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1.
目的:探讨孤独症谱系障碍的临床特点,为诊断提供参考性建议。方法:分别对75例孤独症谱系障碍患儿及77例精神发育迟滞患儿进行Gesell发育诊断量表(GDDS)和儿童孤独症评定量表(CARS)的评估并进行比较;并将孤独症谱系障碍组按月龄分为0-36月组和37-72月组;对75例孤独症谱系障碍进行婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)评定并与GDDS中的适应性得分进行比较。结果:①孤独症谱系障碍组和精神发育迟滞组患儿在GDDS中的得分没有明显差异,两组患儿语言均中度落后,其他条目均轻度落后;②在CARS的得分中孤独症谱系障碍组明显高于精神发育迟滞组;③孤独症谱系障碍0-36月组在视觉反应得分中高于37-72月组;而37-72月组在语言沟通、智力反应水平及一致性中得分高于0-36月组;④通过秩和检验,S-M量表得分与GDDS中适应性得分比较有显著差异。结论:孤独症谱系障碍患儿发育水平明显落后于同龄儿童,其中语言落后明显;孤独症谱系障碍患儿在言语沟通、社会互动等方面存在明显异常;孤独症谱系障碍患儿在智力反应水平及一致性方面存在不均衡性。  相似文献   

2.
目的:探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童观点采择特点及其关联因素。方法:纳入符合美国精神病诊断与统计手册第5版ASD诊断标准的儿童100例和年龄、性别匹配的正常对照组儿童100例。采用社会观点采择测验(SPT)评估入组儿童的认知和情感观点采择能力,韦氏儿童智力量表第四版(WISCⅣ)、社交反应量表(SRS)及执行功能行为评定量表分别测评儿童的智力、社交反应能力及执行功能。Pearson偏相关分析观点采择能力与社交及认知功能的相关性。结果:孤独症组SPT中认知及情感观点采择得分均低于对照组儿童(均P<0.001)。不同性别、年龄的孤独症组儿童观点采择得分均低于正常对照组(均P<0.050)。孤独症组认知观点采择得分与总智商正相关(r=0.26,P=0.011),与社交反应量表得分负相关(r=-0.20,P<0.05);情感观点采择能力与总智商正相关(r=0.33,P<0.01),与社交反应量表得分及执行功能评定量表得分负相关(r=-0.32、-0.03,P<0.05)。结论:ASD儿童认知及情感观点采择均存在缺陷,其观点采择能力与智力水平、社交反应能力和执行功...  相似文献   

3.
目的:研究听觉统合训练(auditory integration training,AIT)对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的临床疗效。方法:选择44例2.5~6.0岁的ASD患儿做为研究对象,分为听统组21例和对照组23例,听统组应用AIT加综合干预方法,对照组仅用综合干预方法。采用孤独症行为量表(Autism behavior checklist,ABC)、儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)及相关发育障碍心理教育评定量表中文修订版(China Psycho Educational Profile,C-PEP)评定临床疗效。结果:治疗4周时两组患儿的ABC量表和CARS量表得分均下降,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周时,与对照组相比,听统组的ABC量表总得分显著下降(t=-2.044,P0.05),尤其是感觉因子和生活自理能力因子得分显著下降,差异有统计学意义(t=-2.056,-2.075,P0.05);听统组的CARS量表总得分也下降显著,差异有统计学意义(t=-2.066,P0.05)。研究结束时,AIT组的C-PEP测评升高,月当量较对照组的显著升高,差异有统计学意义(t=2.300,P0.05)。结论:AIT对ASD患儿治疗有效,可以改善患儿的感觉异常,提高患儿的生活自理能力。因此,AIT是一项干预ASD患儿的有效措施。  相似文献   

4.
目的:分析体感游戏康复治疗对孤独症儿童社交障碍、日常生活能力及情绪行为的影响。方法:选取2014年9月至2017年1月期间在我院儿科接受规律性康复治疗与训练的孤独症儿童70例,按随机数表法分为实验组(n=35)和对照组(n=35),对照组患儿接受传统综合治疗,包括药物治疗及常规康复训练;实验组患儿在对照组基础上进行体感游戏康复治疗。治疗前后采用能力低下儿童评定量表(PEDI)、儿童孤独症症状评定量表(CARS)及儿童孤独症行为量表(ABC)评估日常生活能力、社交障碍及情绪行为等改善效果。结果:两组治疗前PEDI评分、CARS评分、ABC评分比较均无统计学意义,治疗后3项评分均显著改善,且实验组治疗后PEDI评分显著高于对照组,CARS评分、ABC评分显著低于对照组(t=2.40,-3.72,-3.90;P0.05)。结论:体感游戏康复治疗对孤独症儿童社交障碍、日常生活能力及异常情绪行为改善效果显著。  相似文献   

5.
目的 探讨注射用鼠神经生长因子联合利培酮治疗儿童孤独症的临床疗效。方法 选取我院小儿神经专科收治的65例儿童孤独症患儿,随机分为两组,对照组31例患儿单用利培酮治疗,治疗组34例患儿予注射用鼠神经生长因子联合利培酮治疗。所有患儿均在治疗前和治疗后3个月进行ABC量表、CARS量表评定,对比两组患儿量表评分情况及临床有效率。结果 治疗后,治疗组ABC量表中感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力及自我照顾5项评分均优于对照组(P<0.05);对照组和治疗组CARS量表总分均比治疗前降低(P<0.05),治疗组与对照组相比,CARS量表总分降低更明显(P<0.05)。治疗组临床有效率为94.11%,高于对照组的77.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 注射用鼠神经生长因子联合利培酮较利培酮单药治疗儿童孤独症疗效更佳,不良反应少。  相似文献   

6.
目的:了解天津市1.5~3岁孤独症患者早期行为特征,为早期诊断和早期干预提供依据。方法:采用分层整群随机抽样,在天津市9个区县抽取1.5~3岁儿童8006名,采用儿童行为发育调查表进行筛查。用DSM-IV诊断标准和儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)对筛出的432名可疑孤独症儿童进行诊断并评估症状程度,用儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)分析其行为障碍特征。运用上述量表对21例已确诊的孤独症儿童、84名可疑阳性儿童、84名正常儿童的早期行为表现进行比较。结果:孤独症儿童和可疑性儿童在语言能力异常、无食指指灯、无假扮游戏行为、不会正常玩玩具、孩子与人无目光接触等9个项目检出率均高于正常儿童(如,无食指指灯,71.4%、54.8%vs.14.3%,P0.05);孤独症儿童在对所指物品无注意、孩子与人无目光接触、语言能力异常、不能接受简单指令、不用语言表达需要5个项目检出率高于可疑阳性组(如,对所指物品无注意,38.1%vs.2.4%,P0.05)。ABC量表评定结果表明重度孤独症儿童(CARS总分≥36分)在感觉和躯体功能上得分均高于轻中度孤独症儿童[(8.00±3.30)vs.(5.15±2.58),(12.00±6.12)vs.(6.15±3.26);均P0.05]。结论:孤独症患儿在婴幼儿期即出现明显发育、行为障碍,应引起重视。  相似文献   

7.
改良婴幼儿孤独症量表中文版的信效度   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:引进改良婴幼儿孤独症量表(Modified Checklist for Autism in Toddlers,M-CHAT),并检验信效度。方法:对93名符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的门诊就诊的儿童孤独症患儿进行M-CHAT中文版评定,其中64名患儿同时评定儿童孤独症行为量表(ABC),56名患儿同时评定儿童孤独症评定量表(CARS),以检验其校标效度。53名患儿2~4周后再次进行M-CHAT中文版评定,以检验重测信度。对85名正常儿童进行M-CHAT中文版评定。共有117名被试(56名孤独症儿童,61名正常对照)的2位家长同时单独对被试进行M-CHAT中文版评定,以检验评分者信度。结果:M-CHAT中文版单项评分者信度Kappa值为0.24~1,总分评分者信度相关系数为0.79;单项重测信度Kappa值为0.27~1,总分重测信度相关系数为0.77(均P<0.01)。M-CHAT中文版内部一致性检验Cronbachα系数为0.85(P<0.01)。M-CHAT中文版各条目与总分之间的相关系数为-0.21~0.73;M-CHAT中文版总分与ABC、CARS总分之间的相关系数分别为0.34与0.53(均P<0.01)。M-CHAT中文版的灵敏度为0.96,特异度为0.60。结论:改良婴幼儿孤独症量表中文版的总体信度、效度较好,灵敏度较高,可用于我国儿童孤独症的早期筛查;但其特异度偏低,有待进一步修订完善。  相似文献   

8.
综合疗法治疗儿童孤独症的疗效   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的:研究综合疗法对儿童孤独症的治疗效果.方法:对68名孤独症患儿采用综合治疗方法,包括社交技能训练、语言和言语训练、认知能力训练、行为矫正、精细运动和感觉统合训练,必要时配合药物治疗,同时强调家长参与治疗过程.每天训练6小时以上,平均4.5个月.用智力测验、ABC量表、婴儿-初中生社会生活能力量表评估治疗效果.结果:42名完成智力测验的患儿总智商治疗前平均42.29±7.95,治疗后平均56.13±16.99,治疗后比治疗前明显增高(P<0.001),智力结构除算术分测验无显著性变化外(P>0.05),其余分测验得分治疗后均较治疗前明显增高,差异均有统计学显著性(P<0.001).ABC量表减分率34.02%,治疗后较治疗前明显降低(P<0.001),社会生活能力显著增高(P<0.001),差异均有统计学显著性.结论:综合疗法为治疗儿童孤独症的有效方法.  相似文献   

9.
功能性构音障碍儿童的智力水平和智力结构分析   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的:了解功能性构音障碍(FAD)儿童的智力水平和智力结构情况,探讨FAD与语言发育的关系方法:采用韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI)对42例FAD的智力功能进行测试,并与47例正常对照组儿童进行比较;两组儿童表达生语言发育时间的比较采用t检验。结果:FAD组的总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)及操作智商(PIQ)均在正常范围,但FIQ、PIQ显著低于对照组;智力结构中动物下蛋(AE)和木块图案(BD)分测量表分及知觉组织因子显著低于对照组;FAD组平均表达性语言发育时间为15个月,对照组为13个月.两组比较存在显著性差异。结论:FAD儿童总的智力水平正常,但PIQ、FIQ落后于正常儿童;FAD儿童存在语言发育延迟现象。  相似文献   

10.
目的:通过比较孤独症儿童、发育迟缓儿童和语言障碍儿童早期语言表达水平的异同,探讨神经发育障碍儿童早期语言发展的普遍规律与特殊表征。方法:采用《汉语沟通发展量表(词汇和句子)》对比学龄前孤独症儿童、发育迟缓儿童和语言障碍儿童在词汇、语法和语用沟通范畴内的语言表达水平。结果:在匹配年龄、性别和词汇总分的前提下,三组儿童在词汇、语法和语用沟通范畴内大部分项目的表达水平上并无显著差异,但孤独症儿童更少使用体标记"了"或"过",也更少谈论涉及"过去"的话题。结论:孤独症儿童、发育迟缓儿童和语言障碍儿童的早期语言表达具有相似之处,符合"多维一致假说"的预测;但孤独症儿童具有语言表达的异质性特征,存在着某些语言范畴内的特定缺损现象。  相似文献   

11.
目的:了解幼儿言语发育迟缓与听力情况.方法:对30例言语发育迟缓患儿,进行了解咨询其家属有关与患儿生活环境客观因素及既往病史,并行听觉脑干诱发电位(ABR)听阈测试.结果:30例ABR波V反应阈为25dBnHL,2例I~V波间期稍延长.通过进一步检查经儿科专科医生会诊,发现有孤独症行为和大脑发育不全18例,诊断不明确者12例.在孤独症和不明确诊断的患儿中存有一些自身与成长环境的客观因素.结论:如果听力正常,言语发育迟缓主要是患儿孤独症与智力低下所致.  相似文献   

12.
目的:探讨早期介入丹佛模式(ESDM)在孤独症儿童早期干预中的应用效果。方法:孤独症患儿40例随机分为观察组和对照组,每组各20例。对照组接受常规干预,观察组在常规干预的基础上给予ESDM为指导的康复干预。干预前后采用儿童孤独症评定量表(CARS)进行评估。结果:经过8周共80节的干预课程后,观察组儿童在人际关系、模仿、情感反应、感知觉、语言交流等能力上有显著提高(P0.05);观察组和对照组儿童的CARS总得分存在显著差异(P0.05),接受ESDM干预的儿童的孤独症行为表现改善明显。结论:早期介入丹佛模式方法可以改善3-5岁孤独症儿童在社交互动、沟通交流、情感反应等方面的行为表现。  相似文献   

13.
目的:探讨孤独症儿童母亲在养育和照料患儿过程中亲职压力的变化趋势及相关因素.方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)孤独症诊断标准的78名儿童及其母亲(n=78),研究基线时使用0~6儿童神经心理发育量表、婴儿-初中生社会生活能力量表、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为评定量表(ABC)评估儿童的发育商、适应行为、疾病严重程度、行为问题;采用流调用抑郁自评量表(CES-D)、焦虑自评量表(SAS)、亲职压力指标简表(PSI-SF)评估孤独症儿童母亲抑郁状态、焦虑状态及亲职压力水平.分别在研究3个月和研究6个月时再次使用亲职压力指标简表(PSI-SF)对母亲亲职压力进行评估.结果:3个月与6个月时,母亲的亲职压力指标简表中亲职压力总分[(101.9±17.9),(99.9±17.6) vs.(103.1±18.6)]、亲职愁苦得分[(35.3±9.4),(33.7±8.5)vs.(36.9±8.3)]均低于基线(P<0.05);3个月时困难儿童得分高于6个月时得分[(34.6±8.1)vs.(32.5±7.2),P<0.05],但与研究基线相比差异无统计学意义.多层线性模型分析显示,6个月中母亲亲职压力指标简表得分呈下降趋势(P<0.001),与基线相比,3个月、6个月时母亲亲职压力指标简表的得分每隔3个月分值降低1.19.基线时,孤独症儿童的婴儿-初中生社会生活能力量表得分与母亲的PSI-SF得分呈负相关(β=-0.20,P<0.01),儿童的CARS(β=0.92,P<0.01)及母亲的CES-D(β=0.69,P<0.01)、SAS (β=0.89,P<0.01)均与母亲的PSI-SF得分呈正相关.儿童的婴儿~初中生社会生活能力量表得分(β=-0.02,P<0.05)及母亲的SAS得分(β=0.1,P<0.01)与6个月时的母亲亲职压力指标简表得分仍然相关.结论:孤独症儿童母亲存在较高的亲职压力,母亲焦虑程度越高、儿童适应行为能力越低时母亲亲职压力可能越高.  相似文献   

14.
目的:探讨早期丹佛康复训练模式(Early start Denver model,ESDM)联合重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)、针灸对孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)患儿的临床疗效、孤独症状严重程度、意志控制力及综合协调能力的影响.方法:选取 2020 年 2 月至 2022 年 5 月平顶山市第一人民医院收治的96例ASD患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为常规治疗组和ESDM联合组,各48例.常规治疗组采取rTMS和针灸治疗,ESDM联合组在常规治疗组基础上采用ESDM治疗.比较两组临床疗效、治疗前及治疗 6 w、12 w 后两组儿童孤独症评定量表(Child autism rating scale,CARS)、孤独症儿童行为检查表(Autism behavior checklist,ABC)、儿童孤独症治疗评定量表(Autism treatment evaluation checklist,ATEC)、视听整合连续性测试(Integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)结果、事件相关电位P3波幅和潜伏期.结果:ESDM联合组临床总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05).治疗6 w、12 w后,两组CARS、ABC、ATEC评分均降低,IVA-CPT综合注意力评分和综合反应控制评分均升高,且ESDM联合组CARS、ABC、ATEC评分低于常规治疗组,IVA-CPT综合注意力评分、IVA-CPT综合反应控制评分高于常规治疗组(P<0.05);治疗6 w、12 w后,两组P3波幅均增大,P3 潜伏期均缩短,且ESDM联合组变化幅度大于常规治疗组(P<0.05).结论:采用ESDM联合rTMS、针灸及可有效改善ASD患儿的临床症状、意志控制力及综合协调能力、异常脑电活动,进而提高临床疗效.  相似文献   

15.
目的:对适用于孤独症儿童的心理教育量表中文版(C-PEP)进行效度和信度检验,以发展适合我国孤独症儿童的评估工具。方法:在北京、武汉、深圳、长春四地的医疗或康复教育机构中选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)孤独症诊断标准的2~11岁儿童438例,在普通幼儿园选取488例2~7岁正常儿童。以孤独症样本为对象,检验C-PEP的效度和信度。通过Pearson相关分析及验证性因素分析以揭示C-PEP的结构效度。采用皮博迪图词测验(PPVT)、联合型瑞文智力测验(CRT)、适应行为量表(ABS)、儿童孤独症评定量表(CARS)等效标测验分数和年龄为效标,获得正常组与孤独症组间差异的区分效度等手段以检验效标效度。采用Cronbachα系数检验C-PEP的内在一致性,采用评分者变异源方差分析及组内相关系数评估评定者信度。结果:C-PEP的内部结构分析显示,发展功能(r=0.55~0.87)和病理行为领域(r=0.46~0.79)各自的分测验间相关为中等相关;发展功能(r=0.74~0.93)和病理行为(r=0.66~0.95)的分测验与其领域总分间相关为高相关。验证性因素分析显示各指标拟合良好(χ2=319.57、CFI=0.94、TLI=0.92、NFI=0.93、IFI=0.94、SRM R=0.04、RM SEA=0.13)。在控制年龄变量后,C-PEP的发展功能量表总分与CRT智商、PPVT智商及适应商ADQ之间呈中度正相关(r=0.61、0.43、0.56,均P0.001),病理总分与CARS总分呈正相关(r=0.31,P0.01)。组群间t检验结果显示,孤独症儿童在各个年龄阶段的C-PEP功能发展总分都低于正常儿童组(均P0.001),呈现出明显的发育落后。C-PEP的发展和病理总量表的内在一致性Cronbachα系数分别为0.98和0.95;评分者组内相关系数ICC均在0.97以上,评分者的变异源方差分析结果不显著(均P0.05)。结论:修订后的中文版C-PEP具有良好的效度和信度,可以作为我国孤独症儿童临床评估的有效工具。  相似文献   

16.
李翰杰  陈恒  马玉   《四川生理科学杂志》2022,44(7):1179-1183
目的:探讨重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,RTMS)联合家庭康复训练对脑瘫患儿粗大运动功能及踝关节活动度的影响.方法:选取2020年1月至2021年6月本院收治的77例脑瘫患儿作为研究对象,随机分为对照组(n=38)和观察组(n=39).对照组接受常规训练联用RTMS治疗,观察组接受知识转化模式的家庭康复训练联用RTMS治疗.对比分析两组临床疗效、粗大运动功能、精细运动功能、踝关节活动度、侧肢体肌张力变化、Gesell量表发育商(Development quotient,DQ)、语言发育能力、运动诱发电位(Motor evoked potential,MEP)潜伏期、动脉血流速度(Arterial blood flow velocity,VP)和血流阻力指数(Resistance index,RI).结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的88项粗大运动功能量表(Gross motor function measure-88,GMFM-88)、精细运动功能测试量表(Fine Motor Function Measure,FMFM)、儿童语言发育迟缓检查法(Sign-significant relation,S-S)、Gesell量表发育商(Development quotient,DQ)、踝关节活动度均高于对照组,改良Ashworth分级(Modified Ashworth classification,MAS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组MEP潜伏期短于对照组,VP高于对照组,RI低于对照组(P<0.05).结论:RTMS联合家庭康复训练可提高脑瘫患儿粗大、精细运动功能、踝关节活动度,疗效确切,并能促进智力、语言发育,增加大脑血流量、皮质运动区兴奋性.  相似文献   

17.
目的:采用分阶综合社交技能干预方案,探究其对孤独症儿童社交认知的干预效果。方法:共36名孤独症儿童参与研究,干预组(n=22)共参与17次社交技能训练,对照组(n=14)不参加训练。结果:干预组孤独症儿童的孤独症治疗量表和社交反应量表后测结果的总分以及语言、知觉、社交、社交认知、社交动机等维度得分均显著低于对照组。结论:分阶综合社交技能训练可显著提高孤独症儿童的社交认知能力。  相似文献   

18.
目的探讨2项必选数字记忆测验得分在精神发育迟滞患者司法鉴定与非鉴定组的异同。方法精神发育迟滞(MR)患者司法精神医学鉴定者43例,非鉴定者44例,分别进行2项必选数字记忆测验(BFDMT)和韦氏成人智力量表测查(WAIS-RC),对鉴定组和非鉴定组之间的结果进行比较和分析。结果MR鉴定组总分、容易条目得分明显低于非鉴定组(分别为P〈0.05、P〈0.001),在困难条目得分上两组之间无显著性差异(P〉0.05);鉴定组的智商、言语智商值都明显低于非鉴定组,有显著性差异(P〈0.05);操作智商两组之间无显著性差异(P〉0.05)。MR鉴定组BFDMT测验总分、容易条目分、困难条目分与WAIS-RC测验的智商总分、言语智商、操作智商分之间均呈显著正相关。结论BFDMT得分的高低有助于司法鉴定MR患者的诊断。  相似文献   

19.
目的 应用双生子法探讨遗传和环境因素对儿童青少年智力影响.方法 采用中国修订版-韦氏儿童智力量表评定6~16岁333对双生子的智力特点.应用结构方程模型分析遗传和环境因素对智力的影响.结果 6~16岁儿童青少年的总智商(intelligence quotient,IQ)遗传度为0.43,其中言语智商(verbal intelligence quotient,VIQ)遗传度为0.37,而遗传因素对操作智商(performance intelligence quotient,PIQ)影响甚小.10~16岁的青少年智力遗传度大于6~9岁的儿童(IQ:0.82 vs 0.00,VIQ:0.80 vs 0.00,PIQ:0.51 vs 0.00).男性的言语智商(0.47)受遗传影响大于女性(0.05);而在男性和女性中,操作智商均主要受共享环境的影响.结论 在儿童青少年时期,总智商和言语智商有中度的遗传度,而共享环境因素对操作智商的影响更大;但智商总分及言语智商和操作智商分测试分在年龄较大的青少年的遗传度都明显高于年龄较小的儿童.  相似文献   

20.
目的 应用双生子法探讨遗传和环境因素对儿童青少年智力影响.方法 采用中国修订版-韦氏儿童智力量表评定6~16岁333对双生子的智力特点.应用结构方程模型分析遗传和环境因素对智力的影响.结果 6~16岁儿童青少年的总智商(intelligence quotient,IQ)遗传度为0.43,其中言语智商(verbal intelligence quotient,VIQ)遗传度为0.37,而遗传因素对操作智商(performance intelligence quotient,PIQ)影响甚小.10~16岁的青少年智力遗传度大于6~9岁的儿童(IQ:0.82 vs 0.00,VIQ:0.80 vs 0.00,PIQ:0.51 vs 0.00).男性的言语智商(0.47)受遗传影响大于女性(0.05);而在男性和女性中,操作智商均主要受共享环境的影响.结论 在儿童青少年时期,总智商和言语智商有中度的遗传度,而共享环境因素对操作智商的影响更大;但智商总分及言语智商和操作智商分测试分在年龄较大的青少年的遗传度都明显高于年龄较小的儿童.  相似文献   

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