呼和浩特地区2006~2010年碘缺乏病监测结果评析

目的:了解呼和浩特地区食盐加碘防治碘缺乏病情况,为消除碘缺乏病提供科学依据。方法:按人口比例概率抽样方法(PPS),调查分析居民食用盐监测指标(碘盐覆盖率、合格碘盐率、合格碘盐食用率和碘盐中位数);8~10岁儿童甲状腺肿大率;8~10岁儿童尿碘指标。结果:经食盐加碘干预,近几年居民食用盐碘含量中位数在20~40 mg/kg之间,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均在97%以上;8~10岁儿童甲状腺肿大率在5.0%以下;8~10岁儿童尿碘中位数在200~300μg/L之间,尿碘含量低于50μg/L,所占比例小于10%。结论:防治碘缺乏病效果显著,近几年监测指标稳定,达到"国家实现消除碘缺乏病目标评估标准"。     

易县14年持续消除碘缺乏病的方法及效果分析

目的对易县地区连续14年持续消除碘缺乏病的方法及效果进行分析。方法采取三级预防并重等综合防治措施,并对儿童甲状腺肿大率、合格碘盐食用率及尿碘中位数3项指标进行统计分析。结果儿童甲肿患病率自1998-2011年一直控制在5%以内;合格碘盐食用率自1996-2011年一直在90%以上;儿童尿碘中位数自1995-2011年一直在100μg/L以上。通过观察发现,碘缺乏病重病区合格碘盐食用率达国家标准后(90%以上)2年可使甲状腺肿患病率降至5%以内。结论采取综合防治措施是实现可持续消除碘缺乏病行之有效的方法。     

武威市2007年碘缺乏病调查结果分析

目的及时了解和掌握武威市碘缺乏病(IDD)病情和防治措施落实情况,评价武威市碘缺乏病防治效果,为完善可持续消除IDD工作机制提供科学依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测工作方案》进行人群甲状腺肿大率调查、盐碘浓度、尿碘水平测定和碘缺乏病知识问卷调查。结果全市甲状腺肿大率为11.12%(触诊法),学生自带食用盐调查合格碘盐食用率95.7%,非碘盐率2.2%,碘盐网络监测系统监测,合格碘盐食用率91.1%,非碘盐率6.6%,8~10岁学生家庭食用盐盐碘检测结果和碘盐网络监测系统盐碘检测结果的部分指标相比较,差异有统计学意义(χ2=21.9,P<0.01;χ2=29.76,P<0.01),尿碘中位数144.20μg/L,其中<50μg/L的比率为12.32%。家庭主妇组碘缺乏病知识知晓率86.6%,小学生碘缺乏病知识知晓率96.2%。结论各项评估指标均已接近或达到"基本消除碘缺乏病阶段目标",突出问题主要是有的县非碘盐检出率仍然较高,说明武威市整体上距2010年实现消除碘缺乏病目标还有一定差距。     

2010年东方市碘缺乏病监测分析

目的了解东方市居民碘盐普及情况及碘缺乏病病情现况。方法在东方市3个碘盐覆盖率较低的乡镇开展8～10岁儿童碘缺乏病病情监测、育龄妇女尿碘监测,在全市开展居民碘盐食用情况监测。结果检测8～10岁儿童240人,触诊法检测甲状腺肿大率为3.75%,B超法检测甲状腺肿大率为0.00%;儿童尿碘中位数为134.4μg/L,育龄妇女尿碘中位数为157.8μg/,儿童智商分值96.6±14.5;碘盐覆盖率95.83%,较2007年提高了56.25个百分点,合格碘盐食用率95.14%,较2007年提高了58.33个百分点。结论东方市近几年来居民碘盐普及率的不断提高,儿童和育龄妇女碘营养水平均得到有效改善,儿童甲状腺肿下降到正常范围,下一步应继续保持和巩固普及碘盐消除碘缺乏病的政策措施。     

重庆市基本消除碘缺乏病评估结果分析

目的分析重庆市基本消除碘缺乏病的经验和存在的问题,为进一步巩固成果,实现消除碘缺乏病的目标提供参考资料。方法查阅历年碘盐监测、儿童甲状腺肿和尿碘资料,现场调查居民食用碘盐、8～10岁儿童甲状腺肿和尿碘,分析病情变化特征。结果2001-2007年,碘盐生产批质量合格率除2001年为92.86%外,其余各年均为100%;碘盐批发企业批质量合格率2001年为88.68%,其余年在92.57%～99.34%之间;居民碘盐食用率为94.2%～98.4%,合格碘盐食用率自2003年起,稳定在90%以上,2007年95%的区县在90%以上;儿童甲状腺肿大率2005年触诊法和B超法分别降至10.5%和9.9%,无20%以上的区县;尿碘中位数稳定在250μg/L左右,<50μg/L者占5%以下。市级评估38个区县,合格碘盐食用率均为90%以上,儿童甲状腺肿大率在10.0%～17.3%之间,尿碘中位数均>100μg/L。国家评估碘盐食用率为99.07%,儿童甲状腺肿大率触诊法为7.76%,B超法为7.27%,尿碘中位数为289.17μg/L。结论重庆市达到基本消除碘缺乏病标准,但仍存在非碘盐,儿童甲肿率下降缓慢等问题,与生活水平低和蛋白质营养不足有关。仍需加强碘盐监测,防止非碘盐,同时发展经济,提高居民生活水平,增加蛋白质营养,方能取得更好的效果。     

甘州区2003~2013年碘缺乏病防治效果分析

目的:了解甘州区碘缺乏病防治工作现状,为今后的防治策略提供科学依据。方法:按照国家监测方案规定的方法和要求进行居民户碘盐及儿童甲肿率及尿碘检测,并对小学5年级学生和家庭主妇进行健康教育问卷调查。结果:2003~2013年碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均保持在95%以上;8-10儿童甲状腺肿大率维持在5%以下,且呈逐年下降趋势。尿碘中位数在100~200ug/L之间。小学五年级学生和家庭主妇IDD防治知识知晓率在90%以上。结论:甘州区以碘盐为主的综合措施得到了落实,8-10岁儿童碘营养状况良好,达到了消除碘缺乏病的目标,碘缺乏病防治工作成效显著。     

海南省消除碘缺乏病监测分析

目的 及时掌握海南省碘缺乏病病情和人群碘营养状况,评价海南省食用碘盐消除碘缺乏病危害的效果。方法按照卫生部《全国第五次碘缺乏病监测实施意见》的要求,在2005年以居民户碘盐覆盖率、居民户碘盐合格率、合格碘盐食用率,8～10岁学龄儿童甲状腺肿大率、尿碘水平、智商水平、健康教育效果为评价指标。结果共调查1251名8岁～10岁学龄,碘盐食用率67．5％,非碘盐率32．5％,居民户碘盐合格率85．7％,合格碘盐食用率57．7％。甲状腺肿大率触诊法为8．0％,B超法为5．9％,尿碘中位数为92．2Ug／L,平均智商91．7;调查150名育龄妇女,尿碘中位数为71．9Ug/L;健康教育效果评估结果5年级学生组平均分为30．3分;育龄妇女组平均分为53．8分。结论海南省普及碘盐工作有所提高,居民户合格碘盐食用率与国家碘缺乏病消除标准仍有较大差距,海南省碘缺乏病防治工作依然严峻。     

浙西南8—10岁儿童甲状腺肿大与碘营养状况调查分析

目的 为了解本地消除碘缺乏病后8－10岁儿童甲状腺肿大与碘营养的关系，评价食用含碘盐降低碘缺乏病的干预效果。方法 采用B超法和触诊法诊断甲状腺肿，以直接滴定法检测食盐碘含量，以酸消化砷－铈法测定尿碘含量。结果 儿童甲状腺肿大率为15．82％，而食盐碘和儿童尿碘含量均较高。结论 本地儿童碘营养状况良好，但甲状腺肿大率比消除后明显回升。     

漳州市云霄县2003年和2007年碘缺乏病病情监测结果分析

目的 了解漳州市云霄县碘缺乏病(IDD)现状和评价防治措施效果,为进一步消除IDD提供科学依据.方法 2003年和2007年按人口容量比例概率抽样法(PPs),共查2400名8～10岁儿童甲状腺肿大率,420份尿碘及420份学生家中碘盐.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大率由2003年的11.5%下降到2007年的5.67%;合格碘盐食用率由2003年的78.1%上升到2007年的95.71%;尿碘中位数由2003年的111.86ug/L上升到2007年124.19ug/L.结论 通过多年来食盐加碘的干预措施后,云霄县碘缺乏病痛情得到有效的控制,8～10岁儿童甲状腺肿大率明显下降,合格碘盐食用率及儿童尿碘中位数明显提高.     

连云港市赣榆区2011-2015年持续消除碘缺乏病考核评估分析

目的掌握连云港市赣榆区碘缺乏病防治效果及碘营养状况,为进一步加强碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法根据监测方案,每年随机抽取5个镇、每镇4个村、每村15户居民食盐,检测食盐碘含量;监测8~10岁组儿童尿碘水平和甲状腺肿大率;检测育龄妇女尿碘水平及其家中盐碘含量。结果 2011-2015年共计采样检测1 500份居民食盐,检出非碘盐14份,不合格碘盐26份,碘盐覆盖率99.07%。8~12岁组儿童尿碘416份,尿碘水平低于50μg/L的比例为1.68%。2013年和2015年共监测250名儿童甲状腺肿大情况,甲状腺肿大率0.00%。共检测育龄妇女尿样314份,尿碘水平低于50μg/L的比例为1.59%。结论连云港市赣榆区碘缺乏病防治效果显著,应继续实施健康教育和健康促进等综合干预措施,提高目标人群和行为人的健康意识。     

两种尘源颗粒物对小鼠免疫功能的影响

目的:探讨2种尘源颗粒物对小鼠体液免疫功能的影响。方法:以脾淋巴细胞转化、脾细胞溶血空斑形成细胞(PFC)、淋巴细胞介导的体外羊红细胞溶血反应(QHS)为实验指标观察燃煤尘、冶金尘颗粒物提取物对小鼠体液免疫功能的影响。结果:2种尘源颗粒物提取物能明显抑制小鼠脾淋巴细胞转化功能,降低脾细胞空斑形成数和降低淋巴细胞介导的体外羊红细胞溶血反应。结论:2种尘源颗粒物提取物对小鼠体液免疫功能均产生一定的抑制作用。     

扫描式葡萄糖监测系统动态监测的组织液葡萄糖与毛细血管快速血糖的相关性

目的探讨扫描式葡萄糖监测系统（FGM）动态监测的组织液葡萄糖与毛细血管快速血糖（CBG）的相关性,并考察其独立指导糖尿病治疗的可行性。方法对36例住院糖尿病患者扫描FGM探头葡萄糖（SG）与CBG[使用FGM系统内置血糖仪（CBGF）、强生OneTouch稳豪倍优型血糖仪（CBGL）进行测定]的相关性进行分析,同时使用奥森多全自动干式生化分析仪vitros350测定外周静脉血（浆）葡萄糖（PBG）。在植入FGM探头的第2~4天进行1次100g馒头餐试验,以观察3种血糖检测方法餐后血糖的变化。结果SGvsCBGF,绝对差值相对数的均数（MARD）值为10.4%（r2=0.97）;SGvsCBGL,MARD值为11.3%（r2=0.97）。SGvsCBGF馒头餐,MARD值为10.9%（r2=0.96）;SGvsCBGL馒头餐,MARD值为11.2%（r2=0.96）。经Clarke误差表格分析,A区比例分别为88.7%（SGvsCBGF）、85.2%（SGvsCBGL）。在馒头餐试验中,SG低于CBG、PBG,其上升速度也更缓慢。结论FGM的SG与CBG的相关性良好,探头监测与其内置血糖仪的长期或按需应用作为不同类型糖尿病患者的监测手段实际可行;但SG可能低估餐后血糖波动水平。     

内镜联合X光监测下食管支架置入的临床应用研究

目的 探讨内镜联合X光监测下食管支架置入治疗食管狭窄的临床疗效。方法 选取2017年1月~2019年6月海宁市人民医院和浙江省立同德医院收治的120例食管狭窄患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（n=40）、对照组1（n=40）和对照组2（n=40）,分别对三组患者采用内镜联合X光监测食管支架置入、内镜直视下食管支架置入和X光监视下食管支架置入。分析和比较三组患者术后食管支架置入情况,吞咽情况,以及支架位移、胸腹痛、出血、穿孔、感染、呃逆、咳嗽等并发症出现情况。术后6个月对三组支架置入患者的生存时间、生活状态以及治疗满意度进行调查和比较。 结果 观察组和对照组1均一次性支架置入成功,而对照组2则有3例患者需要二次支架置入。所有患者置入支架后吞咽困难均立即得到改善,且三组患者的吞咽程度无统计学差异（P>0.05）。术后7天无患者死亡,且所有患者置入的支架膨胀情况良好。观察组患者发生支架移位、胸腹痛、出血和咳嗽各为1例,并发症发生率显著低于对照组1和对照组2（10.0% vs 35.0% vs 30.0%）,差异存在统计学意义（P<0.05）。术后6个月观察组、对照组1和对照组2分别有1例、2例和1例患者死于食管癌（P>0.05）。此外,观察组患者的生活质量明显高于对照组1和对照组2患者的生活质量,同时治疗满意度也更高（P<0.05）。 结论 在内镜联合X光监测下行支架置入术治疗食管狭窄具有良好的临床效果,不仅能在短期内改善患者症状,术后并发症轻,而且能提高患者的生活质量。     

儿童地高辛血药浓度的回顾性分析

目的 :探讨血药浓度监测对个体化、合理化用药的重要作用。方法 :荧光偏振免疫法 (FPIA)和通过近十年住院病人地高辛用药的回顾性分析。结果 :地高辛血药浓度监测结果分三个范围 :低值小于 0 .8μg/ L,中值 0 .8～ 2 .2 μg/ L,高值大于 2 .2μg/ L。对实验数据进行统计 ,得出有效浓度范围内的病人占 4 0 %左右 ,低值平均约 >5 0 % ,高值平均为 6 .1%。结论 :通过对地高辛用药的监测回顾 ,说明地高辛的药物代谢过程受许多因素如吸收、分布、代谢、排泄、药物间的相互作用等的影响。所以临床在用药过程中 ,药物浓度的监测对实施个体化、合理化用药 ,减少药物中毒的发生起着重要作用     

大气中不同粒径颗粒物的重金属元素分析及其免疫毒性研究

目的:探讨大气中不同粒径的颗粒物对小鼠细胞免疫功能的影响。方法:运用DFJ-1型5段分级采样器采集太原市大气颗粒物。用原子吸收分光光度法测定不同粒径颗粒物中6种重金属元素Pb、Mn、Ni、Co、As、Zn的含量。用脾淋巴细胞转化功能、NK细胞活性、白介素2(IL-2)活性和T细胞亚群分析观察不同粒径颗粒物提取物对小鼠的免疫毒性。结果:颗粒物中Pb、Mn、As、Zn含量较高,Ni、Co含量较低。70%～80%富集在≤2.0μm的颗粒上。>2.0μm的高剂量组和≤2.0μm的中、高剂量组对小鼠脾淋巴细胞转化功能有明显抑制作用,能降低脾脏NK细胞活性,降低脾淋巴细胞IL-2活性,还可使淋巴细胞亚群L3T4降低,Ly-2增高。结论:不同粒径颗粒物提取物对小鼠的细胞免疫功能均有一定的抑制作用,尤以≤2.0μm的抑制作用较强。     

可穿戴健康监测设备现状和技术分析

概述可穿戴健康监控设备的已有产品和研发中产品,比较其功能,介绍应用技术、试用技术、研究技术现状,指出现阶段可穿戴健康监测设备存在的问题并对发展进行展望。     

无线镇痛监控系统的原理与应用

介绍无线信息技术在医院镇痛监控管理的原理和应用情况,从工作原理、信息流程、通讯特点和主要功能等方面展示了无线镇痛监控系统的技术特性和应用优势。将无线网络应用于医疗设备的管理监控,实现临床病人的镇痛泵与镇痛医生的中央监测工作站的实时连接,建立及时有效的报警和可追溯性的医疗监测数据记录机制,符合医疗质量控制的要求,有利于病人镇痛工作流程的优化。     

糖尿病患者自主神经病变与24小时动态血压变化关系探讨

目的探讨糖尿病（DM）患者自主神经病变与24 h动态血压变化关系。方法选择2型DM患者289例进行24 h动态心电监测,24 h动态血压监测根据心率变异性（HRV）时域指标即正常窦性R-R间期的标准差（SDNN）,按其危险水平划分为正常组、低危险组、中高危险组。比较各组最高收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、最低收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及血压负荷值。结果DM HRV中高危险组和低危险组最高和最低血压均高于正常组;DM HRV中高危险组最高和最低血压均高于低危险组,差异有统计学意义;DM HRV中高危险组和低危险组血压负荷值均高于正常组,DM HRV中高危险组夜间血压负荷值高于低危险组,差异有统计学意义,而白天血压负荷值在两者间无统计学意义。结论DM HRV中高危险组患者夜间血压升高明显,24 h血压波动节律异常,而DM HRV低危险组患者白天血压升高明显,显示DM自主神经病变不同状况与24 h动态血压变化关系密切。     

数字化信息监测与控制系统在睡眠呼吸暂停综合征诊断中的应用价值

目的 分析在睡眠呼吸暂停综合征的诊断中应用数字化信息监测与控制系统的价值。方法 选取2018年12月至2019年12月于我院收治的60例睡眠呼吸暂停综合征患者进行分析,所有患者收治入院后,均同时采用两种监测方式,分别为数字化信息监测方式与控制系统及多导睡眠监测方式,以多导睡眠监测中的呼吸暂停通气指数(AHI)作为患者睡眠呼吸暂停综合征的诊断金标准。比较数字化信息监测与控制系统及多导睡眠监测的AHI,对数字化信息监测与控制系统的应用价值进行评价。结果 根据多导睡眠监测的AHI分组,轻度组的DAMICS-AHI与PSG-AHI比较,差异无统计学意义(P0.05);按照数字化信息监测与控制系统测出的AHI分组发现,轻度组与鼾症组比较,差异无统计学意义(P0.05)。当PSG-AHI≥5时,发现在DAMICS诊断下,DAMICS-AHI的值≥7.6时,特异度为100.00%,灵敏度为94.20%,约登指数在此时达到一个最大值。PSG-AHI≥15时,DAMICS-AHI在中重度患者的诊断中,特异度为95.90%,灵敏度为94.20%,最佳诊断点为14.15。结论 睡眠呼吸暂停综合征的出现会对患者的睡眠产生较大影响,会造成患者睡眠质量的严重降低,临床需要对患者睡眠情况进行分析,才能采取对症的治疗方式为患者进行有效的治疗。采用数字化信息监测与控制系统进行诊断,能有效监测患者的睡眠情况,及时发现患者睡眠过程中发生的呼吸事件,操作相对简便,同时能分析患者不同分期的睡眠时间占比情况,具有较高的准确度,临床价值高。     

神经内科医院感染两种监测方法及干预措施的效果评价

目的评价神经内科医院感染实施不同监测方法的效果。方法运用全面综合性监测和目标性监测方法,制定结果目标和干预措施。结果全面综合性监测2149例神经内科住院患者医院感染发病率10.6%,例次发病率12.6%,明显高于目标性监测2 682例神经内科住院患者医院感染发病率5.0%,例次发病率6.1%,差异显著有统计学意义（χ2=62.3,P〈0.01）。结论全面综合性监测结果不能很真实地反映医院感染实际水平,目标性监测通过干预措施的落实,能早期发现医院感染,为临床确诊和治疗提供依据,其结果代表医院感染的实际水平,有效降低神经内科住院患者医院感染发病率。