手法整复经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折

临床上髌骨骨折较为常见,其中横断和纵形骨折占分类中2/3.目前治疗方法甚多,有环形钢丝、Magnuson钢丝、张力带钢丝、AO张力带钢丝及改良张力带钢丝等,这类治疗常存在钢钉松动、针尾移动、克氏针旋转、钢丝滑脱等缺点.我们自1998年开始运用手法整复经皮空心加压螺钉内固定治疗32例髌骨骨折,取得满意疗效,现报告分析如下.     

手法整复经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折

临床上髌骨骨折较为常见 ,其中横断和纵形骨折占分类中 2 /3。目前治疗方法甚多 ,有环形钢丝、Magnuson钢丝、张力带钢丝、AO张力带钢丝及改良张力带钢丝等 ,这类治疗常存在钢钉松动、针尾移动、克氏针旋转、钢丝滑脱等缺点。我们自1 998年开始运用手法整复经皮空心加压螺钉内固定治疗 3 2例髌骨骨折 ,取得满意疗效 ,现报告分析如下。1　临床资料本组 3 2例患者 ,其中男 2 3例 ,女 9例 ,年龄2 1～ 75岁 ,平均 46岁 ,其中横形骨折 2 2例 ,纵形骨折 6例 ,粉碎性骨折 4例 ,均为新鲜骨折 ,骨折端分离大于 1 .5 cm。2　手术适应症2 .1　有移位…     

髌骨骨折手术治疗30例疗效观察

空心钉钢丝张力带固定髌骨,延承了其操作简单、治疗费用低廉、固定可靠的优点,又减少了传统术式中克氏针刺激膝周软组织限制早期活动、内固定容易滑脱、断裂等的不足,只要病例选择得当,完全可以广泛开展应用.建议厂家针对此术式设计一种专用的埋头空心加压螺钉,这样更容易使螺钉完全拧入骨隧道内,另外,在保证螺钉强度的基础上,多生产一些不同直径、半螺纹长度不一的空心加压螺钉,这样可以针对不同类型的骨折选择合适的螺钉,减少对髌骨骨质的切割,且在部分较粉碎的骨折上也可加以应用.     

经皮空心螺钉内固定治疗高龄股骨颈骨折21例体会

我科自 1 994年以来采用空心螺钉经皮内固定技术治疗高龄股骨颈骨折 2 1例 ,取得了满意疗效 ,兹报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 1例均为跌伤所致的新鲜骨折 ,其中男9例 ,女 1 2例 ;年龄最小 70岁 ,最大 81岁 ;其中头下型 3例 ,经颈型 7例 ,基底型 1 1例。1 .2　治疗方法患者在硬膜外麻醉或局麻下手法复位 ,电视X光机透视示骨折对位良好后 ,助手维持患肢于外展内旋位 ,术野常规消毒铺巾 ,在大粗隆下方约3cm左右经皮穿入一枚 4cm骨圆针 ,透视下骨圆针保持在股骨颈中央固定骨折断端 ,再在骨圆针上、下 1 cm处各钻入一枚直径 2 .5c…     

手法复位配合空心加压螺钉治疗股骨颈骨折86例

股骨颈骨折是临床常见的骨折之一,治疗方法较多,但都面临着骨折不愈合和股骨头缺血性坏死两大难题.近些年来,随着内固定材料的不断更新和手术方式的改进,股骨颈骨折的愈合率有了很大的提高.我科自2003年～2008年采用闭合复位配合空心加压螺钉治疗股骨颈骨折86例,取得满意疗效.现报告如下……     

空心钉治疗老年股骨颈骨折35例体会

<正>我院1997年3月—2001年3月,采用3枚空心松质骨螺钉治疗老年股骨颈骨折患者35例,疗效满意,现报道如下。     

空心双向加压螺钉与双克氏针治疗Jones第5跖骨骨折内固定比较

目的:比较空心双向加压螺钉与双克氏针在治疗Jones骨折中的临床效果.方法:对收治的32例Jones骨折患者的随访资料进行回顾性分析,其中20例应用空心双向加压螺纹钉行髓内内固定治疗,12例行双克氏针内固定治疗.结果:32例均获随访,随访时间6～18个月,平均10个月.行空心双向加压螺钉髓内内固定的20例,其中19例骨性愈合,1例延迟愈合,愈合率95％,平均愈合时间11.2(9～ 13)周.行双克氏针内固定的12例,其中8例骨性愈合,3例延迟愈合,1例未愈合,愈合率75％,平均愈合时间14.7( 12 ～ 16)周.对两组内固定方式治疗后的平均愈合时间进行统计分析,差异有统计学意义.结论:空心双向加压螺钉比双克氏针在治疗Jones骨折更具有固定牢靠,平均愈合时间相对缩短、愈合率高等优点,空心双向加压螺是治疗Jones骨折的有效方法.     

空心螺钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折体会

髌骨骨折为骨科常见多发病,占骨折发生率的1.05%[1]骨折后常常需要行切开复位内固定手术治疗.2005年1月-2007年6月,本院采用空心拉力螺钉加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折患者25例,取得较好效果,现报道如下.     

空心拉力螺钉治疗中青年股骨颈骨折

自1999～2003年,作者应用3枚空心拉力螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折62例,取得了满意疗效.现报告如下.     

经皮空心加压钛质螺钉对内踝骨折的治疗价值

目的 分析经皮空心加压钛质螺钉对内踝骨折的治疗价值.方法 选取2019年7月～2021年7月滨州市沾化区第二人民医院收治的68例内踝骨折患者为研究对象,采用随机抽签法分为研究组和参照组,每组34例.参照组患者通过切开复位内固定进行治疗,研究组患者通过经皮空心加压钛质螺钉内固定进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗...     

股骨颈骨折空心加压螺钉内固定手术前后的护理

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有切口小、创伤小、不需要特殊设备而又经济的优点,但其固定牵引度相对来说较低,所以做好手术前后的护理尤为重要.对此,笔者在长期的临床实践中积累了一定的护理经验,现介绍如下.     

空心双头螺纹加压螺钉治疗股骨颈骨折

目的 :观察空心双头螺纹加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效。方法 :从 1995年 2月～ 1998年 10月间应用空心双头螺纹加压螺钉治疗股骨颈骨折 44例。结果 :平均随访 2年 ,骨不连 2例 ,股骨头无菌性坏死 1例 ,1例术后 1月死于脑梗死 ,优良率 84.1% ,效果满意。结论 :这类螺钉汇集了斯氏针经皮内固定的快速简便及加压螺钉的固定牢靠等优点 ,手术时间短 ,创伤小 ,加压力适中 ,不易松动、滑出 ,能有效地控制骨折端的移位和旋转 ,促进骨折愈合 ,患者可早期离床 ,减少长期卧床并发症 ,有较高临床应用价值     

微创加压空心螺钉治疗股骨颈骨折81例

本院自2006年6月～2010年6月共收治股骨颈骨折患者153例,其中采用闭合复位空心钉固定81例,随访62例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组81例中男48例,女33例;年龄23～84岁,平均52岁。车祸伤20例,摔伤49例,其他损伤12例。Garden分型Ⅱ型65例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。     

空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折的体会

自1999～2003年,作者使用空心加压螺钉治疗青壮年新鲜股骨颈骨折43例,获满意疗效.现总结报告如下.     

腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折的临床分析

目的：观察分析腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折的临床效果.方法：选取42例三踝骨折患者作为研究对象,所有患者行切开复位与腓骨远端解剖型钢板固定术,并针对后踝与内踝骨折部位行联合空心螺钉固定术,观察治疗效果;所有患者出院后行为期半年的随访,并评定腓骨远端解剖型联合空心螺钉治疗方法的临床效果.结果：42例骨折患者固定治疗后未出现畸形愈合等并发症,临床效果优秀率达69%.结论：腓骨远端解剖型钢板联合空心螺钉治疗三踝骨折能够有效减少并发症,且固定牢固,利于患者术后康复,值得临床推广应用.     

空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折86例

随着社会进入老龄化，老年股骨颈骨折患者也越来越多，而老年人体质较差，身体各个系统功能减退，传统保守治疗需长期卧床，易出现各种并发症。目前均倾向于积极的手术内固定治疗。2001年1月-2004年3月，我院骨科采用3枚空心加压螺钉治疗老年股骨颈新鲜骨折86例，疗效满意，现报道如下。     

手法复位空心螺钉固定治疗踝部骨折62例疗效观察

采用手法复位经皮空心螺钉固定的方法治疗踝部骨折６２例，随访时间平均１８个月，优良率达１００％，认为本法具有创伤小，操作简单，固定可靠等优点，可早期进行关节功能的锻炼，有利于加折骨愈合，可防止关节粘连，在骨折愈合的同时关节功能也恢复正常。     

新型双螺钉系统治疗股骨颈骨折疗效观察

目的探讨新型双螺钉系统治疗股骨颈的骨折临床疗效。方法股骨颈骨折患者90例随机分成A、B2组,A组采用三枚空心加压螺钉内固定术,B组应用双螺钉系统固定。结果治疗后A组总有效率为87%、B总有效率为93%,A组患者内固定满意率为80%,B组为91%,2组比较均有显著性差异(P均<0.05);A、B 2组患者在术中出血、住院时间、骨折不愈合例数以及术后股骨头坏死发生率上比较无显著性差异(P均>0.05),B组手术时间略短于A组;A组内固定失败例数为6例,B组为1例,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组患者术后3个月、6个月髋关节功能评分比较无显著性差异,术后1 a以及2 a比较具有显著性差异(P均<0.05)。结论双螺钉系统治疗股骨颈骨折临床效果确切,而且骨折不愈合、股骨头坏死发生率较低,特别适合基层医院临床应用。     

经皮空心螺钉内固定治疗双踝骨折56例报道

自 1 992年 2月至 1 998年 1 0月采用闭合手法复位经皮空心螺钉内固定之方法治疗双踝骨折5 6例 ,取得了骨折对位好、固定牢、愈合快 ,关节功能恢复满意的良好效果 ,兹报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 6例中 ,男性 3 5例 ,女性2 1例 ;年龄 1 6～ 2 0岁 8例 ,2 1～ 3 0岁 2 2例 ,3 1～40岁 1 9例 ,41～ 5 0岁 5例 ,5 0岁以上 2例 ,其中扭伤 2 0例 ,摔伤 3 3例 ,砸伤 3例 ;从受伤到接受治疗的时间 ,最短 6小时 ,最长 8天 ,平均 4天。临床分型按 Lauge-Hansen法[1] 其中旋后外旋型 度 3 1例 ,旋后内收型 度 5例 ,旋前外旋型 度…     

空心加压螺钉内固定髂骨条植入治疗股骨颈骨折

自 1993年 3月～ 1999年 7月 ,作者采用麻醉下手法复位 ,经皮空心加压螺钉内固定合钻孔髂骨条植入术治疗新鲜股骨颈骨折 2 3例 ,经 1.5～ 4年随访 ,效果满意。现总结如下。1　临床资料本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例。年龄 2 4～ 68岁 ,平均 48岁。重物砸伤 5例 ,摔伤 2例 ,直接撞击伤 12例 ,高处坠伤 4例。均为闭合性骨折。按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 13型 ,Ⅳ型 4例 ;头下型 4例 ,经颈型 13例 ,基底型 6例。本组病例均在受伤 2 4小时内手术。2　治疗方法2 .1　手术方法　入院后对 Ⅱ 型骨折采用局部麻醉 ,Ⅲ 、Ⅳ 型骨折采用腰麻或…