输卵管介入成形术联合腹腔镜治疗远端输卵管阻塞的护理

输卵管阻塞是妇女不孕的常见原因之一。占20％-40％，输卵管近段阻塞占输卵管阻塞的20%～45％，可通过选择性输卵管造影术和输卵管再通术治疗，使一部分输卵管再通。输卵管中远端阻塞占输卵阻塞的35％-80％，通过输卵管造影术和输卵管再通术治疗，再通率较低（约45％），受孕率更低。2001年2月～2005年5月，我科选用输卵管介入成形术联合腹腔镜手术治疗输卵管中远端阻采小孕症病人78例，效果满意。现将护理休会报告如下。     

选择性输卵管造影再通术治疗女性输卵管性不孕症

目的探讨选择性输卵管造影再通术( SSG)在治疗女性输卵管性不孕症中的意义.方法采用美国 COOKE公司生产的经阴道输卵管造影插管装置,在 X线电视监视下行选择性输卵管造影再通术.结果 45例女性不孕病人,经 HSG证实的输卵管间质部和峡部阻塞,行 SSG插管成功 84.44%、输卵管再通 56.14%, 1年内妊娠 30%, 3例在术中发生造影剂逆入.结论 SSG治疗女性输卵管阻塞所致不孕症,安全、简便、有效.     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗40例疗效分析

目的：了解介入放射技术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法：应用造影导管和超滑导丝,在X线监视下经宫腔插入输卵管口行选择性输卵管造影术,不通者再行输卵管再通术。结果：40例78条阻塞的输卵管,64条再通,对35例患者随访观察已有11例妊娠,其中1例异位妊娠。结论：应用介入技术进行的选择性输卵管造影和再通术是治疗输卵管性不孕的有效方法,具有其再通率高、并发症少、微创、费用低、安全、方便的优点,值得推广。     

输卵管再通术联合腹腔镜治疗远端输卵管阻塞的护理78例

2001年6月-2005年6月,我们选用输卵管再通术(fal-lopian tube recanaliation,FTR)联合腹腔镜手术治疗输卵管中远端阻塞不孕症患者78例,效果满意,现报道如下。临床资料1.一般资料。经选择性输卵管造影(selective salpingography,SSG)诊断为一侧或双侧输卵管远端阻塞的不孕症患者     

选择性输卵管加压通液和再通术治疗输卵管阻塞的临床应用

目的:比较选择性输卵管加压通液与再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:68例有继发不孕的患者,随机分组。实验组36例,阻塞输卵管68支;对照组32例,阻塞输卵管60支;实验组行选择性输卵管加压通液加再通术;对照组仅用选择性输卵管加压通液治疗。所有患者进行治疗后追踪,1年后复查子宫输卵管造影,统计对比资料。结果:实验组再通成功率63.23%(43/68),对照组31.67%(19/60),两组对比有极显著差异(P<0.001)。1年后仍有输卵管阻塞的实验组8支,对照组12支。结论:选择性输卵管加压通液合并再通术是治疗输卵管阻塞的一种简单、安全、有效的方法。     

输卵管介入再通术结合中药治疗不孕症的观察及护理

不孕症是妇科常见的一种疾病,原因复杂,其中因输卵管阻塞导致不孕者占30%～40%.临床上对输卵管阻塞的治疗方法较多,如显微外科治疗、全身抗感染治疗、输卵管通液术、介入再通术等,尤其是介入再通术较为先进.     

改良式超选择性再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值

目的 研究选择性输卵管造影(SSG)及再通术(FTR)治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值,验证改良举宫器的可行性.方法 对35例输卵管阻塞性不孕症患者行输卵管造影(SSG)和输卵管再通术(FTR),并追踪观察12个月.结果 35例输卵管阻塞患者70条输卵管中,61条管腔获得再通,再通成功率87.1%,术后再孕率42.8%(15/35),治疗后管腔获得再通30例,占85.7%.治疗后管胫通畅30例,占85.7%.结论 改良传统介入导入装置,用自制导管装置经超选择性输卵管造影(SSG)和输卵管再通术(FTR)治疗不孕症患者治愈率高,介入性超选择插管再通术由于其损伤小、操作简便.同时介入性输卵管再通术兼有选择性输卵管造影的价值,可清楚显示输卵管阻塞部位、形状及有无粘连、积水等情况,有助于鉴别输卵管阻塞的原因,为后续治疗提供有价值的资料.     

选择性输卵管造影及再通术的临床应用

目的探讨自制导管系统治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法对100例不孕妇女的160条阻塞的输卵管进行选择性造影及再通术。统计1年来的妊娠率和输卵管通畅率进行综合分析。结果100例输卵管完全梗阻患者160条输卵管中144条管腔获得再通，其中56条仅输卵管选择性造影（SSG）就获得了再通，占35％。其余均采用输卵管选择性造影（SSG）和再通术（FTR）获得再通，选择性插管成功率为98％，近端阻塞成功率为89％，中远端成功率为30％，复通率90％。术后随访观察l～2年，再通后妊娠率为30％，结果显示与文献报道相一致。结论用自制导管系统进行选择性造影与再通术操作简单，费用低，并发症少，应作为治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法。     

输卵管再通联合选择性通液术治疗不孕症患者的护理

由于人流女性的不断增多,输卵管阻塞引起的不孕症成为当前女性不孕症的主要原因,且呈逐年上升趋势。输卵管阻塞多由于输卵管粘液栓子栓塞、膜性粘连或炎症引起,这类疾病的治疗过去多在门诊采用子宫腔内通液术进行,无针对性、疗效差。为了提高疗效,本院采用了自制导向管输卵管再通术进行治疗,以后又在此基础上行输卵管再通术与选择性通液术的联合治疗,疗效显著。1 临床资料1.1 一般资料　1998年1月至2000年12月期间对60例输卵管梗阻性不孕症患者进行输卵管再通术,然后进行选择性输卵管通液术。患者年龄为22～45岁,平均年龄27岁,     

介入治疗输卵管性不孕症62例临床分析

不孕伴输卵管阻塞病例62例,其中原发不孕21例,继发不孕41例,年龄25～42岁,平均30岁。不育时间2～12年,平均2年11个月。经子宫输卵管造影术诊断为双侧输卵管阻塞29例,单侧输卵管阻塞33例,共91支。阻塞部位:输卵管间质71支,峡部14支,壶腹部6支。方法:应用美国产双气囊管配合导管、导丝,在X线电视透镜下行选择性输卵管造影及再通术。术后次月宫腔通液1～2次,术后1、3、6个月随访。结果:经选择性输卵管造影及再通术后,再通成功80支,再通成功率88%。其中表现为输卵管通畅者19例共31支,术后6个月内妊娠9例;表现为通而不畅者25例共34支,术后6个月…     

输卵管平滑肌瘤1例报告

1临床资料患者,女性,32岁,再婚。以"再婚后性生活正常,未采取避孕措施未孕2年"为主诉,于2005年7月6日入院。患者23岁结婚,24岁足月顺产1胎,2     

腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术联合肾上腺素局部注射123例临床分析

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术联合肾上腺素局部注射治疗输卵管妊娠的临床价值。方法选择235例腹腔镜手术治疗输卵管妊娠(除外间质部妊娠、输卵管卵巢妊娠及输卵管妊娠破裂)的患者,随机分为两组:对照组(112例),单纯行输卵管妊娠切开取胚术;研究组(123例),采用输卵管妊娠切开取胚术联合肾上腺素局部注射治疗输卵管妊娠,比较两组术中及术后情况。结果235例患者全部经腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹。研究组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后随访的输卵管通畅率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用输卵管妊娠切开取胚术联合肾上腺素局部注射治疗输卵管妊娠是一种简单易行、经济实用、无副作用、安全可行的手术治疗的辅助方法。     

丹参及鱼腥草治疗输卵管不通病人的护理

输卵管不通是妇女不孕症的常见原因之一 ,约占女性不孕的三分之一[1] ,临床治疗颇为棘手。我科于 1994年 8月— 2 0 0 3年 12月采用丹参、鱼腥草注射液宫内给药配合中药口服治疗 ,获得满意效果。现将治疗方法及其护理报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 10 0例门诊病人 ,均行输卵管碘油造影 ,子宫输卵管图像证实伞部阻塞。其中原发不孕症 3 0例 ,继发不孕 70例 ;年龄 2 4岁以下 2 3例 ,2 5岁～ 3 4岁 5 7例 ,3 5岁以上2 0例 ;2a～ 5a不孕 5 7例 ,6a～ 8a不孕 3 2例 ,10a以上不孕 11例。 10 0例病人排卵期小腹两侧有不同程度的胀痛…     

宫颈癌介入留管治疗后并发症病人的护理

我院 1998年— 2 0 0 3年采用介入留管方法治疗 116例中晚期宫颈癌 ,取得了较好的治疗效果 ,但在治疗过程中病人不同程度地发生了一些并发症。本文进行了回顾性分析 ,并就其护理措施介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月— 2 0 0 3年 10月 ,对我院经病理检查证实的     

医用臭氧水在输卵管梗阻再通术中对输卵管及宫腔炎症杀菌效果观察

摘要 目的 观察医用臭氧水在输卵管梗阻再通术中对输卵管及宫腔炎症的杀菌效果。方法 以临床及实验室证实的输卵管远端梗阻并输卵管及宫腔炎症且住院期间接受介入性输卵管再通术治疗的患者为研究对象,分别将30例患者和33例患者分为试验组和对照组。试验组使用臭氧水行输卵管通液,对照组采用常规消炎及防粘连药物溶液通液。随访6个月观察2组患者输卵管及宫腔炎症改善情况,并比较输卵管再通效果。结果 试验组治愈11例,显效15例,治愈与有效(治愈+显效)率分别为36.7%和86.7%;对照组治愈与有效率分别为24.2%和54.5%,2组有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,试验组妊娠率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 在输卵管再通术中采用臭氧通液可显著提高输卵管及宫腔炎症的杀菌效果,提高妊娠率。     

不同保湿处理对宫腔吸引管清洗效果的影响

目的比较不同的保湿处理对宫腔吸引管清洗效果的影响。方法选取使用后的宫腔吸引管240件随机分为多酶清洗液组和碱性清洗液组各120件,分别采用多酶清洗液和碱性清洗液保湿处理,用隐血试验法检测保湿4,10,24h官腔吸引管的清洗效果并比较两组结果。结果两组使用4h保湿清洗目测合格率均为100％,隐血试验检测结果,两组总阳性率及宫腔吸引管各部位阳性率差异均无统计学意义（P〉0．05）;使用10h碱性清洗液组保湿清洗目测合格率为98．3％,优于多酶清洗液组的94．2％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。隐血试验检测结果,碱性清洗液组吸引管表面、头端、尾部阳性率分别为5．8％,11．7％,10．8％,均低于多酶清洗液组的15．8％,44．2％,23．3％,差异均有统计学意义（x2分别为6．211,31．493,6．618;P〈0．05）;使用24h碱性清洗液组保湿清洗目测合格率为99．2％,优于多酶清洗液组的93．3％,隐血试验检测结果,碱性清洗液组吸引管表面、头端、尾部阳性率分别为5．8％,12．5％,10．8％,均低于多酶清洗液组的16．7％,45．8％,26．7％,差异均有统计学意义（x2分别为50．909,7．053,32．269,8．886;P〈0．01）。结论两种清洗液均是理想的保湿液,碱性清洗液可连续使用24h保湿效果不下降,成本相对较低,是保湿宫腔吸引管的最佳选择。     

经阴道三维超声对早期输卵管间质部妊娠的诊断价值

异位妊娠发生率在1:50～1:300之间 [1],是妇产科常见的急腹症之一,间质部妊娠是输卵管妊娠中最少见的一种 [2],但由于间质部血供丰富,破裂后出血很多,患者往往在极短时间内发生致命性的腹腔内出血,危及生命,后果很严重,故对输卵管间质部妊娠早期进行正确诊断具有重要的临床意义.本研究旨在探讨经阴道三维超声对早期输卵管间质部妊娠的诊断价值.     

超声造影对不同类型子宫发育异常及其输卵管通畅性的评估

目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影（RT-3D-HyCoSy）评估不同类型子宫发育异常及输卵管通畅性的方法与应用价值。 方法选取2015年1月至2019年4月于四川大学华西第二医院就诊,经RT-3D-HyCoSy诊断为子宫发育异常的不孕症患者34例。应用RT-3D-HyCoSy评估子宫发育异常的不同类型及输卵管通畅性,对子宫畸形类型及无法评估输卵管通畅性的原因进行分析。 结果34例患者中,纵隔子宫13例（38.2%）,单角子宫12例（35.3%）,双子宫6例（17.7%）,弓形子宫3例（8.8%）。34例患者中,输卵管缺如4条;输卵管通畅34条,输卵管通而不畅6条,输卵管阻塞9条;无法评估结果的输卵管15条,分别为8例单角子宫合并残角子宫、4例双子宫、3例完全纵隔子宫患者的一侧输卵管无法评估,其主要原因为宫腔置管失败。 结论对合并子宫发育异常的不孕症患者而言,RT-3D-HyCoSy既能明确子宫发育异常的类型,也能较准确地评估输卵管通畅性,不失为一种筛查不孕症原因的重要和有效方法。但仍有部分输卵管因宫腔置管失败而无法评估。