米非司酮米索前列醇联合治疗稽留流产30例疗效观察

胚胎或胎儿在宫内的死亡尚未自然排出者为稽留流产。胚胎或胎儿死亡滞留宫内 4周者 ,易发生死胎综合征(ＩＵＦＤ) ,造成不易控制的产后出血 ,危及孕妇生命 ,故胚胎或胎儿宫内死亡一旦确诊应尽快清除胎物。我们应用米非司酮与米索前列醇合用治疗稽留流产 30例 ,取得满意临床效果。1　临床资料1.1　对象　自 1998年 12月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院共收治稽留流产 30例 ,均采用米非司酮与米索前列醇联合应用进行流产。患者年龄 17～ 43岁 ,平均年龄 30岁 ,未婚 5例 ,经产妇 2 5例 ;停经时间 8～ 2 0周 ,其中 12周以内 10例 ,13～20周 2 0例。子宫…     

米非司酮配合米索前列醇用于过期流产的疗效观察

为了探讨米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的治疗效果。我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的过期流产患者 3 0例 ,在行钳刮术前给予米非司酮配伍米索前列醇治疗 ,疗效进行了同期临床对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治过期流产者 68例 ,均为停经后出现下腹痛或不规则阴道流血 ,妇科检查子宫小于停经周数 ,胚胎死亡 2周[1] 以上 ,经Ｂ超确诊胚胎早期停止发育。年龄 2 2～ 4 4岁 ,孕周 10～2 0周 ,子宫皆≤月孕大小 ,入院后常规查血常规 ,出、凝血时间 ,然后随机分为米非…     

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

稽留流产是流产的特殊类型 ,临床上处理较棘手 ,以往我院多采用肌肉注射苯甲酸雌二醇后行钳刮术 ,由于多次清宫增加了患者的心理负担及并发症[1 ] 。因此 ,我们将米非司酮配伍米索前列醇用于治疗稽留流产 ,进行同期临床对比观察。1　资料与方法1.1　研究对象　我院自 1998年共收治稽留流产患者 46例 ,年龄2 0～ 35岁 ,孕周 8～ 2 0周。诊断标准为 :胚胎或胎儿在宫内已死亡未自然排出者 ,表现为停经后伴有或不伴有阴道不规则流血 ,早孕反应消失 ,有的已至中期妊娠 ,孕妇不感腹部增大 ,胎动消失。妇科检查 ,宫颈口未开 ,子宫小于停经月份。Ｂ…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产83例

我院妇科自１９９７年以来，用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产８３例，现报告如下。１临床资料１．１病材１９９７年８月～１９９９年４月收住稽留流产患者８３例，均符合胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未排出者~［１］。年龄２２～３１岁，初孕妇５５例、经孕妇２８例，孕周７～１７周。其中停经后有少量阴道流血以先兆流产收住４５例，入院前曾以黄体酮保胎治疗２０例，早孕反应消失１４例，无特殊症状经Ｂ超检查发现胚胎死亡４例。１．２临床检查妇科检查子宫小于实际孕周，质地不软，宫口未开。部分患者阴道有血迹。尿酶联试验阴性或弱…     

米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产32例疗效观察

临床上胚胎或死胎尚未排出稽留宫中多有组织机化 ,给流产、引产带来难度。我院对 32例稽留流产患者 ,应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产 ,疗效满意。1　资料与方法1.1　诊断与疗效标准 :诊断标准 :有孕史 ,停经后出现阴道出血和腹痛 ,妇科检查子宫不再增大 ,B超显示胚胎或胎儿死亡 ,血常规、出凝血时间正常。疗效标准 :(1)完全流产 :用药后2 4小时妊娠物自行排出 ,出血量少于 80 ml,出血时间小于 10天 ,血止后 B超复查宫内无残留。 (2 )不完全流产 :用药后 2 4小时妊娠物排出不全 ,出血量少于 2 0 0 m l,行清宫术有残留组织 ,术后 1…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产86例分析

稽留流产是流产的一种特殊类型 ,指胚胎或胎儿滞留在宫腔内尚未自然排出者。我院采用米非司酮配伍米索前列醇口服治疗 86例 ,效果较好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院 86例稽留流产符合以下条件 :(1) <40岁 ;(2 )孕周小于 13周 ;(3 )宫体小于孕 3个月 ;(4 )Ｂ超证实胚胎或胎儿已死亡 ;(5 )查血凝四项 ,血细胞计数均正常 ;(6)肝肾功能正常 ;(7)子宫无明显器质性病变。1.2　方法　口服米非司酮 5 0ｍｇ ,12ｈ 1次 ,连续给药 2ｄ ,第 3天服米索前列醇 60 0 μｇ ,观察 2 4ｈ ,若无胚胎组织排出或阴道出血即行清宫术。1 3　观察项…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产45例

自 1997年我院用米非司酮及米索前列醇 (米索 )配伍治疗过期流产 45例取得满意的效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　以 1997年 1月～ 1999年 12月我院收治的过期流产患者 45例为观察组 ,年龄 2 1～ 33岁 ,平均 2 5 .5 2岁 ,停经 10～ 19孕周。随机抽取 1994年 1月～ 1996年 12月的过期流产患者 44例为对照组 ,年龄 19～ 39岁 ,平均 2 6 .78岁 ,停经 13～ 19周。两组病例均经妇科检查及Ｂ超证实确诊 ,胎龄均小于妊娠月份 2～ 4周。入院后作血、尿常规、出凝血时间、肝肾功能及心电图检查均正常 ,无前列腺素类药物过敏等用药…     

执业助理医师(全科)进修教育讲座 第三讲 社区常见疾病 第五章 妇产科常见疾病

第三节与妊娠有关的常见妇科疾病一、流产妊娠不足28周,胎儿体重<1000g终止妊娠者称为流产。妊12周前为早期流产;妊12～28周之间为晚期流产。流产分为自然流产和人工流产。这里仅讲自然流产。流产与遗传基因缺陷,接触有害物质,全身、生殖系统疾患,免疫内分泌失调、外伤等因素有关。按流产病程的不同阶段可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。连续自然流产≥3次为习惯性流产。胚胎或胎儿已死亡未自然排出称为稽留性流产。(一)先兆流产【诊断要点】1.有停经史,子宫大小和孕周相符。2.有少量阴道出血,伴有轻微间歇性小腹疼痛。3.宫颈…     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产

1997年1月至1999年12月以米非司酮配伍米索前列醇处理过期流产(Missed abortion)30例,获得满意的临床效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 观察组30例,为1997年1月至1999年12月收治的过期流产病人,年龄22～41岁,停经13～28周。同时,随机抽取1995年1月至1997年12月的过期流产病人34例,年龄19～44岁,停经13～27周,为对照组。两组均经妇科检查及B超确诊胚胎死亡,胚胎小于妊娠月份8周     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产45例临床观察

过期流产是临床上较为难处理的一种流产类型,传统上多采用口服大剂量乙烯雌酚后行钳刮术。由于药物流产副作用多且须清宫,既增加了患者的心理负担,又易发生并发症。我们于1994年1月～1998年5月观察应用米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产,效果满意,分析报道如下。 临床资料 1.一般资料45例过期流产孕妇,年龄20～43岁,初产妇 23例,经产妇 22例。孕周 8～16周,其中> 14周 6例,子宫皆<3个月妊娠大小。凝血功能及肝功能均正常。诊断标准为胚胎死亡 2周[1]。表现为停经后出现腹痛或阴道不规则出血,及产前检查发现妊娠停止进展。 2.方法(1)分组:4…     

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的价值。方法回顾分析2007年1月～2009年12月我站收住的98例稽留流产患者,停经时间均≥8周,B超检查子宫大小在6～14周以内的胚胎停育患者均需实行刮宫术,术前1d空腹顿服米非司酮150mg,次日晨空腹口服米索前列醇0.6mg,观察子宫颈扩张、出血情况及患者全身状况。结果 85例胚胎自行排出,13例未排出,宫颈明显松弛,无需扩宫,降低了手术难度,缩短了手术时间,术中出血量少,全身情况无明显变化。结论稽留流产刮宫术前口服米非司酮配伍米索前列醇,安全,且流产率高,患者痛苦小,并发症及后遗症少,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产32例临床观察

稽留流产是流产的一种特殊类型 ,传统治疗方法为服用乙烯雌酚 3天后行清宫术。我院现试用米非司酮配伍米索前列醇治疗 ,取得了较满意的临床效果。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月收治的稽留流产 32例均符合下列条件 :①年龄 <40周岁 ;②孕周 <16周 ;③宫体 <孕 3月 ;④肝肾功能正常 ;⑤ＤＩＣ筛选试验正常 ;⑥无前列腺素药物过敏。1 2　方法　口服米非司酮 5 0ｍｇ ,12ｈ 1次 ,连续给药 2天 ,第三天空腹口服米索前列醇 6 0 0 μｇ ,服用 2ｈ后行清宫术。1 3　观察项目　①用药期间注意阴道出血及腹痛情况 ,如出…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产76例临床观察

稽留流产为流产的一种特殊类型,以往传统治疗在刮宫前先服用大剂量乙稀雌酚,以期软化、机化的胚胎组织,增加子宫对催产素的敏感性。此方法不良反应大、出血多、需二次清宫,增加患者痛苦。我院采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产取得满意效果。现报道如下:1资料与方法1.1临床资料:我院自2002年9月～2004年10月共收治稽留流产患者76例。年龄20～36岁,其中20～30岁52例,31～36岁24例。孕周小于12周30例,大于12周46例。子宫均小于妊娠月份。B超确珍为胎死宫内。1.2给药方法:为预防阴道流血过多,对76例患者均住院观察,并化验血常规,凝血系…     

中西药结合治疗药物流产后阴道出血

米非司酮配伍前列腺素抗早孕已在我国普遍应用,其使用方便、痛苦小,流产成功率在95%以上,但主要不良反应是绒毛及胚胎排出后阴道出血量多,出血持续时间长,严重影响妇女身心健康。我院从1999年7～12月用中西药结合治疗药物流产后阴道出血50例,效果显著,介绍如下。1　临床资料11　临床资料　选择1999年7月～12月在我院门诊就诊的早孕妇女,年龄在18～35岁,停经49ｄ内,经Ｂ超证实为宫内妊娠,分为用药组50例及对照组50例。12　治疗方法　两组均予米非司酮片(北京第三制药厂生产)每片25ｍｇ,每天2次,每次1片,连服3ｄ,第4天上午顿服米索前列醇片600…     

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用观察

米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止早孕 ,成功率达 90 % ,但对稽留流产的报道不多。我院对 2 9例稽留流产患者进行药物流产 ,效果可佳 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :自 1998年 12月至 2 0 0 1年 12月 ,我院稽留流产患者 2 9例 ,年龄 2 0～ 3 5岁 ;未产妇 17例 ,经产妇 12例 ;停经 10～ 18周 ,其中 12周以内 2 1例 ,12周以上 8例 ;子宫大小均小于停经月份 ,最大 90 d,最小 5 0 d,以 70～ 80d最多 ,占 84% ;B超提示胚胎已停止发育 ;血常规出凝血时间及肝肾功能检查结果正常 ;无药物禁忌证。1.2　方法 :采用配伍方法…     

米非司酮伍米索前列醇抗早孕后阴道出血56例分析

1993年7月～1996年12月共收治米非司酮伍米索前列醇流产后(以下简称药物流产)阴道出血患者56例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 56例患者年龄18～44岁,其中初孕8例,孕次1次以上者48例。服药前停经天数35～50d,均为口服米非司酮150 mg,米索前列醉600 ug,其中12例在本院服药,44例在他院服药。 1.2.胚囊排出时间 服米索前列醇后2～8 h排出孕     

米非司酮与米索前列醇终止稽留流产观察

稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留官腔内尚未自然排出者[1].米非司酮是一种新型抗孕酮药物,具有强烈的抗孕酮作用.米索前列醇是一种新型前列腺类药物,具有强烈的刺激宫底收缩及松驰肌肉,软化宫颈等作用[2].我院于1999年1月-2007年1月对3 000例稽留流产的健康妇女采用米非司酮片(每片含量为25mg)与米索前列醇片(每片含量为200ug)联合口服终止稽留流产,收到满意效果.报告如下:     

米索前列醇用于疤痕子宫人流术80例

自 1996年 1月以来 ,我站将米索前列醇 (简称米索 )用于疤痕子宫人流术 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择我站门诊 1996年 1月～ 1999年 6月早孕要求流产妇女 16 0例 ,均为子宫下段刮宫产手术后 ,无感染史 ,切口Ⅰ期愈合 ,身体健康 ,无流产术和米索禁忌证 ,Ｂ超确诊为宫内妊娠。随机分为用药组与对照组 ,每组 80例。两组在平均年龄、平均孕次、停经天数等方面差异不显著 ,见表 1。表 1　两组一般资料比较分组 平均年龄平均孕次停经时间 /ｄ60～ 70 71～ 7778～ 84距剖宫产时间 /个月<6 7～ 1 2 1 3～ 2 4用药组 2 4 .…     

舌下含服与口服米索前列醇在人工流产中的效果比较

目的探讨米索前列醇在人工流产术中的应用。方法将2009年1月至12月自愿要求终止妊娠的、孕7～10周的正常宫内妊娠妇女300例,随机均分为A组和B组,A组舌下含服米索前列醇400μg,B组口服米索前列醇400μg,并于用药2～3h内行人工流产术。结果A组均有轻微腹痛、少量或中量阴道出血、宫颈不同程度松弛及扩张,镇痛有效率达90.67%,与B组比较差异均有显著性（P〈0.05）。结论小剂量米索前列醇舌下含服,用于人工流产术的扩张宫颈、镇痛效果显著,且手术时间缩短、不良反应明显减少。     

米非司酮配伍米索前列醇用于晚期稽留流产效果分析

近年来,我院采用口服米非司酮配伍米索前列醇治疗停经12～28周,子宫大小在10～20孕周的晚期稽留流产取得满意效果,现报道如下：