点状掌跖汗孔角化症1例

临床资料 患者男,49岁.双手掌、足跖角化性丘疹30余年来诊.患者30余年前无明显诱因双手掌、足跖出现十余个黄褐色豆粒大角化性丘疹,皮疹中心轻度萎缩,周围呈嵴状隆起.皮疹缓慢向周围扩展并增多,足跖皮疹渐融合成不规则斑块,无自觉症状.曾在外院诊断为“点状掌跖角皮症”,予0.1％维A酸霜、5％水杨酸软膏外用,用药期间皮疹略减轻,但停药后复发.既往体健,家族中母亲、弟弟及其子有类似皮损.体检:系统检查未见异常.皮肤科查体:双手掌泛发大小不等黄褐色角化性斑丘疹,部分皮疹边缘呈堤状,中心轻度萎缩;双足跟、足跖前端、足跖外侧缘及第1、5趾屈侧可见大片融合性黄褐色角化性斑块,表面粗糙,无压痛.除掌跖外其余部位未见类似皮疹,指趾甲正常(图la、b).左掌缘皮损组织病理示:显著角化过度,颗粒层明显增厚,可见局部柱状角化不全(图2).诊断:点状掌跖汗孔角化症.治疗:阿维A30 mg,1次/d,当归苦参丸6 g,2次/d,湿疹软膏(医院自配制剂)外用2次/d.     

以中央凹陷的角化性丘疹为表现的掌跖扁平苔藓

患者男,41岁。主诉:双手掌及足跖中央凹陷角化性丘疹20 d。现病史:患者20d前无明诱因于双手掌及足跖出现散在黄色角化性丘疹,其中央凹陷,边缘绕以紫红晕。局部皮肤无瘙痒、疼痛,亦无发热、头晕、头痛、心悸、气促、骨关节疼痛及虫蚀状脱发等。为求诊治,于2020年8月2日到我科就诊。     

水源性肢端角化病二例

<正>临床资料患者1,男,17岁,学生。主因双手掌、跖皮疹5年,于2013年8月就诊。患者5年前无明显诱因双手掌、足跖在沐浴后出现乳白色丘疹、斑块及脱屑,自觉有紧绷感,无疼痛和瘙痒,10 min后皮损可消退。既往体健,无长期服药史,非特应性体质,有手足多汗现象,无手足外伤及毛发、牙齿及甲异常。父母非近亲结婚,家族中无类似病史。皮肤科检查:双手掌稍红、腕部边缘性红斑,双足跖发白,弥漫角化过度。左足3、4、5趾及     

掌跖角化伴牙周病综合征1例

患儿男，4岁。因双手掌和足跖皮肤角化、增厚2年，胶牙牙根暴露，牙齿脱落1年，于2004年3月9日来本院皮肤科就诊。患儿2岁时出现双手掌和足跖皮肤角化；增厚和脱皮现象，逐渐加重，并伴肘膝关节皮肤增厚和脱皮现象。曾在当地医院就诊，诊断为“掌跖角皮症”，口服及外用药物治疗（具体不详）无明显效果。     

残毁性掌跖角皮症伴鱼鳞病一例

患者,女,61岁。掌跖进行性角化伴关节挛缩、疼痛60年。双手掌、足跖弥漫性角化斑块,双手指挛缩畸形,指间关节可见纤维缩窄环,关节活动障碍,四肢伸侧可及褐色多角形鳞屑。诊断为残毁性掌跖角皮症伴鱼鳞病。该例患者不伴有听力异常和智能障碍。其父母为近亲结婚,其姐有相似症状。     

掌跖多发性皮肤纤维瘤1例

患者男,30岁,农民。因双手掌、足跖部位结节伴疼痛4年,于2003年3月2日入院。患者于1998年3月先于左侧手掌大鱼际处出现一个绿豆大小的淡红色斑,以后逐渐演变为蚕豆大小的扁球形结节,此后双手掌、手指侧面及足跖部先后出现相同性质的结节,并伴有阵发性刺痛,时轻时重。门诊以“痛风”收入院。患者病后精神、食欲尚可,体重未下降。既往体健。体格检查:系统检查无明显异常。皮肤科检查:双手掌、手指屈侧(图1)及足跖部皮肤见30余个直径1.0～1.5cm、质地坚实、高出皮面、呈扁平球形的结节,表面平滑,无溃疡,无压痛,可推动。实验室检查:血常规:WBC…     

进行性红斑角化症误诊1例

患儿男,７岁。双手足对称性潮红角化脱屑６年。患儿自１岁左右开始出现双手掌、足底片状潮红斑伴有脱屑,无明显瘙痒、疼痛,未予重视,后逐渐扩展至双手掌手背、足底足背,反复脱屑,冬季加重伴有皲裂,院外曾以“手足癣"及“掌跖银屑病”予以多种治疗,均未明显缓解。半年前出现指趾甲变形、断层,■窝出现同样红斑。患儿发育尚可,一般情况好,既往无其他疾病,家族中无类似病例。皮肤科情况:头发色黄较稀疏,口腔粘膜无皮疹,双手掌手背、足跖足背对称性大片潮红斑,边界清晰无浸润,手掌足跖可见皮肤角化肥厚,皮肤干燥,有脱屑,少量皲裂（图１,…     

斑点状皮肤角化病

患者女,24岁。因掌跖角化性损害17年,加重10年,于2005年3月至我科门诊就诊。患者从7岁起双手掌,足跖皮肤开始粗糙、干燥、脱皮、无瘙痒,疼痛等症状。后皮损逐渐扩大,累及整个掌跖,夏重冬轻。曾局部应用尿素软膏等药物治疗,未见明显好转。自14岁起,在原有皮损上出现质地坚硬的小丘疹。     

表皮松解性掌跖角皮病1例

1临床资料患者,男,26岁,因掌跖角化性斑块20余年。于2018年12月18日就诊于我科。患者于1994年初被患者父母发现其双足底皮肤增厚,表面粗糙、皲裂,无其他不适,未予重视及诊疗。此后双手掌及足底侧缘逐渐出现类似皮疹。曾就诊于多家医院,诊断为角化性湿疹、砷角化症、接触性皮炎、疣状表皮发育不良等,给予外用药物及切削治疗(具体不详),皮损不能消退。     

肢端角化性类弹力纤维病1例

临床资料 患者女,38岁.因双手角化性丘疹22年,于2009年11月来我院就诊.患者22年前无明显诱因双手指背及双手掌大鱼际处出现密集分布粟粒大小半球形、多角形肤色角化性丘疹,表面光滑发亮,中等硬度,互不融合,无明显自觉症状,大鱼际处皮疹半透明状.双足趾未见类似皮疹.患者否认家族中类似疾病史,否认外伤史.     

水源性肢端角化病1例

患儿男,5岁.双手足角化性丘疹及斑块近4年.患儿1岁始无明显诱因双手掌及手指和足跖出现角化性丘疹及斑块,接触水数分钟后皮损呈灰白色或乳白色,伴轻微胀痛.口角皮肤常浸渍发白.离水后半小时内皮损恢复原状,症状消失.平素手足多汗,随年龄增长,皮损逐渐扩大.患儿既往体健,无长期服药史,非特应性体质,无手足外伤及毛发、牙齿及甲异常.父母非近亲结婚,无家族史.诊断:水源性肢端角化病.     

残毁性掌跖角化病一例

患者20岁，女性，从2岁起掌跖皮肤出现红斑、增厚伴脱屑并逐渐加重，12岁时左手示指甲脱落并发生指背溃疡，溃疡无疼痛和压痛。目前双手拇指节末端杵样膨大。食指缩短，中指伸侧有蜂窝状凹陷，各手指关节伸侧对称性分布暗红色角化性斑疹；手掌合拢困难；足趾角化增厚边缘附黄色鳞屑，足跖部见胼胝样角化增厚斑块；皮损无瘙痒感。结合X线、实验室和组织病理检查，诊断为残毁性掌跖角化病。给予阿维A治疗，疗效较好，并对患者进行了长期随访。     

掌跖汗孔角化症一例

<正>临床资料患者,男,21岁,土族,农民。长期居住于青海省乐都县(海拔1850~4480米)。因"双手掌部、双足底部起疹伴增大、增厚、变硬20余年"来诊。患者20年前无明显诱因双手掌部、双足底部起数个米粒、粟粒大的红色角化性丘疹,无自觉症状,随后上述皮疹数目逐渐增多,并逐渐向周围皮肤扩展增     

点状掌跖角化病1例

临床资料患者,男,68岁。主因双手掌、双足底皮肤角化30余年,于2010年5月25日诊。患者30余年前无明显诱因双手掌、双足底出现针尖至米粒大小角     

二氧化碳激光预处理联合艾拉光动力疗法治疗顽固性跖疣一例

正临床资料患者,女,36岁。主因左足跖多发性、疼痛性疣状增生物1年,于2015年5月19日就诊。1年前,患者左足跖出现米粒大小的疣状角化增生物,挤压有痛感,诊断为跖疣。经反复多次冷冻治疗无效,皮损仍逐渐增多。皮肤科情况:左足跖散在数10个灰黄色角化性丘疹,境界清楚,表面粗糙不平,局部表皮     

SAPHO综合征合并坏疽性脓皮病1例国内首报

患者男,58岁,反复双手掌、足跖脓疱4年,腹壁溃疡2个月。皮肤科情况：双手掌、足跖部粟粒至黄豆大小脓疱,下腹正中椭圆形溃疡,13.5 cm×5.5 cm大小,边界清,边缘呈堤状隆起,溃疡周围有红晕。腹壁皮损组织病理示：表皮细胞内及细胞间水肿,真皮乳头水肿,水疱形成,血管扩张、充血,血管周围淋巴细胞、组织细胞及中性粒细胞浸润。诊断坏疽性脓皮病。同时结合病史、辅助检查,患者诊断为SAPHO综合征。本例是国内首次报道SAPHO综合征合并坏疽性脓皮病。     

遗传性对称性色素异常症并发弥漫性掌跖角化症1例

患者，女，15岁。因四肢皮肤色素沉着，色素减退10年，双手掌足跖角化过度7～8年就诊。患儿5岁时，家人发现其双手足背侧皮肤出现浅褐色斑，间有浅色斑，至7～8岁时，其双手掌足跖皮肤出现角质增厚，无痛痒。随年龄的增大，双手足背侧皮肤颜色加深，范围逐渐扩大至双前臂，小腿，呈对称分布，夏季皮损加重，掌跖部皮损范围弥漫至整个掌跖，表面光滑，与背侧     

典型幼年型毛发红糠疹1例

<正>临床资料患儿,男,7岁。双掌跖角化1年,全身红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒2个月。患儿1年前出现双掌跖角化过度伴少量脱屑,2个月前上呼吸道感染后双肘部出现丘疹伴脱屑,后躯干、面部、臀部、下肢出现同样皮疹,瘙痒明显,曾于当地医院诊治(具体不详)。家中无类似患者,无药物过敏史。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:周身泛发红斑、丘疹,部分融合成斑块,边界清楚,上覆糠秕状鳞屑,丘疹为毛囊     

伴有足跖部广泛皮损的线状疣状痣1例

患者男,11岁。右下腹、右下肢线形疣状皮损11年,右足趾疣状增生9年。患者出生后1月即发现右下腹至右下肢内侧有一条略高出皮面、淡红色、表面粗糙皮疹;整个右足跖皮肤粗糙,无不适。2岁后下腹、下肢皮损逐渐增厚呈密集粟粒状。右足跖呈疣状增生伴皲裂、渗血及发臭。患儿系第一胎足月顺产,生长发育智力正常,父母非近亲婚配,家族中无类似病史。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:右下腹至右下肢内侧有一条淡红色、密集乳头状瘤样、过度角化性丘疹连续排列成条状,境界清,无炎症反应。皮疹延续至右足跖,整个右足跖疣状增生、干燥、过度角化伴重…     

遗传性掌跖角化病二例

例1女，36岁，纺织工人。掌跖出现角化性丘疹5年，无明显自觉症状。皮损从未消退，渐增多。患者外公、母亲、哥哥及舅舅、表兄弟均有类似皮损位于上述部位。且自诉男性亲属患者因长期体力劳动，掌跖部位丘疹表面角化明显、质硬。体检：各系统未见明显异常。