甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病40例临床疗效观察

目的观察甘精胰岛素对初诊2型糖尿病的疗效及胰岛功能恢复状况。方法 40例初诊2型糖尿病患者,空腹血糖（FPG）在8～16mmol/L,使用甘精胰岛素治疗12周,观察治疗前后FPG、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽释放试验及低血糖等不良反应。结果治疗12周后FPG、2hPG、HbAlc值均较治疗前显著下降（P〈0.01）,空腹C肽、餐后2hC肽值均较治疗前显著升高（P〈0.01）。结论甘精胰岛素治疗初诊T2DM患者能降低FPG、2hPG、HbAlc,明显改善受损的胰岛功能,疗效显著。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病临床观察

目的观察磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病（T2DM）的有效性及安全性。方法对80例初诊T2DM患者均应用二甲双胍,其中40例联合磷酸西格列汀治疗12周,比较治疗前后及应用磷酸西格列汀后血糖（PG）、胰岛素（FINs）水平、腰围（WC）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。结果治疗后患者PG、WC、BMI、HbA1c、HOMA-IR降低,FINs及HOMA-β增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,而治疗组FPG、2hPG、HOMA-IR、TC、TG、BMI及WC水平下降,FINs及HOMA-β升高,较对照组更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初诊T2DM更能显著降糖、调脂、减轻体重,改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。     

地特胰岛素联合二甲双胍和瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效及安全性观察

目的观察地特胰岛素联合二甲双胍和瑞格列奈在治疗新诊断T2DM患者中的疗效及安全性。方法选择HbA1c≥9．0％的新诊断T2DM患者60例,给予地特胰岛素联合二甲双胍和瑞格列奈治疗12周后,比较治疗前后体质量、BMI、LAC、血脂、Fins、FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛D细胞功能指数（HOMA-D）和低血糖发生情况。结果治疗后,FPG、2hPG、HbA1c、TG、HDL-C及HOMA—IR显著降低（P〈0．05）;HOMA—D显著增高（P〈0．01）;血乳酸无明显升高;体质量无明显差异,治疗中低血糖发生率低,无严重低血糖事件发生。结论地特胰岛素联合二甲双胍和瑞格列奈治疗可有效控制血糖,明显改善新诊断T2DM患者糖脂毒性,逆转受损的β细胞功能,且安全性良好,具有体质量优势。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合治疗糖尿病的临床疗效。方法将113例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,观察组58例给予基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合应用,对照组55例给予二甲双胍治疗。比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、纤维蛋白原水平,以及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组与对照组治疗后FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血糖达标时间、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原比较,P〈0．05。两组体重增加、低血糖发生率比较,P〈0．05;ALT升高、胃肠道反应发生率比较,P〉0．05。结论基础胰岛素甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者有效降低血糖,改善血糖、血脂,安全性好,值得推广。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病57例

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法 57例初诊2型糖尿病患者应用甘精胰岛素每日一次注射,联合口服二甲双胍12周,分别于治疗前后测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)及肝肾功能,并记录低血糖事件。结果与治疗前比较,HbA1c、FPG、2hPG均有明显降低,有显著性差异(P<0.05);57例患者中发生不伴意识障碍的轻度低血糖4例,进食后均缓解;肝肾功能无明显变化。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗对于初诊2型糖尿病患者效果理想,安全性高。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病17例临床疗效观察

目的：观察利拉鲁肽联合二甲双胍对治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法选取符合入选标准的患者17例,采用利拉鲁肽注射联合二甲双胍治疗16周,比较治疗前后空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）的变化情况。结果采用利拉鲁肽治疗前后患者FPG、2 hPG、HbA1c、BMI比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍应用,可有效降低FPG、2hPG,还可明显降低患者体重,减低胰岛素抵抗。     

甘精胰岛素联合口服隆糖药对2型糖尿病降糖效果及副作用的临床观察

目的探讨甘精胰岛素与口服降糖药联用控制空腹及餐后高血糖的疗效。方法将136例单用口服降糖药血糖控制不理想的T2DM患者,随机分为A.B两组,A组采用国产甘精胰岛素(长秀霖),B组采用进口甘精胰岛素(来得时),两组在用甘精胰岛素的基础上,均分别与二甲双胍和拜糖平联用,观察治疗前后,FPG,2hPG及HbA1c水平与治疗前相比均明显下降,但仍示达标。两组患者在甘精胰岛素和二甲双胍治疗的基础上,加用拜糖平。结果治疗后4周时FPG,2hPG水平均已达标,HbA1c水平于治疗2个月时达标,两组治疗后各项指标与治疗前相比均明显下降(P<0.01),两组临床疗效无统计学差异,低血糖发生率分别为4.2%和4.6%,相比无统计学差异(P<0.05)。结论两种甘精胰岛素分别于二甲双胍和拜糖平联用,能较好控制FPG,2hPG及HbA1c水平的安全有效的治疗方案。     

利拉鲁肽和甘精胰岛素分别联合二甲双胍片治疗2型糖尿病对患者控糖效果及胃肠道反应的影响对比

目的 探讨利拉鲁肽和甘精胰岛素分别联合二甲双胍片治疗2型糖尿病(T2DM)对患者控糖效果及胃肠道反应.方法 选取2019年1月至2020年10月在本院进行治疗的T2DM患者88例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为A组(n=43例)和B组(n=45例),A组给予甘精胰岛素联合二甲双胍片治疗,B组给予利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗,比较两组患者的控糖效果、微炎症指标、空腹C肽、餐后2 hC肽水平及肠胃道反应.结果 两组患者治疗前的FPG、2hPG、HbA1c水平均较高,治疗后均明显降低(P<0.05),A组的FPG低于B组(P<0.05);治疗后两组的微炎症指标均降低(P<0.05),B组的微炎症指标IL-6、CRP、ASAA水平低于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组的空腹C肽、餐后2hC肽水平明显高于A组(P<0.05);两组患者治疗后均无明显严重不良反应发生,B组腹泻、胃肠胀气、便秘、恶心、呕吐等胃肠道反应发生率为20.00％显著高于A组4.66％,差异显著(P<0.05).结论 与二甲双胍片联合甘精胰岛素治疗T2DM相比,利拉鲁肽联合二甲双胍片治疗的控糖效果相当,能够降低患者微炎症水平,有助于改善胰岛β细胞分泌功能.     

二甲双胍分别联合艾塞那肽及沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效及 HbA1 c达标率比较

目的：探讨二甲双胍分别联合艾塞那肽与沙格列汀治疗2型糖尿病（ T2DM）的疗效及对血清HbA1c水平的影响。方法将该院收治的T2 DM患者118例随机分为艾塞那肽组和沙格列汀组各59例。艾塞那肽组给予艾塞那肽联合二甲双胍,沙格列汀组给予沙格列汀联合二甲双胍治疗。观察2组治疗前后的糖化血红蛋白（ HbA1 c ）、空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（2hPG）、血压及体质量等指标的变化,评价治疗效果。结果治疗后2组患者的HbA1c、FBG、2hPG、收缩压、舒张压、体质量较治疗前均下降（P＜0．05）,且艾塞那肽组的HbA1c、FBG、2hPG、收缩压及体质量下降幅度明显高于沙格列汀组（P＜0．05）。结论艾塞那肽与沙格列汀分别联合二甲双胍均可有效降低HbA1c的水平并控制T2DM患者血糖,但艾塞那肽更能有效改善HbA1c及血糖水平,更有利于控制血压和体质量。     

格列美脲联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的:探讨格列美脲联合甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素强化治疗对糖化血红蛋白(HbA1c)＞9%的初诊2型糖尿病(T2DM)患者的疗效.方法:将58 例新诊断的T2DM患者随机分为甘精胰岛素治疗组(IG组)和鱼精蛋白锌胰岛素治疗组(NPH组),予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,对其在治疗前后血糖控制情况及胰岛β细胞功能进行自身及组间比较.结果:治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著下降(P＜0.001);空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2 h C-P)、胰岛素分泌指数(HOMA-islet)均显著升高(P＜0.001).组间比较IG组低血糖事件少于NPH组(P＜0.05).结论:格列美脲联用甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素对HbA1c＞9%的初诊T2DM患者的疗效佳,但甘精胰岛素更能减少低血糖事件的发生.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗继发失效糖尿病

目的：观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗继发失效2型糖尿病的疗效。方法：将62例2型糖尿病患者分为2组，治疗组应用甘精胰岛素联合阿卡波糖；对照组应用诺和灵30R联合二甲双胍治疗，比较两组治疗后的血糖和HbA1c以及胰岛素用量。结果：治疗组治疗后血糖和HbA1c水平均低于对照组（P〈0．05），且胰岛素用量更少（P〈0．01）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗能很好地控制继发失效2型糖尿患者的血糖。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:评价利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法:将80例T2DM患者随机分为利拉鲁肽组与甘精胰岛素组,各40例,分别应用利拉鲁肽联合二甲双胍和甘精胰岛素联合二甲双胍治疗12周。以甘精胰岛素组为对照,观察利拉鲁肽联合二甲双胍对患者治疗前后空腹、餐后2 h胰岛素和餐后2 h C肽、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PG)、果糖胺(FMN)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平的影响。结果:两组患者治疗后的空腹胰岛素和空腹C肽均明显高于治疗前的空腹水平(P<0.05或P<0.01),且利拉鲁肽组餐后2 h C肽明显高于治疗前水平(P<0.05)。两组患者治疗后的FBG和2 h PG、FMN和Hb A1c均明显低于治疗前水平(P<0.05或P<0.01),组间比较差异则均无统计学意义(P>0.05),但利拉鲁肽组治疗后的FMN降低幅度大于甘精胰岛素组。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗T2DM具有良好的临床疗效,能够明显改善和促进胰岛B细胞分泌功能的恢复,治疗T2DM的短期临床疗效可能优于甘精胰岛素组。     

甘精胰岛素联合二甲双胍对继发性失效的临床观察

目的 28例磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者接受为期12周的甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,方法 观察治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽、餐后2 hC肽、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI).结果 患者的FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显下降(P<0.01),空腹C肽水平较治疗前明显升高(P<0.01).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍能够有效控制空腹及餐后血糖,改善胰岛B细胞功能,并同时减少低血糖风险.     

国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的观察国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法将72例初发T2DM患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组采用国产混合重组人胰岛素30／70注射液治疗,治疗组在对照组基础上予二甲双胍口服治疗。观察2组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖代血红蛋白（HbA1c）及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度酯蛋白胆固醇（LDL—C）水平和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果治疗后,治疗组各指标均低于治疗前;对照组FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组FPG、HbA1c及HOMA-IR均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗T2DM,疗效较满意,值得基层医院推广应用。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究

目的观察短期胰岛素强化治疗初诊的2型糖尿病患者的疗效。方法将新诊断的2型糖尿病患者138例随机分为2组,观察组78例予胰岛素强化治疗,对照组60例给予口服降糖药物治疗,比较2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、C-肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果治疗后2组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、C-P、HOMA-IR、HOMA-β各项指标均较治疗前有所改善（P〈0.05）;且治疗组PFG、2hPG、HOMA-IR下降指数较对照组明显,FINS、C-P、HOMA-β升高指数较对照组明显,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初诊的2型糖尿病患者予短期胰岛素强化治疗有利于改善血糖和胰岛功能。     

诺和灵30R联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的探讨诺和灵30R联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病(T2DM)的疗效。方法对33例口服磺脲类降糖药失效的T2DM患者采用诺和灵30R皮下注射联合二甲双胍口服治疗,分别观察患者4周、8周时空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平,以及诺和灵30R的用量和不良反应。结果33例患者治疗4周后FPG(9.77±2.82)mmol/L,2hPG(11.56±2.93)mmol/L,较治疗前明显下降,有效率60.61%;治疗8周后,FPG(6.38±0.95)mmol/L,2hPG(7.17±0.52)mmol/L,治疗有效率84.85%;与治疗前相比,差异均有显著性(P<0.05),治疗期间无不良反应。结论诺和灵30R联合二甲双胍治疗对磺脲类失效的T2DM患者有较好疗效,且副作用少。     

甘精胰岛素和格列美脲对初诊2型糖尿病的疗效对比研究

目的 对比甘精胰岛素与格列美脲治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年1月我院收治的68例2型糖尿病患者,将患者按照使用治疗药物的不同分为观察组和治疗组.观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗;对照组采用格列美脲联合联合二甲双胍治疗.比较两组患者治疗前后的B细胞功能情况、血糖控制情况、低血糖和体质指数情况.结果 治疗后两组患者的FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者胰岛素分泌指数（HOMA-β）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）差值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组达标时间较对照组达标时间短,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甘精胰岛素与格列美脲均能够对初诊2型糖尿病患者起到良好的治疗效果,但是甘精胰岛素在降糖方面更加迅速、客观.     

诺和灵30R联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病32例疗效观察

目的观察诺和灵30R、二甲双胍联合治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法将32例初诊2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各16例,观察组采用诺和灵30R、二甲双胍联合治疗,对照组单用诺和灵30R治疗,比较两组血糖控制水平及治疗后情况及安全性。结果治疗后,2组的FPG、2hPG、HbAlC均明显下降（P〈O．01）。观察组胰岛素用量较对照组少,血糖达标时间较对照组明显缩短,低血糖事件发生率观察组明显低于对照组,P均〈0．01。观察组BMI较对照组有所减轻。结论诺和灵30R与二甲双胍联合治疗2型糖尿病能有效控制血糖,降低低血糖和高胰岛素血症等并发症的发生率,在根本上防治心血管并发症,值得临床推广使用。     

利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者临床观察

目的应用利拉鲁肽治疗肥胖T2DM患者,观察有效性及安全性。方法应用二甲双胍或二甲双胍＋胰岛素血糖仍控制不佳的肥胖T2DM患者,加用利拉鲁肽0．6～1．2mg／d,观察3个月,比较治疗前后FPG、2hPG、HBAlC-、BMI、C肽的变化。观察并记录不良反应。结果治疗后患者上述指标均比治疗前有所下降,C肽水平有所恢复,对比差异有统计学意义（P〈0．01）,应用胰岛素的患者胰岛素用量均有不同程度减少,部分患者停用胰岛素。部分患者出现一过性恶心症状。无严重低血糖发生。结论胰岛功能轻度受损的肥胖T2DM患者应用利拉鲁肽治疗不仅可以良好的控制血糖、减少血糖的波动、减少胰岛素用量,而且能够改善患者BMI。     

口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察在口服降糖药的基础上联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果。方法对49例单用降糖药效果欠佳的T2DM患者联用甘精胰岛素治疗,分别于治疗前及治疗后（3个月）观察空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血脂、血压、体重指数的变化。结果联用甘精胰岛素治疗后FPG、2hPG、HbA1c较治疗前明显下降（P〈0．01）,而血脂、血压、体重指数影响不大,且无明显低血糖反应。结论口服降糖药联合甘精胰岛素治疗方案具有作用佳、安全性好的特点。