项目县管理技术人员预防出生缺陷知识、信念和行为观点调查

目的:了解项目县管理阶层和技术人员对于开展新生儿溶血症和β地中海贫血干预的态度、优生知识水平和行为现状,并进行干预后的评估研究。方法:采用调查问卷方式,通过实验组干预前后及与对照组效果进行比较研究。结果:大部分管理和技术人员对基础的知识认知情况较好,而对于医学遗传专业的知识了解不足,知识能力基础得分干预组和对照组分别为(68.3±14.9)分和(66.3±14.8)分,评估时两组分别上升为(22.3±16.8)分和(1.9±14.5)分;基线调查时两组认为"出生缺陷干预是一项重要工作"所占比例分别为93.8%和96.7%,认为"有必要开展此项工作"所占比例分别为78.6%和91.4%;两组自评能完全胜任工作的仅占2.6%和7.4%,基本能胜任者也仅占52.3%和46.9%,完全不能胜任者各占9.3%和8.6%。结论:基层技术人员的能力建设是面临的重要问题,尽管工作人员有积极的态度,但能力不足会对工作效果形成制约。     

贵州农村β地中海贫血、新生儿溶血症群体综合干预效果评估

目的:通过对示范地区β地中海贫血、新生儿溶血症干预效果的调查分析,探寻适宜贵州农村β地中海贫血、新生儿溶血症群体干预的措施和模式。方法:采用人群实验研究方法,在项目干预县建立示范区,依托贵州省计划生育技术服务网络,以β地中海贫血、新生儿溶血症为切入点,全面实施出生缺陷综合干预。通过对干预前后和地区间的比较评估干预效果。结果:干预后育龄夫妇出生缺陷干预知识、态度、行为均有明显改变,干预组各项得分值明显高于对照组。计生管理技术人员在知识得分和专业能力方面,与基线相比均显著提高,干预组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.0001),干预组认为基本能胜任出生缺陷干预工作者占80.0%,对照组占41.2%。干预组经血型筛查发现659名高危对象,经干预在分娩的7 737名新生儿中无1例因新生儿溶血症死亡,对照组在分娩的6 903名新生儿中则有3人死亡;干预组筛查发现5对β地中海贫血高风险夫妇,经干预无重型β地中海贫血患儿出生。结论:健康教育能显著提高育龄群众预防出生缺陷知识和意识,是一种可以在农村广泛开展的低成本高效率的干预措施。引入的群体干预技术和措施需符合基层的实际情况才能被更好推广和接受。同时,必须加大对基层计生技术能力的建设和投入,以保证先进的方法在出生缺陷干预工作中得到更好应用和推广。     

龙岗区出生缺陷筛查干预模式的探讨

目的:掌握深圳市龙岗区重点出生缺陷疾病的发生水平,探讨出生缺陷筛查干预的新模式。方法:利用日趋完善、初具技术水平及规模和具备优生咨询及群体筛查等技术实力的计划生育服务网络,对龙岗区10个镇(街道办)的人口出生缺陷进行筛查干预,建立一个大面积人群筛查-高风险夫妇产前诊断-医学建议-选择性流(引)产的体系,并发挥其正常功能。结果:干预后育龄人群对有关出生缺陷知识及基线答对率(83±3.6)%比干预前(42±6.5)%有显著提高(P<0.01)。结论:探讨目前既经济又有效的人口出生缺陷筛查干预模式,对降低龙岗区出生缺陷(尤其是重症缺陷)患儿的发生率,提高出生人口素质显得十分必要。     

2001~2006年贵州省出生缺陷三级预防的现状与对策

出生缺陷三级预防是母婴保健工作的重要组成部分,是提高人口素质,减少出生缺陷的重要措施,也是<中华人民共和国母婴保健法>要求依法开展的主要工作.但多年来由于筛查水平的局限和工作、诊断水平低下,导致我省出生缺陷发生率明显增高,已成为影响出生人口素质的社会问题.因此,对我省6年来出生缺陷监测数据进行分析,对出生缺陷三级预防工作开展情况进行调查,找出存在问题,提出政策措施,为政府决策提供依据.     

降低出生缺陷危害的行动措施和对策建议

本文结合无锡市社会经济发展水平、卫生保健水平及服务能力，在对无锡市出生缺陷发生水平、规模、主要危险因素及育龄人群出生缺陷预防知识、行为和需求等进行系统研究的基础上，就无锡市如何进一步降低出生缺陷危害提出了4点建议和若干对策，也可供其他经济发达地区制定出生缺陷预防规划时参考。在提出的这些建议中，强调了建立健全基本生殖健康保健体系对于实施出生缺陷有效干预的重要性，突出了孕前围孕保健，并以孕前围孕保健为依托实施低成本预防策略，体现了降低出生缺陷危害防治并重的理念。