彩色多普勒超声对移植肾急性排异反应与急性肾小管坏死的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对移植肾急性排异反应与急性肾小管坏死的诊断和鉴别诊断价值。方法将220例肾移植术后病人分为正常组、急性排异反应组（AR组）和急性肾小管坏死组（ATN组）,进行彩色多普勒超声检查,观察肾形态结构、肾内血流灌注及肾动脉血流指数变化。结果AR组肾脏长径与正常组比较差异有显著性（t=-17．707,P〈0．01）;ATN组肾脏长径与正常组比较差异无统计学意义（t=-3．046,P〉0．05）。AR组、ATN组血流阻力指数（RI）明显高于正常组（t=-11．689、-8．519,P〈0．01）;AR组和ATN组RI比较差异无统计学意义（t=-0．586,P〉0．05）。结论彩色多普勒超声在移植肾急性排异反应与急性肾小管坏死诊断和鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断价值

目的探讨彩色多普勒显像及多普勒能量图对于检测移植肾急性排斥反应的诊断价值。方法对32例肾移植受者术后进行彩色多普勒血流显像及多普勒能量图检查。根据检测结果将32例患者分为两组,移植肾正常组（26例）、急性排斥组（6例）,并与超声引导下肾组织穿刺病理活检进行对比。结果6例急性排斥反应患者的移植肾动脉搏动指数及阻力指数均高于移植肾正常组;急性排斥组肾脏的长径及肾皮质厚度明显大于移植肾正常组。结论彩色多普勒血流显像及能量图对移植肾急性排斥反应的诊断具有独特的优势。     

彩色多普勒超声在肾移植术后急性排异反应诊断中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声在移植肾急性排异反应监测中的应用价值。方法：对52例肾移植术后患者采用彩色多普勒超声进行监测,观察移植肾结构、测量移植肾经线、计算移植肾体积、监测血流灌注情况及血流动力学参数。结果：52例肾移植术后患者行移植肾彩超检查209例次,未发生排异反应者,移植肾在彩色多普勒超声下表现为轮廓清晰规则,包膜完整光滑,皮质回声均匀,肾皮质与髓质界限清晰,血流信号丰富,移植肾主动脉阻力指数（RI）0．65±0．06,搏动指数（PI）1．52±0．48。发生急性排异反应者,彩色多普勒超声下可见移植肾形态饱满,肾皮质与髓质界限清晰,肾椎体增大,肾内血流信号欠丰富,皮质边缘血流信号减少,移植肾主动脉阻力指数RI0．81±0．09,搏动指数PI2．50±1．10。急性排异组移植肾宽径、体积、肾主动脉RI、PI均升高,与移植肾功能正常组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声能有效及时地监测移植肾形态及血流动力学变化,可作为监测移植肾急性排异反应的首选方法,为急性排异反应的早期诊断及治疗提供依据。     

彩色多普勒对肾移植急性肾排斥的监测

目的彩色多普勒超声图像及血流阻力数据分析在肾移植急性排斥的作用及临床价值。方法对96例肾移植术后3d-52mo内行彩超检查，结合临床症状，参照生化检查对二维，彩色多普勒血流频谱及阻力指数（RI）进行回顾性分析。结果以彩色多普勒移植肾弓形动脉的阻力指数RI0．51-0．60为正常移植肾，〉0．75为移植肾急性肾排斥为标准，早期肾排斥正确诊断率可达85％。结论应用彩色多普勒诊断早期肾排斥并监测其功能恢复，具有快速、准确、无创等优点，可提早发现病情变化并指导治疗，提高移植肾的存活率。     

肾移植术后排斥反应13例彩色超声多普勒观察

1997--2003年我院对13例肾移植患者术后反应情况采用彩色超声多普勒跟踪观察，现将结果报告如下。     

彩色多普勒对移植肾慢性排斥反应的诊断价值

目的探讨彩色多普勒对移植肾的诊断价值。方法对10例有移植肾慢性排斥反应患者检查其肾主动脉和肾段动脉血流动力学参数，并与13例肾功能正常者相对照。结果慢性排斥反应患者肾主动脉和肾段动脉收缩期峰值血流速度(Vp)、舒张期最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、阻力指数(RI)、脉对指数(PI)较肾功能正常组存在明显差异。结论彩色多普勒可对移植肾慢性排斥反应作出评价。     

彩色多普勒对移植肾排斥反应的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对移植肾排斥反应的诊断价值。方法：对31例患者移植肾的轮廓、体积、肾皮质厚度以及对各级肾动脉血流参数进行监测。结果．24例移植肾功能正常，未发生排斥，5例发生急性排斥，2例发生慢性排斥。结论：对移植肾患者的术后监测，彩色多普勒超声具有准确、无创等独特的优点，为临床提供可靠的诊断依据。     

彩色多普勒超声监测移植肾的临床资料分析

目的:探讨彩色多普勒超声对移植肾及其术后并发症监测的临床意义。方法:应用彩色多普勒超声对250例次在我院移植肾患者进行检查,并进行了规律随访。结果:正常组150例次,排斥组100例次,排斥组皮髓质界限模糊或消失,皮质血管树明显减少,肾叶间动脉和弓状动脉显示不清或消失,PI和RI明显升高;排斥组发生肾动脉狭窄10例,恶性肿瘤7例。结论:彩超可提供移植肾形态、内部结构及其血流分布等方面信息,能够有效地监测移植肾患者的临床变化情况。     

彩色多普勒超声对移植肾术后并发症的监测价值

目的 探讨彩色多普勒超声在肾移植术后并发症鉴别诊断中的价值。方法 应用彩色多普勒超声对60例肾移植术后并发症的彩色血流超声特征进行分析,并与病理结果进行对照。结果 60例中23例为急性血管性排斥,12例为急性间质性排异,6例为混合性排异,7例为慢性排异,4例肾盂积水并输尿管梗阻,8例肾动脉与髂动脉吻合口处狭窄。结论 超声对移植肾术后各阶段的并发症均有良好的诊断价值。     

肾移植术前应用达利珠单抗预防急性排斥反应疗效观察

目的　观察肾移植术前应用达利珠单抗预防急性排斥反应的效果 ,探讨减少达利珠单抗使用次数的可能性。方法　对 5例首次接受尸肾移植的患者术前 2h内给予达利珠单抗 5 0mg ,5例均跟踪随访 ,随访时间最长 2年 ,最短 3个月 ,观察肾移植后急性排斥反应的发生情况 ,严重程度 ,人·肾存活情况 ,感染发生情况以及药物副作用。结果　 5例中只有 1例发生急性排斥反应 ,且程度较轻 ,随访期内 ,人·肾均存活。 1例术后 3个月时发生手指皮肤感染。结论　术前应用达利珠单抗预防肾移植后急性排斥反应是安全有效的。     

多普勒超声评价移植肾急性排异反应

目的　分析移植肾急性排异反应不同时期的血流动力学特征。方法　对31例肾移植术后发生急性排异反应病人不同时期多普勒超声检查资料作回顾分析。结果　在血肌酐升高前24h内,多普勒参数阻力指数(RI)和搏动指数(PI)增高的为19例。急性排异反应中,多普勒参数RI和PI与血肌酐有一定的相关性;在急性排异反应治愈过程中,多普勒参数RI和PI的恢复与血肌酐的恢复并不同步。结论　彩色多普勒观察移植肾有一定的临床意义,但要注意观察时机。     

多普勒超声评价移植肾急性排异反应

目的：分析移植肾急性排异反应不同时期的血流动力学特征。方法对３１例肾移植术后发生急性排异反应病人不同时期多普勒超声检查资料作回顾分析。结果在血肌或高前２４ｈ内,多普勒参数阻力指数（ＲＩ）和搏动指数（ＰＩ）增高的为１９例,急性排异反应中,多普勒参数ＲＩ和ＲＩ与血肌酐有一定的相关性;在急性排异反应治愈过程中,多普勒参数ＲＩ和ＰＩ的恢复与血肌酐的恢复并不同步。结论彩色多普勒观察移植肾有一定的临床意义,但     

彩色多普勒血流成像在肾脏肿瘤诊断中的应用

目的:探讨肾脏肿瘤中彩色多普勒血流成像技术为肾脏肿瘤的定性诊断提供有价值的指标。方法:运用彩色多普勒超声对56例肾脏肿瘤患者及30例正常人的肾脏血流信号进行研究。结果:肾脏恶性肿瘤组肾动脉峰值流速高于良性肿瘤组及正常组(P<0.05,P<0.01),阻力指数(RI)低于良性肿瘤组及正常组(P<0.05,P<0.01)。而肾脏良性肿瘤组与正常组之间差异无显著性。89.2%的肾细胞癌内部血流信号丰富,以Ⅱ级和Ⅲ血流为主,血流形态呈多样化。而肾盂癌和肾良性肿瘤血流分级均为0~Ⅰ级,血流形态单一,与肾细胞癌明显不同(P<0.01)。结论:彩色多普勒技术(CDFI)对肾肿瘤患者肾动脉血流参数的检测,有助于其定性诊断,具有较大的临床实用价值。     

彩色多普勒超声在肾移植手术后急性肾小管坏死的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在肾移植手术后急性肾小管坏死(ATN)的应用价值。方法:对我院118例肾移植手术后患者进行高频彩超检测,比较移植肾功能正常组、ATN组、急性排斥(AR)组形态学和血流参数。结果:ATN组较正常组锥体增大,肾动脉阻力指数增高。结论:彩色多普勒超声在肾移植手术后ATN的诊断中有重要的参考价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺肿块的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）对甲状腺肿块的诊断价值。方法 采用彩色多普勒超声观察４５例患者５９个甲状腺肿块周边部及内部的彩色血流和异常高速的血流信号。结果 ①良性甲状腺肿块周边部及内部常显示稀少的彩色血流信号（７７．４％）,而恶性甲状腺肿块周边部及中央部多显示丰富的彩色血流流信号（８２．１％）。②恶性甲状腺肿块的异常高速血流（〉７０ｃｍ／ｓ）检出率与良性甲状腺肿块差异无显著性（Ｐ〈０．０５     

彩色多普勒超声显像检测移植肾急性排异反应的价值

目的：总结分析移植肾功能稳定期与急性排异反应期二维及彩色多普勒血流显像特异性表现,以期得到超声诊断移植肾急性排异反应的有价值指标。方法：对119例移植肾功能稳定期与46例移植肾急性排异反应期患者的长径、宽径、厚径及实质厚度以及主肾动脉及弓状动脉的收缩期最大峰值流速、舒张末期流速、平均流速、阻力指数、搏动指数结果进行统计学分析。结果：两组比较移植肾长径、宽径、厚径及实质厚度有统计学差异（P〈0.01）,急性排异反应组肾内血流灌注减少,达不到皮质边缘处,肾动脉血流速度收缩期不明显,而舒张期明显下降,搏动指数、阻力指数明显增高,与移植肾功能稳定期比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：肾锥体回声减低、舒张期肾动脉血流速度下降、阻力指数和搏动指数升高对诊断移植肾急性排异反应有特异性。     

彩色多普勒监测移植肾状态的意义

探讨彩色多普勒超声在监测移植肾转归中的作用价值。对５４例肾移植患者术后进行彩色多普勒超声检查共７１次，测出移植肾形态、大小变化和肾内血流情况，以及肾内各级血管博动指数（ＰＩ）及阻力指数（ＲＩ）。结果显示：正常组ＰＩ１．０３±０．２６，ＲＩ０．６４±０．０２；排斥组ＰＩ１．６０±０．２８，ＲＩ０．７４±０．０５。排斥组ＰＩ和ＲＩ明显高于正常组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）。说明该监测法对移植肾的排斥反应有诊断价值。     

肾盂癌的超声诊断

本文总结分析了经手术病理证实的２２例肾盂癌的超声表现，结果表明肾盂癌的声像图分两种类型，即低回声型（占８１．８２％）和强回声型（占１８．１８％），其回声水平与肿瘤内出血、坏死程度密切相关。同时，分析了其中５例肾盂癌彩色多普勒血流显像（简称彩超）的表现，发现肾盂癌病灶内缺乏高速动脉血流信号，而此类血流信号通常可在肾细胞癌中检出，因此认为彩超对鉴别从部位上难以区分的肾细胞癌与肾盂癌有较大帮助。