结节性筋膜炎10例临床病理分析

目的:探讨结节性筋膜炎的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析10例结节性筋膜炎患者的临床资料,结合以往文献资料对结节性筋膜炎的临床特点进行分析,HE染色,光镜观察。结果:结节性筋膜炎多见于青壮年,好发于上肢前臂,临床表现:肿块小、生长迅速、质硬或韧、边界不清。具有诊断意义的组织学特征为纤维母细胞形成"S"形漩涡,核分裂相易见,无病理性核分裂相;小裂隙形成;红细胞外渗、有少量的炎细胞及丰富的新生毛细血管;黏液样基质。结论:诊断结节性筋膜炎应抓住其临床特点、具有诊断意义的组织学特征,掌握其鉴别诊断,防止误诊为软组织肉瘤。     

结节性筋膜炎12例临床病理分析

目的:探讨结节性筋膜炎的临床和病理特征及其鉴别诊断。方法:对12例结节性筋膜炎确诊病例的临床病理资料进行回顾性分析,并结合文献进行讨论。结果:结节性筋膜炎病程83.3%(10/12)不超过3个月;年龄75%(9/12)发生于20～40岁;发生部位75%(9/12)为上肢;病变直径83.3%(10/12)在1～3 cm之间。具有诊断意义的组织学特征为纤维母细胞形成"S"形的漩涡,核分裂象常见;纤维母细胞之间形成裂隙和小囊;新生的毛细血管和外渗的红细胞;水肿和粘液变性的间质。结论:诊断结节性筋膜炎应抓住其临床特点、具有诊断意义的组织学特征,掌握其鉴别诊断,防止误诊为软组织肉瘤。     

结节性筋膜炎5例临床病理特征及文献复习

目的 探讨结节性筋膜炎的病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 手术切除标本常规石蜡切片和免疫组化。结果 5例结节性筋膜炎3例男性，2例女性，平均年龄44.5岁。临床肿块生长迅速，病灶处有疼痛，境界不清，无包膜。结论 结节性筋膜炎具有多种不同病理形态特征。     

结节性筋膜炎9例临床病理分析

目的 探讨结节性筋膜炎的临床病理特征、免疫表型及鉴别诊断方法.方法 回顾性分析9例结节性筋膜炎的临床资料、组织学形态和免疫表型,并结合文献进行分析.结果 9例结节性筋膜炎中,男性6例,女性3例,年龄25～72岁,中位年龄38岁.肿块生长迅速,直径1 ～～2 cm,8例发生于四肢,1例发生于躯干.镜下见肿瘤细胞呈梭形、漩涡状排列,核分裂活跃,细胞间形成裂隙和小囊,可见新生的毛细血管和外渗的红细胞,间质水肿、黏液变性.免疫表型:肿瘤细胞Vimentin(+)、Actin(+)、Desmin(-)、S-100(-).结论 结节性筋膜炎是一种少见的良性增生性病变,易误诊为恶性肿瘤,诊断应结合临床特点和组织学特征,注意鉴别诊断,以防误诊.     

7例儿童结节性筋膜炎临床病理观察并文献复习

目的 探讨儿童结节性筋膜炎(NF)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析郑州人民医院2013年7月至2019年2月收治的7例儿童NF患儿的临床资料.收集其病理特征,对患者进行随访,并复习文献.结果 7例儿童NF病变位于皮下组织,发病部位于躯干3例、上肢2例、头颈部1例、手腕1例.光镜下组织学特征:胖梭形纤维母...     

结节性筋膜炎32例临床病理诊断分析

目的 分析结节性筋膜炎的临床病理特征,探讨临床病理诊断方法.方法 对2009～2011年间收治的32例结节性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,观察其形态学特征、免疫组织化学特征以及临床病理诊断情况.结果 本组患者肿瘤位置比较浅,形状均为单个环形或类环形结节,质地较硬,活动度不好,与周围组织边界不清晰,无包膜,肿瘤直径0.6～2.3cm,平均1.4cm.病理组织学图像可见细胞排列无序,成长束状排列或S形排列,细胞周围可见小裂隙状或小囊状空间,空间裂隙中含有少量血管外红细胞,并可见疏松、黏液样变性,呈羽毛状结构生长.免疫组化结果 显示,Vimentin、平滑肌肌动蛋白、Actin均为阳性表达(阳性率100%),而Desmin和S-100蛋白为阴性表达.结论 结节性筋膜炎的临床诊断不仅要仔细观察患者的临床症状,还应结合术后病理检查的结果,并与其他疾病鉴别诊断,从而避免该病漏诊和误诊的发生率,提高临床诊断正确率.     

结节性筋膜炎18例临床病理分析

结节性筋膜炎又称假肉瘤性筋膜炎，本质为炎症，是一种肌纤维母细胞的瘤样增殖，由于增生的肌纤维母细胞较幼稚，常有核分裂象，并且生长迅速，故较易曝诊为肉瘤。我们收集1990—2005年本院治疗的18例资料，就其病理特点报告如下。     

39例结节性筋膜炎临床病理分析

目的：探讨结节性筋膜炎（NDF）的临床病理特点及鉴别诊断要点,方法：用光镜,免疫组化方法观察39例NDF病理组织学特点,分析其临床资料,并文献复习。结果：临床上有两个重要的特点即结节生长迅速,体积小,且境界不清,光镜下NDF的特点是：疏松的粘液样基质中有丰富的增生活跃肥硕的梭形细胞,基质常有小裂隙形成;有丰富的新生的毛细管,红细胞外渗和少量的炎性细胞,间质中可有少量胶原带,根据组织学可分为三型：粘液型（13例）,肉芽肿型（20例）,纤维瘤型（6例）,免疫组化标记显示梭形细胞对Vimentin和Actin呈阳性反应。结论：NDF是一种少见的肌纤维母细胞增生性良性瘤样病变,在病理形态学上具有多态性,熟悉其临床和组织学特点对避免误诊为恶性软组织肉瘤具有重要意义。     

结节性筋膜炎11例临床病理诊断与误诊分析

目的收集11例结节性筋膜炎误诊病例并分析其临床病理诊断误诊原因。方法分析这些病例的临床表现、形态学、免疫组织化学特征、误诊情况和预后。结果患者大多数为年轻人,中位年龄40岁,病程短,一般在数周至数月不等,平均3周。肿瘤以上肢前臂、躯干、颈部多见,好发于筋膜。肿瘤质地较软,大多数境界不清楚,有痛感、麻木或者感觉异常。病理学上肿瘤疏松的粘液样基质内,有丰富的梭形细胞生长。也可见血管增生、淋巴细胞浸润和红细胞外渗。而一个具有诊断意义的特点则是在波浪状的宽的胶原边缘可见梭形细胞被覆。梭形肿瘤细胞Vimentin和Actin为阳性表达,Desmin和S-100蛋白为阴性表达,单纯切除即可治愈。结论因该瘤较少见,细胞丰富、核分裂像易见,组织特征复杂,临床特征性不明显,易误诊为其他肿瘤。病理学上尤其需要与恶性纤维组织细胞瘤、高分化纤维肉瘤、黏液性脂肪肉瘤、皮肤神经纤维瘤等相鉴别。     

钩端螺旋体病112例临床分析

本文就钩端螺旋体病112例的临床表现、分型、实验室检查、治疗等进行了临床分析。在乡镇级医院中,因检验条件有限,不能做血清学检查和病原体检查,因此,早期诊断应以流行病学、典型的临床表现为主。如在本地区七——九月份雨后出现成批的寒热头痛全身乏力,眼红腿疼、淋巴结肿大,周围血象白细胞总数和中性粒细胞增高,尿检蛋白阳性,血沉增快,青霉素治疗效果好者,可初步诊断为钩端螺旋体病。治疗轻型病人青霉素或四环素有特效,重型可加用激素。     

血友病85例临床分析

对85例血友病进行了临床分析,本文资料表明本病以皮下血肿为首发症状者比较多见,作者着重讨论了诊断中存在的问题。     

脊索瘤13例临床分析

本文报道13例脊索瘤,脊索瘤生长缓慢,恶性度低,早期无明显临床表现,随后出现疼痛、便秘、排尿困难、局部肿块等症状。X线片见溶骨性病变。CT检查极有价值。本组均施行手术。包膜下刮除者9例,其中1例术后24h死亡,7例1年内复发,另1例11年后因复发而死亡。骶骨部分切除术4例,术后大小便功能恢复正常,均存活,无复发或转移。     

秦皇岛市1777例乳腺肿瘤临床病理分析

目的:探讨秦皇岛市近15年乳腺肿瘤的发病趋势和发病特点,为临床医生和病理医生提供有价值的诊断思路,并对乳腺肿瘤的防治提供理论依据.方法:材料取自1990～2004年秦皇岛市第一医院病理科外科手术和活检病理档案中的全部乳腺肿瘤病例,以Microsoft excel的形式储存,将数据导入SPSS11.0对其进行统计分析.结果:共统计出乳腺肿瘤1777例,占全部肿瘤病例的10.4%,其中良性肿瘤1079(例,占60.7%,恶性肿瘤698例,占39.3%;良性肿瘤的高发年龄为20～39岁,恶性肿瘤的高发年龄为40～59岁;乳腺良性肿瘤中以纤维腺瘤最多见,而恶性肿瘤以浸润性导管癌最多见;乳腺癌患者中ER、PR受体均阳性者比例较高.结论:乳腺肿瘤的发病呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化,急需分析相关因素,提出切实有效的预防和治疗措施.定期普查是较为重要的一个步骤.     

Coats病79例临床分析

目的：通过对７９例８０只眼视力，眼底及血荧光血管造影（简称造影）检查，分析其临床特点，并选择适应激光治疗的病例，观察疗效，方法：应用造影确定病变的部位，范围，显著程度，施以氩离子激光治疗，结果：１９只眼病变严重，发生严重并发症，失去治疗机会；６１只眼激光治疗后，避免了正常视网膜进一步受损，保留了现有视力，有效率达１００％，其中２１只眼视力提高２行以上，结论：Ｃｏａｔｓ病药物治疗无效；造影可揭示病变     

脑动脉硬化症131例临床分析

本文对１３１例脑动脉硬化症的临床资料进行分析。结果发现：本病早期临床表现以神经衰弱症状群或伴有精神障碍为主的病例，约有３０％的病例被诊断为神经衰弱或精神病。作者针对本病的早期诊断、鉴别诊断及治疗问题进行讨论，以提供临床参考。     

卵巢交界性肿瘤的诊断及治疗─—附13例临床病理分析

１９８０年１月至１９９３年６月，我院共收治１３例卵巢交界性上皮肿瘤，其中浆液性６例，粘液性７例．交界性上皮肿瘤占同期住院卵巢肿瘤总数的３．１９％，占同期住院上皮性肿瘤的７．５１％．平均年龄４４岁，Ⅰ期１１例，Ⅱ期２例，诊断主要依据病理，治疗以手术切除为主，Ⅰ期病例，术后可不用化疗，Ⅱ期以上病例，术后应辅以化疗．由于该类肿瘤具有晚期复发及转移特点，术后应长期随访．     

81例脑膜瘤临床分析

自1980年1月～1988年12月共收治的脑膜瘤81例,其中男29例,女52例。肿瘤部位以大脑凸面和失状窦、镰旁为多见。本组81例中手术全切61例(75.3％),次全切19例(23.5％),死亡6例(7.4％)。随访31例效果较满意。着重讨论术中减少出血和保护脑功能所采用的手术方法,同时也讨论了切口的选择受侵颅骨的处理及缺损颅骨的修补等问题。     

支气管结核116例临床分析

目的：探索支气管结核的临床特征及诊断、治疗方法。方法：分析116例1996—2002年门诊和住院支气管结核病例临床资料，临床表现、影像学、痰检、痰培养、纤支镜检查、治疗方法与结果进行回顾性分析。结果：116例患者中各年龄组均以女性为多，15-40年龄组青年女性明显高于其他年龄组占73．1％(57／78)。左侧支气管病变多于右侧。结论：纤支镜检查是主要诊断方法。在实施规范抗结核化疗同时并用雾化、纤支镜下支气管内局部给药治疗，是改善临床症状，减轻或消除支气管狭窄的有效治疗方法。     

会阴子宫内膜异位症14例的临床分析

目的：探讨会阴子宫内膜异位症（内异症）的诊断、治疗和预防。方法：对我院1993-2008年收治的14例会阴内异症病例进行回顾性分析。结果：根据临床表现和病理检查,14例均有会阴撕裂或侧切史,诊断正确。会阴内异症完整切除13例,随访2～5年无复发。结论：根据典型的病史和体检,可以对会阴内异症做出正确诊断;手术切除为主要治疗方法。