臀上皮神经卡压综合征1例报告

1　病历报告患者 ,男 ,49岁。一周前无明显诱因的出现腰部疼痛 ,臀上皮肤麻木伴疼痛 ,并沿大腿后侧向左下肢放射至窝 ,疼痛剧烈时需半蹲位。曾热敷治疗 ,疼痛无缓解。可以平卧及行走。大小便无异常。门诊以腰椎间盘突出症于 1998年 11月10日收住院。查体 :自主体位 ,心肺腹均无明显异常。脊柱生理曲度可 ,无侧弯及后凸畸形 ,沿棘突无明显压痛 ,双下肢肌力正常 ,椎旁无明显压痛、叩击痛。左臀上部局部压痛 ,沿坐骨神经行径无明显压痛 ,双下肢肌力正常 ,肌张力正常 ,左下肢直腿抬高试验 5 0°( ) ,加强试验 (- ) ,右侧 (- )。腰椎正侧位Ｘ线…     

腕部尺神经卡压症的治疗

腕部尺神经卡压症也称Ｇｕｙｏｎ综合征或腕尺管综合征 ,是指尺神经在腕尺管受压而出现的一组临床症状和体征 ［１］。１９９９年１０月～２００１年１月 ,我院共收治５例 ,均作手术治疗 ,疗效满意 ,报道如下。１．１一般资料５例中男３例 ,女２例 ;年龄２１～５５岁 ,平均３８．６岁 ;病程１～４个月 ,平均２．６个月。均无腕部外伤史。５例均有患手乏力 ,手精细动作受限 ,环、小指爪形畸形。１例有环、小指皮肤感觉异常。体检查发现手掌尺侧、小指两侧及环指尺侧皮肤感觉减退至Ｓ２+ 。５例均有第一背侧骨间肌萎缩(+ + ) ,皮肤感觉减退者…     

腕管综合征与尺神经腕部卡压相关性的神经电生理学分析

目的采用神经电生理学方法探讨腕管综合征(CTS)与尺神经腕部卡压的相关性。方法选择20例(22腕)CTS患者(CTS组)和20名(20腕)健康成年志愿者(对照组),测量并比较两组正中神经和尺神经感觉传导速度、运动传导速度、感觉远端潜伏期和运动远端潜伏期,计算并比较正中神经与尺神经感觉远端潜伏期差值,对CTS组正中神经与尺神经感觉传导速度行Pearson相关分析。结果与对照组比较,CTS组正中神经感觉和运动传导速度及尺神经感觉传导速度均较慢(P<0.05或P<0.01),尺神经感觉远端潜伏期较长(P<0.05);两组尺神经运动传导速度及其运动远端潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05);CTS组正中神经与尺神经感觉远端潜伏期差值显著大于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示:CTS组正中神经与尺神经感觉传导速度呈显著正相关(r=0.802,P=0.002)。结论 CTS与尺神经腕部卡压存在相关性,对CTS患者诊治时应充分考虑尺神经卡压并存的可能性。     

尺神经卡压综合征的应用解剖

目的:为尺神经卡压综合征的治疗提供解剖学基础.方法:解剖观察32个成人肘关节标本,测量肘管弓状韧带的长、宽和肘管中段的平均深度以及尺神经及其血供情况.结果:①肘管弓状韧带长为(13.3±3.6)mm,宽为(8.4±1.9)mm,肘管中段的平均深度为(4.8±1.3)mm;②尺神经在肘管内的横径为(4.5±1.1)mm;③肘部尺神经血供主要为尺侧上副动脉.结论:肘关节屈曲时肘管解剖形态的变化是产生尺神经卡压综合征的解剖基础,尺神经前移术是治疗尺神经卡压综合征的有效方法.     

趾总神经卡压综合征30例诊治

趾总神经卡压综合征是指 1根或数根趾总神经在相邻 2个跖骨头横韧带和跖筋膜之间通过时受到卡压 ,产生足趾疼痛和足趾相邻侧感觉减退或麻木 ,又称Ｍｏｒｔｏｎ跖骨痛、Ｍｏｒｔｏｎ神经瘤、趾间神经瘤等[1] 。 1988～ 2 0 0 1年我科共诊治趾总神经卡压综合征患者 30例。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例趾总神经卡压综合征 (Ｍｏｒｔｏｎ神经瘤 )患者中男 2例(7% ) ,女 2 8例 (93% ) ;年龄 38～ 6 5岁 ,平均 4 8.6岁。单侧发病 2 5例 (83% ) ,双侧发病 5例 (17% )。发生于第 3～ 4跖骨间隙者 19例 (6 3% ) ,第 2～ 3跖…     

尺神经卡压综合症的手术治疗体会

肱骨内上髁为肱骨内髁的非关节部分,有前臂屈肌的肌起点和肘部内侧副韧带附着.内上髁后面尺神经沟内有尺神经通过.内上髁骨骺出现于7岁.闭合于18岁,故骨骺分离多见于7-18岁的青少年,内上髁骨折较少见,约占2.6%.尺神经在上肢走行过程中可因肌肉肿瘤、肌腱囊肿、尺神经周围结缔组织增生肥厚束缚及肱骨内上髁增生肥大等综合因素造成尺神经卡压,肱骨内上髁部肘管内受压及腕掌侧尺管卡压最为典型.有的学者把这种病例称为尺神经双卡综合征.     

手术治疗肘部骨折并发尺神经卡压综合征11例临床分析

自1990年5月～2003年8月共收治肘部骨折并发尺神经卡压综合征11例，全部采用松解前置的手术方法治疗，效果满意，现报告如下。     

腓浅神经卡压综合征一附2例报告

腓浅神经卡压综合征是周围神经卡压综合征中少见的一种，我院从1993年-1995年收治2例，报道如下。     

腓总神经卡压综合征32例临床分析

腓总神经自坐骨神经发出后沿股二头肌内侧走向外下,绕腓骨颈外侧向前,穿腓骨长肌分为腓浅和腓深神经.由于腓总神经在腓骨颈处位置最浅,且较固定,易受卡压,造成神经损伤,产生一系列临床症状.本文仅就我院1996年～2000年收治的资料相对完整的32例腓总神经卡压进行分析与讨论,具体如下.     

大骨节病致尺神经腕部卡压的诊治

大骨节病是一种慢性地方性变形性关节病，以关节粗人，活动障碍和肢体短小为临床特点又叫矮人病、算盘珠病等，国际医学界称本病为Kaschin-Beck病，分布于我圈的东北、两北等地的山谷潮湿寒冷地区，主要发生大骨骼生长吐盛期中的儿童和青年，大骨节病继发腕关节病变所导致的腕管综合征并不少见，[第一段]     

肘部尺神经卡压位点的超声检查

尺神经卡压是临床上常见的疾病,诊断主要依靠准确的查体。近年来医学影像的飞速发展为这一疾病的诊断提供了较为可靠地辅助依据。通常使用的辅助诊断方法包括彩色多普勒超声和核磁共振成像,二者相比,彩超具有操作方便、可动态观察以及价格便宜等优点,便于临床广泛开展。本文通过使用彩超对正常人尺神经卡压位点处尺神经及其周围结构的扫查，为临床诊断及手术治疗方案的制定提供个性化数据及形态学认识。     

手术治疗第3趾底总神经卡压综合征19例疗效分析

对19例第3趾底总神经卡压综合症患者采用足底途径切断跖骨底深横韧带，并作神经外，内松解手术，形成假性神经瘤者作神经瘤切除术。术后随访6个月-2年。结果优12例，良6例，进步1例，未见复发，优良率94.7%，远期未见足底疤痕妨碍负重行走，表明足底途径切断跖骨底深横韧带并作神经外，内松解术，以及对假性神经瘤者行切除术，治疗第3趾底总神经卡压综合疗效满意。     

臀中皮神经卡压综合征(附12例报告)

目的：探讨臀中皮神经卡压综合征的临床特点。方法：总结近10年来12例臀中皮神经卡压综合征病历,对其病因,病理,临床特点进行分析并提出诊治方法。结果：所有病例均为骶髂后部剧裂疼痛,不伴有运动感觉障碍,其中3例为腰椎间盘手术后发生,局部利多卡因阻滞有良好效果。结论：臀中皮神经卡压综合征是造成骶臀痛的原因之一,局部浸润阻滞有良好效果。     

臀上皮神经卡压综合征30例治疗报告

目的探讨臀上皮神经卡压综合征的发生机理,临床表现及治疗方法。方法根据症状和体征诊断,局部采用封闭、手法治疗,保守治疗无效者行手术治疗。结果本组大部分经封闭、手法、手术治疗后症状消失。结论采用本治疗方案治疗臀上皮神经卡压综合征效果良好。     

高频超声在尺神经肘部卡压病变诊断中的应用

目的探讨高频超声在尺神经肘部卡压病变诊断中的应用价值。方法对171例尺神经肘部卡压患者的患肢与对侧的健肢肘部行高频超声检查,测量并比较两组尺神经的横径、前后径及横截面积（CSA）。观察患肢组尺神经超声图像变化,并将患肢组尺神经超声结果与神经电生理检查结果进行比较。结果患肢组尺神经的横径、前后径及CSA明显大于健肢组,两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）;患肢组尺神经的CSA与运动传导速度（MCV）呈负相关（r=-0.894,P〈0.01）;高频超声对于判断尺神经损伤比电生理更早。结论高频超声检查对尺神经肘部卡压病变的诊断具有重要形态学参考价值。     

股外侧皮神经卡压综合征15例临床分析

目的：通过15例股外侧皮神经卡压综合征的临床分析，介绍股外侧皮神经卡压综合征的临床特点与诊治方法。方法：采用皮层体感诱发电位协助诊断，并行局部封闭治疗，无效行手术治疗。结果：15例均经保守局部封闭治疗，11例缓解，虽4例疗效不佳改行手术治疗，其中3例减压，1例神经束切断，术后效果良好。结论：对股外侧皮神经卡压综合征的诊断，皮层体感诱发电位检测具有一定帮助，而保守局部封闭治疗多数有效，疗效不明显可行手术治疗。     

尺神经显微松解前置术联合神经肌电刺激治疗肘管综合征

目的探讨肘管综合征的发病因素、治疗方法及临床效果。方法运用尺神经显微松解并前置治疗肘管综合征28例,术后行神经肌电刺激治疗,术后随访4～24个月,观察其疗效。结果本组28例,优18例,良6例,可2例,差2例,优良率为85.7%。结论尺神经显微松解前置术联合神经肌电刺激治疗肘管综合征,疗效确切。     

神经-肌电图检测在上肢神经卡压综合征中的诊断价值

我院从 1 998年 1 2～ 1 999年 1 2月对诊断为上肢神经卡压综合征的病人进行神经—肌电图检测和分析 ,旨在评价电生理检测在上肢神经卡压中的诊断价值。1　临床资料1 2例中男 4例 ,女 8例 ,年龄 1 9～ 6 5岁 ,病程 1～ 7年。临床症状 :颈肩部酸痛 5例 ,肘部酸痛 4例 ,手部麻木、感觉障碍 8例 ,伴有夜间麻醒史 3例 ,手掌肌肉萎缩 6例 ,伸指障碍 1例 ,屈拇不能 1例。除 1例为双侧罹患 ,余均为单侧。2例曾有外伤史 ,1例有糖尿病史 ,余无明确诱因。本组病例疑诊为颈椎病5例 ,运动神经元疾病 2例 ,软组织劳损 2例 ,诊断不明 3例。　　诊断依据　 …