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原发性肺透明细胞癌是一种少见的恶性肿瘤,预后较差.该类肿瘤临床表现及影像学检查与其他类型肺癌相比无明显特异之处,诊断主要靠活组织病理检查.我们在临床工作中遇到1例,现报道如下.
1病例资料
患者,女,45岁,因无明显诱因出现咳嗽,在当地医院行胸部CT检查见双肺多发结节伴双肺门及纵隔淋巴结肿大(图1).2010年6月在外院行“胸腔镜下右下肺肿块及右中叶肿块楔形切除活检术”,术后病理经301医院会诊提示为:透明细胞癌,肿瘤组织成实性巢,肿瘤细胞核圆形,可见核仁,细胞质透明,有的退变,核固缩,核分裂相少见(图2);伴肺内播散及淋巴管瘤病,肿瘤组织PAS染色(+).免疫组化染色:肿瘤组织中AE1/AE3少数细胞(+)、EMA少数细胞(+)、Vim(-)、EGFR(+)、CEA(+)、CerbB-2(+)、ER(+)、CD10(+)、MyoD(+).行健择+顺铂化疗1周期.至2010年7月出现腹部不适、腰部疼痛,PET-CT检查见L2椎体、L3椎体、腹膜后淋巴结转移(图3).改行培美曲塞+卡铂化疗5周期后复查病情进展:双肺、纵隔及腹膜后淋巴结较前明显增大.为求进一步治疗于2010年12月1日就诊于我院.患者既往体健,无吸烟史及被动吸烟史,父亲死于贲门癌.查体:体温36.5℃,全身浅表淋巴结未扪及肿大,气管居中,胸廓对称,双肺呼吸音清,未及明显干湿罗音,心率78次/min,律齐,无杂音.腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛.实验室检查示:血常规正常;肝、肾功能正常;乳酸脱氢酶611IU·L-1. 相似文献
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肺透明细胞癌3例报告 总被引:3,自引:0,他引:3
病例1.男,57岁,因胸痛1月入院。胸部X线片示右肺上叶叶尖后段结节状阴影,胸部CT扫描示右肺上叶尖后段5cm×5cm结节状边缘不规则阴影,有分叶,术中见右肺上叶6cm×5cm×5cm质硬肿块,粘连,活动度差,靠近肺门,纵膈奇静脉有肿大淋巴结,右肺中下叶、胸壁及隔肌表面有 相似文献
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例1,男,57岁,因咳嗽、胸痛2月入院。胸部X线片见左肺上叶肿物,痰细胞学检查找到鳞癌细胞。行左上肺叶切除术,术中见肿物位于左肺上叶,约8×8×7cm大小,已侵及脏层脑膜,纵隔中见多枚3×2×1cm大小淋巴结,术后病理报告为左肺透明细胞癌,淋巴结阳性。术后给予胸部放疗及VP16+PDD方案化疗1疗程。肺切除术后12月复诊时发现肿物复发,伴有胸腔积液,3月后死亡。例2,女,44岁,因咳嗽、痰中带血1月入院。胸部X线片示左下肺结核球可能,给予抗房治疗1月无效,痰细胞学检查未见恶性细胞,做胸腔CT考虑左下肺癌,行左下肺叶切除术。术… 相似文献
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《中国肿瘤外科杂志》2017,(6)
正原发性肺透明细胞癌(clear cellcarcinoma of the lung,CCCL)是临床上较罕见的肺恶性肿瘤,发病率低。查阅近年国内文献,原发性肺透明细胞癌临床报道均以个例为主。现将我院诊治的1例原发性肺透明细胞癌报道如下。1临床资料患者,男,63岁,因咳嗽、发热1天于2017年5月20日入陕西中医药大学附属医院胸心外科。患者入院前一天无诱因出现咳嗽发热,无胸痛、胸闷,否认结核病史。体检:心肺未见阳性体征。胸片检 相似文献
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肺透明细胞癌二例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
病例 1 男 ,5 1岁 ,因咳嗽、胸痛 2月入院。胸部X线片见左肺上叶肿块 ,痰细胞学检查找到鳞癌细胞。剖胸探查见左肺上叶包块约 8cm× 8cm× 7cm大小 ,已侵及脏层胸膜 ,纵隔中见多枚 3cm× 2cm× 1cm大小淋巴结 ,行左上叶切除加纵隔淋巴结清扫术。术后病理报告为左肺透明细胞癌伴纵隔淋巴结转移。术后给予胸部放疗及足叶乙甙加顺铂方案化疗 1疗程。术后 12月复诊时发现胸内癌复发并伴有胸腔积液 ,3月后死亡。病例 2 女 ,44岁 ,因咳嗽、痰中带血1月入院。胸部X线片示左下肺结核球可作者单位 :81 0 0 0 1 西宁 ,青海医学院附属… 相似文献
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原发性肺透明细胞癌一例报道 总被引:2,自引:0,他引:2
患者女,65岁。因左胸背部持续性钝痛20余天于2002年12月6日入院。患者于20余天前无明显诱因出现左胸背部痛,为持续性钝痛,程度较轻能忍受,不向它处放射,与体位无关。胸部X线片示:左上肺野团块状阴影,边缘模糊,密度均匀, 相似文献
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原发性肺透明细胞癌一例报道 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例报道 患者女,65岁。因左胸背部持续性钝痛20余天于2002年 12月6日入院。患者于20余天前无明显诱因出现左胸背部痛, 为持续性钝痛,程度较轻能忍受,不向它处放射,与体位无关。 胸部Χ线片示:左上肺野团块状阴影,边缘模糊,密度均匀,左肺 门疑有增大,左腋下有肿大之钙化淋巴结,侧位片示阴影位于左 肺上叶后段。胸部CT示:1)两上肺结核,纵隔及腋窝淋巴结肿 大钙化;2)左上肺肿物、不规则、与胸膜关系密切。经CT引导下 穿刺针吸活检细胞学示镜下可见增生腺上皮细胞,部分细胞有 异形。腹部B超:肝胆双肾未见异常,腹膜后未见肿大淋巴结。 术… 相似文献
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国内外文献中,乳腺透明细胞癌的报告少见,现报告收治的3例如下。病例资料:3例均为女性,分别为37岁,43岁,55岁。均以乳房无痛性肿块就诊;病期分别为1年,1个月,4个月;例2(43岁)在同侧乳房内有二个肿块。 相似文献
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患者男,58岁,已婚,农民,因胸痛、发热、咳嗽、咳痰,有时痰中带血2个月,X线发现右肺肿物住院.胸外科检查肿瘤分别位于右上叶后段及中叶.于1997年11月3日外科切除右肺上、中叶.病理检查 大体观察见一17cm×10cm肺组织1块,肺上叶见2cm×2cm球形肿块,周界清楚,切面呈灰白色,质实,肺中叶见一2cm×1.5cm肿块,周界清楚,切面呈浅灰褐色,质实.镜检:上叶肿块切片,癌细胞大多呈单层或复层柱状,少部份呈立方状,胞核大浅染,核仁清楚,胞浆丰富,核分裂多见,癌细胞排列成腺腔结构,可见共壁现象,间质纤维组织增生,多少不等的炎性细胞浸润.周围正常的肺组织瘀血,水肿,淋巴细胞浸润.中叶肿块切片:癌细胞呈柱状,胞浆丰富透明,核居中或位于底部,胞核大有不同程度的异型,癌细胞形成小团块,条索或大片,有时见多少不等的原浆,癌细胞 相似文献
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透明细胞癌在妇科恶性肿瘤中较少见,而宫颈透明细胞癌更为少见,我们曾遇1例经临床病理证实,现报告如下。1病例介绍患者,74岁,绝经20a,阴道间断流血、排液6个月,诊断为宫颈癌,于1996年4月1日收入院。患者主诉自发病以来,消瘦明显,无腹痛、发热,无... 相似文献
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