去游离甘油三酰甘油对Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇的影响

目的评估去游离甘油三酰甘油对Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇的影响。方法样本来源于本院就诊患者,共5302例。测定其血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度(LDL-C),用去除游离甘油的方法测定血清三酰甘油浓度(TG),纳入TG≤4.51mmol/L的样本5016例,用Friedewald公式(F公式)计算其低密度脂蛋白胆固醇浓度[(LDL-C(F)],与直接法测定的LDL-C浓度[(LDL-C(M)]进行比较。依据美国国家胆固醇教育计划(NCEP)对TG和LDLC分组。结果 LDL-C(F)与LDL-C(M)在TG正常组(%=0.880)、TG边缘升高组(%=0.943)和TG升高组(%=0.897)都显示了良好的相关性(P<0.01)。TG正常组、TG边缘升高组和TG升高组的LDL-C(F)都明显高于LDL-C(M)(P<0.001)。在NCEP危险度分类中LDL-C(F)与LDL-C(M)的一致性平均为77.4%。结论用F公式计算LDL-C浓度时,去游离甘油TG会高估LDL-C浓度。     

如何正确诊治高血脂

1　什么是高血脂 ?高血脂 ,又称高脂血症 ,严格的定义应该为血脂紊乱或血脂异常 ,是指人体内血清 (浆 )脂质的浓度水平超出了正常范围。常见的高血脂变化表现为下列一项或多项指标异常 :①血清总胆固醇 (ＴＣ)水平升高 ;②血清甘油三酯 (ＴＧ)水平升高 ;③血清高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)水平异常减低。实际上 ,以血清低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ)取代ＴＣ更为准确些 ,因为ＴＣ水平仅粗略地反映了包括ＬＤＬ -Ｃ、ＨＤＬ -Ｃ及极低密度脂蛋白胆固醇 (ＶＬＤＬ -Ｃ)的总体水平。2　高血脂的诊断标准 ?有关血脂的“正常值” (参考值…     

洛伐他汀对急性心肌梗死患者血清脂联素浓度的影响

目的 探讨洛伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者血清脂联素浓度的影响.方法 临床选取AMI患者56例,随机分为常规治疗组(26例)和洛伐他汀组(30例).两组患者均给予常规药物治疗2周;洛伐他汀组在常规治疗的基础上加用洛伐他汀20mg,每日1次口服,治疗2周.分别于治疗前和治疗后测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂联素,并进行对比.结果 ①常规治疗组患者治疗前后对比的血清TG、TC及LDL-C无明显变化,而脂联素浓度明显升高(P<0.05);②洛伐他汀组患者治疗后的血清TG、TC、LDL-C均较治疗前下降,而脂联素浓度明显升高,且治疗后脂联素的升高较常规治疗组更为明显(P<0.05).结论 洛伐他汀能改善AMI患者的血脂水平,显著升高血清脂联素浓度.     

烟酸对兔脂肪细胞分泌脂联素的影响

目的:探讨烟酸对高胆固醇血症兔血清脂联素及正常兔脂肪细胞分泌脂联素的影响.方法:将10只新西兰大白兔饲以高胆固醇饲料8周后,随机分为高脂淀粉组(5只)和高脂烟酸组(5只),后者在高胆固醇饮食基础上给予烟酸缓释片0.4 g/(kg·d)共6周;另设普通饲料对照组(5只),于第14周末取皮下脂肪组织行脂肪细胞培养,以不同浓度烟酸孵育兔脂肪细胞24 h后提取上清液.采用ELISA方法分别测定兔血清及上清液中脂联素的浓度.结果:高脂淀粉组兔血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)轻度升高;烟酸干预后,血TC和LDL-C明显降低(P＜0.001),HDL-C明显升高(P＜0.001).8周时高脂组血清脂联素浓度为(1.268±0.039)mg/L,明显低于对照组的(1.449±0.107)mg/L(P＜0.01),经治疗后,脂联素水平明显升高至(1.444±0.057)mg/L,且与HDL-C呈正相关,与TC和LDL-C呈负相关.体外干预实验发现,烟酸促进正常脂肪细胞分泌脂联素,呈浓度依赖性.结论:高胆固醇血症兔脂肪细胞脂联素分泌明显减少,烟酸能显著促进脂联素的分泌,提示烟酸可能有独立于降脂外的升高脂联素的作用.     

超声诊断颈动脉粥样硬化与血清胆红素的关系

目的:探讨超声诊断颈动脉粥样硬化(CAS)与胆红素之间的关系.方法:依照颈动脉超声检测结果选择60例CAS患者及60名健康人对照,测定血清胆红素,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C), 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C). 结果:CAS组患者总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)较健康对照组均明显降低(P＜0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较对照组显著升高(P＜0.05).结论:血清胆红素影响血脂代谢,血清胆红素浓度低下可能导致脂质代谢紊乱,并加速CAS进程.     

血清胆红素与冠心病的相关性研究

目的:探讨血清胆红素与冠心病发病的关系。方法:将139例患者按全国内科学术会议制定的冠心病诊断标准分为CHD组(79例)和正常对照组(60例),测定血清胆红素浓度、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白,比较两组间各项指标差异,对血清胆红素浓度与冠心病之间的关系进行分析。结果:CHD组血清胆红素浓度降低,血胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白升高,与对照组比较差异有显著性,单因素分析显示血清胆红素浓度越低,冠心病发病率越高。结论低血清胆红素浓度是冠心病的危险因素。     

人参茎叶皂甙调节脂质与抗脂质过氧化作用的实验研究

研究人参茎叶皂甙(GS L)对正常和高脂饲养大鼠实验模型的脂质调节及对血清丙二醛(MDA)的影响。结果表明:GSL能阻止正常饲养大鼠血清总胆固醇(Tch)和甘油三酯(TG)的升高;降低高脂饲养大鼠血清和肝组织Tch、TG、磷脂、β-脂蛋白的浓度及脑组织Tch的沉积;并增加血清、肝组织、脑组织高密度脂蛋白含量,抑制血清MDA升高。     

辛伐他丁对缺血性心脏病伴原发性高胆固醇血症患者NO、ET、Tc浓度的影响

目的:探讨辛伐他丁对缺血性心脏病伴原发性高胆固醇血症患者的一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、胆固醇(Tc)浓度的影响。方法:用辛伐他丁治疗缺血性心脏病伴原发性高胆固醇血症患者32例,每天20mg,持续12周,分别观察治疗前后空腹血清NO、ET、Tc浓度变化,并与对照组进行比较。结果;治疗组治疗前后相比较,Tc、ET水平显著降低,P<0.01,NO水平明显升高,P<0.05,而对照组NO、ET、Tc水平变化无统计学意义。结论:辛伐他丁在显著降低缺血性心脏病伴原发性高胆固醇血症患者的血清胆固醇水平的同时,还能升高NO水平,显著降低ET水平,改善血管内皮功能。     

高脂血症模型兔血清肌酸激酶活性和C反应蛋白含量的动态变化

目的分析兔饮食性高脂血症形成过程中血清肌酸激酶活性和C反应蛋白含量的动态变化。方法高胆固醇饮食诱发兔高脂血症,检测高胆固醇饮食7、14、17、21、25、28d兔血清总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)及肌酸激酶(CK)和C反应蛋白(CRP)的变化。结果成功建立高脂血症兔模型,大耳白兔在喂食高胆固醇饲料7、14、17、21、25、28d后血液中CHO和TG浓度逐渐升高(P<0.05),CK活性和CRP含量随着高脂血症的进程而逐渐升高,变化有显著性差异(P<0.05)。结论提示兔血清CK活性和CRP含量与高脂血症的进程相关。     

超声诊断颈动脉粥样硬化与血清胆红素的关系

目的 :探讨超声诊断颈动脉粥样硬化 (CAS)与胆红素之间的关系。方法 :依照颈动脉超声检测结果选择6 0例 CAS患者及 6 0名健康人对照 ,测定血清胆红素 ,总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)及高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) ,低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)。结果 :CAS组患者总胆红素 (TBIL )、直接胆红素 (DBIL )较健康对照组均明显降低 (P<0 .0 5 ) ,甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C)较对照组显著升高 (P<0 .0 5 )。结论 :血清胆红素影响血脂代谢 ,血清胆红素浓度低下可能导致脂质代谢紊乱 ,并加速 CAS进程。     

林蛙油复方冲剂对X射线辐射大鼠生化指标的影响

目的 探讨以长白山特产林蛙油为主要成分的复方冲剂对X线辐射大鼠血清中葡萄糖(BG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响.方法 大鼠复制X射线辐射模型,用林蛙油复方冲剂进行干预,检测各组大鼠血清中BG、TC 、TG、HDL-C和LDL-C含量.结果 林蛙油复方冲剂可降低TG和LDC-C的浓度,高剂量组能升高HDL-C浓度.结论 以林蛙油为主要成分的复方冲剂,对X射线辐射大鼠生化指标有一定的影响.     

冠心病患者血清sCD40L浓度与胰岛素抵抗

目的 了解冠心病(CHD)患者血清sCD40L浓度与胰岛素抵抗的相关性.方法 以CHD患者39例为CHD组,非CHD患者22例为对照组.检测所有研究对象的血清可溶性CD40L(sCD40L)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、血脂等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 CHD组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);CHD组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度显著低于对照组(P<0.05);CHD组血清sCD40L浓度、空腹胰岛素、HOMA-IR明显高于对照组(P<0.05);CHD组血清sCD40L浓度与HOMA-IR、空腹胰岛素、TG、TC、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05).结论 CHD患者血清sCD40L水平升高与胰岛素抵抗并存,两者在冠心病、糖尿病的发生、发展中具有一定作用.     

不同类型高脂血症患者血清sVCAM-1测定的临床意义

目的 :探讨血清可溶性血管细胞黏附分子 (sVCAM 1)浓度在不同类型高脂血症中的临床意义。方法 :应用酶联免疫吸附 (ELISA)法测定 6 6例不同类型高脂血症患者血清sVCAM 1的浓度 ,与正常对照组比较。结果 :高胆固醇组、高胆固醇高甘油三酯组 ,其血清sVCAM 1浓度分别为 (999 81± 16 5 0 3)ng/ml、(10 5 5 4 2± 14 8 6 4 )ng/ml,均高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而高甘油三酯组血清sVCAM 1为 (85 1 32 170 5 9)ng/ml,虽高于正常对照组 (P <0 0 5 )。但均低于高胆固醇组和高胆固醇高甘油三酯组 (P <0 0 1) ,高胆固醇组与高胆固醇高甘油三酯组的血清sV CAM 1浓度比较未显示统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :高脂血症患者血清sVCAM 1浓度高于正常对照组 ,不同类型高脂血症患者血清sVCAM 1浓度不同 ,因此 ,血清sVCAM 1可作为评价动脉粥样硬化危险性的血清学指标之一。     

芦笋降血脂效果初步观察

本文观察26名患高脂血症的老年人服用芦笋一个月的效果,发现血清甘油三酯平均下降102.44mg％,总胆固醇平均下降78.45mg％,低密度脂蛋白胆固醇平均下降53.31mg％,三者与治疗前比较均有明显差异(P<0.01)。高密度脂蛋白胆固醇相对浓度从21.9％升高到27.71％(P<0.01)。     

卵磷脂胆固醇酰基转移酶对实验性高脂血症大鼠血清中高密度脂蛋白胆固醇和游离胆固醇分布的影响

用纯化的人血清卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)给实验性高脂血症大鼠腹腔注射,发现注射后大鼠血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,游离胆固醇(FC)水平明显下降,HDL-C/FC和HDL-C/总胆固醇(TC)比值明显升高,FC/TC比值明显下降。对LCAT可能具有防治动脉粥样硬化的作用进行了讨论。     

耐力训练与绝经前妇女血低密度脂蛋白胆固醇水平降低有关

有氧训练可减少血清甘油三酯(TG)浓度,使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高;对血清总胆固醇(TC)及低宓度脂蛋白胆固醇(HDL—C)影响很小。目前耐力训练对血脂的影响报道甚少。对象和方法:88名白种健康志愿者,年龄28～39岁,进入研究前1年正常月经周期不少于10个,并在2年内未用过口服避孕药,雄性激素等影响血脂的药物。吸烟>10支/天者除外。随机分成耐力训练组     

正常人、冠状动脉粥样硬化性心脏病及高血压病患者血清甘油三酯和胆固醇含量的观察

在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)发病机制的研究中,多数作者认为血脂代谢紊乱是重要发病因素之一。近年来,许多作者强调血清甘油三酯升高对冠心病发病的意义Gordon氏综合了一些学者的意见后提出,动脉粥样硬化不一定直接与血清胆固醇或β脂蛋白中的胆固醇含量有关,而与乳糜微粒中的胆固醇含量、乳糜微粒的大小和密度以及中性脂肪(即甘油三酯)有关。Albrink氏认为甘油三酯升高是冠心病患者最普遍的脂质异常,并且指出在临床上甘油三酯测定提供了冠心病患者与正常人之间最好的区别。最近Carlson等氏经九年随访的前向研究也表明,空腹血清甘油三酯浓度升高是冠心病的危险因素之一。其意义至少不小于胆固醇。国内游氏、     

辛伐他汀与非诺贝特治疗不同类型高脂血症的效果比较

目的 研究辛伐他汀与非诺贝特治疗不同类型高脂血症的效果.方法 分析耒阳市中医院2000年1月～2008年12月间血清胆固醇(TC)升高或以TC升高为主者92例,其中46例服用辛伐他汀,46例服用非诺贝特;血清甘油三酯(TG)升高或以TG升高为主者70例,其中35例用辛伐他汀,35例服用非诺贝特.比较服药前后及服用两种不同药物血清TC、TG浓度的变化.结果 TC组服用辛伐他汀30 d后测得血清平均TC浓度较服药前有统计学差异(t=2.38,P<0.05);服用非诺贝特30 d后测得血清TC浓度较服药前无统计学差异(t=0.57,P>0.05),服用两种药物比较有统计学差异(t=5.70,P<0.01).TG组服用辛伐他汀10 d后测得血清TG浓度较服药前无统计学差异(t=0.86,P>0.05);服用非诺贝特10 d后测得血清TG浓度较服药前有统计学差异(t=11.62,P<0.01).服用两种药物比较有统计学差异(t=7.91,P<0.01).结论 辛伐他汀治疗高胆固醇血症效果较好,非诺贝特治疗高甘油三酯血症效果好而快.     

胆红素具有抗氧化剂的作用

胆红素浓度的升高与肝脏毒性及黄疸有关,在正常血清浓度时它是一种很强的内源性抗氧化剂。多伦多大学及多伦多医院的研究人员报道,在体外,未结合型胆红素防止低密度脂蛋白(LDL)胆固醇氧化的作用是Trolox(一种维生素E类似物)的10到20倍。 LDL胆固醇必须先被氧化,然后才能与血管壁的动脉粥样硬化斑块结合。抗氧化剂能够     

冠心病的危险因素

近年来,随着人们生活水平的提高,心血管疾患的发病率逐年上升,已成为威胁人们健康的主要杀手之一。在此,简单介绍一下影响冠心病发病的主要危险因素。 一、血清胆固醇升高 当胆固醇水平在5.2～5.72毫摩/升(200～220毫克/分升)时,冠心病发病相对稳定,但当胆固醇超过此值时,冠心病的发病危险则随胆固醇浓度升高而增加。