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相似文献
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1.
<正> 患男,28岁,因怕热、多汗、颈粗5年入院。4年前在外院诊为“甲亢”,服他巴唑及甲状腺素片后症状减轻,3年前自行停药。2年前怕热、多汗、心悸等症状又加重,且双眼睑不能抬起,复视,朝轻暮重。查体:消瘦,双眼睑下垂,眼睁不大,双眼较突出,突眼度右17mm,左18mm,眼球向上、下、外、内活动均受限,尤以右眼球向右侧转动受限明  相似文献   

2.
李某,女性,50岁,既往II型糖尿病史3年,间断口服降糖药物。该患于3d前无明显诱因自感右眼不适,未引起注意。入院当天晨起、发现右侧眼睑下垂,伴有复视,余无不适,头颅0右中脑出血,量约1-srnl,收入院治疗。查体:生命体征平稳,血压17.5/10.4KPa,侧眼睑下垂,右眼球向右下凝视,右眼向上、向下、向内活动受限,瞳孔散大,直径sin,直接、间接对光反射消失,外展正常,左侧腹壁反射消失,四肢活动自如,病理征阴性,血糖13.glllllllnu给予脱水,降颅压止血、控制血糖治疗。入院第3d,患者左侧手指麻木,入院回周后出现左侧上…  相似文献   

3.
患者,女,72岁,于2003年11月17日入院。入院前4天出现头痛,伴左眼疼痛。查体:血压19Kpa/11Kpa,体温38.2℃,左侧口角外部疱疹,右眼睑下垂、红肿。左眼球各项活动受限,居中固定,左侧瞳孔直径4mm,对光反射(一)。入院后持续高热,第5天右眼睑红肿消退,眼睑下垂及眼球运动也恢复正常,但外展不到位。随即左侧面颊、耳廓、右眼睑、口周等处相继出现疱疹。  相似文献   

4.
甲状腺机能亢进(简称甲亢)并发重症肌无力者,并非少见,我院曾遇到5例,现报告如下。1病例报告例1,男,56岁。于3年前逐渐出现心悸、消瘦、失眠、多梦、曾在外院诊断为“神经官能症”,经治疗无好转。2个月前出现睑下垂,眼球活动受限、复机,晨轻暮重。查体,血压18.0/10.0kpa,甲状腺略肿大,可闻及血管杂音,心率110次/分,律齐,双眼睑下垂、眼球向各方活动均受限,双轨目抬举正常,四肢肌力正常。新斯的明试验阳性测定,3小时、24小时均高于正常,FT13.5pmol/LFT30.7pmol/L。诊断甲克并发重症肌无力。给予强的松60mg/…  相似文献   

5.
例1,男,40岁。始有右侧头痛,右眼球胀痛,次日视物成双。1个月后右眼外展不全,2个月后头痛加重,右眼睑下垂。住院检查:双眼视力、视野正常,眼球无突出及杂音,右眼睑下垂,眼球中间位固定,各方向不能活动,右侧瞳孔较对侧大,对光反射及角膜反射迟钝,右前额痛觉减退,余正常。腰穿压力正常,脑脊液细胞数正常,蛋白78.5mg%,糖83mg%,氯化物672mg%,多普勒超声右侧颈动脉血流量及流速明显减少,左侧代偿性增加(血流量:左  相似文献   

6.
患者男,69岁。以突发眩晕,左侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。入院前5小时被人发现神志不清,倒在地上。在送往医院途中清醒,诉头晕,视物旋转,左侧肢体活动不灵,无头痛及呕吐。查体:P88次/分,BP17/11kPa,嗜睡,言语不利,右侧眼裂变小,右眼睑下垂,右眼球向上、下、内运动受限。右瞳孔D≈5mm,对光反射消失,向左同向偏盲,右侧鼻唇沟浅,伸舌不配合,颈软。右侧肢体肌力Ⅴ级,左侧肢体肌力0级,左侧腱反射亢进,左侧巴氏征阳性,头CT未见异常。入院后行数字减影脑血管造影(DSA),示右椎动脉显影及…  相似文献   

7.
患,男,58岁,本院医生。因右眼睑下垂10小时,加重伴复视2小时于1997年7月4日人院。该患10小时前无明显诱因出现右上睑下垂,睁眼困难,误以为用眼过度、疲劳所致.未予注意。8小时后出现复视,眼睑下垂逐渐加重,睁眼不能。无眼痛、流泪、畏光,无头痛、呕吐及抽搐、发热等症,亦无言语及肢体活动障碍。既往体健,无慢性头痛及外伤史,亦无糖尿病、高血压及药物中毒史,患近1个月无感染史。查体:T36.6℃,BP20/12kPa,右上睑完全下垂,眼球呈外斜视,向上、下、  相似文献   

8.
<正>患者,女,52岁。因右侧头痛、复视伴右眼睑肿胀15 d入院。患者于15 d前出现右侧头部持续性胀痛,伴双眼复视,右侧眼睑肿胀,于当地医院治疗(具体不详)后眼睑肿胀较前明显好转,仍感右侧头部胀痛、双眼复视。查体:意识清楚,言语正常,伸舌居中,右侧跟脸稍肿胀,双侧眼球无红肿、突出,双侧眼睑无下垂,双眼闭合好,右侧眼球向上、向下、外展活动稍受限,内收活动无受限,左侧眼球各方向活动无受限,双侧瞳孔正大  相似文献   

9.
糖尿病性眼肌麻痹1例报告吴月平(海南医学院附属医院内科)海口570102患者,女,62岁。因右眼睑下垂伴复视半个月于1994年9月4日就诊。有糖尿病史8年,无高血压病史。本次发病前2天曾感右侧头部胀痛。体检:血压16/10kPa,右眼睑下垂,眼球外展...  相似文献   

10.
李某,女性,50岁.既往Ⅱ型搪尿病史3年.间断口服降糖药物。该患于3d前无明显诱因自感右眼不适,未引起注意。入院当天晨起,发现右侧眼睑下垂.伴有复规.余无不适,头颅CT右中脑出血,量约1.5nd,收入院治疗。查体:生命体征平稳,血压175s/10.4KPa侧眼睑下垂,右眼球向右下凝视。  相似文献   

11.
病例摘要患者,女,43岁,因左眼眶痛伴头痛、呕吐3天,眼睑下垂,复视2天入院。3天前突然左眼眶痛,呈持续性,伴头痛,恶心,呕吐,1天后出现左眼睑下垂伴复视,眼科查眼压和眼底均正常。静滴甘露醇、口服消炎痛,病情无好转而入院。既往无高血压、偏头痛、糖尿病和鼻窦炎等病史。体检:T36.8℃,P60次/分,R16次/分,BP16/10kPa,中年女性,神志清楚,扭神差,左眼睑下垂,左侧瞳孔直径smm、对光反射迟钝,右侧瞳孔直径3——、对光反射灵敏,左眼球不能向内、向上、向下、向外下活动,外展正常,右眼球各方向活动灵活,面都感觉正…  相似文献   

12.
1 病历资料患者女,23岁,因双上睑下垂4月,再发伴视物成双3 d,于2000年11月20日入院。缘于2000年7月活动时出现双上睑下垂,按“重症肌无力”给予新斯的明治疗半月余,效果不佳,2000年9月自愈。2000年11月17日出现双上睑下垂,视物成双,呈上下重影,双眼球向上及向下活动障碍,间有轻度头痛,无呕吐、抽搐。查体:意识清醒,语言流利,双眼睑轻度下垂,双瞳孔不等大,左2.0 mm,右3.0 mm,对光反射均迟钝,双眼球向上、向下活动均障碍。右眼球内收、外展稍受限;左眼球外展、内收活动尚可。双眼球轻微水平震颤。全身感觉系统、运动系…  相似文献   

13.
<正> [患者]男,56岁。因突然左眼疼、视物双影、左面部疼3个月,左上眼睑下垂、眼球固定1个月,在某医院脑血管造影无异常,诊断外展神经瘫,疼痛性眼肌麻痹经治疗无效而住院。既往健康。 查体:体温36.5℃,脉搏78次/min,血压16/10kPa。心肺检查无异常。瞳孔不等大,左0.5cm>右0.3cm,光反射左侧消失,右外展受限,左上睑下垂,眼球固定,眼底正常。双视力减退,左0.3,右0.6.左侧咀嚼肌无力,其三叉神经3支区域痛觉减退。  相似文献   

14.
患者,女性,36岁,住院号48277,于1982年6月15日入院。患者诉于今年5月间突感右侧眼眶及额部疼痛,呈进行性加重,时有恶心、呕吐、随后出现复视。3周后右侧眼睑下垂。患者于两年前曾有左侧眼眶部持续性疼痛,左眼视物模糊,未经治疗而自愈。检查:神清,体温、脉搏、血压均正常。视力及眼底未见异常,双侧瞳孔等大,光反应存在。右眼稍突出,眼睑下垂,眼球向上注视受限。右额部痛、触觉减退。  相似文献   

15.
我科自1988年以来采用额窦内板进路和鼻侧切开术成功地治疗2例额筛窦癌,硬脑膜转移的患者,兹报道如下。病例报告例1 男,(?)岁,1988年9月8日收入院。右眼球突出二月,发病前5月开始右眼不适感,伴流泪,右上眼睑一包块“黄豆”大小,逐渐增大;右眼视力下降,前额以及右面部皮肤发麻,头痛,头晕。检查:全身情况无特殊,右眼向前外下方突出,眼球向上,向下方活动受限,内眦部上方可触及边界不清,质地硬的肿物,右中鼻道一粉红色肿物,约“蚕豆”大小  相似文献   

16.
患者,男,60岁,因右眼睑下垂,眼眶疼痛,复视1周于2001年5月就诊。查体:Bp 18/10kPa,P820次/min,R20次/min,颜面无水肿,双肺呼吸音清晰,心界不大,心音有力,律齐,心率82次/min。神经系统检查:神志清楚,定向力、记忆力均正常。右眼睑下垂,眼球外展、内收及上下活动障碍。双瞳孔等大,直径约3mm,对光反射灵  相似文献   

17.
李宏升  闫也 《疑难病杂志》2006,5(5):381-382
患者,男性,26岁。因左侧肢体活动不灵6年伴左侧肢体不自主运动15天于2005年9月15日入院。患者6年前曾患蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,治疗后好转,后又因脑动静脉畸形行介入治疗,肢体活动较前笨拙,但生活可自理。2005年3月11日饮酒后突然跌倒,神志不清,行头颅CT检查示脑干出血,昏迷3天,醒后出现右侧眼睑下垂,眼球向上、内、下活动受限,瞳孔散大,对光及调节反射迟钝,复视,饮水呛咳,构音障碍,同时伴有左侧偏瘫。内科保守治疗好转后出院,遗留左侧肢体轻瘫、口角歪向右侧及复视。2周前突然出现左上肢不自主运动,精神紧张时加重,入睡后消失,不能独立…  相似文献   

18.
<正> 中脑红核综合征又称Benedict氏综合征,临床较为罕见,现报告1例。 患男,70岁。因头晕、右眼睑下垂,复视、左侧肢体无力、走路不稳4d于1990年8月28日入院。患者4d前在家看电视时,突然感觉头晕,随之出现右眼睑下垂、用手分开右眼皮时视物不清,有复视,说话语言含糊不清,站起走路左侧肢体无力,身体重心向左倾斜,步态不稳。病来无视物旋转,无耳呜,无恶心、呕吐,亦无不自主运动。既往有高血压病史5年,吸烟30余年,无糖尿病史。1986年患脑血栓形成,右侧偏瘫已愈。 入院查体:BP20/13kPa,P84次/min,神志清,言语含糊不清。心、肺听诊无明显异常。腹平软,肝、脾未及。神经系统检查:右眼睑下垂,右眼裂完全消失,右眼球向上、向内活动不能,向下活动略差,眼球处于外展位,复视(+),双侧  相似文献   

19.
患儿男,13岁。因右眼球突出两月入院。两月前患儿家长发现患儿右眼球突出,病程中无进行性鼻塞、鼻出血,无头痛、双眼视力均为2.0。查体见右眼球向前外侧移位,眼球运动良好,对光反射灵敏,触诊右眼眶内侧壁有一肿块,边界不清,质硬,无压痛。右侧中鼻甲向内下方...  相似文献   

20.
患儿男,15岁。因右眼球外突20个月于1992年12月1日入院。患儿自生后右眼发黄、眼球外突,16个月前右眼球外突逐渐加重,且视物不清,左眼正常,无呕吐及肢体活动障碍。查体:神志清,发育正常。右眼视力05,右眼闭合不全,眼球外突4mm,左13度,右17度,未闻及杂音,眼球各方向活动受限。左眼查体正常。四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性。头颅CT示:额叶基底部偏右见一约7cm×5cm大小略高密度灶,CT值30Hu,周围见低密度灶。病变与右眶内肿物相延续,眼球向前推移。肿物均质性强化,CT值80Hu,其间可见低密度区。于1992年12月19日全麻下行右扩…  相似文献   

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