恙虫病误诊2例报告

病例1:患者,女,36岁,农民,因右上腹胀痛、发热10余天于2001年8月30日送入我院呼吸内科,主诉入院前10余天无诱因出现阵发性右上腹胀痛,无放射,伴畏寒及发热,体温38℃～39℃,曾在当地拟诊“重症肺炎,重症肝炎”予氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素、丁胺卡那霉素治疗无好转,以“重症肺炎、重症     

恙虫病误诊1例报告

恙虫病（Ｔｓｕｔｓｕｇａｍｕｓｈｉｄｉｓｅａｓｅ）又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病,在我省较少见。我们于１９９８年１０月遇到我市首例恙虫病病人造成误诊。为引起同道重视,现报告如下。患者,女,４６岁,济宁市任城区农民。因高热、头...     

脑型恙虫病一例报告

<正> 何××,女,12岁,住院号 207499,于 1988年8月8日入院。主诉骤然发热已7～8天,无畏冷,发热时达 39℃,时热时退,伴嗜睡、头痛、乏力、恶心呕吐2次,吐出胃内容物,三天后发现面部浮肿,并有腹上部疼痛,次日凌晨突然抽搐,持续1～2分钟。     

云南省南涧县41例恙虫病报告

云南省南涧县血防站于 2 0 0 1年 6～ 10月收治 41例不明原因高热确诊为“恙虫病”患者。报告如下。41例患者 ,男 12例、女 2 9例 ,年龄最小 3岁 ,最大者 68岁 ,平均为 3 2岁。患者均起病急 ,体温 3 9℃～ 40℃ ,伴有寒战、头痛、恶心、呕吐、四肢酸软、疲乏嗜睡、食欲减退和结膜充血。其中 1例患者持续不规则发热 2 2ｄ后 ,出现谵妄、昏迷、尿潴溜、颈项强直等症状 ,后经抢救无效死亡。多数患者均在不同部位出现单个红色丘疹或水泡疹 ,逐渐形成黑色圆形或椭圆形焦痂 ,周围有红晕 ,无痛无痒 ,附近局部淋巴结节肿大 (多见于腹股沟和腋下 ) ,…     

江西省恙虫病首例报告

病案号１１２０２４男４９岁，家住江西省上高县上甘山乡龙窝村三组。因畏寒发热、头痛、全身酸痛已１５天，于１９９８年９月２０日中午入院，起病突然，先畏寒继而发热，寒热很重，未询及诱因，病势逐日加重，出现寒颤、全身酸痛、腰痛、头痛、食欲锐减，仅进食微量汤水...     

恙虫病胃粘膜损害46例临床报告

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,可累及多个器官,但未见有关恙虫病胃粘膜损害的报告。现就我院收治的722例恙虫病中因较明显的消化道表现而初始拟误诊为“胃病”的恙虫病患者46例(占6.37%)总结报告如下。     

恙虫病少见外科并发症2例报告

恙虫病少见外科并发症２例报告王振富我院收治恙虫病并发急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎和恙虫病并发急性睾丸炎睾丸鞘膜积液２例报告如下。例１,女,２２岁。入院前２天持续畏冷发热,第２天感脐周阵发性疼痛,尔后疼痛转至右下腹,持续性加剧伴恶心呕吐胃内容物,经外院治疗...     

恙虫病一例

患者,男性,64岁.因“发热11天”入院.起病前在田间劳作时被不知名虫咬伤下腹部,约1周后出现发热,伴畏寒、头痛、腹胀,体温在39℃以上,发热5天后出现胸背部、下肢皮肤红疹,无瘙痒,曾于外院给予抗感染及对症支持治疗（具体用药不详）,仍间断高热.入院体格检查：体温39.2℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压134/60 mmHg,胸部、背部、下肢皮肤可见散在暗红色皮疹,左下腹皮肤可见焦痂,大小约0.3 cm×0.2 cm.双肺呼吸音粗糙,双下肺可闻及散在湿性罗音;心脏及腹部检查未及明显异常,右肾区叩击痛.     

恙虫病并发急性呼吸窘迫综合征1例报告

我院收治1例恙虫病并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），属罕见病例，现报告如下。1临床资料患者男性，66岁，因反复高热10天伴呼吸困难2天为主诉于1997年11月28日人院。缘于10天前到田边劳动，不明原因发热，当地医院按发热待查处理，静滴菌必治等8天，体温仍高达39.2℃，病情未见好转，并出现极度呼吸困难，急转我院。患者既往素健。查体：T：39.4％，P：112次／分，R：48次／分，BP13／gkPa，神志睦助，急性危重病容，呼吸急促，结膜充血，口唇紫钳，胸腹部皮肤可见散在性斑丘疹，无痛痒感。右大腿内侧见一大小约0·scmX0·4cm黑色焦痴…     

恙虫病误诊1例

1 病例介绍 患者,男,48岁,农民。因发热、咳嗽、左侧胸痛3d于2001年7月28日入院。发病前一直参加田间劳动。发病后曾到我院门诊就诊,诊断为“急性支气管炎”给注射用青霉素钠、清开     

小儿恙虫病24例

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。其早期表现不典型 ,易并发多脏器损害 ,病情复杂多变 ,易造成误诊 ,应引起临床医生的重视。现将我科自 1992年收治的恙虫病有完整资料者共 2 4例 ,分析报道如下。临床资料一、流行病学资料2 4例中 ,男 15例 ,女 9例。年龄 1～ 3岁 11例 ,4～ 7岁6例 ,8～ 14岁 7例。 5～ 10月份发病 2 3例 ,1月份发病 1例。城市 7例 ,农村 17例 ,全部病例病前均有野外活动史。二、临床表现(一 )一般表现　全部病例均有高热 ,体温高达 39～4 1°Ｃ ,热型多为弛张热 ,部分为稽留热及不规则热 ,热程 2～ 14ｄ。 …     

老年人恙虫病33例

恙虫病是由立克次体感染所致的急性传染病 ,临床表现为持续高热 ,毒血症症状 ,皮疹 ,焦痂 ,淋巴结肿大[1 ] 。我院自 1990年至 1999年经内科确诊恙虫病 2 3 2例中老年人恙虫病 3 3例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料3 3例老年恙虫病患者 ,均为我院住院患者 ,其中男 2 7例 ,女 6例 ,年龄 60～ 76岁 ,平均 64 .5岁。发病期为 4～ 11月份 ,但 6～ 9月份为发病高峰期。本组中 ,3 0例有野外活动史 ,9例有伴发病 ,其中冠心病 2例 ,慢性支气管炎 2例 ,高血压 1例 ,糖尿病 1例 ,乙型肝炎 1例。二、诊断标准所有病例均参照第 10版《实用内科学》的…     

肺念珠菌病四例报告

1957年以来济南市发现六例肺白色念球菌病,茲将共中四例(例一曾在山东医刊上介紹过)整理介紹如下。例一:鞠某,男,28岁,职員,1959年11月14日入省立第一医院。主訴为发冷发热15天,咳嗽咳痰10天,起病急,每天下午发热,并有咳嗽,吐白色粘液痰,以后有铁锈色痰。門診检查疑有肺结核病而入院。童年曾     

以发热皮损为特征的恙虫病3例报告

1 病例报告病例1 男,49岁,已婚.个体,汉族。因寒战发热1周于2004年11月3日入院。查体:T 39.5℃,P 20/min,BP 100/65mmHg,急性发热面容,全身广泛散在性米粒至黄豆大小充血性淡红色丘疹,无抓痕;颈部左侧触及3枚绿豆大小的淋巴结,无压痛;右下肢胫前处有直径约1.5 cm 的皮损,周围红肿,中央结痂,无痛。球结膜无黄染,咽稍红,扁桃体不肿大,心肺(-),肝脏(-),脾肋下2.0cm,质中,无触痛。血常规:     

恙虫病骨髓细胞形态学改变(附10例报告)

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性自然疫源性疾病,一般认为该病外周血白细胞正常或降低。我院1992年6月至1995年12月间共收治恙虫病71例,其中白细胞升高者39例,占54.9%,部分出现异形淋巴细胞、幼粒细胞、核左移及中毒性改变,为观察本病在骨髓细胞形态学方面的改变,我们对其中10例作了骨髓穿刺检查,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　10例中男性8例,女性2例,年龄8～61岁。入院时体温38.2℃～41.5℃,为弛张热,均伴畏寒、头痛。全身酸痛乏力6例,腰痛4例,10例中均有皮肤特异性焦痂、浅表淋巴结肿大及皮疹。焦痂无痒痛,每例1个,且多…     

恙虫病并发尿崩症1例

患者男性,35岁,农民.因突发高热40℃,畏寒,全身酸痛1周入院.既往身体健康.发病前有常在森林、草地活动、坐卧休息史.查体:体温40℃,脉搏76次/分,呼吸22次/分,血压13.3/9.3kPα.神志清楚,精神萎靡,表情淡漠,反应迟钝,呈急性病容.周身散在充血性皮疹,以胸腹部较密集.右臀部     

恙虫病并发咯血三例

例 1　患者男性 ,6 0岁 ,因畏寒发热全身酸痛 8天 ,伴少量咯血 1天 ,于 1996年 7月 30日入院。患者发病前有野外劳作史。查体 :体温 4 0℃ ,呼吸 2 6次 /min。结膜充血 ,左腰部可见 1cm× 1 5cm黑色焦痂。两侧腹股沟淋巴结肿大。右中上肺可闻及少量湿啰音 ,左下肺呼吸音减弱 ,心率 96次/min ,律齐。实验室检查 :白细胞 3 3× 10 9/L ,血小板 4 5×10 9/L ,红细胞沉降率 4 5mm/ 1h ,外斐试验 1∶6 4 0阳性。胸片示 :右中上肺可见小斑片状浸润阴影 ,左侧肋膈角变钝。超声示 :左胸腔少量积液。心电图示 :轻度S T改变。入院后诊断为恙虫病致肺…