小儿肺炎患者血β2微球蛋白和胱氨酸蛋白酶抑制剂C的测定

目的观察小儿肺炎患者血β2微球蛋白（β2-MG）及血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）含量变化,了解其肾功能损害的情况。方法采用免疫比浊法测定148例肺炎患儿分别在急性期和恢复期时的血β2-MG和CysC,同时检测血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）,并与40例健康儿童（对照组）作比较。结果β2-MG增高107例（占72.3％）,CysC增高82例（占55．4％）;肿炎急性期血β2-MG及CysC含量均显著高于健康对照组（P均〈0．01）,恢复期与健康对照组比较无显著性差异（P均〉0．05）,急性期与恢复期差异有显著性（P均〈0．01）;病情越重,血β2-MG和CysC值越高,重型与轻型之间差异有显著性（P均〈0．01）。结论小儿肺炎存在一定肾功能损害,但是可逆性的。     

Cys-C和β2-MG联合检测对肾病综合征出血热诊断和治疗的意义

目的探讨胱抑素C（Cys-C）和β2微球蛋白（β2-MG）在肾病综合征出血热诊断和治疗中的应用价值。方法收集肾病综合征出血热住院患者25例为患者组,测定患者各病期Cys-C,β2-MG,肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）含量,以48例健康体检者为对照组,对2组测定结果进行对比分析。结果肾病综合征出血热各病期Cys-C和β2-MG显著增高,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,发热期和恢复期Cys-C和β2-MG异常率与Cr和BUN异常率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,低血压休克期、少尿期、多尿期Cys-C和β2-MG与Cr、BUN异常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肾病综合征出血热患者以急性肾损害为主要症状,肾功能检测是诊断和治疗的关键。Cys-C和β2-MG在体内产生率恒定,被认为是理想的内源性肾小球滤过率的标志物,二者联合检测是早期发现肾脏受损敏感、可靠的指标。     

新生儿高胆红素血症对早期肾功能损害影响的研究

目的分析新生儿高胆红素血症对早期肾功能损害的影响。方法选择足月高胆红素血症患儿90例,另选同期母亲无围产高危因素健康足月、无黄疸的新生儿30例为对照组。分别抽取静脉血和留尿进行肾功能监测。结果各组血清Cys-C、尿α1-MG、尿β2-MG进行比较（P〈0.05）;重度组与轻度组、重度组与中度组、中度组与轻度组的血清Cys-C、尿α1-MG、β2-MG比较（P〈0.05）;而轻度组与对照组的血清Cys-C、尿α1-MG、β2-MG比较（P〉0.05）。各组间血清BUN、Cr、尿mAlb比较（P〉0.05）。结论新生儿高胆红素血症患儿早期存在肾功能损害,联合检测患者血清Cys-C和尿微量蛋白能够早期敏感地发现高胆红素血症对肾功能损害,提高临床诊断率。     

母乳性黄疸患儿血清胱蛋白酶抑制剂C的变化及临床意义

目的通过测定母乳性黄疸患儿血清Cys C、β2-MG的含量,探讨母乳性黄疸对肾脏滤过功能的影响。方法CysC采用ELISA法测定,β2-MG采用放射免疫法测定。对40例母乳性黄疸患儿（按血清胆红素水平分为A组：胆红素〈12．9mg／all;B组：胆红素≥12．9mg／d1）和30例正常健康儿（对照组：C组）血清中Cys C和β2-MG的含量与血肌酐（血Cr）、血尿素氮（BUN）进行比较。结果A组与C组Cys C、β2-MG的含量差异无统计学意义（P〉0．05）,B组与C组、B组与A组Cys C、β2-MG的含量差异均有统计学意义（P〈0．001）,且随黄疸消褪,血CysC、β2-MG水平明显下降,血CysC与β2-MG水平呈正相关（r=0．582,P〈0．05）;所有母乳性黄疸患儿血Cr、BUN全部正常,三组相比较无统计学意义。结论母乳性黄疽患儿血清胆红素≥12．9mg／dl时,可导致肾小球滤过功能受损,血CysC与β2-MG水平可早期敏感地反应肾小球滤过功能的变化。     

血清肌酐、胱抑素-C、尿素氮及尿β2-微球蛋白检测在2型糖尿病早期肾损伤中的价值

目的探讨血清肌酐（Cr）、胱抑素-C（Cys-C）、尿素氮（BUN）及尿β2-微球蛋白（β2-MG）检测在2型糖尿病早期肾损伤中的检测价值。方法选择茂名石化医院2010年2月～2012年12月收治的2型糖尿病早期肾病损伤患者60例为研究组,根据尿清蛋白排泄率（UAER）将研究组患者分为正常蛋白尿组（UAER〈30 mg/d,A组）18例、微量蛋白尿组（UAER 30～〈300 mg/d,B组）20例和大量蛋白尿组（UAER≥300 mg/d,C组）22例,另选择60例健康者为对照组。检测所有研究对象的Cr、BUN、Cys-C及β2-MG;分析研究组BUN、Cys-C及β2-MG与Cr的相关性;比较研究组各项指标联合检测的阳性率。结果①研究组患者Cr、BUN、Cys-C和β2-MG均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②A、B、C三组患者Cr、BUN、Cys-C和β2-MG之间,差异均有统计学意义（F=15.26、4.67、4.21、5.23,均P〈0.05）。③研究组BUN与Cr呈正相关（r=0.622,P〈0.05）,Cys-C与Cr呈正相关（r=0.782,P〈0.05）,β2-MG与Cr呈正相关（r=0.645,P〈0.05）。④Cr＋BUN＋Cys-C＋β2-MG联合检测的阳性率为65.0%,明显高于三联检测和单独检测,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者的蛋白尿水平越高,各项指标的水平越高;Cr、BUN、Cys-C、β2-MG联合检测的阳性率较高,且是临床诊断的有效指标。     

血胱抑素C测定对新生儿缺氧缺血性脑病肾功能的评价

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血胱抑素C（cystatin C）的变化及其与肾损伤的关系。方法 采用酶联免疫法（ELISA）等方法对21例中重度HIE，29例轻度HIE和25名健康新生儿（对照组）测定血cystatin C、β2-微球蛋白（β2-MG）、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）含量，并作比较分析。结果 50例HIE新生儿中血cystatin C、β2-MG、BUN和Cr显著高于对照组新生儿（P〈0．01），中重度HIE组血cystatin C、β2-MG、BUN和Cr高于轻度HIE组（P〈0．05）。结论 新生儿HIE同时存在。肾功能受损，血cystatin C可作为判断肾功能受损的指标。     

重症肺炎肾脏损伤的研究

目的探讨重症肺炎并肾脏损伤的敏感监测指标.方法监测重症肺炎患儿尿量、水肿、血压、尿常规,抽血测定血β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、电解质、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血气分析等,并于同期根据国内小儿危重病例评分标准进行危重病例评分.结果418例重症肺炎患儿中,并发呼吸衰竭、心力衰竭、休克、微循环障碍等器官功能障碍时血β2-MG升高,Cr在并发休克时有差异,BUN均无差异.重症肺炎分为非脓毒症组、脓毒症组、严重脓毒症组,三组比较,β2-MG、PCT有差异,CRP无差异;非脓毒症组与脓毒症组比较,β2-MG、CRP无差异,PCT有差异;严重脓毒症组与非脓毒症组、脓毒症组比较,β2-MG、CRP、PCT均有差异.重症肺炎患儿根据治疗效果分为好转/治愈组和未愈/死亡组,两组比较,β2-MG、Cr差异有统计学意义.结论重症肺炎患儿确实存在肾脏受损,但肾衰竭较少;β2-MG与血BUN、Cr一样能反应肾功能损害,且能更早期的反应肾功能的变化,是反应重症肺炎时肾脏损伤的敏感指标,亦能反应重症肺炎的危重程度,肾脏损伤影响重症肺炎患儿预后.     

肺炎患儿血清糖蛋白及β-微球蛋白的含量变化及意义

目的通过测定急性肺炎患儿血清糖蛋白(THP)和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量,探讨肺炎患儿肾功能和免疫功能变化.方法采用放射免疫法测定68例急性肺炎患儿 (肺炎组)和52例健康儿童(对照组)血清中THP及β2-MG的含量.结果肺炎组患儿血清THP和β2-MG分别为(130.35±71.66)μg/L和(3.51±1.33)mg/L,对照组分别为(50.44±30.65)μg/L和(2.25± 0.85)mg/L,两组受检者血清THP、β2-MG含量间差别有显著性意义(P＜0.01).结论肺炎患儿急性期均有不同程度肾功能损害和细胞免疫功能抑制,提示临床医师应慎用肾毒性药物,避免加重肾功能损害.     

糖化血红蛋白、超氧化物歧化酶、胱抑素C、β2-微球蛋白联合检测对糖尿病患者的临床意义

目的探讨对糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、超氧化物歧化酶（SOD）、胱抑素C（Cys-C）、β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测的临床意义。方法对100例糖尿病患者、50例健康人群的HbA．C、SOD、肌酐（cr）、尿素氮（BUN）、Cys-C、β2-MG含量进行测定。结果（1）糖尿病患者的HbA1c、BUN、Cr、Cys-C和β2-MG指标均显著高于健康对照组,而SOD指标则显著低于健康对照组,与健康对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）根据糖尿病患者的HbA1c水平不同,将其分为两组。HbAlc≤7．0％者为第1组,HbA1c〉7．0％为第2组;第1组患者的HbA1c、BUN、Cr、Cys-C和β2-MG检测指标较第2组低,而SOD指标较第2组高,两组上述指标比较,差异也有统计学意义（P〈0．05）。（3）两组糖艰病患者的SOD、Cys-C、β2-MG的阳性检出率均高于本组BUN、Cr的阳性榆出率,且第2组各项指标的阳性检出率均大于第1组和健康对照组的阳性检出率,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对糖尿病患者的HbA1c、SOD、Cys-C、β2-MG指标进行联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

肺炎患儿血清糖蛋白及β2-微球蛋白的含量变化及意义

目的通过测定急性肺炎患儿血清糖蛋白(THP)和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量,探讨肺炎患儿肾功能和免疫功能变化.方法采用放射免疫法测定68例急性肺炎患儿 (肺炎组)和52例健康儿童(对照组)血清中THP及β2-MG的含量.结果肺炎组患儿血清THP和β2-MG分别为(130.35±71.66)μg/L和(3.51±1.33)mg/L,对照组分别为(50.44±30.65)μg/L和(2.25± 0.85)mg/L,两组受检者血清THP、β2-MG含量间差别有显著性意义(P＜0.01).结论肺炎患儿急性期均有不同程度肾功能损害和细胞免疫功能抑制,提示临床医师应慎用肾毒性药物,避免加重肾功能损害.     

小儿肺炎血,尿β2—微球蛋白变化与肾脏损伤关系的研究

目的：探讨小儿肺炎对肾功能的影响。方法：采用放射免疫法检测了１１６例小儿肺炎急性期血、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）含量。结果：血（β２－ＭＧ）含量轻症肺炎组与正常对照组间无明显差异，重症肺炎组明显高于对照组和轻症肺炎组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１）。尿β２－含量轻症、重症肺炎组与正常对照组间均无明显差异。结论：重症肺炎可伴有肾小球功能损伤。此法灵敏、简便，可作为小儿早期肾功能评估的检测方法     

高胆红素血症对新生儿肾脏功能的影响

目的:观察高胆红素血症对新生儿肾脏功能的影响。方法:观察组为36例患高胆红素血症的新生儿,对照组为28例正常新生儿,检测两组新生儿的血及尿β2-MG、血BUN、血Cr。经统计学处理后,分析高胆红素血症对新生儿肾脏功能的影响。结果:高胆红素血症患儿血、尿β2-MG较对照组增高,有统计学意义(P<0.05);血BUN、血Cr两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:高胆红素血症对新生儿肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能造成损伤,血、尿β2-MG是反映肾功能受损的敏感指标。     

血清β2-微球蛋白与常用肾功能检测指标的临床应用及相关性分析

目的评价血清β2-微球蛋白（β2-MG）在不同肾脏疾病患者中的临床应用及其与其他常用肾功能检测指标的相关性。方法各种不同肾脏疾病患者86例,Scr、Ccr正常对照组40例,血β2-MG、ERPF正常对照组40例,放射免疫分析法测定β2-MG。FT-691肾图仪测定ERPF,常规生化法测定BUN、Scr、Ccr。结果血清β2-MG正常时,与Scr呈一致性变化（P〉0．05）,与BUN、CcrERPF无明显相关（P〈0．05）;血清β2-MG升高时,与BUN、Scr、Ccr、ERPF表现出一定的相关性（P〉0．05）。结论肾功能受损早期时,β2-MG不敏感,ERPF可早期判断肾功能;肾功能受损达一定程度时,上述指标均可用于判断肾脏功能。     

β2-MG、GFR在肺癌化疗中对肾功能的评价

目的探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-microglobin,MG）及肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）在肺癌化疗中对肾功能评价的临床意义。方法将64例肺癌患者随机分为2组,小剂量顺铂组32例（DDP60mg/m2）,大剂量顺铂组32例（DDP100mg/m2）,分别在化疗前、化疗后4d和3周时测定血、尿β2-MG、GFR及同期测得的血清尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、肌酐（creatinine,Cr）进行分析比较。结果小剂量顺铂组尿β2-MG化疗后4d较化疗前明显升高（P〈0.01）;而大剂量顺铂组血、尿β2-MG及GFR化疗后4d较化疗前均明显升高（P〈0.01）,3周后复查,除GFR明显升高（P〈0.01）外,其余均恢复正常。BUN、Cr在化疗前、化疗后4d和3周时差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论血、尿β2-MG及GFR具有较好的早期肾损伤诊断价值,且较血BUN、Cr更灵敏。     

尿微量蛋白测定评价小儿重症肺炎的肾功能

目的　探讨尿微量蛋白在小儿重症肺炎的肾功能变化。方法　选择重症肺炎小儿 48例 ,轻症肺炎 5 2例 ,正常健康儿童 5 0例 ,分别采用放免法、酶联免疫吸附法测定各组的尿α1 - 微球蛋白 ,尿微量白蛋白 (Alb) ,尿视黄醇结合蛋白 (RBP) ,血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr) ,进行组间对照分析。结果　重症肺炎组α1 -MG、Alb、RBP明显高于轻症肺炎组 (P <0 .0 1)、轻症肺炎组和健康对照组比较 (P >0 .0 5 ) ,各组间BUN .Cr无显著意义。结论　α1 -MG、Alb、RBP是一个简便、敏感、无创伤、特意性强的指标 ,能反映小儿重症肺炎早期的肾功能损害 ,对指导临床治疗具有重要意义。     

免疫抑制剂泼尼松治疗63例急性间质性肾炎患者临床分析

目的探讨免疫抑制剂泼尼松治疗急性间质性肾炎患者的临床疗效。方法选取该院收治的63例急性间质性肾炎患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组予以针对性治疗,实验组在对照组基础上予以泼尼松治疗,比较两组临床疗效及血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、24 h尿蛋白定量（g/24h）。结果实验组临床治疗有效率为90.7%;对照组为77.4%,实验组临床治疗有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组BUN、SCr、β2-MG及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后BUN、SCr、β2-MG及24 h尿蛋白定量明显低于治疗前,比较有显著性差异（P〈0.05）;实验组治疗后BUN、SCr、β2-MG及24 h尿蛋白定量低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用免疫抑制剂泼尼松治疗急性间质性肾炎可显著改善肾功能指标,临床疗效显著,值得在临床上推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病与肾功能损害

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与肾功能损害的关系。方法2003年6月至2006年6月本院120例HIE足月儿和50例正常新生儿作血尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）检查，并进行分析观察。结果120例患儿中有血BUN〉7．14mmol／L有55例Cr〉88．4μmoL／L有65例，HIE组中血BUN、Cr显著高于正常对照组（P〈0、001），中度HIE组中血BUN、Cr显著高于轻度HIE组（P〈0．05），重度HIE组血BUN、Cr显著高于中度HIE组（P〈0．05）。结论新生儿窒息缺氧会导致脑损害和肾功能损害，血BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标。本组结果显示：HIE组患儿常伴有肾功能损害，HIE程度越重，血BUN、Cr值越高，提示HIE程度与肾功能受损明显相关。因此治疗HIE患儿时，应监测肾功能，以便早期发现肾损害和及时给予治疗。     

糖尿病性肾病患者检测血清胱抑素C的临床价值探讨

目的探讨糖尿病性肾病患者检测血清胱抑素C的临床价值。方法对45例糖尿病肾病患和45例正常对照者采用颗粒增强透射免疫比浊法（PENA）测定Cys-C;免疫法测定血清β2-MG水平;酶法测定Scr水平。结果糖尿病肾病患者的Cys-C与Scr、β2-MG与对照组相比均增高,Ccr与对照组相比则明显降低。,Cys-C与Scr、β2-MG呈正相关,差异均具有显著性（P〈0.05）;Ccr与Cys-C呈负相关,差异具有显著性（P〈0.05）。结论Cys-C可作为反映肾功能损害的指标,对糖尿病肾病有较高的诊断价值。     

血清胱抑素C对糖尿病早期肾损害的诊断价值研究

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）对糖尿病患者早期肾损害诊断的应用价值。方法选择糖尿病患者231例,根据24h尿蛋白排泄率（UAER）分为单纯糖尿病组（SDM ）80例、早期糖尿病肾病组（EDN ）74例和临床糖尿病肾病组（CDN ）77例,健康对照组（Con）80例。采用免疫比浊法检测血清Cys-C ,同时检测血BUN、SCr及尿mAlb、β2-MG。结果各患者组Cys-C阳性率均明显高于BUN、SCr及尿β2-MG阳性率（ P ＜0．05）;各患者组与正常对照组比较,血清Cys-C浓度均明显增高（ P ＜0．05）;患者血清Cys-C与UAER结果之间明显相关（ r ＝0．888）而且显著高于血SCr、血BUN、尿β2-MG与UAER的相关性。结论血清Cys-C是诊断早期糖尿病肾病的敏感指标,敏感性高于SCr、BU N和尿β2-M G。     

早期糖尿病肾病患者血清Cys-C、β2-MG、BUN、SCr临床观察与研究

目的 探索检测血清胱抑素C （Cys-C）,与β2微球蛋白（β2-MG）、血清肌酐（SCr）、尿素（BUN）对糖尿病肾病患者早期诊断的价值.方法 应用颗粒增强免疫比浊法测定101例健康体检者（对照组）和112例糖尿病患者（糖尿病肾病组）的血清胱抑素C、β2微球蛋白;酶法测定血清肌酐及尿素浓度.结果 早期糖尿病肾病组Cys-C（1.251±0.43）、β2-MG （3.49±0.48）、SCr（74.2±21.2）、BUN （5.12±1.91）均较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.01）;早期糖尿病肾病组Cys-C、β2-MG和BUN、SCr阳性率分别为80.8％、88.4％、31.2％、33.0％;Cys-C与β2-MG的相关系数r =0.99589,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 胱抑素C是一个能较好反映肾小球滤过率的指标,其评价糖尿病患者肾功能状况的特异性好于β2微球蛋白,灵敏度高于SCr、BUN.