巴比妥类药物的急性中毒与治疗

巴比妥类药物是常用的镇静催眠剂,误服或蓄意吞服过量可致急性中毒。据报道。英国每年有2000人死于急性巴比妥类中毒;美国每周消耗巴比妥类100万磅,每年至少3000人死于巴比妥类中毒。我国是巴比妥类药物的主要生产和消费国之一,对该类药物中毒的防治应高度重视。     

巴比妥类药物的急性中毒与治疗

巴比妥类药物是常用的镇静催眠剂,误服或蓄意吞服过量可致急性中毒。据报道。英国每年有2000人死于急性巴比妥类中类;美国每周消耗巴比妥类100万磅,每年至少3000人死于巴比妥类中毒。我国是巴比妥类药物的主要生产和消费国之一,对该类药物中毒的防治应高度重视。     

医学问答

问:士的宁能否作为治疗巴比妥类药物中密的首选药? 天津宝坻县医院急诊科倪守强答:巴比妥类药物是一组安全范围较大的镇静催眠药,如苯巴比妥的致死量是催眠量的6～10倍。在急性中毒时,对中枢神经系统有广泛的抑制作用,主     

临床用药多选题题解

二、A型题 1、“A”。巴比妥类药物的作用为可逆地抑制所有组织兴奋性,对中枢神经可产生不同程度的抑制作用。由于用药剂量、给药途经的不同而出现镇静、催眠、抗惊厥及麻醉作用。本类药物严重中毒可有呼吸衰竭、休克及昏迷,故以上症状除角弓反张(骨骼肌痉挛)外,皆为巴比妥类所具有。 2、“B”。巴比妥是巴比妥酸的衍生物。戊巴     

与药物作用相反的不良反应

在临床用药过程中 ,有些药物可出现与治疗目的相悖的作用。对此倘若疏忽 ,有时会导致治疗失败甚至产生严重后果。产生相反不良反应的主要原因 ,大多是不合理用药造成的 ,少数患者也可在正常用药时发生 ,总结如下。1　镇静催眠药引起兴奋不安久用巴比妥类镇静催眠药 ,可产生成瘾性。成瘾后突然停药 ,可产生兴奋、焦虑、头痛、震颤 ,甚至惊厥。少数患者 ,特别是老年患者 ,应用巴比妥类药物后可表现为兴奋 ,而不是抑制。安定广泛用于镇静催眠 ,有逐渐取代巴比妥类催眠药的趋向 ,但少数人服后会发生兴奋、多言现象。2　抗心律失常药导致心律失常…     

儿童影像检查期间直肠甲已巴比妥镇静

甲己巴比妥是一种超短作用的巴比上酸盐，用于外科麻醉的诱导。当直肠给药时（单剂，20－30mg／kg），产生安逸、舒适的镇静，诱导迅速，副作用小，大多数患者镇静后昏睡极轻。由于广大放射科医师对该药尚不熟悉，故未被广泛用于儿童镇静。为了评价其在儿童影像检查期间直肠镇静的安全性和有效性，作者分析了1991年2月～1992年1月1年期间CT或MR影像前直肠甲己巴比妥（M组）或口眼水合氨酸化组）共190例。年龄1月～14岁，4岁以下164例（85％）。M组102例，平均年龄252月，C组88例，平均年龄283月。CT检查94例，MR检查96例，平扫或静脉增…     

小儿输液时镇静药的选择

小儿输液医生常规予镇静药,使其安静,保证输液顺利进行。根据本人体会选用巴比妥类药物较好,除达到镇静入睡外,对周围血管、皮肤影响不大,护士找血管方便。冬眠灵镇静安眠虽好,但面色     

常见急症疾病的诊治第6讲中毒

1镇静催眠药中毒 镇静催眠药中毒,是指常用的安定、巴比妥类和奋乃静等药物应用过量,引起神经系统异常为主的全身症状。所有的安眠、镇静类药,对人体的神经系统均有抑制作用,治疗剂量范围可产生镇静、催眠作用,大量服用会产生抗惊厥作用。急性中毒最主要的危险是呼吸抑制引起的缺氧而死亡。     

镇静药催眠药急性中毒的诊断及抢救原则

1　药物的种类及中毒机制常用的镇静药、催眠药主要有三类 :1 .1　巴比妥类　根据其起效时间和作用持续时间分为 :①长效类 ,作用持续时间 6～ 8小时 ,有巴比妥和苯巴比妥 ;②中效类 ,3～ 6小时 ,有异戊巴比妥、戊巴比妥 ;③短效类 ,2～ 3小时 ,有司可巴比妥 (速可眠 ) ;④超短效类 ,30～ 4 5分钟 ,有硫喷妥钠。临床上常见误服或一次大量吞服本类药物 ,或静脉麻醉意外而引起急性中毒。一般服用量超过常用量5～ 1 0倍即可中毒。苯巴比妥成人中毒量 >0 5ｇ ,致死量 6～ 1 0ｇ ;巴比妥成人中毒量与致死量分别为 3～ 1 0ｇ ,5～ 2 0ｇ;戊巴比妥…     

8例急性安眠镇静药物中毒致急性呼吸窘迫综合征分析

我院 1997～ 1999年救治的急性安眠镇静药物中毒胃管洗胃患者 2 36例 ,发生误吸 46例 ,其中引发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 8例。报告如下。1　临床资料1.1　病例 :2 36例急性安眠镇静药物中毒患者中男 89例 ,女 147例 ;年龄 16～79岁 ,平均 (32± 14)岁。服非巴比妥类安眠镇静     

复方氨林巴比妥与络合碘存在配伍禁忌

本科(小儿急诊)在给高热患儿肌肉注射复方氨林巴比妥注射液(本品为复方制剂,其组份为:每支含氨基比林0.1 g,安替比林40 mg,巴比妥18 mg.辅料为注射用水.本品为无色或微黄色的澄明液体.生产厂家:国药准字H41025245河南华利药业有限责任公司)时,用络合碘(有效碘含量为5.0~6.0g/L,适用于外科洗手、皮肤、粘膜消毒.生产厂家:湘卫消字2009第0200号常德市医用消毒剂厂)棉签消毒皮肤,拔针时自针眼处流出药液立即发生变色反应,产生蓝黑墨色变化,说明复方氨林巴比妥与络合碘存在配伍禁忌,肌肉注射复方氨林巴比妥时,不能用络合碘消毒皮肤.现报道如下.     

巴比妥类药物中毒患者的院前急救护理

目的：探讨巴比妥类药物中毒的院前急救护理措施及注意事项。方法：回顾性分析18例巴比妥类药物中毒院前急救护理临床资料。结果：18例巴比妥类药物中毒患者经救治已全部痊愈出院。结论：对巴比妥类药物中毒病人要早期发现，及早吸氧、彻底洗胃、及时准确遵医嘱给予呼吸兴奋剂和催醒剂并对症治疗，密切观察病情，对病人的治疗效果和预后有关键性作用。     

常见急症疾病的诊治第1讲中毒

1镇静催眠药中毒镇静催眠药中毒，是指常用的安定、巴比妥类和奋乃静等药物应用过量，引起神经系统异常为主的全身症状。所有的安眠、镇静类药物，对人体的神经系统均有抑制作用，治疗剂量范围可产生镇静、催眠作用，大量服用会产生抗惊厥作用。急性中毒最主要的危险是呼吸抑制引起缺氧而死亡。镇静催眠药种类较多，发生的中毒多数是目前临床上常用的药物，以自杀和误服为主，例如精神病患者服用奋乃静治疗，误服大剂量而造成中毒。     

急救护理学

急救护理学解放军第１５２医院赵普干４６７０００河南省平顶山湛河区医院王春荣河南省平顶山市卫生学校刘晓平急性巴比妥类药物中毒１急症的概念急性巴比妥类药物中毒．是由于误用过量或自杀吞服过多而引起。临床表现以中枢神经系统的抑制为主，对重度与中度中毒者如不及...     

两种不用巴比妥盐的新型缓冲液用于血清蛋白的醋酸纤维薄膜电泳

巴比妥缓冲液是良好的电泳缓冲液,但巴比妥盐有毒性,须用危险性小的药品代替.作者报告了两种新型缓冲液,每一种均能代替巴比妥缓冲液,在醋酸纤维薄膜上进行血清蛋白、脂蛋白和同工酶的电泳分析.缓冲液A(pH8.7):每升溶液含Tris8.0g、     

1例重症麻疹并发表皮松解型药疹患儿的护理

我院于2008年7月21日收治1例重症麻疹并支气管肺炎患儿,院外曾使用复方氨林巴比妥注射液退热。入院后第2天出现皮肤松解脱落,请上级专家会诊为表皮松解型药疹。经医护人员的积极治疗和护理,患儿痊愈出院。现将护理总结如下。1病例介绍患儿,女,9岁,无诱因出现发热,体温持续在38℃～40℃。院外治疗3d,曾肌肉注射复方氨林巴比妥注射液,体温不降,于2008年7月21日入院。入院检查：睑结膜充血,眼畏光、流泪,颜面出现皮疹,后延及躯干、四肢,伴刺激性干咳,全身酥痒,精     

纳洛酮治疗镇静催眠药急性中毒45例疗效观察

我院1994年1月～1997年8月收治急性镇静催眼药中毒102例。自1996年应用军事医学科学院毒物研究所生产的纳治团治疗镇静催眠药急性中毒45例，与1994～1995年常规治疗57例对照，观察纳洛因治疗镇静催眠药中毒的催醒时间及其毒副作用。1资料与方法1．1一般资料所有病例均为急诊病人。治疗组45例，其中男工互例，女34例；年龄14～53岁，平均29岁。对照组57例，其中男13例，女44例；年龄17～44岁，平均27．2岁。服用药物种类以安定类为主，分别为29例和45例；其他为巴比妥类、非巴比要类及复合类。两组临床资料见表1。按照镇静催眠药中毒分类及诊…     

同时配制麝浊与锌浊缓冲液的简便方法

麝浊、锌浊试验所用巴比妥缓冲液可用下法配制:1.取巴比妥2.76g,巴比妥钠2.06g,加水800ml,加温至沸后冷却至室温,倒入1000ml 容量瓶加水至刻度,混匀.取出101ml 置另一容量瓶中,所剩余液加10%麝香草酚乙醇液9ml,混匀.此液即为麝香草酚巴比妥缓冲液,其PH 值在7.5～7.6之间.2.在含有上述巴比妥缓冲液101ml 的容量瓶中,加0.24g/dl 硫酸锌液10ml 后加水至1000ml 混匀.此液即为硫酸锌巴比妥缓冲液.     

药物作用的时间节律

忽视服药时间的选择 ,往往造成药效欠佳 ,副作用增大。在现代医学、生物学基础上诞生的新兴学科—时间药理学表明 :人体内部几乎所有的生物机能都具有 1天 2 4 h为周期的节律性变化 ,称之为生物钟 ,在生物钟的控制协调下 ,人体的基础代谢、体温变化、血糖含量和激素分泌等机能都具有节律性和高低值 ,所以就作用于人体的药物而言 ,其疗效、毒副反应以及药动学过程都具有时间节律性或时间变化。现就一些主要药物作用的时间节律分述如下。1　作用于神经系统的药物1.1　镇静催眠药　此类药物研究较多的是巴比妥类药物 ,已证实巴比妥类药治疗作用…     

苯巴比妥钠肌肉注射致皮肤变态反应1例

苯巴比妥钠是巴比妥类镇静催眠药，其作用特点是可模拟γ-氨基丁酸的作用，激动．γ-氨基丁酸a受体抑制突触后神经兴奋，产生中枢抑制作用，达到镇静效果。术前应用苯巴比妥钠可使病人在麻醉中能够情绪稳定，充分合作，并可提高全身麻醉的作用，减少麻醉的不良反应。苯巴比妥钠变态反应偶有发生，我科曾发生苯巴比妥钠肌肉注射致变态反应1例。现报告如下。