雷米普利对肺动脉高压大鼠血管紧张素-(1-7)浓度的影响

目的 探讨雷米普利对野百合碱（MCT）诱导的肺动脉高压大鼠血浆中血管紧张素-（1-7）[Ang-（1-7）]浓度的影响.方法 雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、MCT组和雷米普利组.MCT组和雷米普利组一次性颈部注射MCT 60 mg/kg后,雷米普利组给予雷米普利灌胃,MCT组用生理盐水灌胃.对照组颈部注射生理盐水后,用生理盐水灌胃.三组大鼠给予雷米普利或生理盐水2周和4周后,测定大鼠的右室收缩压（RVSP）和心室重量变化,测定肺小动脉管壁厚度（WT）占动脉外径（ED） 的百分比（WT%）及管壁面积（WA）占血管总面积的百分比（WA%）.采用酶联免疫分析（ELISA）检测各组大鼠血浆中Ang-（1-7）的浓度.结果 野百合碱诱导2周后,MCT组与对照组相比,RVSP、各心室的重量无明显变化,WT%、WA%以及Ang-（1-7）的浓度显著升高;野百合碱诱导四周后,MCT组与对照组相比,RVSP、各心室的重量、WT%、WA%和Ang-（1-7）的浓度显著升高.野百合碱诱导2周和4周后,雷米普利组与MCT组相比,Ang-（1-7）的浓度显著升高,其他指标与对照组相比无明显的差异.结论 对野百合碱诱导的肺动脉高压模型,雷米普利可预防肺动脉高压的发生,其机制可能与升高血浆中Ang-（1-7）浓度有关.     

血管紧张素-(1-7)在血管紧张素II诱导心肌细胞肥大中的作用

目的：探讨血管紧张素－（１－７）「Ａｎｇ－（１－７）」在血管紧张素Ⅱ（Ａｎｇ Ⅱ）诱导心肌细胞肥大反应中的应用。方法：在Ａｎｇ Ⅱ诱导培养的ＳＤ乳鼠心肌细胞中,应用Ａｎｇ－（１－７）,通过测定心肌细胞蛋白质合成速率,蛋白质含量和细胞表面积等指标,观察心肌细胞肥大情况。结果：Ａｎｇ－（１－７）呈剂量依赖性抑制Ａｎｇ Ⅱ诱导培养的心肌细胞的蛋白质合成速率,Ａｎｇ－（１－７）还能减少Ａｎｇ Ⅱ诱导培养的心肌细胞的细胞蛋白质含量和表面积。基作用受体不是血管紧张素Ⅱ受体１（ＡＴ１）或血管紧张素Ⅱ受体２（ＡＴ２）,而是通过一种特殊受体介导。结论：Ａｎｇ－（１－７）能抑制Ａｎｇ Ⅱ诱导的心肌细胞肥大,其作用是通过一种特殊受体介导。     

血管紧张素-(1-7)与心血管疾病

血管紧张素系统（RAS）作为一种循环激素参与血压调节与盐类代谢,并维持内环境稳态.血管紧张素-（1-7）[Ang-（1-7）]是RAS系统中的一个独立代谢物,且是具有生物活性的七肽.Ang-（1-7）分别由血管紧张素Ⅰ及血管紧张素Ⅱ转化而来.近年来的研究发现其作为血管紧张素Ⅱ的拮抗因子,具有舒张血管、利钠利尿、抑制血管平滑肌增生等多种效应,对心血管基础研究及临床实践有重要意义[1].本文就近年血管紧张素-（1-7）与心血管疾病的研究现状作一简要综述.     

血管紧张素-(1-7)的研究进展

血管紧张素－（1－7）是由血管紧张素I和血管紧张素Ⅱ转化而成的7肽生物活性物质。近年来研究发现其具有扩张血管、降压、利尿、利钠、调节水钠平衡以及抑制平滑肌细胞增殖等与血管紧张素Ⅱ 相反的生理作用,这些作用是通过一种特殊受体介导,与缓激肽、一氧化氮和前列腺素等有关。     

先天性心脏病合并肺动脉高压患者血清血管紧张素-(1-7)水平变化与心脏重构的研究

【】 目的: 观察先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)伴肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者血清中血管紧张素-(1-7) (Angiotensin-(1-7),Ang-(1-7))含量水平的变化,探讨它们与心脏重构的关系。方法：收集先天性心脏病肺动脉高压患者90例,根据心脏彩超的临床指标,将其分为无心脏重构组和心脏重构组,其中无心脏重构组69例,心脏重构组21例。并收集正常对照组30例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Ang-(1-7)酶含量,所得实验数据使用SPSS19.0统计软件进行分析。结果：正常对照组(A组)、先天性无心脏重构组(B组)、先天性心脏病心脏重构组(C组)中Ang-(1-7)含量测定值分别为(17.39±1.33)pg/ml、(21.73±3.91) pg/ml、(12.52±1.85) pg/ml。无重构组的Ang-(1-7)含量较正常对照组显著升高；重构组Ang-(1-7)含量较其他两组水平显著降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论：先天性心脏病心脏重构患者血清中Ang-(1-7)含量显著降低。     

环磷酰胺在野百合碱诱导大鼠肺动脉高压模型中的作用

目的 应用环磷酰胺(CTX)对野百合碱(MCT)诱导的大鼠肺动脉高压(PAH)模型进行干预,观察CTX在该模型中的疗效,并对其机制进行初步探讨.方法 建立MCT诱导的PAH模型,用CTX对模型进行预防干预和治疗干预,分别在建模2、4周,通过右心导管技术测量大鼠肺动脉平均压( mPAP),与模型组比较,判断干预是否有效;...     

单核细胞趋化蛋白-1及受体在血管紧张素Ⅱ诱导的血管病变中的作用

在血管紧张素Ⅱ诱导的血管病变中,单核细胞趋化蛋白-1是最重要的化学趋化因子之一。血管紧张素Ⅱ通过一系列分子途径诱导单核细胞趋化蛋白-1的产生,并与其受体CCR2结合,进而引起或加速一系列血管疾病的进程。现就单核细胞趋化蛋白-1及受体CCR2在血管病变中的作用及血管紧张素Ⅱ诱导单核细胞趋化蛋白-1表达的分子途径作一综述。     

血管紧张素1-7预防肺动脉高压右心衰竭发展的实验研究

目的:探讨血管紧张素1-7对大鼠肺动脉高压(PAH)右心衰竭的预防作用。方法:雄性,SD大鼠,30只,随机分为四组,A组为空白对照组(n=6)、B组为PAH右心衰竭组(n=9)、C组为Ang-(1-7)干预组(n=9)、D组为Ang-(1-7)对照组(n=6),饲养6周。超声心动测定心功能,右心导管测定血流动力学参数;处死后测量右心室肥厚指数(RVHI),天狼星红染色计算心肌组织胶原容积分数(CVF);酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血浆及右心室心肌血管紧张素II(Ang II)含量,Western Blot测定右心室心肌信号通路分子表达。结果:超声心动检查提示与PAH右心衰竭组相比,Ang-(1-7)干预组4周时RVEDD、RVWT显著降低,RVEF显著提高。ELISA结果提示与PAH右心衰竭组相比,Ang-(1-7)干预组血浆Ang II水平降低。病理染色提示与PAH右心衰竭组相比,Ang-(1-7)干预组CVF值显著降低。WB结果提示与PAH右心衰竭组相比,Ang-(1-7)干预组右心室心肌AT1R、Egr-1表达均显著降低。结论:PAH右心衰竭大鼠循环及右心室局部存在肾素血管紧张素系统(RAS)过度激活,血管紧张素1-7可能减缓肺动脉高压右心衰竭。     

川芎嗪对野百合碱诱导大鼠肺动脉高压的影响

目的 探讨川芎嗪对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压的影响.方法 30只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组,每组10只.测量各组大鼠干预后肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP),彩色多普勒超声测量肺动脉流速、肺动脉根部内径,HE染色观察肺组织病理形态改变.结果 肺动脉流速:对照组(49.2±3.1) cm/s、肺动脉高压模型组(78.5±3.3)cm/s,川芎嗪治疗组(61.6±4.2) cm/s.各组大鼠肺动脉根部内径:对照组(2.10±0.05)mm,模型组(2.60±0.02) mm,治疗组(2.30±0.03) mm.各组大鼠平均肺动脉压:对照组(15.3±2.2) mmHg,模型组(28.0±2.1) mmHg,治疗组(20.5±3.0) mmHg.各组大鼠平均颈动脉压,对照组(135±7)mmHg,模型组(134±5)mmHg,治疗组(136±8)mmHg.标本HE染色后在显微镜下观察,对照组大鼠肺动脉血管内皮细胞无水肿坏死,肺动脉管壁结构正常.模型组、治疗组大鼠肺小动脉管内皮细胞肿胀、坏死损伤明显,中层平滑肌细胞增生,胶原纤维增多,管腔狭窄明显.治疗组较模型组大鼠肺小动脉中膜平滑肌细胞增生减轻,胶原纤维减少.结论川芎嗪可以有效地抑制野百合碱诱导的肺动脉高压.     

血管紧张素(1-7)的生成及其生理意义

简述血管紧张素（１－７）的研究进展。Ａｎｇ（１－７）是由血管紧张素原经过酶促级联反应生成的产物，近年发现它具有调节血压及舒张血管等生物活性。Ａｎｇ（１－７）可能是ＡｎｇⅡ的内源性抑制因子，反馈调节ＡｎｇⅡ的生物效应     

Ang-(1-7)及AngⅡ对犬心房肌细胞外向钾通道电流的作用

目的观察Ang-(1-7)及AngⅡ对犬心房肌细胞外向钾通道电流的作用,揭示其参与房性心律失常的细胞电生理机制。方法急性分离单个犬心房肌细胞,采用全细胞膜片钳方法记录细胞膜快速延迟整流钾电流(Ikr)、缓慢延迟整流钾电流(Iks)、超快速延迟整流钾电流(Ikur)及短暂外向钾电流(Ito)。结果1μmol/LAng-(1-7)可抑制Ikr、Iks,增加Ito,对Ikur无明显影响;0.5μmol/LAngⅡ可增加Ikr、Iks,抑制Ito,对Ikur无明显影响。结论AngⅡ可能通过对外向钾电流的影响促进心房颤动的心房电重构,Ang-(1-7)作为AngⅡ内源性拮抗剂,可拮抗AngⅡ的电生理作用。     

坎地沙坦对肝纤维化大鼠Ang-(1-7)的影响

目的研究血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂坎地沙坦抗大鼠肝纤维化的疗效及对血管紧张素1-7[Ang-(1-7)]的影响。方法制备四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,同时应用坎地沙坦灌胃,共8周。肝组织进行常规HE与Masson三色染色,并测定门脉压及血清肝功能,血浆中Ang-(1-7)应用酶联免疫方法检测。结果与模型组大鼠比较,坎地沙坦可改善肝纤维化程度及降低门脉压,血浆Ang-(1-7)水平增加。结论坎地沙坦抗肝纤维化可能与升高Ang-(1-7)有关。     

阿司匹林干预野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压的研究

目的探讨阿司匹林对野百合碱(MCT)诱导的大鼠肺动脉高压的作用。方法雄性Sprague Dawley(SD)大鼠120只,随机分为6组,每组20只,分别为:正常对照组(Ctrl组)、肺动脉高压组(PAH组)和阿司匹林不同剂量治疗组(ASA 0.5组,ASA 1组,ASA 2组,ASA 4组)。PAH组、阿司匹林各剂量治疗组于第0天一次性腹腔注射MCT 50 mg/kg。从第l天开始,阿司匹林各剂量治疗组分别给予阿司匹林0.5、1.0、2.0 mg·kg~(-1)和4.0mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,共30d。第31天,对各组大鼠进行以下检测:(1)统计大鼠的体质量和生存率;(2)右心导管法测定肺动脉收缩压(sPAP);(3)心脏大体标本测定右心室肥厚指数(RVHI);(4)肺组织染色切片,运用IPP 6.0图像分析软件测定肺小动脉增厚指数(PATI)。结果与PAH组比较,ASA 2组和ASA 4组体质最增加[(464.6±62.6)g和(473.2±77.2)g比(424.9±68.5)g,均为P<0.05];ASA各治疗组合计生存率较PAH组明显提高(83.75%比60.00%,P<0.05);与PAH组比较,ASA各治疗组sPAP明显下降(均为P<0.05),RVHI显著降低(均为P<0.05);除ASA 0.5组以外,其他阿同匹林治疗组的PATI较.PAH组明显降低(均为P<0.05)。结论阿司匹林1、2 mg·kg~(-1)·d~(-1)和4 mg·kg~(-1)·d~(-1)能有效降低野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠的肺动脉压力,减轻右心室肥厚和肺小动脉增生。     

炎症反应在肺动脉高压中的作用

肺动脉高压的发病机制复杂,治疗方法局限,预后差.越来越多的研究表明炎症反应在肺动脉高压发病机制中起着重要的作用,已成为肺动脉高压发生、发展的重要机制之一.炎症机制包括各种细胞因子之间复杂的相互作用及其复杂的血管效应.本文综述了实验和临床研究的各种证据,总结炎症反应在各类型肺动脉高压中的作用,有望通过对该机制的研究探索新...     

中药易通灵防治肺动脉高压病理观察

目的　探讨一种新的活血化瘀类药物易通灵对肺动脉高压 (PAH)的疗效和机理。方法　通过野百合碱建立肺动脉高压模型 ,选用雌性 Wistar大鼠随机分为四组 (1)正常对照组 ;(2 )肺动脉高压模型组 ;(3)中药易通灵治疗组 ;(4)阳性对照药治疗组。分别测定治疗后各组大鼠的平均右心室压 (MRVP)、平均肺动脉压 (MPAP)、心率(HR)、右心室重 /体重 (RV/ BW)、右心肥大指数 (RVHI)、肺腺泡内动脉中层厚度与血管外径比值、肺组织灰度比 ,并作肺组织病理、超微结构观察。结果　易通灵治疗组与肺动脉高压模型组相比 ,MRVP、MPAP、HR、RV/ BW、RVHI均降低 ;肺腺泡内动脉中层厚度 /血管外径比值降低 ;肺组织灰度比升高 ,以上指标均具有显著性差异。病理和超微结构结果表明肺泡结构明显改善 ,肺泡壁变薄 ,肺间质炎消失 ,肺腺泡内动脉恢复正常 ,明显改善了野百合碱导致肺泡上皮细胞 ,肺毛细血管内皮细胞和肺泡间质细胞部分线粒体的肿胀 ,脊减少 ,空泡化。结论　中药易通灵能有效治疗肺动脉高压     

Macitentan treatment retards the progression of established pulmonary arterial hypertension in an animal model

Background

Macitentan is a new endothelin receptor antagonist that is used to treat pulmonary arterial hypertension in humans. Treatment of established pulmonary hypertension with macitentan was studied using the monocrotaline model of pulmonary hypertension.

Methods

Three groups of rats were created (n = 12): control (CON: macitentan only), monocrotaline (MCT: monocrotaline only) and macitentan (MACI: macitentan and monocrotaline). Monocrotaline (60 mg/kg) was injected in the MCT and MACI groups on day 0; volume matched saline was injected in the CON groups. Macitentan therapy (30 mg/kg/day) was commenced on day 11 in the CON and MACI groups. Serial echocardiography and ECGs were performed. The rats were sacrificed if they showed clinical deterioration.

Results

The MCT and MACI rats showed signs of pulmonary hypertension by day 7 (maximum pulmonary velocity, CON 1.15 ± 0.15 m/s vs MCT 1.04 ± 0.10 m/s vs MACI 0.99 ± 0.18 m/s; p < 0.05). Both the MCT and MACI groups developed pulmonary hypertension, but this was less severe in the MACI group (day 21 pulmonary artery acceleration time, MCT 17.55 ± 1.56 ms vs MACI 22.55 ± 1.00 ms; pulmonary artery deceleration, MCT 34.72 ± 3.72 m/s² vs MACI 17.30 ± 1.89 m/s²; p < 0.05). Right ventricular hypertrophy and QT interval increases were more pronounced in MCT than MACI (right ventricle wall thickness, MCT 0.13 ± 0.1 cm vs MACI 0.10 ± 0.1 cm; QT interval, MCT 85 ± 13 ms vs MACI 71 ± 14 ms; p < 0.05). Survival benefit was not seen in the MACI group (p = 0.50).

Conclusions

Macitentan treatment improves haemodynamic parameters in established pulmonary hypertension. Further research is required to see if earlier introduction of macitentan has greater effects.     

血管活性肽在缺氧性肺动脉高压中的作用和意义

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)以肺血管阻力进行性升高为特征,可以导致右心功能衰竭和死亡.血管活性肽在调整血管的舒缩功能上起重要作用.中介素是新近发现的一种血管活性肽,并属于降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)家族,降钙素、CGRP、肾上腺髓质素、胰淀粉酶均属于CGRP的家族肽成员,中介素具有心肺保护效应.血管活性肽在缺氧性PAH中发挥着重要病理生理作用.