纳洛酮与高压氧联合治疗急性重型颅脑损伤疗效观察

目的：急性重型颅脑损伤患者在应用纳洛酮与高压氧联合治疗的临床效果。方法：将58例急性重型颅脑损伤患者随机分为2组,对照组和实验组各28例,对照组给予正常治疗,实验组在正常治疗上应用纳洛酮与高压氧治疗,观察2组治疗前与治疗后格拉斯哥评分以及3个月后 GOS评分改善情况。结果：和治疗前比较,2组患者治疗14 d 后实验组格拉斯哥评分改善好于对照组差异有统计学意义（P ＜O．05）;实验组患者治疗3个月后临床改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P ＜O．05）。结论：急性重型颅脑损伤患者在正常治疗时联合高压氧与纳洛酮治疗可以促进神经功能恢复,改善患者的生存质量,可以推广临床广泛应用。     

神经节苷脂和纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的：观察神经节苷脂和纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）的疗效。方法：将48例HIE患儿随机分成观察组和对照组,每组24例。对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上,加用纳洛酮和神经节苷脂。治疗后分别进行疗效判断以及新生儿行为神经评分（ neonatal behavioral neurological assessment,NBNA）。结果：与对照组比较,观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组（ P ＜0．05）;观察组重度HIE患儿14 d、21 d NBNA评分均明显高于对照组重度HIE患儿（ P＜0．05）。结论：在常规综合治疗的基础上,早期加用纳洛酮联合神经节苷脂治疗,可改善重度HIE患儿预后,降低HIE患儿死亡率,改善患儿生存质量。     

纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果分析

目的探讨纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床效果。方法将52例HIE患儿随机分为两组,各26例。对照组给予纳洛酮治疗,观察组给予纳洛酮联合神经节苷脂治疗,比较两组患儿临床疗效及治疗前后新生儿神经行为测定（NBNA）评分。结果两组患儿治疗1周及2周后NBNA评分均升高（P〈0.01）,观察组上升幅度更为明显（P〈0.01）;观察组总有效率92.3%,高于对照组的69.2%（P〈0.05）。结论纳洛酮联合神经节苷脂治疗HIE临床疗效显著。     

神经节苷脂药物早期治疗颅脑损伤42例临床分析

目的：分析神经节苷脂药物治疗早期颅脑损伤的临床疗效。方法：筛选42例颅脑损伤患者早期临床应用不同剂量、时长的神经节苷脂药物,观察其疗效情况。结果：治疗组昏迷时间缩短,脑水肿改善程度及灶性出血吸收情况明显优于对照组,14天后治疗组GCS分值较对照组提高,死亡率降低,远期综合生活质量提高,结论：神经节苷脂药物可有效干预脑损伤机制,减轻损伤反应的程度,修复损伤的神经细胞,降低致珐率、死亡率．     

纳洛酮联合神经节苷脂治疗急性大面积脑梗死40例疗效观察

目的探讨早期联合应用纳洛酮和神经节苷脂治疗急性大面积脑梗死的临床疗效。方法将2010年2月至2013年2月期间我院诊治的80例急性大面积脑梗死患者随机分为对照组(常规治疗)和观察组(对照组基础上,加用纳洛酮和神经节苷脂),治疗14d,根据格拉斯哥(GCS)预后评分标准,观察和比较两组患者的临床疗效、清醒时间以及日常生活能力(ADL)评分。结果观察组治疗的总有效率为80.0%,相较于对照组(57.5%)明显提高;清醒时间为(12.0±4.5)d,相较于对照组(18.0±5.0)d明显缩短;ADL评分为(68.0±18.0)分,相较于对照组(52.0±16.0)分明显升高;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期联合应用纳洛酮和神经节苷脂治疗急性大面积脑梗死患者疗效显著,值得临床推广。     

神经节苷脂治疗36例急性重症颅脑损伤患者的疗效分析

目的:探讨神经节苷脂在急性重症颅脑损伤中的临床应用价值。方法:选择重型颅脑损伤患者71例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组。在一般治疗的基础上,观察组患者应用神经节苷脂,对照组患者应用胞磷胆碱。结果:(1)观察组患者治疗有效率为83.33%(30/36),显著高于对照组患者的60.00%(21/35),其差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后1W,两组MMSE评分间无统计学差异(P>0.05)。治疗后2W及4W,观察组患者MMSE评分均值分别为(24.43±3.28)和(28.56±3.58),显著高于同时间段对照组患者评分,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性重症颅脑损伤的治疗中,神经节苷脂有良好的治疗效果,能够显示改善患者认知功能,具有很高的临床应用价值。     

神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法将62例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组,2组均采用综合治疗。治疗组加用神经节苷脂及纳洛酮治疗,观察2组患儿临床疗效并进行新生儿行为神经评分（NBNA）。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗7d-10d NBNA评分（≥35分）治疗组与对照组相比,差异有统计学意义。结论神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效显著。     

神经节剖旨对重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响及疗效观察

目的探讨神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响及疗效。方法70例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,均予以对症支持治疗。观察组患者加用神经节苷脂静滴,连用2周。结果治疗2周后,两组患者血清NSE水平均有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组下降的幅度较对照组更明显（P〈0．05）;观察组患者治疗2周后的GCS评分明显高于对照组（X2=-6．83,P〈0．05）。观察组患者治疗后1个月内意识恢复清醒率明显高于对照组（X2=4．79,P〈0．05）,清醒时间明显短于对照组（P〈0．05）。观察组患者治疗后3个月GCS评分明显高于对照组（X2=-6．30,P〈0．05）。两组患者治疗期间未见明显的药物不良反应。结论神经节苷脂能明显提高重型颅脑损伤患者的GCS评分,促进患者的意识恢复,缩短清醒时间,作用机制与其降低血清NSE水平密切相关。     

神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法 136例重型颅脑损伤患者分为常规治疗组33例、神经节苷脂组32例、高压氧组35例和神经节苷脂联合高压氧治疗组(联合治疗组)36例。常规治疗组患者给予常规治疗,神经节苷脂组、高压氧组、联合治疗组分别在常规治疗基础上加用神经节苷脂、高压氧及神经节苷脂联合高压氧治疗,观察患者治疗60 d后的意识状态、住院期间并发症及伤后180 d格拉斯哥预后评分情况。结果与常规治疗组比较,治疗过程中神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组的呼吸道感染发生率显著降低(P<0.008 3),神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组患者昏迷时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),以联合治疗组最为显著;治疗60 d后联合治疗组患者未清醒比例显著低于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3);伤后180 d联合治疗组预后良好率显著高于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3)。结论神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者有确切疗效。     

神经节苷脂在急性脑出血治疗中的应用

目的观察神经节苷脂在急性脑出血治疗中的应用情况。方法将107例急性脑出血患者按照随机数字表法分为两组,以常规治疗为基础,对照组采用胞磷胆碱治疗,观察组采用神经节苷脂治疗,对两组治疗前后的神经功能缺损程度（NDS）及日常生活活动量（ADL）评分进行比较分析。结果治疗后两组患者的NDS及ADL评分均明显改善（均P〈0.05）,观察组改善更为明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论神经节苷脂在急性脑出血治疗中的应用效果满意,能明显改善患者的神经功能缺损程度及日常生活活动量,值得临床关注。     

神经节苷脂联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病55例效果分析

目的分析神经节苷脂联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的效果。方法随机将109例HIE患儿分为两组,对照组予纳洛酮治疗,治疗组予神经节苷脂联合纳洛酮治疗,治疗后对比临床效果。结果治疗组改善临床指标方面优于对照组（P〈0．01）;治疗组总有效率94．55％高于对照组的79．63％（P〈0.05）;治疗组平均NBNA评分（37．22±3．24）分高于对照组的（33．59±3．17）分（P〈0.01）。结论神经节苷脂联合纳洛酮能够通过缓解脑水肿、减慢脑组织进行性损伤和促进“神经重构”等机制提高临床疗效,提高生存质量和降低致残率。     

脑苷肌肽治疗急性重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨脑苷肌肽（凯洛欣）治疗急性重型颅脑损伤的疗效.方法121例急性重型颅脑损伤病人随机分成脑苷肌肽治疗组（n=63）和对照组（n=58）,观察病人颅内压、头颅CT变化、GCS评分变化和远期疗效.结果脑苷肌肽治疗组伤后颅内压显著增高（12.7%）和重度脑水肿者（14.3%）均较对照组明显减少（P＜0.01）;脑苷肌肽治疗组1周后神志转清率（49.2%）及伤后3个月恢复良好率（44.4%）均明显高于对照组（P＜0.05）;重残及死亡率（25.4%）均明显减少（P＜0.05）.结论脑苷肌肽可以降低急性重型颅脑损伤病人颅内压的升高幅度,缩短昏迷时间,降低致残率,促进病人神经功能恢复,改善预后,其机制可能是神经节苷脂参与神经组织分化、再生、修复,降低兴奋性氨基酸的释放.     

血塞通低分子右旋糖酐联合神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察血塞通低分子右旋糖酐联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效。方法选择急性脑梗死患者98例,半随机分为两组。治疗组57例用血塞通粉针加入低分子右旋糖酐联合神经节苷脂治疗;对照组41例用丹参川芎嗪、胞二磷胆碱和维脑路通注射液治疗,疗程14 d。结果治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）,治疗组的神经功能缺损评分减少程度明显大于对照组（P＜0.01）,未发现明显副作用。结论血塞通低分子右旋糖酐联合神经节苷脂治疗急性脑梗死是一种安全有效的治疗方案,值得临床推广。     

神经节苷脂联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的探讨神经节苷脂联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选择我院收治的142例中重度缺氧缺血性脑病患儿,随机分成观察组与对照组,给予对照组70例患儿纳洛酮治疗,给予观察组72例患儿神经节苷脂联合纳洛酮治疗,比较分析2组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率95.83%,对照组总有效率85.71%,2组比较间差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的惊厥消失时间、意识障碍恢复时间、原始反应恢复时间、肌张力恢复时间均明显短于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论神经节苷脂联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病具有良好的临床疗效,能够显著改善患儿的脑功能,值得推广应用。     

早期应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性期颅脑损伤的临床研究

目的:探讨早期应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性期颅脑损伤的临床研究。方法:选取2009年1月至2013年1月间接受治疗的急性期颅脑损伤患者50例,并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者进行常规治疗,观察组患者在此基础上早期应用单唾液酸四己糖神经节苷脂进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,其中,观察组患者的治疗有效率为92%,对照组患者的治疗有效率为80%,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性期颅脑损伤具有较好的临床效果及较高的安全性,该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以使更多患者受益。     

盐酸纳洛酮治疗急性颅脑损伤患者的临床疗效观察

【目的】探讨盐酸纳洛酮治疗急性颅脑损伤患者的临床疗效。【方法】选择本院2013年1月至2013年10月收治的50例急性颅脑损伤患者的临床资料,其中,观察组25例患者采用盐酸纳洛酮进行治疗,而对照组25例患者采用常规治疗措施,比较两组患者的临床疗效。【结果】治疗后,观察组患者的总有效率为92．00％,明显高于对照组患者,组间差异具有明显统计学意义（ P ＜0．05）,治疗15 d后,观察组患者的颅内压较对照组明显下降,组间差异具有明显统计学意义（ P＜0．05）,治疗6 d、8 d、11 d、15 d后,观察组患者的GCS评分均较对照组明显改善,组间差异均具有明显统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】早期应用纳洛酮治疗急性颅脑损伤患者具有十分显著的效果,大大降低了伤残率和病死率,有利于患者的预后恢复,值得临床应用。     

早期亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿H IE 的疗效观察与研究

目的：观察早期亚低温联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗对新生儿缺血缺氧性脑病（H IE ）的临床疗效。方法：将90例 H IE患儿随机分为两组,对照组（45例）给予对症、支持治疗,观察组（45例）在对症、支持治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂联合早期亚低温治疗。观察两组患儿治疗前、后临床表现、新生儿神经行为评分（NB-NA）、CT表现等指标。结果：治疗后观察组与对照组相比较,患儿治疗前、后的心率恢复好于后者（P＜0．05）;治疗后NBNA评分,观察组明显高于对照组（P＜0．01）;观察组治疗后脑CT正常增多,异常减少。结论：早期亚低温联合神经节苷脂对新生儿HIE的疗效显著,值得临床推广。     

早期高压氧联合纳络酮对重型颅脑损伤患者血CRP水平的影响

目的观察早期高压氧联合纳络酮对重型颅脑损伤患者血CRP水平的影响。方法选择重型颅脑损伤患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上应用早期高压氧联合纳络酮治疗。观察两组治疗10d后的血CRP水平变化、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及伤后3个月格拉斯哥预后分级评分（GOS）情况。结果治疗10d后观察组的血CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗14d后观察组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗3个月后观察组恢复良好率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧联合纳络酮治疗重型颅脑损伤有较好的临床疗效,可显著降低患者的血CRP水平,促进患者神经功能恢复。     

神经节苷脂联合依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果。方法将80例ACI患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）,对照组患者给予依达拉奉,观察组患者在此基础上加用神经节苷脂注射液。治疗前后对两组患者进行神经功能缺损评分,并观察血液流变学变化。结果两组患者神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗第7天,观察组患者神经功能缺损评分低于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者1/S全血黏度切变率、200/S全血黏度切变率、血浆黏度及纤维蛋白原水平较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组患者上述指标改善更明显（P〈0.05）。结论神经节苷脂联合依达拉奉治疗ACI,具有更好地改善患者血液流变学、促进其缺损神经功能康复的作用。     

高压氧与神经节苷脂治疗急性脊髓损伤的对比性研究

目的：探讨高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）与神经节苷脂（GM－1）治疗急性脊髓损伤（acute spinal cord injury, ASCI）的临床疗效。方法81例急性脊髓损伤患者按患方意愿分成HBO组（41例）与神经节苷脂组（40例）,在常规治疗的基础上,分别给予HBO与神经节苷脂进行相同疗程的治疗,按美国脊髓损伤协会（ ASIA）评分标准,进行评测治疗前后运动功能的变化情况,并对数据进行统计学处理。结果治疗1个月后,HBO组运动功能改善情况明显好于神经节苷脂组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 HBO治疗急性脊髓损伤患者较应用神经节苷脂治疗有更好的临床疗效。