38例儿童癔症的临床观察与护理

癔症（hysteria），又称癔病或歇斯底里症，是一类由精神因素和重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易感个体所引起的心理或精神障碍^[1]。癔症好发于成年女性，但近年来，随着我国社会生活方式、经济发展水平、文化教育的发展，儿童癔症的发病率也逐渐增多，甚至在特定的情况下发生小范围的集体发病^[2]。     

一起集体性癔症的临床观察与护理

癔症（癔病）系由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验，暗示或自我暗示等引起的一组病症，以女性多见。集体性癔症由某位暗示性高的人首先发病，而后人群中易注意患者的人陆续发病，呈集体发作。     

癔症遗传与环境因素的探讨

目的了解遗传与环境因素在癔症发病中的作用.方法以住院癔症病人为索引病例,调查其先天遗传因素及后天环境因素,并进行1∶1病例对照.结果癔症患者一、二、三级亲属的预期发病率分别为2.6%、0.66%和0.44%,癔症的遗传率为30.3%,父亲年龄与子女患病之间的偏相关系数为0.704,癔症的发病与癔症家族史、季节、家庭暴力、家庭环境和父母养育方式等因素有关,癔症的每一亚型均有着其相同或不同的发病危险因素.结论遗传因素在癔症的发病中起主导作用,环境因素是促发因素,癔症各亚型之间存在着发病机制的共性和差异.     

一起儿童流行性癔症误诊分析

流行性癔症是一种儿童情绪障碍性疾病。症状复杂多样 ,易误诊。现将我院收治的一起小学生疫苗接种后误诊为疫苗不良反应的儿童流行性癔症 5 6例分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1999年 11月 12日我市某小学进行第三次乙型肝炎疫苗接种 ,疫苗与前二次接种生产厂家相同 ,全市多家学校先后接种 ,同校多个班级同时接种 ,此前均无不良反应。此次发病为该校五年级 2个相邻班 ,2个班学生共 12 8人 ,男 6 8人 ,女 6 0人 ,2h内发病 5 6例 ,男 15例 ,女 4 1例 ,住院治疗 18例 ,男 5例 ,女 13例。发病学生性别比较差异有统计学意义 (χ2 =35…     

癔症的分析与护理干预57例报告

目的：了解癔症发生的相关因素及护理干预效果。方法：采用自制量表对57例癔症患者的一般资料、发病原因、临床表现及护理干预进行回顾性分析。结果：癔症以女性为多，发病年龄多在16～45岁，文化较落后地区患病率较高。生活事件刺激、癔症性格导致癔症的发作。经有效治疗及护理均痊愈。结论：做好心理护理及发作期护理、加强健康宣教，可促进癔症治愈。     

流行性癔症7起临床分析

目的:探讨流行性癔症的发病特点和诊断方法。方法:对7起流行性癔症患者采用隔离、脱敏治疗、暗示疗法、心理疏导和科普及心理卫生知识宣教等。结果:7起病例中,除2例有癔症偶尔发作外,其余病例未再发作。结论:流行性癔症的发病与特定的环境、心理暗示和个体认知能力有关,其发病形式多样,临床表现特殊,应及时做出正确诊断。     

流行性癔症20例的流行病学特征

流行性癔症又称“群体歇斯底里”、“集团性癔症”和“哭病”等 ,是一种传染性心理疾病[1] 。 2 0 0 0年 4月9日至 18日壤塘县中学发生流行性癔症 2 0例。笔者就此次暴发作流行病学调查并结合文献将流行性癔症的流行病学特征报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本次发病 2 0例 ,男 9例 ,女 11例。年龄 13～ 2 0岁 ,平均 15 5岁。均是本县中学藏文专业初中一、二年级学生。1 2　临床表现 :均于黄昏及夜间发病 ,表现为哭闹不安、睁眼困难 2 0例 ;恐惧不安 15例 ;头痛、头晕 17例等。所有病例体格检查无阳性体征发现。1 3　治疗及预后 :全部…     

癔症病人急诊的早期识别及护理现状

癔症又称歇斯底里,是精神障碍的一种,系由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病征。癔症的发病与患者的心理性格特征有关,有癔症性格的人容易发病。患者发病时有精神、神经或躯体性症状,但无器质性损害的体征。此病病因较为复杂,主要与心理素质、精神状况和环境刺激等有关;初发癔症的患者多来势汹汹,病情重笃,常被当作危重病人送往医院急诊室急救。我们在急诊工作中应注意对癔症病人与其他躯体疾病有类似症状的病人相鉴别,给予患者及时准确的治疗和护理,减轻患者的痛苦,减少不必要的医疗费用。所以在     

儿童癔症41例临床分析

儿童癔症４１例临床分析银川市第一医院儿科谢振华，马晓莉，李乐癔症是精神医学中常见的病症之一。儿童癔症的发病与治疗和诸多因素有关。为了解儿童癔症与社会、家庭环境、个性特征及儿童心理健康等方面的关系，现将我科１０年来收治的４１例儿童癔症总结如下。１临床资...     

以昏睡为主要临床相的儿童集团性癔症探讨

以昏睡为主要临床相的儿童集团性癔症探讨郁文奇缪金生集团性癔症（ＣｏｕｅｃｆｉｖｅＨｙｓｔｅｒｌａ），又称“流行性癔病”（ＥｐｌｄｅｍｉｃＨｙｓｔｅｒｌａ）、“癔症（病）集体发作”（ＣｄｕｅｃｆｌｖｅＳｅｌｚｕｒｅｏｆＨｙｓｔｅｒｌａ）等。集团性癔症是...     

初中学生癔症频发、群发26例报告

目的：探讨现代初中学生癔症的主要发病诱因及预防、干预措施。方法：收集本院门诊留观的26例癔症患者，对个人癔症频繁发作和群体发病原因及治疗效果进行分析。结果：初中学生癔症频繁发作和群体发病是由于明显的精神、环境或某种暗示因素所至。身体无器质性改变。结论：初中学生癔症发作与自身的心理素质和环境改变以及多种因素诱发密切相关。     

女学生癔症11例集体发作的调查分析

目的：通过对女学生癔症11例集体发作的调查分析，增强对本病的认识。方法：与区教委、卫生局等工作人员一道进行现场调查分析，并作出相应处理。结果：经防治措施处理后，11例患病学生的发作完全停止，未出现新病例，随访无复发。结论：本次癔症的集体发作与当地滞后的经济、文化背景有关，当地卫生部门对本病缺乏认识，以致隔离、治疗不及时，也是导致这一情况的重要原因。     

120例急诊癔症病人分析研究

癔症是精神科的常见疾病的一种,本文对我院急救中心收治的急诊癔症患者进行了分析, 以了解急诊癔症患者的发病因素及临床表现.     

家族集体性癔症发作及护理

癔症流行,更多是发生在大、中、小学校班级[1,2]或集体宿舍群体中,发生在家族中的集体癔症发作报道较少,现将我院收治的发生在三姐妹间的流行性癔症报道于下。1病史资料杨某,长女,37岁,已婚农民,文化,小学毕业。因与丈夫及两个妹妹相约从云南到广州打工,在路途中被骗走400元钱,受刺激后出现发呆,问话反应慢,后又逐渐出现话多、乱语、骂丈夫、边唱边跳、用唱腔说话、说周围的人会整她们、比手划脚、行为怪异、时哭时笑、失眠、外跑、行为紊乱。     

一起小学生群发性腮腺炎癔症调查

目的通过对一起小学生群发性腮腺炎癔症进行调查,总结经验,为预防和处理癔症提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法,结合临床表现进行诊断分析。结果发病23人,罹患率为5.96%。发病的23名学生中有21人45d前接种过腮腺炎疫苗,接种率为91.30%,2名未接种疫苗的学生中有1人确诊为腮腺炎,其余学生无阳性体征。结论对小学生应该加强基础免疫,积极进行查漏补种;同时加强心理健康教育,提高其心理素质和适应能力。     

转换型癔症误诊分析

报告转换型癔症误诊１３例，其中误诊为癫痫７例，脑外伤后遗症、癫痫伴发精神障碍各２例，颅内感染、脊髓炎后遗症各１例。误诊原因：①对癔症认识不足，以致思路狭窄。②缺乏详尽的病史采集，缺乏对致病原因的诱导；③缺乏积极诊断法，过分依赖现代化仪器检查；④癔症临床征象的迷惑性，特别是有器质性损害伴发癔症、持久的癔症或个体差异有似符合神经解剖的体征或缺乏了解病史的条件确实造成诊断困难。因此提出：①暗示性试诊法，据癔症接受暗示的特点，在是非难定而有一定怀疑为癔症的线索用暗示性治疗取得效果时，应考虑为癔症；②有器质性基础的癔症，在充分认识器质性损害的同时，重视审度癔症的位置，身心兼治可获显效；③特别注意发病开始的前奏，重视发病前１～２年的可能精神刺激，有些靠反复详细询问病史往往有意外的启示。     

12例癔症患者的护理体会

癔症是指一种有癔症性格基础和起病受到心理、社会因素影响的精神障碍。由于本病患者多数自知力完整，病情反复迁延。所以给癔症患者的治疗与护理带来很大困难。本文通过对12例癔症患者的治疗护理观察谈几点体会。     

住院癔症病例20年临床分析

目的对近20年住院癔症病例的临床特点、住院情况作一简要的回顾总结。方法自1984年12月到2004年11月的148例初次入院的癔症患者,对患者的初发病年龄、性别、不同年代住院情况等情况进行登记、统计、分析。结果20年癔症病例占同期初次住院病人的5.5%,住院病例中35岁前开始发作的占68.2%,85.8%的病人均有明确的精神刺激。临床表现方面,癔症性精神障碍占69.6%,男性比女性有更多的癔症性躯体障碍。结论根据实践,癔症患者住院近10年较以前减少,癔症患者住院高峰在35岁前,在校的中小学生的发病住院在增多。男性比女性有更多的躯体性障碍。在治疗中要注重心理治疗方面的工作。     

儿童集体性癔症患者的心理健康状况

癔症的集体性发病,又称流行性癔症,多发生于常在一起生活的群体,如学校、寺院、公共场所,女性多见.流行前存在着对集体具有威胁性的情境.开始一人癔症发作后,周围人目睹发病情况,精神受到感应,由于暗示和自我暗示的作用,相继出现表现形式相似的症状[1,2].为了了解集体癔症出现后个体的心理健康状况进行了本项调查.     

围麻醉期癔症发作15例的诊断与治疗

目的:研究围麻醉期癔症发作的诊断与治疗措施。方法:针对围麻醉期癔症发作15例的资料,分析癔症的发病原因、临床表现及麻醉手术对患者的影响,通过诊断和鉴别诊断,分别予以治疗。结果:15例患者疗效满意,未发生不良后果。结论:围麻醉期癔症发作应及时与麻醉手术并发症相鉴别,作出正确治疗,避免产生严重后果。