孕期心理应激对其子代的影响

孕期心理应激可以导致流产、早产、妊娠合并症等 ,且对子代远期的生长发育、心理健康、性格发展、家庭婚姻观念、人际关系等均有影响 ,甚至与成人期对某些疾病的易患性存在相关关系。     

孕期心理应激对其子代的影响

孕期心理应激可以导致流产、早产、妊娠合并症等，且对子代远期的生长发育、心理健康、性格发展、家庭婚姻观念、人际关系等均有影响，甚至与成人期时某些疾病的易患性存在相关关系。     

孕期心理应激对子代神经行为发育影响的研究进展

孕期心理应激与子代神经行为发育间的关联是显著而明确的,如增加子代精神分裂症、孤独症和注意缺陷多动症等发生风险。孕期心理应激可通过胎儿HPA轴的宫内编程、脑神经发育的宫内编程及改变产后母乳喂养行为多种方式作用于子代发育,而"糖皮质激素编程效应"被认为是最重要的生物学机制。本文对孕期心理应激对人类子代神经行为发育影响的研究进行了综述,以引起国内学者的重视。     

丰富环境提升孕期应激子鼠学习能力和海马Arc的相关性研究

目的 从子鼠海马中细胞骨架蛋白Arc的变化,来探讨丰富环境方式对孕期慢性应激所产子鼠学习能力影响的干预机制。方法 建立孕期慢性应激大鼠模型,并采用丰富环境干预子鼠,利用水迷宫和Y-迷宫测定子鼠学习记忆能力、RT-PCR和Western Blotting测定海马中 Arc 表达情况。结果 模型组母鼠皮质酮增高,提示模型组母鼠处于应激状态。丰富环境后,子鼠血浆皮质酮降低(P<0.05);水迷宫中逃避潜伏期和跨平台次数、Y-迷宫中所需的训练次数和正确反应率情况均转好(P均<0.05);经丰富环境后,模型子鼠组海马组织 Arc mRNA和蛋白表达增高(P均<0.05)。结论 丰富环境可以作为孕期受到应激因素影响学习能力提高的手段,与血浆皮质酮降低及海马突触相关蛋白 Arc升高有关。     

杏仁核复合体体积老龄化与阿尔茨海默病关系研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种神经系统退行性疾病,是目前威胁老年人群健康的重要慢性病之一,杏仁核复合体(AC)在其发生、发展中起着重要作用.本研究对AC体积的老龄化与AD发病的关系进行简要综述,阐明AC与AD关系及其发病机制,为AD防控与治疗提供新的靶点.应用中国知网、PubMed及Web of Science中英文数据库...     

孕期膳食血糖负荷与孕期增重及胎儿体格发育的关系

目的 了解广州地区孕期膳食血糖负荷情况及其与孕期增重和胎儿体格发育的关系。方法 招募广州市孕晚期妇女485名作为追踪研究对象,采用3天24小时膳食回顾法获得孕妇的膳食情况,通过问卷收集该人群人口学信息、孕期体力活动情况及孕前体重等信息,计算各孕期膳食血糖负荷,并根据血糖负荷从小到大将孕妇三等分为低负荷组、中负荷组和高负荷组。追踪调查孕妇的孕期增重以及新生儿出生体重和身长。用多元线性回归分析孕期膳食血糖负荷与孕期增重、出生体重和出生身长的相关性。结果 孕期膳食血糖负荷为149.21±46.33,与低负荷组相比,高负荷组的谷类、薯类、菌藻类、水果、禽肉以及乳类的摄入较高,鱼虾蟹的摄入量较低(P<0.05)。孕妇孕期增重(15.03±4.35)kg,新生儿出生体重(3229.18±375.09)g,出生身长(49.60±1.48)cm,与低负荷组相比,高负荷组孕妇孕期增重更多(P<0.05)。多元线性回归分析显示孕期膳食血糖负荷与孕期增重和新生儿出生身长呈正相关(β₁=0.011,β₂=0.003,P<0.05)。结论 孕期膳食血...     

丰富环境对孕期慢性应激所致子鼠学习能力影响的干预机制研究

目的 从子鼠海马中核转录因子NF-κB的变化,来探讨丰富环境对孕期慢性应激子鼠学习能力的干预机制。方法 建立孕期慢性应激大鼠模型,并采用丰富环境干预子鼠,利用水迷宫和Y-迷宫测定子鼠学习记忆能力、RT-PCR和Western Blotting测定海马中 NF-κB表达情况。结果 模型组母鼠皮质酮增高,提示模型组大鼠处于应激状态。丰富环境后,子鼠血浆皮质酮降低 (P<0.05);水迷宫中逃避潜伏期和跨平台次数、Y-迷宫中所需的训练次数和正确反应率情况均转好(P均<0.05);模型子鼠组海马 NF-κB表达增高(P均<0.05)。结论 丰富环境可以提高孕期受到应激因素影响的学习能力,与血浆皮质酮降低及海马NF-κB升高有关。     

孕期抑郁与早产的关系研究

目的探讨孕期抑郁是否增加早产、低出生体质量儿及小于胎龄儿等不良妊娠结局的风险,为孕期抑郁孕妇潜在的危险因素加以有效的干预提供参考。方法采用前瞻性队列研究设计,在深圳市南山区妇幼保健院招募单胎孕妇共1 377例进入统计分析。于孕中期(孕13～28周)使用爱丁堡产后抑郁筛查量表(EPDS)进行孕期抑郁症状的评估,评分≥12分作为孕期抑郁的诊断标准。通过深圳市妇幼保健系统查询并导出孕妇妊娠结局及相关人口学指标,运用多因素Logistic回归分析孕期抑郁与早产、低出生体质量等不良妊娠结局的关系。结果孕期抑郁的检出率为19.0%,正常组和孕期抑郁组的EPDS得分分别为6.5±2.9和13.8±2.0,差异有统计学意义(P0.05)。年龄≥35岁和户籍类型为深圳户籍的孕妇发生孕期抑郁的比例较低。在校正了孕妇年龄、教育程度、户籍类型、孕前体质指数(BMI)、二手烟、产次及胎儿性别等混杂因素后,孕期抑郁可显著增加早产的发生风险(OR=1.97; 95%CI:1.07～3.63),但与低出生体质量的关联在校正混杂因素后不再显著(OR=1.99; 95%CI:0.68～5.80)。本研究未发现孕期抑郁与小于胎龄儿、大于胎龄儿及巨大儿等有相关关系。分层分析中孕期抑郁与早产的关联在年龄35岁、非深圳户籍及胎儿性别为男性的孕妇中更为显著。结论孕期抑郁显著增加早产的发生风险,这一不利影响在年龄35岁、非深圳户籍及胎儿性别为男性的孕妇群体中更为明显。     

孕期膳食与妊娠期贫血关系初探

<正> 我们对215例孕妇进行膳食调查,并用计算机进行营养计算,以探讨孕期膳食与妊娠期贫血的关系。 1 对象与方法 1.1 对象 以1993年2～9月期间在我所建立围产期保健手册、进行营养咨询、并于产后收回手     

陕西省育龄妇女围孕期用药与新生儿早产关系的研究

目的 探讨陕西地区育龄妇女围孕期用药与活产单胎新生儿早产的关系。方法 采用分层多阶段随机抽样方法，以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百分比描述，计量资料采用x±s描述，用多阶段复杂抽样logistic回归分析围孕期用药与新生儿早产的关系。结果 陕西省活产单胎新生儿早产的发生率为2.7%。在28 841例调查对象中，围孕期用药者占15.8%。妇女围孕期使用最多的药物为感冒药1 702例（5.9%）。在控制混杂因素后，围孕期服用激素类药物者新生儿早产的发生率是未服用者的2.23倍（OR=2.23，95% CI：1.19～4.18）、服用抗高血压药者是未服用者的7.74倍（OR=7.74，95% CI：4.28～13.95）、服用其他药物者是未服用者的2.15倍（OR=2.15，95% CI：1.60～2.89）。结论 陕西省育龄妇女围孕期服用激素类、抗高血压和其他药物会增加早产的罹患风险。     

孕期慢性应激对雌鼠和子代肠道菌群组成及多样性的影响

目的:观察孕期慢性应激雌鼠及子代肠道菌群的变化,探索肠道菌群在孕期慢性应激中发挥的作用。方法:于2019年11月,选择SPF级健康成年SD大鼠,16只雌鼠随机分为对照组和模型组,每组8只;12只雄鼠随机分为对照交配组（4只）和模型交配组（8只）。建立孕期慢性不可预知温和应激（CUMS）模型,雌鼠在应激前1天和应激第1、...     

青少年早期应激与抑郁状况及其关系

目的 了解湖北省武汉市青少年抑郁和早期应激现状,探讨早期应激与抑郁的关系。方法 整群抽样选取武汉市6所中小学校共2 888名学生,利用自编一般情况问卷、儿童抑郁症状量表（CDI）和儿童期虐待自评量表（PRCA）进行调查。结果 武汉市青少年抑郁检出率为14.3%,性别和年级间抑郁检出率差异无统计学意义,父亲和母亲文化程度较低以及有抑郁家族史青少年抑郁的检出率较高;早期应激总检出率为51.9%,男生（56.6%）高于女生（46.1%）,差异有统计学意义（χ²=31.416,P<0.01）;除忽视外,男生在躯体虐待（64.4%）、情感虐待（57.6%）、性虐待（72.3%）的检出率均高于女生的35.7%、42.4%、27.7%（χ²=42.493、6.430、10.537,均P<0.01）;抑郁组早期应激检出率为83.0%,高于非抑郁组的63.4%（χ²=54.46,P<0.01, OR=2.277,95% CI=1.822~2.845）;非条件多因素logistic逐步回归控制人口学特征因素后分析显示,影响抑郁的因素以及与抑郁关联强度由大到小依次为父亲文化程度为小学（OR=2.429,95% CI=1.384~4.265）、忽视（OR=1.911,95% CI=1.468~2.488）、情感虐待（OR=1.742,95%CI=1.325~2.291）、躯体虐待（OR=1.443,95%CI=1.117~1.839）。结论 早期应激与青少年抑郁密切相关,躯体虐待、情感虐待和忽视是青少年抑郁的危险因素。     

孕期水果摄入与血糖代谢的关系

目的 探讨孕期水果摄入量与血糖代谢的关系。方法 于2017年2—7月选取成都市某妇幼医疗机构产前门诊孕6～14周单胎健康孕妇作为研究对象。采用3天24小时膳食回顾法分别于孕早期、孕中期收集孕妇膳食信息,计算水果平均每日摄入量。以《中国孕期妇女膳食指南(2016)》水果推荐量为标准计算水果摄入不足率,并将孕妇分为水果摄入不足组、摄入适宜组和摄入较多组。采用多重线性回归分别分析孕期水果摄入量与空腹血糖、服糖后1 h及服糖后2 h血糖水平的关系,采用log-binomial回归模型分析孕期水果摄入量与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的关系。结果 最终获得有效样本孕早期1453例、孕中期1049例,年龄(28.5±4.0)岁。孕早期和孕中期水果平均摄入量[M(P25,P75)]分别为279.7(180.8,415.2)g/d和232.0(100.0,390.0)g/d,摄入不足率分别为18.8%和43.2%。调整年龄、孕前体质指数、文化程度、家庭人均月收入、家族糖尿病史、产次、体力活动水平、能量、蔬菜摄入量、谷物摄入量、红肉摄入量与饮料摄入量...     

妊娠期糖尿病孕期干预与妊娠结局关系的研究

目的:探讨妊娠期糖尿病孕期干预与妊娠结局的关系。方法:选择未经干预的妊娠期糖尿病产妇为对照组,经系统干预的妊娠期糖尿病产妇为观察组,将两组临床资料进行回顾性分析并观察其妊娠结局。结果:经过系统干预的GDM患者先兆子痫、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖的发生率均低于未干预的GDM患者。结论:妊娠期糖尿病孕期干预可改善不良的妊娠结局。     

孕期职业应激和不良生活事件与低体重儿的关系

目的 探讨孕期职业应激和不良生活事件对低体重儿的影响.方法 以某省2家妇幼保健院出生的孕周≥28周且<42周、体重<2500 g的单胎、活产、无畸形的438例低体重儿为病例组,按1:1匹配的原则,选择同一家医院分娩、新生儿同性别、分娩时间不超过1周的438例足月正常体重儿为对照组,进行病例对照研究.由培训合格的调查员对其母亲进行调查,内容包括产妇一般情况、职业应激和孕期不良生活事件等.在控制产妇年龄、职业、文化程度和家庭月人均收入等因素后,应用条件logisfic回归探讨孕期职业应激和不良生活事件对低体重儿的影响.结果 与低技术使用度和低工作决策相比,拥有高技术使用度(OR=0.62;95%CI=0.43～0.91)和高工作决策(OR=0.67;95%CI=0.46～0.97)可明显降低低体重儿的危险性.与孕期未发生生活事件的孕妇相比,在孕中期生活事件指数3分及以上(OR:18.85:95%CI=1.58～225.02)、孕晚期生活事件指数1分(OR=2.67;95%CI=1.14～6.28)、整个孕期生活事件指数2分(OR=2.80;95%CI=1.04～7.52)和≥3分(OR=2.94;95%CI=1.22-7.09)是低体重儿的危险因素.结论 孕期发生不良生活事件可影响低体重儿的发生,且不同孕期发生的不良生活事件对低体重儿的影响存在差异.     

孕期健康教育与分娩结局关系的探讨

目的探讨孕期健康教育与分娩结局的关系.方法随机抽取我院住院分娩的产妇468例,其中234例参加过孕妇学校培训为观察组,未参加孕妇学校培训234例为对照组,比较两组间分娩方式、产程时间、母乳分泌时间及产后出血量.结果观察组剖宫产率显著降低,第一产程、第二产程及总产程比对照组显著缩短,初乳分泌比对照组显著提前.结论孕期健康教育可提高产科质量,促进自然分娩,改善母乳喂养,值得推广应用.     

孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响

目的 研究母亲孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题的影响。方法 上海亲子队列于2016-2018年招募待产孕妇建卡并随访,本研究纳入来自队列的2 524对母子,使用量表于孕早、晚期评估母亲应激生活事件暴露水平,儿童2~6岁内评估情绪与行为问题。使用多因素二元logistic回归模型及广义估计方程分析孕期应激生活事件暴露水平对儿童2~6岁内情绪与行为问题发生风险的影响及作用关键期。结果 孕期应激生活事件暴露水平持续较低、仅孕早期较高、仅孕晚期较高、持续较高的母亲分别占61.8%、13.2%、13.2%和11.8%。儿童3~6岁的情绪症状、多动问题、同伴交往及困难总分异常检出率在持续较高组中最高。广义估计方程结果显示,与孕期应激生活事件暴露水平持续较低组相比,仅孕早期较高组的儿童2~6岁内品行问题（aOR=1.41,95%CI：1.07~1.87）异常发生风险显著增加,孕期应激生活事件暴露水平持续较高组的儿童情绪症状（aOR=1.41,95%CI：1.09~1.83）、同伴交往（aOR=1.46,95%CI：1.15~1.86）及困难总分（aOR=1.51,95%CI：1.17~1.93）异常发生风险均显著增加。结论 母亲孕期应激生活事件暴露增加儿童2~6岁内情绪与行为问题异常发生风险,孕早期可能是暴露关键期。     

孕期保健与足月产妇分娩结局关系研究

目的 探讨足月产妇孕期保健与妊娠结局的关系.方法 回顾性分析2019年1月-2020年6月在太和县某三甲医院妇产科建立产前健康档案及足月分娩的孕产妇资料,分析孕期保健与分娩结局的关系.结果 共收集到资料完整的产妇产前健康档案及妊娠结局资料1562人,年龄20～46岁,平均年龄(29.74±7.29)岁.发生不良分娩结局...     

职业应激与高血压的关系

目的 探讨职业应激对高血压的影响.方法 采用整群抽样的方法,对某热电厂工龄>2年的498名在职工人进行横断面调查,有效样本446例;排除了继发性高血压、糖尿病史、肝肾病史等后,确诊高血压病例84例(男58例,女26例),血压正常者362例.使用付出一回报失衡模式问卷、工作紧张模式问卷和职业应激测量工具对职业应激因素、个性特征、缓解因素和职业应激反应进行测评;调查高血压的常见危险因素,常规法测定血清中甘油三酯、总胆同醇及空腹血糖水平;应用多因素logistic回归分析和χ~2检验进行相关统计学处理.结果 (1)将研究中包括的所有因素引入方程进行多因素logistic同归分析,结果显示,父母高血压史、体质量指数(BMI)、血清中甘油三酯浓度、饮酒及对人负责、内控性、宏观决策、社会支持对高血压存在影响.(2)将付出一回报失衡模式的主要因素和其他相关冈素等同时引入以高血压发生与否为应变量的同归分析,结果显示,除父母有高血压史、饮酒、BMI、甘油三酯浓度和内控性对高血压的发生存在影响外,外在付出和付出-回报失衡比值(ERI)也对高血压的发生影响较大(OR分别为1.71和2.43).(3)将工作紧张模式主要因素和其他相关因素同时引入回归分析,结果显示,除父母有高血压史、饮酒、BMI、血清中甘油三酯浓度和内控性进入回归方程外,上级支持也进入了方程,且对高血压的发生有保护作用,工作需求和决定自由度等未能进入方程.(4)男性高、低应激水平组间高血压患病率比较,差异有统计学意义(OR为3.13,P<0.01);而女性不同应激水平组间高血压患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 职业应激与高血压的发生有关;付出-回报失衡模式对高血压的预测作用大于工作紧张模式.     

孕期营养状况与妊娠结局的关系

以往的流行病学研究和动物实验证实了"成人疾病的胎儿起源"现象,即成年疾病的发生与生命早期的营养状况有密切的关系,代谢性疾病和心血管疾病与之更为密切,因此孕妇应保证胚胎生命早期的合理营养,减少其成年后疾病的发生.然而营养状况作为一个很笼统的概念,其评价指标很多,每种指标都有其优点和局限性,目前尚无统一的营养状况评价指标.该文就常用的几种营养状况评价指标及其对妊娠结局的影响作以综述.