注射性臀肌挛缩症的手术治疗

目的:总结手术方法治疗注射性臀肌挛缩症的适应证、方法及疗效.方法:根据臀肌挛缩症的分级标准[1],2004～2006年手术治疗注射性臀肌挛缩症患者27例(均为双侧),按病情分Ⅱ度、Ⅲ度.手术均采用髋关节后外侧切口,自髂嵴中、后1/3交界处向股骨大转子方向做直小切口.Ⅱ度患者直视下将全部增厚的筋膜横行切断,彻底松解紧张纤维化的臀肌及挛缩增厚的阔筋膜;Ⅲ度患者手术松解必须深达髋关节囊,将短外旋肌及后关节囊切开,行关节囊成形术.术后不需外固定,早期行积极的并膝屈髋功能锻炼.结果:术后随访0.5～1.5年,平均1.1年.按术后功能恢复标准评判[2]:优24例,良3例,优良率100%.结论:注射性臀肌挛缩症的分级,有利于准确地区别该病的轻重程度和选择相应的手术治疗方法.手术治疗注射性臀肌挛缩症效果满意,术后护理和早期正确功能锻炼也是达到良好效果的重要环节.     

警惕儿童注射性臀肌挛缩症

临床上，我们时常可以见到有些小儿经过多次反复臀部肌肉注射药物后，会出现一种特殊的姿势和步态，这是因为药物刺激或针头穿刺损伤了肌肉组织，引起化学及损伤性反应，致使注射部位的肌肉发生纤维疤痕病变，进而继发髋关节功能障碍，临床上称为：”儿童注射性臀肌挛缩症”。由于臀部肌肉注射引起的儿童坐骨神经损伤已广为人知，但是由臀部肌肉注射而引起的儿童臀肌挛缩，尚未得到应有的重视。笔者见到一些患儿的病情已相当严重，因此，提醒广大医务人员及家长，警惕儿童注射性臀肌挛缩症。同时早期预防，早期诊断，早期治疗，也是防治本病的关键。     

手术治疗注射性臀肌挛缩症100例护理体会

注射性臀肌挛缩症是一种医源性疾病，多发生于儿童时期，是由于反复多次臀部肌肉注射药物所致。我科自2000-01/2000-12对100例注射性臀肌挛缩症患进行了手术治疗，效果满意，现将护理体会报告如下。     

小儿注射性臀肌挛缩症的手术治疗

手术切断臀部的挛缩组织治疗臀肌挛缩症,效果良好。作者自1984～1987年,应用手术治疗12岁以下患儿300余例,本文报道了其经验教训和71例随诊结果。此症确诊后应及早手术,有利于两下肢恢复正常活动功能,避免长期挛缩对骨骼发育的影响。手术要求切断所有妨碍髋屈曲、内收和内旋的挛缩组织,松解彻底,注意避免损伤坐骨神经。术后两下肢靠拢,在两踝以上或两膝以上用布带松松固定,防止两髋外     

儿童注射性臀肌挛缩症的防治

一、病因本病的致病原因还不十分明确。一般认为与反复多次的臀部药物注射、遗传、种族、个体差异、儿童易感性等因素有关。动物实验和流行病学调查证实:以1～2％苯甲醇溶解青霉素注射是危险的致病因子。     

62例注射性臀肌挛缩症的手术治疗

臀肌挛缩症是因臀大肌纤维挛缩导致髋关节功能障碍的疾患,多见于儿童,由双侧臀部多次反复注射药物引起。我科自１９９４年７月～１９９７年８月收治６２例,全部手术治疗。采用大粗隆上弧形切口,较之沿髂脊切口、臀上倒“Ｕ”形切口、臀上斜切口［１］,具有切口小、创伤小、可行较深在的挛缩松解等优点。６２例皆随访,结果满意,特报告如下。１　临床资料１１　一般资料：本组６２例,均为双侧性,男３７例,女２５例,年龄５～１７岁,平均年龄９岁。多为步态异常或双下肢不能并腿下蹲,或坐位时双下肢不能膝上交叉（搁腿）而来门诊…     

臀肌挛缩症的手术治疗体会

目的:探讨臀肌挛缩症的诊断,手术治疗的疗效。方法:采用手术切开行臀肌挛缩松解20例患者,39侧臀肌挛缩症。结果:20例患者术后4个月～6个月均治愈,恢复髋关节功能,疗效明显。     

臀肌挛缩症手术治疗的体会

目的:探讨臀肌挛缩症治疗的方式。方法:回顾分析2003年1月-2012年12月收治的351例臀肌挛缩症手术治疗效果。结果:351例患者中,本组优288例,良38例,优良率占93%,差25例,占7%。结论:臀肌挛缩症手术治疗效果满意。     

手术治疗儿童臀肌筋膜挛缩症

本文介绍了手术治疗儿童臀肌筋膜挛缩症14例。年龄4～12岁,均有臀肌反复注射药物史,注射药物最多为青霉素,其次为链霉素、庆大霉素等。本文就其手术方式、术后处理及康复进行了研究,认为重症病例病变范围广泛,臀大肌、臀中肌、臀小肌甚至髋关节外旋肌群和关节囊均可受累。强调术中将挛缩组织及纤维变性条索彻底切除和松解。术后细致处理与保持两下肢并拢屈髋、屈膝90°位固定,以及早期主动行功能锻炼是取得优良效果的保证。     

手术治疗注射性臀肌挛缩症远期疗效分析

为探讨手术治疗注射性臀肌挛缩症的远期疗效，回顾性总结了1990年1月至1998年12月间我院收治的注射性臀肌挛缩症患278例，随访时间4～12年，平均7．5年，远期疗效满意。现报道如下。     

儿童臀肌挛缩症及简便手术治疗

儿童臀肌挛缩症及简便手术治疗南京市第三人民医院买德绪臀肌挛缩症系臀肌及筋膜纤维性挛缩引起髋关节屈曲、内吸、内旋受限，功能障碍的疾患，多见于反复臀部肌肉注射的儿童。国内马承宣［１］１９７８年较早报告２０例，近三年我院收治１１例患儿并作了手术的简化，介绍...     

臀肌挛缩症及其手术体会

小儿臀部肌肉反复多次注射药物,可致局部肌肉组织纤维化变性及挛缩,致使髋部关节功能障碍,称臀肌挛缩症。该病占小儿骨科门诊病人的5.6％。过去因对本症认识及重视不够,常有误诊、漏诊出现。七十年代以来,国内外陆续有一些文献报道渐为临床医师所重视本组收集近四年来70例137骸所施行的挛缩松解术,取得较好的效果。现报道于下:     

儿童臀肌筋膜挛缩症及其手术治疗

臀肌筋膜挛缩症是因臀肌及其筋膜纤维变性挛缩导致髓关节外展,外旋挛缩略形,进而表现为特有的步态及体征的一种疾病[1]。1969年FenollosaGomez首次报告。我院自1996年共收治48例,经手术治疗疗效满意。讨论如下。1临床资料1．1一般情况本组48例,其中男爿例,女17例,年龄最小4岁,最大13岁,平均6岁。48例均为双侧,有反复臀肌注射史45。l例堂兄弟3人患病,无多次注射史。12临床表现患儿双下肢呈外展旋“／＼”字步态,坐椅子双膝不能并拢,双腿不能对搭。双侧臀肌大多萎缩,在臀外上方可见不同程度的皮肤凹陷,内收内旋时加重。该处可…     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗体会

臀肌筋膜挛缩症以往传统手术切口长，术后切口皮下易积血或感染，手术效果不十分理想或由于手术创伤大而致臀肌无力而出现屈氏步态或坐骨神经损伤。我科自１９９４年起通过对４３例臀肌筋膜挛缩症病儿手术治疗，得出用改良术式切口，术时患侧在上侧卧位屈髋体位，挛缩条索...     

注射性臀肌挛缩症的病因

注射性臀肌挛缩症,系婴儿于臀肌反复注射药物,导致髋关节内收、内旋功能障碍之疾患,我院于1985年～1990年共诊治18例,手术治疗9例,效果满意,现就其病因讨论如下。临床资料共18例,男10例,女8例。年龄1.5～14岁。均为双侧发病,其表现为双下肢对称性姿势异常,询问病史发病前有反复多次臀肌注射史,注射药物为青霉素、链霉素、庆大霉素等, 以苯甲醇     

注射性臀肌挛缩症的围手术期护理

目的：探讨注射性臀肌挛缩症的围手术期护理方法,提高手术成功率。方法：调查23例注射性注射性臀肌挛缩症术后患者的恢复情况,回顾总结护理方法。结果：23例经过手术松解和准确、及时、完整的护理,恢复优良率达94％。结论：加强术前心理护理和术后功能锻炼是提高臀肌挛缩手术成功的关键。     

注射性臀肌挛缩症的机制及治疗

目的分析臀肌挛缩症的发病机制并指导治疗。方法对43例注射性臀肌挛缩症患者,全部行手术治疗,术中对挛缩带进行必要的松解,并随时检查髋关节活动度,达到要求即可,防止过度松解、过度切除,术后早期行功能锻炼。结果所有患者切口均达到甲级愈合,无一例出现切口感染、神经血管损伤等并发症。随访6个月～2年,平均1年,患者步态均恢复正常,膝下蹲试验阴性,手术效果满意。结论注射性臀肌挛缩症由于婴幼儿时期长期反复肌肉注射药物引起,不同部位肌肉受累,其临床表现不完全一致。经手术松解引起症状的臀肌挛缩带,术后早期行功能锻炼,能取得满意的疗效。     

臀肌挛缩症的手术治疗

目的 探讨臀肌挛缩症的手术治疗方法及疗效.方法 采用臀部挛缩组织切断松懈或延长治疗轻、中、重度臀肌挛缩症.结果 26例术后平均随访3年,臀部挛缩组织切断松懈治疗21例,完全改善19例,2例部分改善;5例将挛缩的臀筋膜作"Z"形延长以治疗合并骨盆倾斜者,4例完全消失,1例部分改善.结论 经臀肌大转子顶端小切口进行臀部挛缩组织切断松懈对治疗轻度臀肌挛缩症简单有效,对重症臀肌挛缩症合并骨盆倾斜的可行挛缩带延长术以矫正.