118青少年临界性高血压

<正> 青少年临界性高血压的范围尚无统一标准。Maus 等人指出:12～15岁男性血压超过17.3/10.6kPa,16～18岁男性血压超过18.7/11.3kPa,12～18岁女性血压超过17.3/10.6kPa,为高血压。许多作者把青少年临界性高血压的范围定为17.3/11.3～18.7/12.0kPa。但 Bachman 把15～17岁的     

肾性高血压的特点及处理原则

肾脏在血压的调节方面起着十分重要的作用。因为对于系统血压来说,肾脏所具有的升压物质及肾脏的排钠、排水等功能均直接或间接地影响血压。因此,各种肾脏疾病可引起高血压,即肾性高血压,而各种类型的高血压又可引起和加重肾脏损害。肾性高血压约占所有高血压患者的１０％,是最常见的继发性高血压。肾性高血压按解剖可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压;按其发病机制可分为容量依赖型和肾素依赖型高血压。多年来肾脏病引起的高血压研究甚多,但对其确切的发生机理至今尚未完全阐明。本文将从以下几方面讨论肾性高血压的发生发展及治…     

内分泌性高血压的特点及处理原则

１　概念的界定体循环动脉血压增高是一切高血压病的共同表达,其中９０％的病因是原发性高血压,其余的５％我们称继发性或症状性高血压。内分泌与高血压息息相关,从发生机制上看,可以说一切高血压的发生都有内分泌激素的参与,甚至是重要的参与因素。例如原发性高血压时加压素的释出增多,崩解速度减慢,认为肾上腺髓质和皮质激素的作用是形成高血压的主要机制;肾素—血管紧张素—醛固酮对血压的调节;肾髓质合成有扩血管作用的前列腺Ａ或Ｅ的不足;胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症等。又比如肾性高血压时,主要是肾小球旁细胞分泌大量肾…     

进展性高血压性脑出血发生时间及危险因素分析

目的 探讨进展性高血压脑出血（PHICH）发生时间及其危险因素,为及时判断PHICH提供线索。方法 通过CT检查比较高血压脑出血病程中的后血肿量,分析患者年龄、性别、血肿部位、凝血异常及第1次头颅CT检查距发病时间等因素对PHICH发生的影响。结果 143例高血压脑出血患者中41例（28．7％）出现PHICH,其中32例（22．4％）因血肿量大需急诊开颅手术。PHICH多于发病24小时内发生,高龄、丘脑出血、持续血压升高、凝血机制异常及第1次CT距发病时间短者PHICH发生率高。结沦 PHICH发生率占高血压脑出血的1／4,对高龄、丘脑出血、持续收缩压升高、凝血机制异常及第1次CT距发病时间短者应加强观察,并于起病后24小时内及时复查CT。     

高血压性脑出血急性期处理

<正> 脑出血发病急,死亡率高,病残率高,是老年人危害性最大的疾病之一。据日本北里大学统计,脑出血急性期的病死率为54.2%(其中当天病死率占58.5%)。但自从卒中集体监护室(SICU Stroke intensive care unit)创办以来,病死率降至29.6%(其中当天病死率占42.1%)。因此,脑出血在急性期处理恰当与否,不仅对生命预后有密切关系,且有降低病残率的可能。     

围术期高血压的发生与处理

随着高血压病人日益增多,高血压患者接受手术麻醉的数量不断增加,有报道围术期高血压的发生已占老年人手术的 30%～60%.麻醉医师几乎每天可在术前、术中和术后遇到高血压,需要及时诊断病根据不同的病因及严重程度和紧急情况给不同处理.围术期高血压是指从确定手术治疗到手术有关的治疗基本结束期间内,病人的高血压高于正常血压30 %或收缩压大于140mmHg、舒张 压超过 90mmHg,高血压病人复杂的病理生理学改变和严重的合并症给麻醉医生带来新的挑战,高血压增加了麻醉手术的风险,尤其是增加围术期心脑血管意外,及其他并发症的发生,因此,我们必须予以足够重视.     

怎样对待临界高血压

邻居老高今年67岁，去年偶尔测量血压3次，有两次测得的血压偏高，但又未达到高血压的诊断标准，另一次测得的血压为正常，也没啥症状。他怕血压再往上升，便服了些降压药，谁知却出现了头晕、眼花、脑涨等不适症状。     

飞行员临界高血压的防治

临界高血压是介于健康与高血压之间的一种过渡型状态，往往由于疏于防护而发展成为高血压病。在我国，飞行员高血压病发病率在空军约为5．7％，民航为6．5％[1]（包括；临界高血压人本公司飞行人员1977年体检发现临界高血压6例，发病率为5％，现将航医室的观察和处理措施报告如下。1一般资料本公司现役飞行员120名（飞行员110名，机械员10名），均为男性，年龄23～57岁，平均（39．9±9．6）岁。1．1体检被检飞行员每日测血压3次，连续3d。测量前先静息5min，每次间隔至少3Os。收缩压（SBP）和舒张压（DBP）分别取Korotkoff，s第一音和…     

老年临界性高血压左心室肥厚、左房扩大及舒张功能探讨

目的 :研究老年人临界性高血压对左心室肥厚、左心房扩大及左心室舒张功能的影响。方法 :本文应用二维彩色多普勒超声心动图检测方法 ,对照研究 10 5例老年临界性高血压患者左心室肥厚 ,左心房扩大及左心室舒张功能改变。结果 :老年临界性高血压左心室肥厚发现率 19 0 5 % ,老年临界高血压组LVMI与对照组LVMI分别为 10 5 2±12 5 g·m-2 、90 5± 10 6 g·m-2 P <0 0 1,老年临界性高血压组与对照组左心房大小分别为 34 1± 2 2mm、30 6±2 3mm ,P <0 0 5。老年临界性高血压组左心室舒张功能明显受损。结论 :老年临界性高血压已不同程度存在左心室肥厚、左心房扩大和左心室舒张功能下降     

临界高血压患者心率变异性的变化及意义

目的探讨临界高血压患者心率变异性的特点。方法以JNCT标准,选取58例临界高血压患者(研究组)和50例无高血压病家族史的正常血压者(对照组),记录24 h动态心电图,分析心率变异性。结果研究组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN_(50)和HF均显著低于对照组(P<0.01),但LF和LF/HF显著高于对照组(P<0.05)。结论临界高血压患者心脏自主神经功能失调,心率变异性降低,提示临界高血压的治疗具有重要的临床意义。     

临界性高血压在劳动条件下中心血液动力学的变化

作者研究临界性高血压在劳动条件下中心血液动力学的变化,检查64例作手术的医师,分为4组,每组16例;第1组年龄30～39岁(平均35.2±2.4岁),等2组40～49岁(平均45.8±2.5岁);第1、2组受检者均健康,血压正常。第3组30～39岁(平均35.2±2.3岁),第4组40～49岁(平均47.3±2.4岁);第3、4组为临界性高     

脑出血的处理:非高血压性脑出血

脑实质内的出血称为脑出血.引起脑出血的病因很多,临床上常概括为损伤性和非损伤性两大类.损伤性出血系头部受到外界暴力所致.非损伤性脑出血又称自发性出血,系指因体内自身原因导致血管坏死、破损引起的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破损所致,称高血压脑出血.其他可能引起脑出血的病因多见于:动静脉畸形、隐匿性血管畸形和脑血管淀粉样变性.由于高血压性脑出血已为大家所熟知,本文主要是叙述以上三种脑出血,即非高血压性脑出血.     

高血压性小脑出血的分型和处理

CT应用于临床后,小脑出血的诊断已无困难,但对临床分型的依据,及何型宜采用非手术、何型宜采用手术治疗的问题,各家意见颇不一致。为探讨能正确反映病情轻重、指导临床治疗的分型,本文对我院6年来经CT证实的高血压性小脑出血33例进行了分析,结合文献复习,提出其分型的依据,并对不同类型病例非手术治疗的效