鼻咽部恶性淋巴瘤的诊断与免疫组化

应用免疫组化方法对１１例鼻咽部恶性淋巴瘤、１０例鼻咽部低分化癌、８例鼻咽部反应性淋巴组织增生进行了上皮性标记（Ｋｅｒａｔｉｎ、、ＥＭＡ）、淋巴组织标记（ＬＣＡ、Ｌ２６、ＤＣＨＬ１）及免疫球蛋白（Ｋ轻链、λ轻链）标记。结果发现：①恶性淋巴瘤ＬＯＡ９１％阳性，Ｋｅｒａｔｉｎ、ＥＭＡ阴性；低分化癌ＬＣＡ阴性，Ｋｅｒａｔｉｎ、ＢＭＡ阳性；②Ｂ细胞性淋巴瘤，Ｋ轻链阳性或λ轻链阳性占８２％，呈单克隆表型；而反应性增生，Ｋ轻链λ轻链均阳性，呈多克隆表型；③淋巴瘤的分型：Ｌ２６阳性６例，提示Ｂ细胞性淋巴瘤；ＵＣＨＬ１阳性４例，提示为Ｔ细胞性淋巴瘤，Ｔ：Ｂ为１：１．５。初步认为免疫组化有助于鼻咽部恶性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断，并探讨其组织来源以指导临床制定合理的治疗方案及判断预后。     

EB病毒与原发性鼻咽部B细胞性淋巴瘤有关与继发性者无关

目的：对１９ 例鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤与ＥＢ 病毒（ＥｐｓｔｅｉｎＢａｒｒ ｖｉｒｕｓ,ＥＢＶ） 感染的相关性进行研究。方法：利用免疫组织化学及原位杂交方法对ＥＢＶ 进行检测,并用免疫组化及原位杂交双染法标记肿瘤细胞,以鉴定ＥＢＶ阳性的细胞为Ｂ淋巴瘤细胞。结果：ＥＢＶ 编码的小ｍ ＲＮＡ探针（ＥＢＥＲ） 原位杂交显示,８ 例原发性鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤中３ 例绝大多数肿瘤细胞呈阳性表达,１ 例潜在性膜蛋白１（ｌａｔｅｎｔ ｍｅｍｂｒａｎｅ ｐｒｏｔｅｉｎ １,ＬＭＰ１）阳性。而１１ 例继发性鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤ＥＢＥＲ全部为阴性。全部病例进行了ＬＭＰ１ 检测,除１ 例原发者,全部阴性。利用ＥＢＥＲＩＳＨ（ＥＢＥＲ原位杂交） 和免疫组化ＣＤ 标记物进行双标记染色证实,ＥＢＥＲ 和ＬＭＰ１阳性细胞为ＣＤ２０ 阳性,ＣＤ４５ＲＯ 阴性。鼻咽部原发性Ｂ细胞性恶性淋巴瘤ＥＢＶ 表达４／８ ,而继发者为０／１１。结论：ＥＢＶ 与鼻咽部原发性Ｂ细胞恶性淋巴瘤有较高的相关性,而与继发性者无关。     

42例耳鼻咽恶性肿瘤免疫组化诊断分析

应用ＡＢＣ免疫酶标记法作了单（多）克隆抗体联合标记（角蛋白ＫＥＲ、白细胞共同抗原ＬＣＡ、神经元特异性烯醇化酶ＮＳＥ、波形蛋白ＶＩＭ及Ｓ－１００蛋白）确诊耳鼻咽恶性肿瘤４２例，包括未分化癌、恶性淋巴瘤、黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤。     

34例粘膜相关淋巴瘤病理组织学特征分析

对３４例粘膜相关淋巴组织（ＭＡＬＴ）起源的粘膜相关淋巴瘤（ＭＡＬ）病理组织学特征进行分析结果表明，瘤组织主要由滤泡中心样细胞（ＣＣＬ细胞）构成，可见嗜上皮性、浆细胞样分化及绣毯样图象等特征；转移至淋巴结时主要累及淋巴窦，而淋巴结结构常存在结果提示，ＭＡＬ组织学上是以小Ｂ细胞为主的淋巴瘤，可转化成快速进展行为的高度恶性大细胞性淋巴瘤ＭＡＬＴ的器官中，ＣＣＬ细胞弥漫性浸润是诊断ＭＡＬ的主要依据，结合淋巴上皮病损，浆细胞样分化及绣毯状结构将有助于与易混淆的低分化癌或未分化癌、淋巴组织反应性增生等鉴别     

四例原发性食管燕麦细胞癌病理临床分析

本文报道食管燕麦细胞癌４例，并复习国内外文献。大体为溃疡型及蕈伞型，组织学形态与肺燕麦细胞癌形态一致，组织化学染色Ｇｒｉｍｅｌｉｕｍ嗜银染色３例阳性；Ｆｏｎｔａｎｔ－Ｍａｓｓｏｎ染色均为阴性；免疫组织化学染色ＮＳＥ４例阳性；ＣＥＡ３例阳性，Ｋｅｒａｔｉｎ４例弱阳性；Ｓｃ６、Ｓ—１００、ＮＦ、ＬＣＡ均为阴性，支持该类肿瘤起源于食管全能性未分化细胞假说。一例电镜检查发现癌细胞内有神经分泌颗粒。该肿瘤诊断主要依靠病理形态学、组织化学、免疫组织化学及电镜检查，辅以临床排除肺癌转移及特殊生物学行为。该肿瘤高度恶性，对细胞毒性药物及放射治疗敏感。不主张采取手术治疗，预后极差。     

鼻腔无色素性恶性黑色素瘤的免疫组化研究

目的：研究鼻腔无色素性恶性黑色素瘤组织中ＨＭＢ４５和Ｓ－１００表达及其意义。方法：应用ＨＭＢ４５,Ｓ－１００,Ｋｅｒａｔｉｎ,ＬＣａ,Ｆ８,ＮＳＥ系列抗体对１２例鼻腔无色素性恶性黑色素瘤进行ＳＰ免疫组化法分析。结果：１２例肿瘤组织ＨＭＢ４５阳性率１００％（１２／１２）,Ｓ－１００９１．６７％（１１／１２）,而Ｋｅｒａｔｉｎ,ＬＣＡ,Ｆ８,ＮＳＥ均呈阴性。结论：ＨＭＢ４５是无色素性恶性黑色素瘤的一种     

肠道恶性淋巴瘤的免疫组织化学研究

目的：报道本院五年间 ７ 例原发性肠道非何杰金氏淋巴瘤。方法：首先以细胞角化蛋白（ Ｃ Ｋ）、白细胞共同抗原（ Ｌ Ｃ Ａ）及免疫组织化学染色（ Ａ Ｂ Ｃ）法,鉴别恶性细胞癌特别是未分化癌和恶性淋巴瘤。确定为淋巴瘤后,再以显示 Ｂ淋巴细胞单克隆抗体 Ｌ２ ６ ,显示 Ｔ 淋巴细胞的单克隆抗体 Ｕ Ｃ Ａ Ｌ－ １ 及 Ｌ２ ２ ,显示组织细胞的单克隆抗体 Ｍ ａｃ３８７ 作免疫组织化学染色进行区分。结果：肠道恶性肿瘤３３７ 例,其中恶性淋巴瘤７ 例,均来源于 Ｂ 淋巴细胞。结论：恶性淋巴瘤居肠恶性肿瘤的第二位,不容忽视。     

Ber－H_2，CK，EMA和CEA在胃肠道未分化癌和恶性淋巴瘤中的表达及意义

Ｂｅｒ－Ｈ＿２，ＣＫ，ＥＭＡ和ＣＥＡ在胃肠道未分化癌和恶性淋巴瘤中的表达及意义第二附属医院肝胆研究室杨竹林，许淑媛，李永国，熊寿芝关键词胃肠肿瘤；角蛋白；上皮膜抗原；Ｈ＿２抗原；癌胚抗原；免疫组织化学；诊断应用胃肠道未分化癌（ＵＣ）少见，它和恶性淋巴...     

EB病毒与原发性鼻咽部B细胞性淋巴瘤有关与继发性者无关

目的：对１９例鼻咽部Ｂ细胞性恶性淋巴瘤与ＥＢ病毒（Ｅｐｓｔｅｉｎ－Ｂａｒｒｖｉｒｕｓ，ＥＢＶ）感染的相关性进行研究。方法；利用免疫组织化学及原位杂交方法对ＥＢＶ进行检测，并用免疫组化及原位杂交双染法标记肿瘤细胞，以鉴定ＥＢＶ阳性的细胞为Ｂ淋巴瘤细胞，结果：ＥＢＶ编码的小ｍＲＮＡ探针（ＥＢＥＲ）原位杂交显示，８例原发性鼻咽部Ｂ细胞恶性淋巴瘤中３例绝大多数肿瘤细胞呈阳性表达，１例潜在性膜蛋白１（ｌａｔ     

脊索瘤的临床病理和免疫组织化学观察

报告５例脊索瘤，３例位于骶尾部，２例分别在蝶鞍区和盆腔腹膜后，年龄１７－５２岁。免疫染色显示：５例Ｋｅｒａｔｉｎ弥漫阳性，４例Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ、ＥＭＡ和Ｖｉｍｅｎｔｉｎ均阳性，５例Ｓ－１００和α１－ＡＣＴ灶性阳性。２例软骨脊索瘤的软骨区也示Ｋｅｒａｔｉｎ、Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ或ＥＭＡ灶性阳性，上术结果表明，Ｋｅｒａｔｉｎ、Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ和ＥＭＡ等抗体在脊索瘤尤其软骨脊索瘤的鉴别怕中     

腮腺淋巴上皮瘤样癌中EB病毒基因的表达

采用原位杂交和免疫组化技术，检测２０例腮腺淋巴上皮瘤样癌（ＬＥＬＣ）组织中ＥＢ病毒编码的小ＲＮＡ（ＥＢＥＲｓ）、潜伏感染膜蛋白（ＬＭＰｌ）、溶解感染期立即早期基因编码蛋白ＺＥＢＲＡ、早期基因编码蛋白ＥＡ－Ｄ、晚期基因编码蛋白ＶＣＡ和ＭＡ。结果ＥＢＥＲｓ阳性率为１００％（２０／２０），ＬＭＰｌ阳性率为８５％（１７／２０），ＺＥ－ＢＲＡ均为阴性，ＥＡ－Ｄ阳性率８５％（１７／２０），ＶＣＡ阳性率６０％（１２／２０），ＭＡ阳性率为０．５％（１／２０）。阳性信号限于癌细胞。癌周正常组织和间质细胞均阴性。说明在我国南方鼻咽癌高发区，腮腺ＬＥＬＣ的发生发展与ＥＢ病毒感染密切相关，本文还对ＥＢ病毒基因的腮腺ＬＥＬＣ中表达的生物学意义作了初步探讨。     

非鼻咽部T细胞淋巴瘤与EB病毒的相关性

探讨ＥＢ病毒感染与非鼻咽部Ｔ细胞淋巴瘤的关系。用单克隆抗体ＵＣＨＬ－１，Ｌ２６及ＥＢ病毒编码的潜在膜蛋白－１，免疫组化染色确定肿瘤的免疫表型及ＥＢ病毒转化蛋白的表达。采用原位杂交方法检测ＥＢＶ编码的ＥＢＥＲＳ。结果；２１例非鼻咽部Ｔ细胞淋巴瘤ＥＢＥＲＳ５例阳性，其中结内淋巴瘤３例，肺和胃肠淋巴瘤各１例。阳性细胞约占肿瘤细胞的１０％－７０％。５例ＥＢＥＲｓ阳性病例中仅１例表达ＬＭＰ－１，为结内淋巴瘤     

胸腺瘤的免疫组化分析

胸腺瘤的免疫组化分析刘晖１汪涵１李玉军１金卫中２胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一，但其在免疫组化方面的研究，国内报道较少。角蛋白（Ｋｅｒａｔｉｎ）和癌胚抗原（ＣＥＡ）常用于诊断上皮源性肿瘤；波型蛋白（Ｖｉｍｅｎｔｉｎ）是间叶细胞的标记；白细胞共同抗原（ＬＣ...     

扁桃体淋巴上皮瘤样癌的病理特征及其与EB病毒的相关性

报道１９８８年１月至１９９４年１２月所见１０６例扁桃体癌中有１５例淋巴上皮瘤样癌（ＬＥＬＣ），占１４％。对１５例ＬＥＬＣ作了免疫组化和组织病理学观察，采用原位杂交技术进行了ＥＢ病毒编码的小ＲＮＡ（ＥＢＥＲｓ）检测。结果表明：（１）癌细胞的形态与鼻咽非角化癌尤其是未分化癌类同，增殖活跃，有７例（４６％）ＬＥＬＣ的癌细胞呈Ｐ５３异常表达。（２）在癌细胞周围及癌巢间，有大量的淋巴类细胞浸润，巨噬细胞和树状突细胞丰富。（３）１０例（６７％）ＬＥＬＣ的癌细胞核内检测到ＥＢＥＲｓ。由于扁桃体ＬＥＬＣ具有一定的形态特征，与ＥＢ病毒感染相关，在临床病理诊断中宜将其作为扁桃体癌的一种特殊类型加以重视。     

恶性小圆细胞肿瘤免疫组织化学研究

应用免疫组织化学ＡＢＣ法对９８例恶性小圆细胞肿瘤免疫组化表型及病理形态进行研究。结果表明：神经母细胞瘤，嗅神经细胞瘤，原始神经外胚叶肿瘤，肺神经同分泌癌的免疫组化特征为ＮＳＥ阳性，而Ｄｅｓ阳性；未分化癌ＫＥＴ，ＥＭＡ，ＣＥＡ阳性；胚胎性横纹肌肉瘤ＭＧ，Ｖｉｍ，Ｄｅｓ呈阳性反应；     

乳腺淋巴瘤临床病理及免疫组化研究

目的 通过光镜观察及免疫组化染色，研究乳腺淋巴瘤的病理改变及免疫学特点，讨论其诊断标准。 方法 石蜡切片，ＨＥ染色，光镜观察。并对石蜡切片采用ＡＢＣ法进行免疫标记。 结果 ４例原发性淋巴瘤中２例为裂－无裂混合细胞型，２例为裂细胞型。４例均可观察到淋巴上皮损害。免疫组化染色ＬＣＡ、Ｌ２６全部阳性，ＵＣＨＬ１，均阴性，证实为Ｂ细胞来源。１例继发性淋巴瘤为Ｂ细胞性，无裂细胞型。结论 乳腺原发性淋巴瘤与粘     

免疫组织化学在针吸细胞涂片中的应用

目的 探讨免疫组织化学在针吸细胞学中的应用。方法 采用一组单克隆或多克隆抗体,应用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法,对６８例针吸细胞涂片进行标记。结果 免疫组化标记后诊断为３５例转移性癌（ＣＫ＾＋、ＣＥＡ＾＋、ＥＭＡ＾＋、ＬＣＡ＾－）,２４例淋巴瘤（ＬＣＡ＾＋、ＣＫ＾－、ＣＥＡ＾－、ＥＭＡ＾－）,４例恶性黑色素瘤（ＨＭＢ４５＾＋、Ｓ－１００＾＋）,３例间叶源性肿瘤（Ｖｉ－ｍｅｎｔｉｎ＾＋）,２例前列腺癌（ＰＳ     

血管生成检测在恶性淋巴瘤鉴别诊断中的价值

目的：探讨血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）表达和微血管密度（ＭＶＤ）在恶性淋巴瘤（ＭＬ）鉴别诊断中的价值。方法：应用免疫组化ＳＡＢＣ法，观察２９例恶性淋巴瘤（ＭＬ）、２０例转移癌淋巴结和１７例慢性淋巴结炎中ＶＥＧＦ表达和ＭＶＤ计数。结果：ＭＬ组和转移癌淋巴结组的ＶＥＧＦ阳性表达率分别为７２．４％和７５％，显著高于慢性淋巴结炎组（Ｐ＜０．００５），ＭＬ和转移癌淋巴结组ＭＶＤ分别为４０．６１±１４．７２、３７．９５±１７．０４，显著高于慢性淋巴结炎组２８．１３±１６．０２（Ｐ＜０．０５）。结论：ＶＥＧＦ表达和ＭＶＤ在良恶性淋巴结病变中均有差异性，可作为鉴别良恶性淋巴结病变的有价值的指标。     

抗肌球蛋白重链和轻链抗体在扩张型心肌病与冠心病鉴别诊断中的价值

目的：旨在探讨抗肌球蛋白重链和轻链抗体，在扩张型心肌病（ＤＣＭ）和冠心病中鉴别诊断的价值。方法；对２１例ＤＣＭ患者，１４例冠心病患者及正常健康组１８例，进行临床免疫学检测，应用ＥＬＩＳＡ法、免疫转印法对检测数值进行分析。结果显示：ＥＬＩＳＡ法ＤＣＭ患者阳性率４３．９％，冠心病组２８．６％，正常对照组均为阴性。免疫转印法２１例的ＤＣＭ患者阳性率４３．９％，冠心组２８．６％，正常对照组均为阴性。免疫转印法２１例的ＤＣＭ患者抗肌球蛋白重链抗体（２００ＫＤ）１０例阳性，阳性率４７．６％，冠心组抗肌球蛋白轻链抗体（２７．５ＫＤ）阳性４例，阳性率２８．６％，ＰＢＳ替代试验均为阴性。结论：抗心肌肌球蛋白重链和轻链的抗体检测有助于ＤＣＭ和冠心病的鉴别诊断     

ABNORMAL CARDIOVASCULAR REFLEXES IN PATIENTS WITH ACHALASIA

ＡＢＮＯＲＭＡＬＣＡＲＤＩＯＶＡＳＣＵＬＡＲＲＥＦＬＥＸＥＳＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＡＣＨＡＬＡＳＩＡＧｅＦｅｎｇ（戈烽）；ＬｉＺｅｊｉａｎ（李泽坚）ａｎｄＫｅＭｅｉｙｕｎ（柯美云）（ＰＵＭＣＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣＡＭＳ＆ＰＵＭＣ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１...