益肾灵对抗马兜铃酸肾病的实验研究

目的:观察马兜铃酸慢性肾毒性,并探讨益肾灵对抗马兜铃酸肾病的作用。方法:将雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药组和西药组。模型组、中药组和西药组腹腔注射马兜铃酸5mg.kg-1.d-1,共16周,空白组大鼠6只腹腔注射蒸馏水2mL.d-1,共16周,空白组和模型组大鼠用蒸馏水灌胃、西药组和中药组分别给予牛磺酸和益肾灵灌胃。用药后空白组16周处死6只大鼠。模型组、西药组和中药组8、16周大鼠分别处死6只,处时分别留取血、尿、肾的标本,分别作血生化、病理(光镜、免疫组化、电镜)等方面的检查。结果:在用药12周中药组体重高于模型组。与正常组、西药组比较无明显差异。用药8周后西药和中药能降低大鼠24 h尿蛋白定量,BUN和Scr均显著下降(P<0.05)。免疫组化显示益肾灵能使大鼠肾小管及间质TGF-β1和TIMP-1致纤维化因子的表达明显减弱。结论:马兜铃酸可引起大鼠慢性肾间质纤维化,益肾灵有改善马兜铃酸对肾小管及间质的损害,延缓肾纤维化的进程的作用,疗效优于牛磺酸组。     

益气活血方对肾间质纤维化大鼠血清IL-10、IFN-γ含量的影响

目的 观察益气活血中药对肾间质纤维化大鼠血清白细胞介素10(IL-10)、干扰素(IFN-γ)含量的影响.方法 诱导建立单侧输尿管梗阻致肾小管间质纤维化模型,模型成功后随机分为模型组,中药大剂量组、中药中剂量组、中药小剂量组和西药组,另设正常对照组.中药治疗3周后留取大鼠动物血清,采用酶联免疫吸附反应(ELISA)方法 检测各组动物血清IL-10、IFN-γ含量.结果 肾间质纤维化模型组大鼠造模后,其血清IL-10、IFN-γ含量显著高于假手术组(P<0.001),经中药治疗后,IL-10、IFN-γ含量明显降低,与西药对照组比较,中药对IFN-γ的影响优于西药组,而对IL-10的影响则不如西药组.结论 益气活血中药抑制肾间质纤维化模型组大鼠炎症状态可能是其发挥治疗肾纤维化作用的靶点之一.     

复肾颗粒对肾间质纤维化大鼠肾脏TRAF6表达的影响

目的:观察复肾颗粒对单侧输尿管结扎致肾间质纤维化模型大鼠的肾脏保护作用,探讨其机制。方法:将60只雄性Wi st ar大鼠行单侧输尿管结扎术,分为模型组、假手术组、贝那普利组[10 mg/(kg·d)]、复肾颗粒1组[7.5 g/(kg·d)]、复肾颗粒2组[15 g/(kg·d)]、复肾颗粒3组[30 g/(kg·d)]。各组于灌胃给药及灌胃生理盐水14天后处死大鼠,收集大鼠血清进行血肌酐(Scr)、尿素氯(BUN)检测;取结扎侧肾脏,进行HE和Masson染色,观察肾小管间质纤维化程度,RT-PCR和West er n bl ot法检测肾组织TRAF6和α-SMA的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠血清中Scr和BUN含量均增加(P0.01),肾小管损伤程度较重(P0.05),肾组织TRAF6和α-SMA表达明显增多(P0.05);与模型组比较,不同剂量复肾颗粒作用后大鼠血清中Scr和BUN含量均下降(P0.05),肾小管损伤程度有所缓解(P0.05),肾组织内TRAF6和α-SMA表达降低(P0.05),随着药物剂量的增加,各指标程度加重。结论:复肾颗粒可明显减轻肾间质炎症细胞浸润及间质纤维化,延缓肾功能损害,复肾颗粒对单侧输尿管结扎大鼠肾小管间质纤维化有保护作用,其机制可能与抑制TRAF6和α-SMA表达有关。     

慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠的影响

目的 观察慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠肾组织Smad2、P-smad2及SARA蛋白表达的影响。方法 选用健康雄性Wistar大鼠60只,腺嘌呤灌胃21 d建立肾间质纤维化模型,将其随机分为正常模型组和(按1 ml/100 g体质量给予生理盐水经口灌服)氯沙坦组,慢肾康宁高、中、低剂量组。于治疗第30天大鼠腹主动脉取血。生化检测血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量。行HE染色观察实验大鼠肾脏组织形态学改变并用Western blot检测Smad2、P-smad2及SARA表达水平。结果 模型组Scr、BUN和24 h MTP均明显高于正常组(P <0.05);各治疗组Scr、BUN和24 h MTP均明显低于模型组(P <0.05);慢肾康宁高剂量组与氯沙坦组Scr、BUN和24 h MTP差异均无统计学意义(P> 0.05);各治疗组与模型组比较,Smad2、P-smad2蛋白显著下降,SARA蛋白显著升高;慢肾康宁高剂量组SARA蛋白显著高于氯沙坦组(P <0.05)。结论 慢肾康宁可降低肾间质纤维化大鼠的Scr、BUN,减少24 h MTP,具有肾功能保护作...     

扶肾降浊合剂对系膜增生性肾炎大鼠肾组织细胞因子表达的影响

目的观察扶肾降浊方对大鼠系膜增生性肾炎的治疗作用,探讨扶肾降浊方对系膜增生性肾炎大鼠肾组织TGF-β1、CTGF及Ang-Ⅱ表达的影响。方法将正常Wister大鼠40只随机分为对照组、模型组、苯那普利组(西药组)、扶肾降浊方组(中药组)。模型组与药物干预组分别制备慢性系膜增生性肾炎模型,16周后留尿检测24h尿蛋白,取血测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);处死大鼠并留取肾组织,HE及Masson染色观察肾脏病理形态学改变,免疫荧光方法检测各组肾组织中TGF-β1、CTGF、Ang-Ⅱ的表达。结果与对照组大鼠相比,模型组24h尿蛋白定量、BUN、Scr明显升高,肾间质TGF-β1、CTGF、Ang-Ⅱ阳性表达明显(P0.05),并出现细胞浸润及纤维化、肾小管萎缩。两给药物组各指标均呈弱阳性表达。两给药组的表达量较模型组明显下降,免疫荧光指标比较P0.05。结论扶肾降浊方可抑制大鼠Ms PGN模型肾组织TGF-β1、CTGF、Ang-Ⅱ的表达,减弱肾间质细胞与基质的增生,延缓肾纤维化的进程。     

谊肾颗粒抗大鼠肾纤维化实验研究

目的:探讨中药复方谊肾颗粒治疗腺嘌呤致肾衰大鼠肾纤维化的作用及机制。方法:腺嘌呤造模大鼠随机分4组并设正常对照组分别灌胃给药,测定各组24 h尿蛋白定量及血Crea、BUN、TG和FN、Col-IV、LN、PC-Ⅲ;观察肾组织病理、超微病理结构;肾脏免疫组化及硬化指数。结果:谊肾颗粒能阻止腺嘌呤引起的大鼠血清Crea、BUN升高,明显改善肾功能,并能降低三酸甘油脂及减少尿蛋白;能降低血LN及Col-IV、PC-Ⅲ前胶原,提高血FN含量;能使肾脏的形态结构明显好转,组织变性坏死程度及间质纤维化程度都有不同程度的减轻;电镜显示对腺嘌呤引起的核膜皱缩、脂肪变性、胶原纤维增加等都有抑制作用;免疫组化显示谊肾颗粒可减少肾衰大鼠肾小球细胞外基质FN、Col-IV的过度积聚,降低肾小球硬化指数,结论:谊肾颗粒对改善肾脏纤维化有较好疗效,是抗纤维化延缓慢性肾衰竭进展的有效方法之一。     

益气活血方对肾间质纤维化大鼠血清IL-10、IFN-γ含量的影响

目的观察益气活血中药对肾间质纤维化大鼠血清白细胞介素10（IL-10）、干扰素（IFN-γ）含量的影响。方法诱导建立单侧输尿管梗阻致肾小管间质纤维化模型,模型成功后随机分为模型组,中药大剂量组、中药中剂量组、中药小剂量组和西药组,另设正常对照组。中药治疗3周后留取大鼠动物血清,采用酶联免疫吸附反应（ELISA）方法检测各组动物血清IL-10、IFN-γ含量。结果肾间质纤维化模型组大鼠造模后,其血清IL-10、IFN-γ含量显著高于假手术组（P〈0.001）,经中药治疗后,IL-10、IFN-γ含量明显降低,与西药对照组比较,中药对IFN-γ的影响优于西药组,而对IL-10的影响则不如西药组。结论益气活血中药抑制肾间质纤维化模型组大鼠炎症状态可能是其发挥治疗肾纤维化作用的靶点之一。     

通腑泄浊汤对肾间质纤维化大鼠α-SMA、LN、ColⅢ表达的影响

目的:研究通腑泄浊汤(黄芪、大黄、石菖蒲、牵牛子、附子、人参、白术、丹参、王不留行、橘皮)对肾间质纤维化大鼠α-SMA、LN、ColⅢ表达的影响,探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用单侧输尿管梗阻(UUO)诱导大鼠肾间质纤维化的动物模型,以依那普利为阳性对照,将大鼠随机分为假手术组,模型组,依那普利组,通腑泄浊汤高剂量组,中剂量组,低剂量组。术后第12天处死大鼠,收集血清测定肌酐、尿素氮水平、免疫组化半定量检测各组大鼠肾间质α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)、层连接蛋白(LN)的表达。肾组织用HE、VG染色评定肾小管间质损伤及胶原沉积程度。结果:模型组α-SMA、LN、ColⅢ表达、BUN、Scr及肾小管间质损伤指数、胶原沉积程度高于假手术组(P<0.01),通腑泄浊汤与依那普利组比较α-SMA、LN、ColⅢ、BUN、Scr的表达均明显降低(P<0.05),肾小管间质损伤指数及胶原纤维沉积减轻。结论:通腑泄浊汤可能是通过下调α-SMA、LN、ColⅢ的表达而减轻肾间质纤维化。     

扶肾降浊方对肾间质纤维化大鼠的治疗作用及TGF-β1,HGF,ColⅠ蛋白表达的影响

目的:观察扶肾降浊方对肾间质纤维化大鼠的生化指标,肾组织形态及纤维化因子转化生长因子-β1(TGF-β1),肝细胞生长因子(HGF),Ⅰ型胶原(ColⅠ)蛋白表达的影响。方法:在系膜增生性肾炎(Ms PGN)的基础上,延长造模至12周,使其自然发展成肾间质纤维化模型,24只大鼠随机分为正常组、模型组、扶肾降浊方中药组、贝那普利西药组,分别检测大鼠血清尿素氮(BUN),血清肌酐(SCr),测定24 h蛋白尿,在光镜下观察肾组织切片病理改变,运用免疫组化法观察肾组织切片中TGF-β1,HGF,ColⅠ蛋白的表达情况。结果:通过对大鼠血清BUN,SCr,24 h蛋白尿定量的检测和肾组织形态的观察,模型组较正常组有明显的肾间质损伤(P0.01),中药组和贝纳普利组损伤程度均减轻(P0.01);第12周末,造模各组肾小管间质TGF-β1和ColⅠ蛋白表达均高于正常组(P0.01),扶肾降浊方组及贝纳普利组均显著低于模型组(P0.01);而模型组HGF蛋白表达低于正常组(P0.01),扶肾降浊方组及贝纳普利组均高于模型组(P0.01)。结论:扶肾降浊方可抑制TGF-β1和ColⅠ蛋白表达,促进HGF蛋白的升高,对肾间质纤维化有明显的保护作用。     

银杏叶提取物片对腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾组织ACE2蛋白及mRNA的影响

目的观察血管紧张素转换酶2(ACE2)在腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾脏组织中的表达水平及银杏叶提取物(EGb761)对其表达水平的影响。方法 24只腺嘌呤致肾间质纤维化模型大鼠,随机分成模型对照组、EGb761组和氯沙坦治疗组。EGb761治疗组大鼠予银杏叶提取物片[100 mg/(kg.d)]混悬液灌胃;氯沙坦治疗组大鼠予氯沙坦[10 mg/(kg.d)]混悬液灌胃;模型组予等量蒸溜水灌胃;另设正常对照组,8只予等量蒸溜水灌胃,治疗周期为30 d。在实验结束时,留取血、尿、肾组织标本,进行血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白量(24 h MTP)等检测,及肾组织病理形态学观察。采用免疫组化和定量荧光定量PCR(Real Time PCR)测定肾组织ACE2蛋白及mRNA表达水平。结果 EGB761组和氯沙坦组大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)24 h尿蛋白定量明显下降,与模型组比较具有显著统计学差异(P<0.01)。免疫组化和RealTime PCR结果显示,模型组ACE2蛋白及mRNA表达水平较正常组显著减少(P<0.01),银杏叶提取片、氯沙坦均可增加ACE2蛋白及mRNA的表达水平,与模型组比较具有显著统计学差异(P<0.01)。结论银杏叶提取物片能降低肾间质纤维化大鼠的血清肌酐、尿素氮,减少24 h MTP,具有肾功能保护作用,其机制可能与上调ACE2蛋白和mRNA表达水平而发挥抗肾间质纤维化的作用相关。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。