胃小细胞癌五例临床病理分析

目的 观察胃小细胞癌的临床及病理形态特点以探讨其组织发生及预后。方法 对５例胃小细胞癌进行光镜观察，并对全部商人帮组化及免疫组化染色，组化为Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ染色，标记物为ＮＳＥ，ＣｇＡ。结果 胃小细胞癌组织学形态、生物学行为酷似肺小细胞癌，Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ染色有８０％病例瘤细胞胞浆内有嗜银颗粒，免疫组化证实其对ＮＳＥ，ＣｇＡ有一定敏感性，阳性率分别６０％，８０％。随访显示胃小细胞癌平均生存期为     

表皮生长因子受体在肺癌组织中的表达

目的 探讨肺癌组织中表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）的表达水平及其临床意义。方法 采用免疫组化ＡＢＣ法检测３９例肺良性疾病、９５例原发性肺癌及癌旁肺组织中ＥＧＦＲ的表达水平。结果 非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织ＥＧＦＲ表达阳性率为８７．９％（８０／９１），肺良性病变肺组织为１０．３％（４／３９），４例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）无ＥＧＦＲ表达。在ＮＳＣＬＣ中，距癌组织３ｃｍ以内癌旁肺组织ＥＧＦＲ阳性率为６３     

伴神经内分泌分化的乳腺癌——附4例报道

目的探讨伴神经内分泌分化的乳腺癌的病理组织学类型及特征。方法应用免疫组化方法及Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ嗜银染色，确认神经内分泌分化细胞，并进行组织学观察。结果伴神经内分泌分化的乳腺癌在光镜下可有５种不同的组织学形态，本组４例免疫组化结果ＮＳＥ和Ｓｙ全部阳性，ＣＨＧ－Ａ３例阳性。嗜银染色３例阳性。结论乳腺癌伴有神经内分泌分化是肿瘤异质性的表现，是乳腺癌的一种特殊类型，并具有一定的组织学特征     

食管神经内分泌癌六例临床病理分析

目的：探讨食管神经内分泌癌的临床病理特点及预后。方法：对６例食管神经内分泌癌进行光镜观察,加做组化嗜银染色及免疫组化ＮＳＥ、ＣｇＡ、Ｋｅｒａｔｉｎ染色。结果：不同分化程度的神经内分泌癌其病理特点及生物学行为有区别,结论：食管神内分泌癌预后与不同的组织类型密切相关。     

表皮生长因子受体和增殖细胞核抗原在胃肿瘤中表达的临床意义

目的：研究表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）和增殖细胞核抗原（ＰＮＣＡ）在胃肿瘤中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化技术（ｓＡＢＣ法），对胃肿瘤组织切片（ 胃腺癌性息肉１０例，胃癌９４例）中ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ进行半定量检测，观察其与胃肿瘤临床病理参数及预后的关系及其相关性。结果：①ＥＧＦＲ在正常胃粘膜和胃腺瘤性鼻肉中均无表达，在胃癌中的表达率为４０．４％，胃粘膜不同病理状态下ＰＣＮＡ指数差异显著（Ｐ     

非小细胞肺癌神经内分泌分化的免疫组化诊断

目的： 探讨非小细胞肺癌神经内分泌分化的免疫组化诊断。方法： 选择三种神经内分泌共同标记ＣＧＡ、ＳＹＮ、ＮＣＮＭ, 应用免疫组化ＬＳＡＢ 法, 观察它们在ＮＳＣＬＣ 中的表达。结果： 在１６３ 例ＮＳＣＬＣ 中, １８ 例（１１－０４ ％ ） 表达ＣＧＡ,６３ 例（３８－６５ ％ ） 表达ＳＹＮ,４０ 例（２４－５４ ％ ） 表达ＮＣＡＭ 。７７ 例（４７－２４ ％ ） ＮＳＣＬＣ 至少有１ 种ＮＥ 标记表达,其中４０ 例只表达１ 种标记,３０ 例表达２ 种标记,仅７ 例３ 种标记均表达。３ 种标记表达彼此相关（ Ｐ＜０－００５） ,但存在差异（ Ｐ＜ ０－００５） 。与腺癌相比,腺鳞癌、鳞癌、大细胞癌染色阳性率较低。结论：选择３ 种ＮＥ 标记可以检测出ＮＳＣＬＣ 的ＮＥ 分化, 但不能以某一种标记的表达与否作为ＮＳＣＬＣ 的ＮＥ 分化诊断, 应联合检测以至少２ 种标记表达定义为ＮＥ 分化,在不同类型的ＮＳＣＬＣ 中腺癌更易出现ＮＥ 分化。     

非小细胞肺癌组织中血管内皮生长因子表达与树突状细胞分布的关系

目的 探讨非小细胞肺癌组织中血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）表达与树突状细胞（ＤＣ）分布的关系。方法 ４６例原发性非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）冰冻组织切片经抗ＶＥＧＦ,抗ＣＤ８３抗体免疫组化染色,以观察ＮＳＣＬＣ组织中ＣＤ８３阳性之ＤＣ的密度及ＶＥＧＦ的表达强度,并分析两者的相关性。结果 ＶＥＧＦ免疫组化染色显示４６例肿瘤标本中阴性者１６例,１＋者１３例,２＋者５例,３＋者６例,４＋者６例;按每个高倍视     

肝癌及癌旁组织中HBsAg表达的研究

应用免疫组织化学技术，检测４０例肝癌（ＨＣＣ）及癌旁组织中ＨＢｓＡｇ表达，阳性率达８２．５％，表明ＨＢＶ感染与ＨＣＣ发生密切相关。ＨＢｓＡｇ在ＨＣＣ中表达较癌旁组织中少而弱，可能系肝细胞癌变后不利于ＨＢｓＡｇ表达及Ｓ基因发生重排或缺失之故。碎点状ＨＢｓＡｇ小包涵体，其可能为ＨＣＣ中ＨＢｓＡｇ的特殊表现形式、小细胞ＬＣＤ中ＨＢｓＡｇ表达显著高于癌旁其他类型病变，支持其更接近癌前病变的观点。ＨＢｓＡｇ染色可作为鉴别ＨＲＶ感染肝病中癌前病变与早期癌及高分化癌的一种辅助手段。     

小细胞肺癌联合化疗及免疫组化研究

６８例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）用ＣＯＣＥ及ＣＯＭＰ方案化疗，２２例化疗后放疗，其中１４例纤支镜活检标本用神经特异性烯醇化酶（ＮＳＥ），铬粒素Ａ（ＣＧＨ－Ａ），癌胚抗原（ＣＥＡ）和角蛋白（Ｋ）４种抗体进行免疫组化ＡＢＣ法染色。结果总缓解率５８．８％、中位生存期１２．８个月，两方案经卡方检验差异有显著性意义（Ｐ＜０．００５），说明ＣＯＣＥ优于ＣＯＭＰ。化疗加放疗中位生存期１５个月（ＣＯＣＥ１７．３个月，ＣＯＭＰ１２个月），化疗加放疗优于单纯化疗。免疫组化染色结果：ＮＳＥ或／和ＣＧＨ－Ａ阳性者中位生存期２１个月，明显长于ＮＳＥ或／和ＣＧＨ－Ａ阴性者１２个月。ＣＥＡ阳性与阴性者生存时间无明显差异，提示ＳＣＬＣ神经内分泌分化对临床预后的判断有重要的参考价值，而ＣＥＡ对预后的判断作用不明显。     

膀胱癌增殖细胞核抗原及花生凝集素受体对比研究

目的寻求对膀胱癌的诊断和预后有意义的肿瘤标记物。方法应用免疫组化ＡＢＣ法对６３例膀胱移行细胞癌（ＴＣＣ０行花生凝集素（ＰＮＡ）受体和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）染色检测。结果ＰＮＡ受体在膀胱癌Ｇ１、Ｇ２和Ｇ３中的强阳性表达率分别为５４．５５％、８５．７％和１００％，而ＰＣＮＡ的强阳性表达率为１８．２％、８０．７％和９２．３％；ＰＮＡ受体和ＰＣＮＡ在Ｔ２－Ｔ４期中为９３．５％和８０．６％；５年生 率比     

食管未分化小细胞癌临床病理特点分析(附3例报道)

目的:探讨食管原发性未分化小细胞癌临床病理特点。方法:对食管未分化小细胞癌进行形态学、免疫组化及电镜观察。结果:食管未分化小细胞癌是发生于食管的神经内分泌肿瘤,光镜下主要由小的间变性细胞构成,胞浆稀少,核卵圆形,染色质丰富,常较一致,核仁不明显,核分裂多见。免疫组化瘤细胞CK、NSE、Syn、CgA常为阳性。电镜检查还可查见神经内分泌颗粒。结论:食管未分化小细胞癌是一种罕见的恶性肿瘤,预后非常差。     

原发性中耳炎癌复发一例报告及文献复习

目的原发性中耳类癌很少见,国内尚未见报道,现报告一例并结合文献复习进行讨论.方法患者女性,48岁,右中耳肿瘤切除术后19年复发,将活检标本作组织学(HE染色)、组织化学(奥辛蓝、PAS、嗜银染色)、免疫组化染色(SP法)检查.结果组织学,前后两次活检肿瘤形态一致,主要由实体小梁状及腺管状两种结构组成,瘤细胞异形性小,未见核分裂,但可见肿瘤呈浸润性生长.组织化学,奥辛蓝(AB)、过碘酸雪夫氏反应(PAS)染色阴性,嗜银染色胞浆内可见嗜银颗粒.免疫组化,突触素(Syn)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CK)弥漫阳性,嗜铬蛋白(CgA)灶性阳性,溶菌酶(Lyz)阴性.结论原发性中耳类癌复发,同时与中耳腺瘤和中耳副节瘤等肿瘤鉴别.     

食管神经内分泌癌六例临床病理分析

目的 :探讨食管神经内分泌癌的临床病理特点及预后。方法 :对 6例食管神经内分泌癌进行光镜观察 ,加做组化嗜银染色及免疫组化NSE、CgA、Keratin染色。结果 :不同分化程度的神经内分泌癌其病理特点及生物学行为有区别。结论 :食管神经内分泌癌预后与不同的组织类型密切相关     

CD56在小细胞癌组织中的表达及其对诊断的作用

背景与目的:小细胞癌(smallcellcarcinoma,SCC)是恶性度及死亡率高的少见恶性肿瘤,临床病理目前常用神经特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE),触突素(synaptophysin,SYN),嗜铬蛋白(chromograninA,CgA)标记协助诊断,本项目拟研究CD56在小细胞癌组织中的表达并探讨把CD56作为临床病理诊断小细胞癌的标记分子的可能性。方法:收集小细胞癌病例标本共80例,包括肺原发病例42例,其中伴淋巴结转移20例;食管原发病例21例,结直肠原发病例17例。另外随机选取肺非小细胞癌38例作为对照(肺鳞癌26例,肺腺111癌12例),其中淋巴结转移28例。所有标本用CD56,NSE,Syn,CgA,CK和EMA进行免疫组化染色。结果:CD56在肺小细胞癌肿瘤组织及其淋巴结转移灶组织中阳性率显著高于在肺非小细胞癌中阳性率,其在肺小细胞癌原发灶阳性率为90.5%(38/42),转移灶为90.0%(18/20),其在肺非小细胞癌原发灶阳性率为7.8%(3/38),转移灶为3.5%(1/28)(H=85.731,P<0.001),它在小细胞癌肿瘤组织中阳性率明显高于NSE,CgA,CK与EMA的阳性率,其阳性率分别为:CD5686.3%(69/80),Syn78.8%(63/80),CgA73.8%(59/80),EMA66.3%(53/80),CK61.3%(49/80),NSE56.3%(45/80)(H=38.871,P<0.001)。CD56在肺、食管及结直肠小细胞癌中阳性率比较无显著差异,其阳性率分别为肺90.5%(38/42),食管81.0%(17/21),结直肠82.4%(14/17)(H=1.651,P=0.438)。结论:CD56在小细胞癌组织中无论是原发灶还是淋巴结转移灶的阳性率均高,且无器官特异性;CD56可作为临床病理诊断小细胞癌的阳性标记物。     

21例原发性食管小细胞癌的诊断与治疗

目的：探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后。方法：回顾分析21例原发性食管小细胞癌患者的临床资料,分析不同治疗方法的治疗效果,并对21例原发性食管小细胞癌患者肿瘤组织进行常规病理学检查及神经元特异性烯醇化酶（NSE）和嗜铬素A（CgA）免疫组织化学染色。结果：1年生存率60.0％,2年生存率25.0％,3年生存率15.0％。中位生存期169个月。21例原发性食管小细胞癌患者组织中NSE和CgA染色呈阳性,其中2例小细胞癌病变中有鳞癌灶性病变。结论：原发性食管小细胞癌应采用以化疗占主要地位的综合治疗,局限期以手术联合化疗,广泛期以放疗联合化疗为宜。NSE和CgA在食管小细胞癌诊断中具有一定作用。     

Clinicopathologic Observations on Small Cell Carcinoma of the Esophagus

OBJECTIVE To investigate the histogenesis and biological characteristics and factors influencing prognosis of small cell carcinoma of the esophagus(ESCC).METHODS The expression of CK, NSE, Syn, CHr-A and CD56 proteins were detected immunohistochemically in 63 cases of small cell carcinoma of the esophagus.RESULTS The ESCC cases were divided into two groups as follows: a puresmall cell group (28/63) and compound small cell group (35/63). Theimmunohistochemistry results were positive for: CK in 41.3%, NSE in 36.5%,Syn in 90.5%, CHr-A in 60.3% and CD56 in 50.8%. The difference betweenstaining of the pure small cell carcinoma and compound small cellcarcinoma was not statistically significant. The size and depth of tumorinvasion, the positive residual incision edge and lymph node metastasiswere the major factors influencing long-term survival.CONCLUSION Small cell carcinoma of the esophagus is a highly malignanttumor, which expresses neuroendocrine antigens. The histophathologicorigin is still unknown but the non-neuroepithelial origin was accepted in thisstudy.     

食管小细胞癌的临床病理分析

目的:探讨食管小细胞癌的组织起源、生物学特性以及影响其预后的相关因素.方法:应用多种免疫组织化学检测的方法对63例食管小细胞癌进行了广谱细胞角蛋白(CK)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬粒-A(CHr-A)、突触素(Syn)和CD56的检测.结果:63例食管小细胞癌,光镜下分为单一型小细胞癌(28/63)和混合型小细胞癌(35/63).CK、NSE、CHr-A、Syn和CD56的阳性率分别为41.3%、36.5%、90.5%、60.3%和50.8%.5种抗体在单一型小细胞癌和混合型小细胞癌中的阳性表达情况比较(P＞0.05),差别无显著性意义.影响预后的主要因素是肿瘤体积、浸润深度、残端( )和瘤栓及淋巴结转移,与组织学类型及有无神经内分泌表达无关.结论:食管小细胞癌为高恶度肿瘤,对神经源性特异性抗体表达有明显的亲和性;其组织来源尚难定论,本研究倾向于非神经上皮源性.     

食管小细胞癌4例临床病理分析及文献复习

目的：探讨食管小细胞癌的临床病理特点及组织发生和诊断。方法：分析4例食管小细胞癌的临床病理资料，对肿瘤进行光镜观察，并做免疫组化。结果：根据细胞形态分为单纯小细胞型2例、中间细胞型1例、复合细胞型1例。免疫组化染色NSE、Syn、CgA阳性率分别为4／4、3／4、4／4。结论：食管小细胞癌是一种高度恶性肿瘤，确诊主要依靠病理组织学检查，免疫组化的合理应用可提高诊断率，组织发生上支持来自全能干细胞。     

非小细胞肺癌神经内分泌分化的检测及意义

 目的　探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)的神经内分泌 (NE)分化状况、免疫组化检测指标及其意义。方法　采用SP免疫组化法检测 113例NSCLC中神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、突触素 (SYN )和嗜铬素A(CgA)的表达。 结果　NSCLC中NSE、SYN、CgA的阳性率分别为 5 3.10 %、2 6 .5 5 %、6 .19% ,NSE与SYN联合检测 ,其阳性率为 2 1.2 4 %。 3种NE标记物在不同组织学类型NSCLC中的表达无显著性差异。SYN阳性率随肿瘤分化程度降低而增高。NSE与SYN、SYN与CgA表达之间显著相关。 结论　NSCLC的NE分化与组织学类型无关 ,与分化程度有关。NSE和SYN联用是判断NE分化的较好指标     

Small cell carcinoma of the prostate. II. Immunohistochemical and electron microscopic studies of 18 cases

To evaluate the histogenesis of small cell carcinoma of the prostate, 18 cases of this tumor (9 pure small cell and 9 combined adeno- and small cell carcinoma) were studied using immunohistochemical methods. Seven of the small cell components also were assessed by electron microscopic examination. Using neuron-specific enolase (NSE), prostatic acid phosphatase (PAP), and prostate-specific antigen (PSA) on tissue sections, three distinctive immunostaining patterns of small cell carcinoma components were identified: staining positive for NSE and negative for PSA and PAP (10 cases), staining positive for PSA and PAP and negative for NSE (3 cases), and negative reaction for all three antigens (5 cases). Electron microscopic study demonstrated neurosecretory granules in two cases. Based on the immunostaining and electron microscopic findings, small cell carcinomas of the prostate appear to be a heterogeneous group of tumors. Some of them are neuroendocrine carcinomas whereas others are poorly differentiated adenocarcinomas or, possibly, reserve cell carcinomas. Differences in immunostaining patterns or presence and absence of adenocarcinoma component do not reflect any differences in the uniformly poor prognosis of small cell carcinomas, in which median survivals is 7.7 months. The authors believe that, because of such heterogeneity, small cell carcinomas of the prostate arise from multipotential prostatic epithelium and that an origin from specific neuroendocrine cells need not be implicated.