关于医疗设备支出纳入成本核算的探讨与实践

随着医院体制由计划经济向市场化转变 ,医院内部体制的改革与社会需求的推动。医院的成本核算不仅成为医院经济管理的重要手段 ,也是医院管理界的重点研究的问题。我院做为卫生体制改革的试点单位 ,改革几年来 ,特别是医院实行成本核算管理后 ,设备科作为固定资产大户 ,在医疗设备的支出进入使用科室成本的工作中 ,打破“大锅饭 ,不核算”的常规。有关医疗设备方面的大小开支都要算细账 ,和使用科室成本挂钩。因此 ,我们在讨论适合医院设备管理实际 ,符合卫生经济管理科学 ,推动医院管理体制与核算办法方面 ,做了一些工作。下面就医疗设备支…     

基于时间驱动作业成本法的超声室医疗服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本•与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。     

基于时间驱动作业成本法的超声室服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本,与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。     

浅议成本核算在医院经济管理中的应用

医院成本是指医院在医疗服务过程中发生的各种耗费或支出 ,主要包括医疗成本和药品成本。医院成本核算就是将一定时期内医院实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价 ,按照医疗服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗服务总成本和单位成本 ,以确定一定时期内的医疗服务成本水平 ,考核成本计划完成情况的一种经济管理活动。医院的成本核算工作尚处于起步阶段 ,成本核算的理论政策尚不完备 ,核算方法和应用领域都受到一定的制约。笔者现就成本核算在医院经济管理中的应用谈几点看法。一、科室核算是成本核算的基础 ,要全力…     

国内医院医疗成本研究

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作。医疗成本可按不同的标准进行分类。医疗成本核算的主要内容有：医院总成本核算、科室成本核算、医疗业务成本核算（包括项目成本、病种成本、设备成本等）、药品制剂成本核算、药品销售成本核算及标准成本核算。介绍了医院科室成本、病种成本、项目成本、设备成本、标准成本的核算方法;总结了国内在实际成本与标准及标准成本的比较分析、成本内部构成分析、成本动态分析、量本利分析等方面进     

加强成本核算 促进医院发展

随着医疗体制改革的逐步深入 ,搞好医院经济管理的核心———医疗成本核算就显得尤为重要 ,它是适应医改、更好地提供积累资金 ,不断提高“医院收入、职工收入”两个增长 ,促进医院发展的重要途径。一、成本核算的做法１９９６年 ,我院成本核算开始运作 ,经过几年来的反复测算、论证 ,我院成本核算逐步完善并进入全成本核算管理 ,取得了较为显著的社会效益和经济效益。我们的做法是 :(一 )以科室为二级核算单位 ,按每个单位来核定收入项目、成本项目１．科室收入核算临床科室收入由直接收入和间接收入两部分组成。直接收入 (全额计入临床科…     

医院开展全成本核算工作的难点与对策

目的,我院注重经济管理,实施成本核算,在实践中遇到的问题：①成本核算机构设置的问题;②医院成本核算级次的划分问题;③管理费用的分摊问题;④成本核算数据与财务核算数据间的匹配问题。⑤内部定价规则的制定问题。就其原因：一医疗保障体制,二是医疗管理体制,三是如何降低医疗成本定位不够等。为此,应当针对成本核算中的难点,采取相应解决措施,以保证成本核算顺利推行。     

试论我国医院成本核算的难点与对策

医院成本核算是医院对医疗服务过程中所发生的费用进行核算的过程。成本核算管理是医院在对费用进行核算的过程中 ,对费用成本进行控制 ,利用以成本核算为主的科室核算对医院进行经济管理的行为。在医院经济管理人员实施这一行为的过程中 ,既看到了成本核算 ,尤其是全成本核算给医院管理带来的累累硕果 ,也体验了核算过程中的种种难点和问题。现在 ,笔者就医院进行科室核算过程中碰到的与成本核算相关的几个问题在此与各位同行讨论一下 ,借此与大家一起研究我国医院成本核算的难点和对策。1　我国医院成本核算的现状社会主义市场经济体制和…     

成本核算——医院经济管理的基础

医疗成本是体现医疗服务和管理水平的重要指标，医院劳动效率的高低、资源分配和设备使用是否合理、各种消耗品的节约程度都能进行成本核算，医疗成本是考核临床医技科室和职能管理部门工作的重要依据,在完成医疗服务、保证服务质量的前提下,医疗成本越低,医院管理水平就越高。在区域范围内,谁的服务成本低,谁的竞争力就越强。成本核算是成本管理的基础。医院医疗费用支出和成本形成的核算则是医院核算的中心内容,     

完善驻海岛军队医院成本核算

目的：探讨驻海岛军队医院实行全成本管理的方法.方法：完善成本核算体系,主要在核算内容、核算单位和核算形式三方面具体实施.核算内容规范化、制度化,按科室与项目动态分摊源头成本,组成完整的成本核算链;核算单位明细化,向实现医疗小组和医疗项目的核算发展;核算形式机构化,设立核算中心,有专业化的专职人员进行日常核算、监控、研究与测算,对院里的整体收入和支出情况定期进行统计、分析.结果：实行全成本核算以来,医院全体医务人员成本核算意识明显增强,科室经济效益明显提高,卫勤保障更加有力.结论：降低成本是医院管理十分重要的任务,强化医疗成本管理意识,有目的地对医疗成本进行计划和控制,核算和分析,是医院科学管理的基本点.     

实行成本核算促进医院发展

成本核算是医院经济管理的基础工作,医院实行成本核算,其目的是通过对医院和医疗服务成本的核算与管理,更新医院经济管理的观念,提高医院全体员工的成本意识,减少浪费,从而提高医院的社会效益,增强医院在市场经济条件下的竞争能力。绍兴市第二医院(以下简称我院)是一所三级乙等综合医院,系全省最早实行成本核算试点的医院之一,自1999 年开始实行科室全成本核算。通过几年来的实践,取得了一定成效,现将具体做法介绍如下,供大家参考。     

医疗成本核算与收费价格实例分析

医院在各种医疗服务过程中,需要付出一定的劳务,消耗一定的物资,使用一定的设备,其支付的费用就构成了医疗项目的成本。医疗成本核算的对象是医疗项目。随着医院改革的不断深化,为了加强管理,准确核算,充分提高医院的社会效益和经济效益,并为国家预算和制定医疗收费标准提供依据,必须进行医疗成本核算。一、医疗成本计算范围及成本构成应列入医疗项目成本的费用有:医疗业务活动中直接发生的全部费用;间接的医疗服务的全部费用;为管理医疗业务所     

医院开展信息化全成本核算的实践与思考

1 建立成本信息网络化管理体系 1.1 引进全成本核算管理信息系统,建立医院经济管理体系 (1)由于医疗服务涉及面广,其专业分工精细,业务流程和经济的运行比较复杂,而且成本核算的层次多,数据量非常大,加上医疗服务是按项目计费,成本核算数据庞杂,若用手工统计核算,工作量大而且不准确.     

成本核算在医院管理中的应用和发展

本文以国内文献资料为基础，对多数医院目前采用的成本核算方法进行调查分析，比较和评价医院管理中各种成本核算方法的优劣，着重探讨有关大型医疗设备核算、病种医疗成本核算及药品成本核算的最佳方法。成本预测、成本控制和成本评价是成本管理的发展趋势，搞好成本核算基础工作，加强医院内部管理是适应医保制度改革的必由之路。     

利用HIS归结核算单元成本的思路和做法

医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)是现代医院管理的基础,而成本核算是加强医院管理的重要环节。在成本核算过程中,准确统计各核算单元的成本是关键,也是难点。笔者详细介绍了该院在“病人选医生”和内部分配制度改革中,利用HIS归结核算单元成本的思路和做法。     

我院加强经费物资管理的实践

近年来 ,为适应激烈的医疗市场竞争 ,更好的为部队服务 ,我们学习借鉴地方企业管理经验 ,在我院院科二级医疗成本核算的基础上 ,结合自身特点 ,大胆探索深化医院改革的新路子 ,建立以经济管理为中心的医院物资“统供统管”新方式。这一方式运行2年间 ,医院经济效益明显提高 ,采购成本大幅度下降 ,节约资金达 30 0多万元。物资统供统管就是对医院的各种物资实行统一采购、统一供应、统一管理、统一核算 ,在满足医疗需求的前提下实现物资低成本统一采购 ,在保障医疗质量的前提下实行物资统一供应。一、物资统供统管产生的背景在计划经济时期 ,…     

医院成本核算系统中的若干问题

成本核算系统是按实用的成本分类、运行层次和医疗产出单位，建立不同层次、不同项目的目标成本计划制度，核算实际成本，以加强成本管理。建立医院成本核算体系必须以良好的财务管理系统和健全的医院信息系统为基础，各系统之间实现整合和信息共享，并能完整全面地采集到各种成本要素。本文就目前医院成本核算系统中的问题展开论述，指出医院现有成本核算体系下，成本核算过程中遇到的问题。     

浅述医院成本核算

随着医药卫生体制改革的不断深入 ,加强医院成本管理、控制支出、规范医疗成本范围显得尤其重要。所谓医院成本 ,指医院医疗活动过程中各种物化、活化劳动所消耗的社会必要劳动 ,从其构成可分为直接费用和间接费用。现行会计制度为医院成本核算提供了总的核算资料 ,但在管理费用分摊过程中存在不合理 ,导致每个责任中心的医疗成本不正确。如洗衣房、锅炉房的分摊按科室人员计算。如何正确核算医疗成本、最终实现按病种收费 ,笔者对核算方法谈一些粗浅的看法 :一、建立科学、合理的核算方法医院成本核算在符合医院会计制度、医院财务制度、财…     

医院经营管理简明教程 第十三讲 医疗项目及病种医疗成本核算

1 医疗项目成本核算 医疗项目成本核算是指按各项医疗服务项目计算成本。其目的是通过核算项目成本,正确计算各项医疗服务的实际消耗,合理制定收费价格,合理安排预算,争取使医疗消耗得到应有补偿。目前,我国医院都是实行按医疗项目收费制度。因此,加强医疗项目的成本管理,是当前医院经营管理的起码要求。     

成本核算在医院管理中的应用

成本核算和成本管理的关系极为密切，成本核算是成本管理的一个组成部分，为成本管理提供必要的核算资料，是医院经济管理的基础工作。成本管理包含成本核算，二者相辅相成、互相促进，其根本任务是共同为降低医疗服务成本服务。成本核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效，而开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主。只有严格按照财会制度归集、分摊成本，才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理亦是医院经济管理的基础。在此，本文针对我国医院医疗成本核算的方法、医疗成本核算的重点及医院成本核算存在的问题做些相关的探讨。