4例原位肝移植术后的彩色多普勒超声监测

目的：探讨彩色多普勒超声在原位肝移植术后的监测及并发症诊治中的应用价值。方法：对4例原位肝移植的患者,于术后应用彩色多普勒超声观察肝实质、肝脏周围及肝内外管系的结构、管腔内情况,对各血管做血流参数的测量。结果：肝脏实质及肝内外血管的血流指标随时间的推移均有所变化,发现胆总管堵塞合并胆漏1例,门静脉吻合口狭窄1例,1例患者于术后40d由于脑出血死亡,另1例无任何并发症。结论：肝移植术后常规定期行彩色多普勒超声检查,对肝内外胆管结构、各血管血流参数的监测、并发症的早期发现有着重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对原位肝移植术后病人的监测作用

目的 探讨用彩色多普勒超声监测肝移植术后病人的临床价值。方法 对33例肝移值术后患者进行床边彩色多普勒超声检查。结果 33例肝移植病人术后肝体积增大的有29例，所有病人术后均出现胸水。有7例出现腹水，3例出现胆道并发症，2例出现肝动脉血栓假阳性。结论 超声检测的各项结果为术后的临床处理提供了重要依据。     

围手术期肝移植病人彩色多普勒超声检查与监测

目的：肝移植术后找到一种敏感而有效的检查与监测手段是降低移植死亡率和提高生存率的关键。方法：应用彩色多普勒和能量图超声扫描仪对7例肝移植病人进行术前和术后检查与监测。结果：1周之内的移植肝脏血管重建显示再通及血流灌注良好,各血流参数范围包括动脉、门静脉、肝静脉未见明显异常,术后第8－180天不等时间内7例出现不同程度和不同类型的并发症,主要为胆道和缺血性两种。讨论：肝动脉狭窄或肝动脉血栓形成视为肝移植术后为最为严重和致命性的并发症,彩色多普勒超声检查具有较高的敏感性和一定的特异性,该方法仅次于血管造影。     

彩色多普勒超声对肝移植术后并发症的诊断价值

目的评价彩色多普勒超声对原位肝移植术后并发症的诊断价值。方法彩色多普勒超声对14例原位肝移植术后监测，指标包括肝脏实质回声及胆道结构、血管系统的血流动力学变化。结果14例患者中1例患者术后肝动脉血栓形成，1例门静脉狭窄，1例下腔静脉狭窄，2例患者术后发生急性排异反应，2例胆管结石伴胆管扩张，肝动脉、肝静脉、门静脉血流动力学及频谱变化均有其特点，肝实质、肝内胆管也有不同程度变化。结论彩色多普勒超声在预测肝移植术后方面具有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声对4例肝移植术后并发症的观测体会

目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)在监测肝移植术后并发症中的作用。方法:应用CDUS对移植肝进行检查。结果:发现门静脉血栓1例,肝动脉狭窄1例,胆漏2例,肝内脓肿1例,胆管狭窄4例,胸腔积液4例,腹腔积液4例。结论:超声对于移植肝术后出现的并发症能及时发现、及时诊断,尤其对胸腔积液、腹腔积液、胆道炎、胆管狭窄、门静脉血栓诊断性高。     

彩色多普勒对肾移植急性肾排斥的监测

目的彩色多普勒超声图像及血流阻力数据分析在肾移植急性排斥的作用及临床价值。方法对96例肾移植术后3d-52mo内行彩超检查，结合临床症状，参照生化检查对二维，彩色多普勒血流频谱及阻力指数（RI）进行回顾性分析。结果以彩色多普勒移植肾弓形动脉的阻力指数RI0．51-0．60为正常移植肾，〉0．75为移植肾急性肾排斥为标准，早期肾排斥正确诊断率可达85％。结论应用彩色多普勒诊断早期肾排斥并监测其功能恢复，具有快速、准确、无创等优点，可提早发现病情变化并指导治疗，提高移植肾的存活率。     

彩色多普勒超声监测原位肝移植的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声监测原位肝移植的临床价值。方法:彩色多普勒超声监测11例原位肝移植的肝脏及胆道结构、血管系统的血流动力学变化,3例患者超声引导下穿刺活检或造影检查。结果:11例患者中1例患者术后肝动脉血栓形成,1例患者术后发生急性排异反应,肝动脉、肝静脉血流动力学及频谱变化均有其特点,肝内胆管也有不同程度变化。结论:彩色多普勒超声在预测肝移植术后方面具有重要的价值。     

彩色多普勒超声成像技术在肝移植监测中的应用价值

应用彩色多普勒超声成像CDFL技术对5例成人原位肝移植患者进行术前评价、术后监测，观察受体供肝门静脉、肝动脉、肝静脉、胆管及移植肝周围的情况；利用彩色多普勒及频谱多普勒技术对门脉、肝动脉、肝静脉血流进行检测；及时发现血流参数的变化及狭窄、血栓等并发症。结果：5例肝移植病例中，术后近期门脉流速增加，肝硬化组较非肝硬化组恢复时间长，术后1个月后门脉、肝静脉吻合血流流速加快。吻合口轻度狭窄4例，肝动脉栓塞1例，经超声引导下穿刺活检证实移植肝排斥1例。认为CDFI技术可用于移植肝手术前后的血流检测，动态观察血流参数的变化，早期发现血管并发症。     

浅析二例背驮式肝移植术后床旁彩色多普勒超声监测所见

肝移植术是治疗成人终末期肝病、儿童肝代谢缺陷病和先天性胆道闭锁、急诊肝移植治疗急性与爆发肝功能衰竭的重要手段.术后对移植肝血流动力学的检测及术后并发症的早期诊断,对于提高手术的成功率和延长术后存活率具有重要意义.本文对我院2例肝移植术后床旁应用彩色多普勒超声监测分析如下.     

彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断中的应用价值

目的：评估彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断中的应用价值。方法：总结分析14例原位肝移植患者术后并发症彩色多普勒超声诊断结果。结果：超声正确诊断胆道梗阻3例、肝脓肿2例、肝实质内小动脉栓塞后梗死灶1例、门静脉狭窄和血栓1例、肝静脉一下腔静脉吻合口狭窄2例、右侧胸腔、腹腔积液14例、盆腔左侧静脉丛曲张2例。结论：彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断中具有重要价值。移植肝急性排斥反应和肝动脉血栓的诊断问题尚需探讨。     

彩色多普勒超声显像检测移植肾急性排异反应的价值

目的：总结分析移植肾功能稳定期与急性排异反应期二维及彩色多普勒血流显像特异性表现,以期得到超声诊断移植肾急性排异反应的有价值指标。方法：对119例移植肾功能稳定期与46例移植肾急性排异反应期患者的长径、宽径、厚径及实质厚度以及主肾动脉及弓状动脉的收缩期最大峰值流速、舒张末期流速、平均流速、阻力指数、搏动指数结果进行统计学分析。结果：两组比较移植肾长径、宽径、厚径及实质厚度有统计学差异（P〈0.01）,急性排异反应组肾内血流灌注减少,达不到皮质边缘处,肾动脉血流速度收缩期不明显,而舒张期明显下降,搏动指数、阻力指数明显增高,与移植肾功能稳定期比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：肾锥体回声减低、舒张期肾动脉血流速度下降、阻力指数和搏动指数升高对诊断移植肾急性排异反应有特异性。     

脑缺血疾患颈动脉彩色多普勒超声检查

目的 :探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值。材料方法 :疑为缺血性脑卒中患者 80例 ,行颈动脉彩色多普勒超声检查 ,其中 2 8例同时做彩色血管三维超声成像 ,5 5例经临床、CT、MRI证实为脑梗死。结果 :①本组 5 5例脑梗死 ,彩色多普勒超声发现 4 9例颈动脉粥样硬化斑。②有脑梗死的彩色血管三维血流图呈“串珠”状 ,而非脑梗死的彩色血管三维血流图呈连续“圆锥”状。结论 :彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化有良好的价值 ,三维彩超是二维彩色多普勒超声的有益补充。     

彩色多普勒血流显像对血管内血栓和瘤栓的鉴别诊断

应用彩色多普勒血流显像对55例血管内栓塞物性质进行鉴别诊断。结果表明：31例血栓内均无血流信号。而24例瘤栓中有11例癌栓内测及动脉血流信号，阻力指数0．61±0．12。5例同时可测及静脉血流信号。12例瘤栓旁可见异常丰富动脉血流信号，瘤栓范围越大血流越丰富。栓塞物性质的鉴别有利于寻找原发病灶及预后评价。     

超声弹性成像联合彩超血流成像对原发性及转移性肝癌的鉴别价值

目的:分析超声弹性成像(UE)联合彩超血流成像(CDFI)对原发性肝癌(PLC)及转移性肝癌(MLC)的鉴别价值。方法:选取2016年6月至2018年6月鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院PLC患者100例作为PLC组,同期选取MLC患者100例作为MLC组,所有患者均给予UE、CDFI检查,分析UE联合CDFI对PLC、MLC的鉴别价值。结果:PLC组UE评分、应变比值明显高于MLC组,差异有统计学意义(P<0.05);PLC组肝内部及周围血流分级和肝动脉峰值流速、内径、阻力指数明显高于MLC组,PLC组肝动脉最小流速、门静脉流速明显低于MLC组,差异有统计学意义(P<0.05);在鉴别PLC、MLC敏感度、特异度、准确度中,UE为88.00%、82.00%、85.00%,CDFI为90.00%、86.00%、88.00%,UE联合CDFI为98.00%、96.00%、97.00%,UE联合CDFI明显高于UE、CDFI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UE、CDFI可作为鉴别PLC、MLC的重要方法,且二者联合具有更佳的鉴别价值。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨高频超声在甲状腺癌诊断中的价值。方法对经手术和病理证实的60例甲状腺癌及46例甲状腺腺瘤的二维声像图及彩色多普勒超声(CDFI)表现进行比较分析。结果甲状腺癌表现为周边无声晕、低回声及微钙化灶的检出率分别为83.33%(50/60)、71.67(43/60)和60.00%(36/60),甲状腺癌的CDFI大多表现为血流丰富,且肿瘤内部血流多于肿瘤周边血流,与甲状腺腺瘤有显著性差异(P<0.01)。结论结合二维声像图及CDFI表现,对甲状腺癌可以做出较准确的诊断。     

经阴道超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用

目的探讨应用经阴道超声检查对于宫腔内残留物的鉴别诊断价值。方法对78例流产后阴道流血>2周、阴道超声检查发现宫内异常回声团的病人,根据病理结果分为绒毛组织、变性的绒毛组织和蜕膜组织3组,对声像图资料进行回顾性分析。结果3组残留物的回声、彩色血流差异显著,频谱多普勒无明显差异。结论经阴道超声对早孕流产后的宫内残留物可以做出比较明确的诊断,具有鉴别诊断意义。     

经直肠彩色多普勒超声对前列腺癌的诊断价值研究

目的 评价经直肠彩色多普勒超声(CDFI)诊断前列腺癌的临床价值.方法 应用经直肠彩色多普勒超声对30例前列腺癌进行观察.结果 前列腺癌在超声声像图上可表现为单纯结节型、结节浸润型及弥漫浸润型三种改变.前列腺癌体积增大,结节以低回声为主,多分布于外腺且双侧不对称.前列腺癌的血流丰富,阻力指数(RI)＞0.75,则高度怀疑前列腺癌.结论 经直肠彩色多普勒超声可以提高前列腺癌的诊断准确率,也可作为前列腺癌的一种普查和常规检查方法.     

子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的彩色多普勒血流显像及多普勒频谱分析

目的探讨子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的彩色多普勒血流分布及多普勒血流频谱特点,以提高超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的鉴别诊断符合率。方法对68例子宫肌瘤及33例子宫腺肌瘤进行彩色多普勒超声检测,检测结果与其病理进行对照分析。结果①子宫肌瘤彩色多普勒血流常环绕肿瘤周边,其内部血流常为周边血管分支进入,而子宫腺肌瘤彩色多普勒血流常平行或走向稍紊乱进入瘤体内,与瘤体外正常肌层内血管走行方向基本一致。②子宫肌瘤多普勒血流频谱常表现为肿瘤周边血流峰值速度及血流阻力指数（RI）明显高于肿瘤内部（P〈0.05）;而子宫腺肌瘤周边与其内部血流峰值速度及血流阻力指数（RI）比较常无明显差异（P〉0.05）。结论彩色多普勒血流分布特点及其多普勒血流频谱特征是鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌瘤值得重视的指标。     

二维及彩色多普勒超声对精索静脉曲张的诊断价值

目的:探讨二维超声及彩色多普勒超声(CDFI)对精索静脉曲张(VC)的诊断价值。方法:对34例(32例为左侧,2例为双侧)经手术证实的曲张精索静脉(临床组)和25条正常精索静脉(对照组)的血管内径、反流时间等指标进行统计学分析。结果:临床组与对照组之间血管内径、反流持续时间差异有明显统计学意义(P<0.05),两组之间血流速度无明显差异(P>0.05)。与手术结果对照,彩色多普勒超声对精索静脉曲张的诊断符合率为100%。结论:二维及彩色多普勒超声作为安全、无创的检查方法,可早期、准确诊断精索静脉曲张,对临床制定治疗方案有重要参考价值。     

彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的分析

对４８例乳腺肿块行彩色多普勒血流显像检查，经手术和病理证实，良性肿块为２１例，恶性肿瘤为２７例。结果显示：恶性肿瘤血流信号检出率为９２％，良性肿块是３３％，恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块（Ｐ〈０．０５）。良恶性肿瘤之间的临界流速值这１２ｃｍ／ｓ。Ｂ型超声辅以彩色多普勒血流显像检查，可以提高乳腺恶性肿瘤特别是２ｃｍ以下小乳癌的诊断率。