体外冲击波碎石治疗泌尿系结石6000例

1988-07～2003-10收治泌尿系结石6000例。其中男4100例,女1900例。年龄7～80岁。肾结石3110例,其中左肾结石1162例,右肾结石1418例,双肾结石530例;输尿管结石2200例;肾结石合并输尿管结石690例;X线不显影(阴性)结石920例。治疗方法:采用国产JDPN-3型、4型、型X线定位碎石机,工作电压10-18kV,冲击次数200～250次,术后配合中西药及其他疗法辅助排石治疗,碎石前常规进行KUB、B超、血尿常规等检查,部分患者行IVU检查,对部分患者辅助应用输尿管导管、双J管等治疗。碎石后注意观察排石、疼痛、血尿、感染等情况,对部分患者随访其复发情况。…     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石837例报告

目的探论输尿管结石体外冲击波碎石的治疗效果。方法回顾性分析2004～2008年输尿管结石患者行体外冲击波治疗的效果。结果837例输尿管结石成功803例（95.93%）,其中一次成功773例（90.32%）,有效18例（2.13%）,无效8例（0.95%）。8例均转入外科行输尿管镜腔内钬激光碎石或外科手术治疗。结论体外冲击波碎石对于治疗输尿管结石效果满意。ESWL具有定位准确,成功率高,组织损伤小,无严重的并发症等特点,ESWL仍应作为治疗输尿管结石的首选方法。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石681例分析

目的：探讨体外冲击波碎石（ESWL）治疗泌尿系统结石的效果。方法：回顾分析我院泌尿系统结石681例患者的临床资料。结果：完全粉碎效果满意92％,部分粉碎效果尚可6％,未粉碎2％。结石第一周排清率70％．术后1个月排净者82％．碎石成功率85％,无严重合并症。结论：对于泌尿系结石只要病例选择适当,ESWL疗效明显、安全。     

远端输尿管结石的体外冲击波碎石治疗

目前,虽然远端输尿管结石的开放性手术几乎完全被体外冲击波碎石术（ESWL）和输尿管镜技术（URS）所取代,但究竟是应首选ESWL还是URS尚存争议。我院通常是采取ESWL为主,URS为辅的方法处理该类结石,其中曾用液电式碎石机治疗了294例。兹报告和分析如下。材料和方法1991年以来,采用了JDPNff型碎石机（上海交通大学生产）治疗了294例远端输尿管结石,术前均经IVU确诊。其中男185例,女109例;年龄19～78岁,平均为37．4岁。孤立肾2例。结石大小5～28mm,平均10．2mm。所有患者术前检查血常规、出凝血时间,肝、肾功能,尿常规…     

体外冲击波碎石并用排石汤治疗输尿管结石496例临床观察

目的观察体外冲击波碎石机碎石并用排石汤治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取我院2008年1月至2009年6月共收治的输尿管结石患者496例,根据结石停留部位的不同,不同的体位,治疗能量电压12～14 kv,采用BYS型B超定位水囊式体外冲击波碎石机碎石冲击量1000～3000次不等,碎石后,服用排石汤排石,观察治疗效果。结果总有效率99.40%,治愈率96.98%。碎石后部分患者有不同程度的血尿,可口服安络血、VitK等止血药2～3天后肉眼血尿消失。结论体外冲击波碎石并用排石汤治疗输尿管结石见效快,损伤小,简便,安全,并且有即时止痛的作用。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石临床分析

目的探讨体外冲击波（ESWL）治疗泌尿系结石的临床治疗效果及安全性。方法回顾性分析120例肾和输尿管结石的住院患者行体外冲击波碎石的临床疗效。结果体外冲击波碎石成功率为95%,无一例严重并发症发生。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效确切,损伤小及并发症少,是治疗泌尿系结石的一种安全有效的方法。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石嵌顿绞痛疗效分析

目的 探讨应用体外冲击波碎石术急诊治疗输尿管结石嵌顿绞痛的适应证、方法及经验。方法 对我院近3年来共收治的134例输尿管结石嵌顿绞痛病人的临床资料进行回顾性分析。方法经1次ESWL治疗成功者118例（89．5％），经1次ESWL治疗绞痛缓解者122例（94％），绝大多数患者在ESWL治疗开始后均8～12min（冲击350～550次后）即绞痛缓解，并可在B超定位下见结石影粉碎散开或消失。结论 只要熟练掌握体外冲击波碎石术，并在准确定位的情况下，对急性输尿管结石嵌顿伴绞痛患者采取急诊ESWL将得到良好的疗效。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石

体外冲击波碎石治疗输尿管结石铁十二局中心医院（０３００５３）张发辉，吴昌满，许晓茹，胡旭敏中华医学会山西分会李和平，吴志霞我院从１９９０后６月至１９９２年５月采用国产碎石机（ＢＤ８８２８─Ⅱ型和ＷＤ─９１型），治疗输尿管各部位结石１０１例，效果满意，报告如下。临床资料一、一般资料：本组共１０１例，其中男性８７例，女性１４例；年龄４～７５岁，平均年龄４０．７岁；左侧８３例，右侧４４例；结石位于输尿管上段１６例２５枚，中段２９例３１枚，下段５６例６４枚；单发结石８２例，多发结石１９例：结石最小者０．４×０．３ｃｍ，最大者２．２×１．９ｃｍ。结石病史１天～１０年。１０１例中除１３例Ｘ光腹部平片及造影结石不显影外，其余患者术前Ｘ光腹部平片及造影检查结石均显影。二、治疗方法：住院治疗６９例，门诊治疗３２例。１０１例中有３９例用（ＢＤ８８２８─Ⅱ型）碎石机，术前肌注度冷丁，芬太尼，非那根外，余无特别准备，工作电压分别为ＢＤ８８２８─Ⅱ型１５０～１８０Ｖ，每例次冲击次数分别为１０００～４０００次，平均冲击次数２８００次。ＷＤ─９１型工作电压为１１０～１４０Ｖ，每例次冲击次数分别为１０００～３０００次，平均冲击次数２１００     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石450例临床分析

2003年3月至2005年9月,我们采用国产HB-ESWL-VB型碎石机对450例输尿管结石患者进行体外冲击碎石(ESWL)治疗,现对临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.     

体外冲击波碎石术治疗儿童泌尿系结石（附47例报告）

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）治疗儿童泌尿系结石的临床疗效。方法回顾性分析2006～2010年47例经体外冲击波碎石术治疗的儿童泌尿结石的临床资料,其中肾盂肾盏结石19例,输尿管结石22例,膀胱结石4例,后尿道结石2例。结果结石平均清除率为95.6%,成功率为97.8%,结石残留2例（4.2%）,1例无效（2.1%）,改行手术治疗,无严重并发症。结论 ESWL治疗儿童泌尿系结石安全、有效,是治疗儿童泌尿系结石的首选方法。     

体外冲击波碎石术后排石冲剂促进排石的疗效观察

目的：探讨对于体外冲击波碎石术后采用排石冲剂促进排石的临床疗效。方法：采用回顾性研究方法,510例尿路结石患者按治疗方式分成观察组和对照组各255例。对照组采用体外冲击碎石术治疗,观察组在体外冲击碎石术后加用排石冲剂,比较两组结石排出率、临床疗效与药品不良反应。结果：观察组结石排出率为78.8%,明显高于对照组的51.0%（ P〈0.05）;观察组痊愈率72.9%,总有效率92.5%,对照组痊愈率43.9%,总有效率82.4%,两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：体外冲击波碎石术后应用排石冲剂能促进结石排出,疗效高、不良反应少。     

体外冲击波碎石术联合排石颗粒治疗30例肾结石的疗效评价

目的探讨体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗肾结石的临床疗效。方法肾结石患者60例,分成观察组和对照组,对照组采用体外冲击波碎石,观察组采用体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗。结果观察组总有效率为96.67%,高于对照组的总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗肾结石疗效可靠。     

利尿在278例肾结石体外冲击波碎石中的应用

目的：探讨利尿在体外冲击波碎石的利用。方法：在B超定位，低能量ESWL时通过利尿来充盈肾脏集合系统治疗无肾积水的肾结石278例（347例），结果：结石粉碎率100％，一次碎石成功率95．4％，副作用少，无严重并发症，结论：体外冲击波碎石时辅以利尿法治疗无肾积水的肾结石，具有易于观察，碎石率高和并发症少而轻微等优点。     

输尿管镜腔内碎石联合体外冲击波碎石治疗肾盂结石1200例体会

目的探讨经尿道输尿管镜腔内碎石联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾盂结石的临床效果。方法对1200例肾盂结石患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石,结石不能一次碎尽者,术后联合外冲击波碎石(ESWL)治疗。结果经尿道输尿管镜腔内碎石结合一次ESWL治疗后结石清除率为53%,二次ESWL治疗后结石清除率79.6%,三次ESWL治疗后结石清除率为89.8%。结论经尿道输尿管镜腔内碎石结合一次或多次ESWL治疗肾盂石安全、有效,值得临床推广应用。     

坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石术后辅助排石中的应用

目的探讨输尿管下段结石应用体外冲击波碎石术(ESWL)后坦索罗辛辅助排石的临床疗效。方法对我院2009年4月至2012年1月收治的79例输尿管下段结石患者采用ESWL术后,按服药的不同随机分成2组,即对照组39例和实验组40例。对照组应用肾石通冲剂口服治疗,实验组在对照组治疗的基础上应用坦索罗辛0.4 mg口服,1次/d。观察两组患者治疗后结石排出情况和再次发生肾绞痛的情况。结果实验组和对照组结石排出率分别为87.50%和69.23%,结石排出时间分别为(5.3±1.0)、(9.8±1.1)d,再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为7.5%和15.38%(P<0.05)。两组患者治疗前后收缩压和舒张压变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管下段结石体外震波碎石术后辅助应用坦索罗辛能增加排石率,缩短结石排出时间,减少再次发生肾绞痛的几率,且安全有效,值得临床推广应用。     

特拉唑嗪联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石疗效观察

目的 探讨特拉唑嗪联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的有效性及安全性.方法 112例输尿管下段结石患者完全随机分成2组,对照组56例行ESWL后每天饮水2L;治疗组56例ESWL后口服盐酸特拉唑嗪片4 mg,1次/d.每例患者用药时间不超过2周.ESWL术后2周复查肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)与B超,检查结石是否排出,并记录患者发生肾绞痛需要服用镇痛药物的次数.结果 ESWL后2周,对照组排石率为64.3％ (36/56),治疗组为85.7％ (48/56),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组因发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的比例分别为19.6％(11/56)和7.1％ (4/56),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有4例发生头晕.结论 特拉唑嗪能提高输尿管下段结石ESWL后的结石排出率,减少发生肾绞痛的概率,且安全、有效.特拉唑嗪联合ESWL可作为输尿管下段结石的治疗方法之一.     

体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果比较

目的 分析输尿管结石患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URHL)治疗的临床效果。方法 60例输尿管结石患者,采用抽签法分为对照组(21例)和观察组(39例)。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率97.44%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.56%低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效优于体外冲击波碎石术,其并发症发生率低,安全性较好,可以在临床上进行推广使用。     

优质护理服务对患者体外冲击波碎石术的影响效果分析

对800例体外冲击波碎石术患者实行优质护理服务：包括患者从入院到出院全过程均由责任护士为其进行身心整体的护理,出院后采用问卷方式调查患者对优质护理服务的评价。研究结果认为实行优质护理服务可以改善医患关系,改进服务质量,提高患者满意度。     

音乐疗法在体外冲击波碎石术中的应用

目的探讨音乐疗法在体外冲击波碎石术中的应用效果。方法将本院首次行体外冲击波碎石术的患者98例随机分为两组,对照组49例患者给予常规护理,观察组49例患者则在对照组的基础上采用音乐疗法,并比较两组患者在碎石前、碎石中的血压、心率、疼痛和焦虑程度。结果观察组患者在术中血压、心率、疼痛与焦虑程度与对照组相比均有统计学意义（P〈0.05）。结论音乐疗法作为术中护理措施,能够降低术中患者的疼痛和焦虑情绪,使生命体征平稳,有利于手术的顺利进行。     

坦索罗辛在上段输尿管结石体外冲击波碎石术后排石中的作用

目的评估坦索罗辛在上段输尿管结石体外冲击波碎石术（ESWL）后排石中的作用。方法126例上段输尿管结石患者接受单次ESWL后按随机登记号分配为实验组和对照组。实验组予坦索罗辛0．4mg／d,口服,对照组不服用药物。随访4周,观察结石排净率、结石排净时间、再发肾输尿管绞痛需使用镇痛剂的情况。结果实验组和对照组分别有2例和1例退出研究。实验组和对照组结石排净率分别为98．4％（60／61）和87．1％（54／62）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;结石排净时间分别为（7．5±6．6）d和（11．5±7．2）d,2组差异有统计学意义（P〈0．01）;再发绞痛需要使用镇痛剂率分别为9．84％（6／61）和33．9％（21／62）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论上段输尿管结石行ESWL后给予坦索罗辛治疗,可以缩短结石排净时间、减少并发症、提高结石排净率。