肺结核合并肺癌误诊分析

<正> 我院1990～2001年共收治肺结核4229例,其中肺结核合并肺癌误诊118例,占肺结核患者的2.79％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 118例肺结核合并肺癌患者,均系我院1990～2001年的住院患者,其中男性98例,女性20例,平均年龄54.3岁,肺结核病程3～30年,平均16.5年,均通过细菌学,X线动态观察确诊为肺结核,其中Ⅲ型肺结核86例,Ⅳ型肺结核23例,结核性胸膜炎9例,并发肺癌者全部病理证实。     

肺结核合并肺癌误诊分析

目的：为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率。方法：回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查，病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果。结果：37例中咳嗽、咳痰26例（70．3％），痰中混有血20例（54．1％），胸痛12例（32．4％），呼吸困难10例（27．0％），不规则发热30例（81．1％），骨关节肥大和杵状指（趾）8例（21．6％）。纤支镜检查17例，胸水找癌细胞11例，肺穿刺活检5例，痰查脱落细胞4例。术后病理阳性率100％。结论：当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时，应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊，可提高早期诊断率、改善预后。     

肺癌误诊为肺结核115例临床分析

肺癌与肺结核不论临床症状 ,还是Ｘ线表现均有许多相似之处 ,因此 ,肺癌误诊为肺结核比较常见。现将 1988～ 2 0 0 0年以肺结核初诊来我单位诊治 ,最终确诊为肺癌患者 115例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 115例中男性 78例 ,女性 37例 ,男女比为 2 1∶1,年龄 2 0～ 81岁 ,平均 5 8 3岁。1 2　临床症状　咳嗽、咳痰 97例 (84 3%) ,胸痛 71例(6 1 7%) ,血痰或咯血 5 4例 (47 0 %) ,发热 36例 (31 3%) ,消瘦 2 6例 (2 2 6 %) ,声音嘶哑 4例 (3 5 %) ,无症状 7例(6 1%)。1 3　Ｘ线表现及病灶分布　肺内片状影 38例 (33 0 …     

肺癌误诊为肺结核1例分析

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，在临床上部分病例因X线表现不典型与肺结核不易区分，常导致诊治的延误。笔者最近接触了几例病人，因X线表现较特殊，都曾被误诊为肺结核治疗。现将一典型病例报道如下，冀对同道提高鉴别诊断能力有所裨益。     

肺癌误诊为肺结核69例分析

肺癌的临床症状和X线征象与肺结核有许多相似之处,临床X线易误诊为肺结核,我们对69例肺癌误诊进行分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组69例中,男40例,女29例。年龄25～76岁,50岁以上54例。首发症状:咳嗽56例,胸痛29例,咯血23例,关节痛12例,发热7例,声嘶8例,下肢瘫痪7例,头昏、头痛4例。病例选择:1990年1月～1998年12月住院患者,经临床和病理证实为肺癌205例,以X线报告未诊断肺癌,误诊为结核作为分析资料。按此标准,205例肺癌中有69例被误诊为肺结核,误诊率33.6%。病变部位:右肺25例,其中右上肺叶9例,中叶6例,下叶10例。左肺30…     

成人肺结核误诊肺癌5例分析

目前 ,成人肺结核发病率逐年上升 ,经济发达和发展中国家疫情回升 ,以中老年人居多。临床症状不典型 ,Ｘ线表现缺特异性 ,哺助检查如痰菌在基层医院阳性率极低难以找到确诊依据 ,极易误诊。现将临床工作中遇到 5例成人肺结核误诊为肺癌分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4例 ,女 1例 ,年龄 4 5～ 6 8岁。5例中均有发热为低热、胸痛、咳嗽 4例 ,气紧 5例 ,乏力、消瘦 ,体重明显下降 5例 ,大咯血 1例 ,痰中带血 2例 ,血沉 3例增高 ;5例中有 2例ＰＰＤ试验 ( ～ )余3例未查。左、右中部见圆形阴影各 1例 ,纵隔增宽 3例。 4例ＣＴ提…     

18例肺癌误诊为肺结核临床分析

１９８７～１９９７年我院以肺结核住院患者６１３例,其中１８例后经各种临床检查确诊为肺癌,误诊率为２．９％。现将误诊原因进行临床分析,以便从中总结经验吸取教训,提高对本病的诊断水平。１临床资料１．１一般资料男性１６例,女性２例,年龄５０～７２岁,平均６...     

肺癌误诊为肺结核22例

肺癌早期症状多为刺激性咳嗽、气短、痰中带血。胸痛等呼吸系统表现，因缺乏特异性，极易与肺结核，肺部感染等混淆发生误诊。现将我所近年误诊为肺结核或结核性胸膜炎的22例肺癌报告如下。     

不典型肺癌及肺结核28例误诊分析

我院 1996～ 2 0 0 0年共收治不典型肺癌及肺结核 2 8例 ,其中肺癌 11例 ,肺结核 17例 ,入院时均被误诊。现将有关情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例不典型肺癌及肺结核患者中 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 84岁不等 ,分别以肺炎、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎伴胸腔积液收住我院。其中 19例初诊为肺炎的患者 ,最终 5例被确诊为肺癌 ,14例被确诊为肺结核 ;4例初诊为肺结核的患者 ,最后均被确诊为肺癌 ,其中 1例肺结核和肺癌并存 ;2例初诊为肺癌患者 ,后均被确诊为肺结核 ;3例初诊为结核性胸膜炎伴胸腔积液的患者 ,最后 2例确…     

肺结核误诊为肺癌二例报告

近３年来，遇见２例影像表现与肺癌极为相似的肺结核，报告如下。     

肺结核合并肺癌误诊分析

目的为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率.方法回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查,病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果.结果37例中咳嗽、咳痰26例(70.3%),痰中混有血20例(54.1%),胸痛12例(32.4%),呼吸困难10例(27.0%),不规则发热30例(81.1%),骨关节肥大和杵状指(趾)8例(21.6%).纤支镜检查17例,胸水找癌细胞11例,肺穿刺活检5例,痰查脱落细胞4例.术后病理阳性率100%.结论当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时,应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊,可提高早期诊断率、改善预后.     

老年糖尿病合并肺结核34例误诊分析

老年糖尿病合并肺结核并不少见 ,由于临床表现不典型 ,易造成误诊、漏诊。我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月共收治老年糖尿病合并肺结核患者 5 6例 ,其中误诊 34例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 6例 ,均为我科住院确诊糖尿病合并肺结核患者 ,符合肺结核诊断标准[1] 及ＷＨＯ 1999年糖尿病诊断标准[2 ] 。其中男 4 4例 ,女 12例 ,年龄6 0～ 88岁 ,平均 6 7 8岁 ,初治结核者 4 8例 ,复治结核者 8例 ,糖尿病先于肺结核者 4 9例 ,肺结核先于糖尿病者 7例 ,所有患者皆为 2型糖尿病。1 2　临床表现 :咳嗽、咳痰 4 8例 ,咯…     

肺结核合并肺癌31例临床及误诊分析

目的探讨肺结核合并肺癌的病变部位、肺癌与肺结核之间的关系特点。方法对金昌市人民医院2005年5月至2011年5月收治的31例确诊为肺结核合并肺癌的病例资料进行回顾性分析。结果肺结核合并肺癌31例患者在早期均有不同程度的误诊。结论肺结核合并肺癌早期误诊率高,两者在临床及影像学表现方面有许多相似之处,诊断比较困难,临床上应高度警惕。掌握肺癌的早期临床症状和肺癌X线征象,仔细、动态观察X线片,积极查痰脱落细胞,做纤支镜检查以及肺部CT等可减少误诊。     

29例肺癌误诊为肺结核的原因分析及对策

1998年7月～2000年7月,29例以“肺结核”而收治入院的病人后经病理诊断为肺癌。现对此临床资料进行分析,以期提高诊断水平。1 临床资料1.1 一般资料 29例病人入院诊断为肺结核,男18例,女11例,年龄小于40岁者6例,40～60岁者18例,年龄大于60岁者5例。1.2 入院症状 发热17例,盗汗7例,咳嗽20例,咳痰19     

32例肺结核误诊临床分析

近年来肺结核的发病率呈明显上升趋势,有调查表明［１］,综合医院有些内科医生对结核病的基本知识认识不足,故常常误诊。现将我院１９９３～１９９７年间３２例肺结核的误诊情况加以分析,旨在进一步加强对肺结核的认识及早期诊断并实施正规治疗。临床资料　　１　病例来源　本组３２例,均为内科住院患者。男２０例,女１２例。年龄２０～７２岁,平均（４７±２３１）岁。其中５０岁以上者１７例（５３％）。２　确诊依据　①痰菌阳性;②病理学证实;③抗结核治疗有效。符合１项或２项。３　误诊病种　误诊为肺炎１２例,慢性支气管…     

35例肺结核合并肺癌误诊分析

目的 探讨肺结核合并肺癌的特点。方法 对35例肺结核合并肺癌的资料进行回顾性分析。结果 我院2002年3月～2008年3月收治的患者中，经病理证实的肺癌237例，其中肺癌合并肺结核35例，占14．8％，均有不同程度的误诊。结论 肺结核合并肺癌早期误诊率高，掌握肺癌的早期临床症状和肺癌典型及不典型X征象，仔细动态观察X线片，积极查痰脱落细胞，做纤支镜检查以及肺部CT或核磁检查等可减少误诊。