生物反馈治疗儿童功能性便秘的临床研究

目的 探讨生物反馈治疗儿童功能性便秘的疗效.方法 采用生物反馈治疗慢性功能性便秘患儿37例,观察治疗前后肛门直肠测压值及临床症状的变化.结果 治疗后肛管静息压、最大缩窄压、直肠感知阈值、排便紧迫感阈值、最大耐受量及临床症状均较治疗前显著改善(P＜0.05),总有效率为81.08%.结论 生物反馈治疗能有效改善肛门直肠动力状态及临床症状,是治疗儿童功能性便秘安全有效的方法.     

直肠肛门测压与生物反馈治疗功能性便秘在临床中的应用

目的探讨功能性便秘患者直肠肛门压力变化及生物反馈治疗对功能性便秘的疗效。方法180例功能性便秘患者（便秘组）被纳入本研究,采用维迪胃肠肠动力检测和生物反馈仪行直肠肛门测压和生物反馈治疗,治疗前后分别对患者进行临床症状评分,并记录直肠、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑制反射域。60倒无排便异常患者（对照组）作为正常对照,接受直肠肛门测压。结果①与正常对照组比较,功能性便秘患者直肠、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑剞反射域值均明显增高（P〈0．05）。②治疗后便秘患者临床症状减轻,显效45例,有效96例,总有效率约78．3％。直肠、肛管静息压、肛管自主收缩持续时间及直肠肛门抑制反射域值降低（P〈0．05）。结论功能性便秘患者存在直肠肛门压力异常,生物反馈治疗可通过改善直肠肛门压力异常达到治疗便秘的目的。     

生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的评价生物反馈对慢性功能性便秘治疗的疗效。方法对门诊30例功能性便秘患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、结肠通过时间检查和肛门直肠压力测定。结果 出口梗阻型便秘患者临床症状改善,结肠通过时间较治疗前明显缩短(P<0.05),肛管直肠压力测定示直肠感觉阈值较治疗前降低,最大耐受量降低(P<0.05),肛门内、外括约肌的矛盾运动全部消失。慢传输型便秘患者结肠通过时间较治疗前明显缩短,肛管直肠测压示直肠感觉阈值较治疗前亦降低,最大耐受量降低,但无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈训练是一种治疗慢性功能性便秘行之有效、而且有确切长期疗效、无副作用的方法,值得在临床上广泛推广。     

生物反馈治疗功能性便秘的临床疗效观察

目的评价生物反馈治疗功能性便秘的疗效及治疗中的体会。方法对46例符合罗马Ⅲ标准的功能性便秘的患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、肛管直肠测压检查。结果生物反馈治疗后患者临床症状改善,直肠感知阈值、直肠最大耐受量、肛管直肠抑制反射阈值增高（P〈0．05）.结论生物反馈治疗功能性便秘是安全有效的治疗方法。     

生物反馈治疗在功能性便秘患者中的应用

目的：研究功能性便秘患者临床症状评分以及肛门直肠压力,评价生物反馈治疗对功能性便秘患者临床症状、肛门直肠压力的影响。方法给予2012年3月-2013年3月我院符合罗马Ⅲ诊断标准的53例功能性便秘患者生物反馈治疗,至少1个疗程后再行临床症状评分及肛门直肠压力测定。结果生物反馈治疗后患者便秘症状评分显著降低,有效率83.00%;与治疗前相比,肛管静息压、肛门括约肌最大缩榨压、直肠最初感觉容量、初始便意感觉容量和最大耐受容量均显著改善(P<0.05)。结论生物反馈治疗可改善功能性便秘患者的临床症状及肛门直肠动力异常,安全有效。     

多模式生物反馈治疗慢性特发性便秘的临床观察

目的探讨多模式生物反馈疗法治疗慢性特发性便秘（C IC）的疗效及作用机制。方法采用多模式生物反馈疗法,对90例C IC患者进行生物反馈治疗,包括盆底肌放松训练、肛门直肠协调性训练,直肠敏感性反馈训练。观察治疗前后C IC病人临床症状、肛门直肠压力、直肠敏感性、心理测试的变化。结果生物反馈治疗后临床症状评分明显降低（P〈0.05）;肛管静息压、肛门括约肌最大缩榨压较治疗前明显增高,模拟排便动作时肛门括约肌的剩余压明显降低（P〈0.05;P〈0.001;P〈0.001）;直肠的初始感觉阈值、排便感阈值较治疗前明显降低（P〈0.001）;治疗后抑郁、焦虑分值较治疗前明显降低（P〈0.001）。结论生物反馈治疗可以改变肛门直肠动力学参数及心理异常,恢复排便的生理功能,是治疗特发性功能性便秘的有效方法。     

口服乳果糖对功能性便秘儿童肛门直肠压力的影响

【目的】观察功能性便秘儿童服用乳果糖口服液前后肛门直肠压力的变化,探讨乳果糖口服对儿童功能性便秘的临床疗效。【方法】收集2010年1月-2011年1月我科57例功能性便秘组儿童,予口服乳果糖治疗,疗程2周。检测治疗前后肛门直肠压力变化并随访观察症状改善情况。同期检测比较15例健康对照组儿童的肛门直肠压力情况。【结果】便秘组仅7例患儿便秘症状无明显改善,总有效率87.8%,停药后随访2周总有效率为69.4%。便秘组患儿治疗前后肛管静息压及肛管最大缩榨压与对照组无明显差异,而治疗前直肠感知阈值及直肠最大阈值较对照组明显增高(P<0.05)。便秘组口服乳果糖后直肠感知阈值(42.58±13.47)ml及直肠最大容量阈值(93.56±12.25)ml均较服药前(81.65±13.98)ml和(142.23±11.26)ml明显降低(P<0.05)。【结论】乳果糖口服可降低便秘患儿的直肠感知阈值,提高直肠敏感性,明显改善便秘症状,临床应用安全有效。     

高分辨肛门直肠测压在出口梗阻型便秘生物反馈治疗应用

目的 评价高分辨肛门直肠测压在接受生物反馈治疗(BF)的出口梗阻型便秘(OOC)患者临床应用价值。方法选择诊断为OOC且接受BF治疗的77例患者,均在BF治疗前后予以高分辨肛门直肠测压,记录并比较参数。分别应用临床症状评分及高分辨肛门直肠测压评估BF治疗疗效,并比较两种方法的差异。应用Logistic回归分析评估肛门直肠测压参数与生物反馈治疗有效率的相关性。结果OOC患者BF治疗后直肠感觉阈值、直肠最大耐受量均较治疗前减少(P<0.05),但肛管静息压、肛管最大收缩压无显著差异(P>0.05)。临床症状评分评估患者治疗后有效率为76.62%,高分辨肛门直肠测压评估有效率为77.92%,两者差异无显著性(P=0.078)。以临床症状评分标准为金标准,高分辨率肛门直肠测压的敏感度为94.92%,特异度为77.78%,准确度为90.91%。多元Logistic回归分析显示,肛管最大收缩压、直肠感觉阈值是生物反馈治疗有效率的独立预测因子(P<0.05)。结论高分辨肛门直肠测压能有效反映OOC患者的肛门直肠动力学异常,评估接受BF治疗后的临床疗效。     

针刺联合生物反馈治疗慢性功能性便秘疗效分析

目的：分析针刺联合生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法随机选取该医院2014年2月—2015年11月诊治的78例慢性功能性便秘患者,根据患者临床治疗方法分组,观察组(n=39)患者采用针刺、生物反馈联合疗法,对照组(n=39)患者单纯采用生物反馈疗法,比较两组患者临床疗效及肛管测压结果。结果观察组临床治疗总有效率(92.31%)显著高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组治疗后肛管静息压、最大收缩压、直肠感觉阈值、直肠最大耐受阈值分别为(14.89±2.89)mmHg、(64.08±15.63)mmHg、(34.56±22.54)mL、(195.63±35.74)mL,与对照组相比,肛管测压结果差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论针刺、生物反馈联合疗法治疗慢性功能性便秘,临床疗效显著,且具有安全性及有效性,对改善患者临床症状具有显著作用,值得临床推广。     

直肠感觉训练治疗功能性便秘105例的疗效评价

目的 探讨直肠感觉训练治疗功能性便秘的临床疗效.方法 选取湖南省郴州市第一人民医院肛肠外科2010年11月～2012年2月收治的105例直肠感觉容量敏感异常的功能性便秘患者实施直肠感觉训练治疗,并进行临床疗效观察.结果 105例患者行直肠感觉训练后,总有效率87.62% （92/105）.治疗后患者便秘主要症状（排便不尽、肛门坠胀、排便费力）、肛管直肠测压直肠感觉容量阈值较治疗前均有明显改善（P〈0.05）.结论 直肠感觉训练治疗操作简单,治疗效果显著,患者覆盖范围广,是临床治疗功能性便秘的有效方法.     

功能性便秘生物反馈的治疗

目的探讨功能性出口梗阻型便秘及混合型便秘的肛管动力学特点及其生物反馈治疗的意义。方法55例患者生物反馈治疗1个月,治疗前后进行排便情况、肛管测压、24h GITT以及直肠和盆底肌电描记并进行对比分析。结果生物反馈治疗后患者每周自主排便次数由治疗前的（0.8±0.3）次/周增加到（4.1±1.1）次/周;24h GITT由治疗前的平均19.4%增至62.1%;功能性出口梗阻及混合型便秘患者经治疗后盆底肌与腹前斜肌的矛盾运动消失;便秘组直肠感知阈值、最大耐受量、肛管直肠抑制反射阈值有所下降。结论功能性出口梗阻型便秘及混合型便秘均存在肛管直肠动力异常,并有盆底肌与腹前斜肌的矛盾运动,治疗后肛管直肠动力异常改善,盆底肌与腹前斜肌的矛盾运动消失,每周排便次数增加,便秘改善。     

生物反馈治疗功能性大便失禁疗效观察

目的评价生物反馈治疗功能性大便失禁的2个月和1年疗效。方法 60例功能性大便失禁患者被纳入本研究,采用生物反馈治疗,比较治疗前后2个月和1年的肛门直肠测压改变及临床症状变化。结果治疗后2个月及1年,患者直肠静息压、最大缩榨压、直肠排便感知域值和直肠最大排便容积量明显增加,直肠排便感知容积量下降,临床症状有不同程度改善。结论生物反馈疗法治疗功能性大便失禁有效,值得临床推广。     

生物反馈仪治疗功能性便秘的疗效观察

目的探讨生物反馈训练对功能性便秘治疗的疗效。方法对门诊30例功能性便秘患者进行生物反馈训练治疗,治疗前后进行临床评估、肛管测压、结肠通过时间检查和肌电图检查。结果出口梗阻型便秘及混合型便秘患者(22例),临床症状改善,结肠通过时间较治疗前明显缩短(P<0.05);肌电图检查显示腹部和肛门外括约肌的收缩幅度均有不同程度的增加,松弛幅度降低(P<0.05)。慢传输性便秘(8例)临床症状亦改善,结肠通过时间较治疗前亦明显缩短,肌电图检查显示腹部和肛门外括约肌的收缩幅度均有不同程度的增加,松弛幅度降低,但无显著性差异(P>0.05)。结论生物反馈治疗各种类型的功能性便秘均有效,可作为功能性便秘的治疗方法之一。     

中医辨证论治对功能性出口梗阻型便秘患者的肛肠动力学影响

目的：观察研究中医辨证治疗前后功能性出口梗阻型便秘（functional outlet obstructive constipation FOOC）患者肛肠动力学改变,探讨中医辨证治疗对功能性出口梗阻型便秘的疗效及作用机制。方法：对40例FOOC患者进行中医辨证治疗,疗程为2周,并于治疗前后行肛门直肠测压。结果：（1）中医证型分布：40例FOOC患者中,肠胃积热23例、气虚10例,其他证型7例。（2）临床疗效：治愈率10％,显效率45．50％,有效率37．50％,无效率10％;（3）肛肠测压结果：治疗后40例患者直肠感知阈值、便意阈值及直肠最大耐受量均有下降,各项指标P〈0．01;肛门括约肌功能长度治疗后缩短,P〈0．05;最大缩榨压较治疗前上升,P〈0．05。结论：中医辨证论治对FOOC患者有良好治疗效果,可明显改善患者临床症状及肛肠测压指标。表现为直肠感知阈值、便意阈值、最大耐受量较正常明显升高,在治疗后随便秘等症状的改善直肠感知阈值、便意阈值、最大耐受量等指标明显下降;肛门括约肌功能长度较治疗前有缩短。     

生物反馈疗法在盆底障碍性便秘患者中的应用分析

目的 探讨生物反馈疗法对盆底障碍性便秘患者临床便秘症状积分和肛门直肠动力学参数的影响.方法 选取60例盆底障碍性便秘患者进行生物反馈治疗5周,记录和分析治疗前和治疗后的盆底障碍性便秘临床表现积分、肛门直肠压力及排便感觉.结果 60例患者生物反馈治疗总有效率为81.7％.与治疗前相比,患者治疗后的排便次数、排便费力/排便困难、大便性状、排便时直肠/肛门阻塞感、肛门坠胀感/排便不尽项目的积分降低(P＜0.05);患者治疗后的直肠肛管压力差、肛管松弛率升高(P＜0.05),力排时肛管残余压降低(P＜0.05).结论 生物反馈疗法治疗盆底障碍性便秘能改善患者的临床症状和排便时肛门肌肉和直肠肌肉的协调性,可广泛应用.     

自适应与固定式生物反馈治疗出口梗阻型便秘的疗效比较

目的比较自适应式生物反馈与固定式生物反馈治疗出口梗阻型便秘（OOC）的疗效。方法纳入OOC患者120例,按患者来院就诊次序分成两组,其中奇数序列患者编入自适应式生物反馈组,偶数序列患者编入固定式生物反馈组,每组各60例。因失访及中途退出32例,最终88例OOC患者进入研究,其中自适应式生物反馈组48例,固定式生物反馈组40例。完成8周的生物反馈治疗后,比较两组患者肛直肠功能（直肠肛门抑制反射阈、肛管静息压、模拟排便时直肠肛管压力梯度、矛盾性收缩和模拟排便时肛管松弛）、便秘临床症状积分、临床总有效率和总满意率。结果治疗前两组患者肛直肠功能和便秘临床症状积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05);治疗后自适应式生物反馈组患者较固定式生物反馈组患者模拟排便时直肠肛管压力梯度增加,矛盾性收缩减少,便秘临床症状积分减少,临床总有效率和总满意率上升（均P＜0.05)。治疗后同组患者直肠肛门抑制反射阈、矛盾性收缩和便秘临床症状积分较治疗前明显减少,模拟排便时直肠肛管压力梯度和肛管松弛较治疗前明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论自适应式生物反馈治疗OOC疗效优于固定式生物反馈。     

生物反馈结合精神心理治疗功能性便秘的疗效研究

目的 研究生物反馈结合精神心理治疗功能性便秘的疗效.方法 筛选功能性便秘(Functional constipation,FC)患者70例,随机分为两组,各35例.实验组35例予生物反馈结合精神心理治疗,对照组35例予生物反馈治疗,统计两组治疗后SAS(焦虑自评量表)评分、SDS(抑郁自评量表)评分、症状积分、肛门直肠测压各指标、72小时结肠排出率(粒)的变化.结果 治疗后实验组SAS评分低于对照组(P<0.05).实验组症状改善优于对照组(P<0.05).实验组排便紧迫感阈值差异高于对照组(P<0.05).实验组72 h结肠排出率(粒)高于对照组(P<0.05).结论 两组患者的精神心理、便秘症状、结肠动力、肛门直肠排便功能明显改善,并且生物反馈结合精神心理治疗便秘症状、结肠传输能力改善效果优于单纯性生物反馈治疗.     

探讨生物反馈对老年习惯性功能性便秘的临床疗效

目的评价生物反馈方法治疗功能性便秘的疗效。方法对我院171例习惯性功能性便秘患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、肛门直肠动力分析。结果经过生物反馈治疗后患者临床症状有了极大的改善。生物反馈治疗习惯性功能性便秘有效。     

生物反馈治疗功能性便秘32例疗效观察

目的 探讨生物反馈训练对治疗功能性便秘的疗效.方法 对32例功能性便秘患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估肛管测压和肌电图检查.结果 生物反馈治疗功能性便秘具有无创伤、痛苦小、疗效好等优点.     

生物反馈治疗盆底功能障碍型便秘的疗效分析

目的探讨生物反馈治疗对（盆底功能）障碍型便秘患者疗效。方法选择我院消化内科门诊就诊、符合罗马Ⅲ标准的73例功能性便秘患者,行肛门直肠测压对患者进行分型,对（盆底功能）障碍型便秘患者行生物反馈治疗及治疗后行肛门直肠测压、临床评估和随访。最后行统计学分析。结果 73例患者行肛门直肠测压,其中24例患者为非（盆底功能）障碍型便秘,49例患者为（盆底功能）障碍型便秘,两组间直肠静息压比较10.33±7.69、14.82±9.75 mmHg,有显著差异（P〈0.05）。24例（盆底功能）障碍型便秘患者治疗后直肠静息压10.12±6.7 mmHg较治疗前15.23±7.21 mmHg显著降低（P〈0.05）,其中20例患者矛盾运动完全消失,患者治疗前后便秘症状总有效率达91.67%,伴随症状积分治疗前后比较总有效率达91.67%。结论生物反馈治疗（盆底功能）障碍型便秘疗效显著。