急性肺水肿的护理

急性肺水肿（acutepulmonaryedema，APE）是常见的内科急症，可迅速出现呼吸、循环衰竭及严重的低氧血症，常规治疗效果不显著，近年来，无创正压通气（NIPPV）已成为治疗呼吸衰竭的重要手段，随着应用的普及NIPPV亦为APE治疗提供了新的途径。自2000年1月-2007年12月我院应用双水平气道正压通气（BiPAP）治疗21例急性肺水肿患者，现报道如下。     

床旁胸片评价急性心肌梗死患者并发肺水肿

目的 观察床旁胸片中急性心肌梗死患者并发肺水肿的影像特点,评价其诊断价值.方法 回顾分析103例急性心肌梗死患者床旁胸片表现及临床资料.结果 34例(33%)有肺水肿影像表现,其中肺纹理模糊和肺门影增大、模糊34例(100%),间隔线11例(32.3%),支气管袖口征8例(23.5%),胸膜下水肿7例(20.6%),少量胸腔积液6例(17.6%).结论 床旁胸片是诊断肺水肿重要而有效的检查手段.肺纹理模糊和肺门影增大、模糊为肺水肿在床旁胸片中的重要征象.     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床研究

目的:探讨机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床疗效。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的急性心肌梗死合并急性肺水肿患者200例,所有患者给予机械通气治疗。比较治疗前后呼吸频率、心率、各项动脉血气指标、血浆利钠肽、高敏C反应蛋白水平及APACHEⅡ评分变化情况,并评价临床治疗有效率。结果:治疗后,患者的呼吸频率、心率明显低于治疗前,动脉血气各项指标均有所改善,血浆利钠肽、高敏C反应蛋白水平及APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),且临床治疗有效率为92.5%。结论:采用通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿可有效降低患者呼吸肌及心脏所承受的负荷,改善动脉血气指标水平,缓解患者系统炎症反应及心肌损伤。     

挤压综合征并发急性肺水肿的护理

挤压综合征是指挤压伤后出现器质性无尿或少尿并持续48h以上，是地震后常见的症状。由于病人存在不同程度的容量复苏与器官功能障碍的矛盾，叔易并发肺水肿，危及病人的生命。现将5例重症挤压综合征并发急性肺水肿护理体会报告如下。     

急性高原肺水肿的护理

急性高原肺水肿是急剧缺氧引起的高原地区特发病,常见于海拔3000米以上地区。多在1—3d发病,常见于青壮年,有明显的季节性,一般在每年的1～4月和9月发病率最高,这与冬季气候寒冷,气压低有关,我院2004年1月～2006年1月共收治急性高原肺水肿患者82例,     

急性心肌梗死并发多器官功能衰竭的护理

目的 探讨急性心肌梗死并发多器官功能衰竭(MODS)患者的临床护理措施.方法 我院2007年2月至2010年2月对收治的急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者进行临床观察,并探讨其临床护理措施.结果 32例急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者中,治愈25例,抢救成功率达78.13%.结论 加强病情观察及基础护理工作,可有效的预防和纠正MODS,减少MODS的发生,降低急性心肌梗死的病死率.     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床效果

目的观察和分析机械通气治疗急性心肌梗死(AMI)合并急性肺水肿(APE)的临床效果。方法选取60例AMI合并APE患者作为研究对象,对患者在常规治疗的基础上给予机械通气治疗,对患者通气治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、外周静脉血浆中的利钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、动脉血酸碱度(p H)、氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]及氧饱和度(Sa O2)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)进行观察和比较;对患者的治疗有效率进行评价。结果本组患者的治疗有效率为91.7%,经通气治疗后,患者的HR、RR均较治疗前显著降低,而p(O2)、p(CO2)、Sa O2等动脉血气指标均得到显著改善(P0.05),患者的血浆BNP水平、血浆hs-CRP水平和APACHEⅡ评分均较治疗前显著下降(P0.05)。治疗无效患者治疗前的血浆BNP、hs-CRP水平和APACHEⅡ评分均显著高于治疗有效的患者(P0.05)。结论在AMI和APE患者的治疗过程中应用机械通气治疗,可显著改善患者的动脉血气指标,降低其心脏和呼吸肌负荷,缓解患者的心肌损害和系统性炎症反应。     

无创正压通气治疗急性心肌梗死并发急性心源性肺水肿

急性心肌梗死并发急性心源性肺水肿是临床较常见的急危重症,病情危重,病死率高,传统的药物治疗往往效果不佳,心肌梗死曾被列为机械通气的禁忌证。在抢救和治疗心肌梗死患者的过程中,越来越多的需要使用机械通气这一有效的措施来提高患者的生存率。我科于2004年12月至2008年5月,用双水平气道内正压通气（bi—level positive airway pressure,Bi—PAP）治疗我院的50例急性心肌梗死所致的急性心源性肺水肿患者,取得了满意的疗效,现总结分析如下：     

急性心肌梗死并发心脏破裂的危险因素及护理

为总结急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂的护理要点,对12例急性心机梗死并发心脏破裂患者的死因进行回顾分析,从护理角度提出了应注意的5个问题,强调加强AMI后第一周监护、观察前驱症状和预防诱发因素是该类患者的护理重点.     

维持性血液透析患者并发急性肺水肿的抢救与护理

我院血液净化中心从1995～2003年成功救治维持性血液透析的慢性肾功能衰竭并发急性肺水肿132例次，现将救治经验总结如下。     

急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的急救护理

总结并探讨急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的急救与护理。在关注冠脉再通的同时,要谨记排除急性主动脉夹层的可能,提高甄别能力,同时严密监测生命体征,特别是血压、心率的控制与监护,疼痛的观察护理,给予有效的心理支持,正确的急救护理和严密的病情观察,以延缓或预防主动脉夹层扩展、破裂,为患者争取手术治疗的时间,尽可能地降低病死率。     

重度妊高征并发急性心力衰竭的护理

妊高征并发急性心力衰竭为产科急危重症，严重威胁着孕产妇及胎儿的生命安全。2001年1月至2002年12月我院共收治重度妊高征患112例，并发急性心力衰竭4例，经精心治疗及护理，患均顺利渡过分娩期，母婴健康出院。现将护理体会报告如下。     

食管癌术后急性肺水肿的护理

肺水肿是食管癌术后少见的并发症 ,据报道[1]其发生率在 0 4 3%左右。由于患者发病急促 ,病情严重 ,给护理带来较大难度。 1997年 7月～ 2 0 0 1年7月 ,我科共收治食管癌手术患者 35 6例 ,其中术后急性肺水肿患者 3例 ,取得了较好的效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 　3例患者中 ,男性 2例 ,女性 1例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,平均年龄 71 5岁。其中 1例曾行贲门癌根治术后因吻合口复发而行食管胃部分切除 ,2例为食管癌首发行手术治疗。1 2　临床表现　 　3例患者肺水肿发生时间分别为 :食管胃部分切除的患者于术后第 4天…     

糖尿病并发急性心肌梗死50例临床护理

目的:探讨糖尿病并发急性心肌梗死的护理方法.方法:对50例糖尿病并发急性心肌梗死患者给予特别监测血糖,控制输液速度,严密观察病情,预防感染,心理护理等措施.结果:本组显效41例,占82%;有效7例,占14%;无效2例,占4%.总有效率48例,占96%.结论:对糖尿病并发急性心肌梗死患者实施精心护理,可提高治疗总有效率,改善患者生活质量.     

急性心肌梗死并发交感风暴的急救护理

目的 观察静脉应用艾司洛尔与胺碘酮治疗交感风暴的效果及其安全性,总结急救护理经验.方法 将2009年2月～2011年2月我科收治的42例急性心肌梗死并发交感风暴患者,随机分为实验组(艾司洛尔组)和对照组,其中,对照组25例,予静脉应用胺碘酮的基础上采用电复律治疗;实验组17例,此组患者在接受上述治疗如无好转后静脉应用艾司洛尔.结果 实验组放电次数为(4.65±0.93)次,明显少于对照组(7.72±1.81)次,P＜0.05;两组低血压、心动过缓发生率比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 对继发于急性心肌梗死的交感风暴患者,护士在电复律的同时应积极配合医生及时使用β受体阻滞剂,并注意观察药物疗效,做好心理疏导.     

糖尿病并发急性心肌梗死50例临床护理

目的：探讨糖尿病并发急性心肌梗死的护理方法。方法：对50例糖尿病并发急性心肌梗死患者给予特别监测血糖,控制输液速度,严密观察病情,预防感染,心理护理等措施。结果：本组显效41例,占82％;有效7例,占14％;无效2例,占4％。总有效率48例,占96％。结论：对糖尿病并发急性心肌梗死患者实施精心护理,可提高治疗总有效率,改善患者生活质量。     

急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死是内科急危重症,死亡率较高,其主要症状有持久的胸骨后剧痛、发憋,轻者仅胸闷或毫无症状,重者可突然伴左心衰、严重心律失常、休克甚至猝死.然而急性心梗救治成功的关键,除了及时做出正确的诊断和治疗外,严密观察病情和采取有效的护理措施也相当重要.现将我在我科2006年3月-2011年12月的40例心肌梗死的护理体会介绍如下.