机械通气治疗急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的体会

目的观察机械通气救治急性有机磷农药中毒（AOPP）合并呼吸衰竭的临床效果。方法 AOPP合并呼吸衰竭患者37例,均在常规治疗的基础上早期应用机械通气,均经口气管插管,其中1例改为气管切开。结果 37例中脱机成功,痊愈出院34例,抢救成功率为91.9%,平均脱机时间（3.2±1.5）d。死亡3例,其中1例入院时心跳、呼吸已停止,另2例死于多器官衰竭。结论常规治疗辅以机械通气是救治AOPP合并呼吸衰竭的重要抢救措施。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治与护理

重度急性有机磷农药中毒（AOPP）病情凶险、进展迅速,呼吸衰竭是AOPP早期主要死亡原因,而机械通气则是抢救AOPP所致呼吸衰竭的重要措施。近年来我院对AOPP合并呼吸衰竭的患者实施早期机械通气并配合其他综合措施抢救取得了满意效果。现报告如下。     

机械通气抢救重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭12例

急性重度有机磷农药中毒(Acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)常并发急性呼吸衰竭,临床对此应用呼吸兴奋剂治疗效果不佳,近年来,人们已经广泛认识到机械通气抢救此类呼衰的价值,不仅在出现明显呼吸衰竭征象时应用,而且主张在此之前就积极予以呼吸支持,可以明显提高抢救成     

机械通气治疗25例重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治体会

目的 探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的疗效.方法 对25例重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的病例资料进行回顾性分析,所有患者均应用机械通气进行治疗.结果 重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭使用机械通气治疗前后pH值无显著性差异(P＞0.05); 治疗前后的PaO2、、(呼吸频率)(P<0.05)治疗后的PaO2 治疗后的PaCO2 (呼吸频率).结论 PaCO2 R 有显著性差异,明显高于治疗前,和R明显低于治疗前.治疗呼吸衰竭是抢救重度有机磷农药中毒的关键环节,机械通气可明显改善患者的呼吸衰竭情况.     

重度有机磷农药中毒急性呼吸衰竭的呼吸支持

目的探讨重度有机磷农药中毒(ASOPD)急性呼吸衰竭的呼吸支持疗效.方法对急性重度有机磷农药中毒30例并发急性呼吸衰竭,行气管插管或气管切开机械通气呼吸支持.结果30例患者予机械通气呼吸支持治疗,均抢救成功.结论对于急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭,行机械通气呼吸支持治疗是抢救成功的可靠方法.     

机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的应用

目的：探讨机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的救治经验。方法：回顾性分析43例重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者的临床资料,在应用常规方法救治的基础上,使用机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者。结果：43例患者中,呼吸衰竭脱机成功痊愈出院40例,死亡3例,机械通气时间平均2～9天,平均上机时间4天。结论：正确合理地选择机械通气是抢救重度AOPP所致呼吸衰竭成功的关键,值得临床推广。     

急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭气道管理与护理

急性有机磷农药中毒 (AOPP)致呼吸衰竭 (呼衰 )是目前 AOPP死亡的主要原因 ,对有机磷中毒致呼衰的病人临床常用阿托品治疗 ,采用机械通气维持呼吸功能 ,直至自主呼吸稳定。如何做好气道管理与护理是抢救成功的关键。我院2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月共救治 31例 AOPP呼衰病人。结果成功 2 8例 (90 .3% ) ,死亡 3例 ,现将气道管理与护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 31例 ,男 12例、女 19例 ,年龄 16～6 5岁 ;服毒者 2 8例 ,经皮肤黏膜中毒 3例 ;有机磷农药种类包括 :甲胺磷 2 1例 ,乐果 5例 ,敌敌畏 3例 ,复配农药 2例…     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒28例分析

目的：观察机械通气在治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）并发呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭-缺氧患者中的价值。方法：28例重度有机磷农药中毒在内科综合治疗基础上,根据患者病情尽早应用机械通气。结果：经机械通气的积极治疗,动脉血氧分压（PaΟ2）、动脉血二氧化碳分压（PaCΟ2）、pH、呼吸频率（f）和血氧饱和度（SpΟ2）较治疗前有明显改善（P〈0.05）。结论：急性有机磷农药中毒患者在出现呼吸衰竭、呼吸肌麻痹等表现时尽早应用机械通气能明显改善缺氧,有效保护重要脏器,是抢救成功的关键。     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施,提高抢救成功率.方法 从2000～2007年,我院救治重度有机磷农药中毒36例.治疗方法(1)洗胃和导泻;(2)阿托品与胆碱酯酶复能剂应用;(3)换血疗法;(4)综合治疗.回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过.结果 治愈33例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论 AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提;综合治疗措施是抢救成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施.     

机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭50例分析

目的 探讨机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我院自2008年至2010年期间收治的50例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者使用机械通气后的效果进行回顾性分析.结果 50例中毒合并呼吸衰竭的患者,抢救成功48例,自动出院1例,死亡1例,抢救成功率为96%.结论 机械通气是挽救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的重要措施,可有效降低患者的病死率.     

机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭29例临床分析

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡的主要原因,机械通气（mechanical ventilation,MV）是抢救急性有机磷农药中毒（actue organophosphonus pesticide poisoning,AOPP）合并呼吸衰竭的重要措施.现报告我院29例AOPP合并呼吸衰竭经气管插管机械通气的抢救体会如下.     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的探讨急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的特点、救治措施，提高抢救成功率。方法从2000-2007年，我院救治重度有机磷农药中毒36例。治疗方法：（1）洗胃和导泻；（2）阿托品与胆碱酯酶复能剂应用；（3）换血疗法；（4）综合治疗。回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过。结果治愈33例，死亡3例，均死于呼吸衰竭。结论AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大，应密切观察及时调整治疗方案，正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提；综合治疗措施是抢救成功的保证；灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一；机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施。     

机械通气治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭的临床分析

重度有机磷中毒引起呼吸衰竭非常常见,呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)的主要死亡原因,有效地给氧和及早行机械通气治疗,是急救成功的先决条件,机械通气是抢救有机磷中毒所致呼吸衰竭的重要措施.我中心2005年至2006年采用机械通气抢救重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭43例,取得了较好疗效,现总结如下.     

机械通气治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭

目的:探讨机械通气治疗有机磷农药中毒呼衰的诊疗经验。方法:回顾分析23例有机磷农药中毒呼衰的临床类型,采用机械呼吸模式时机等。结果:23例中21例抢救成功,成功率91.3％。2例留有记忆力减退后遗症。结论:机械通气是抢救有机磷呼吸衰竭的有效方法,尽早发现呼衰,及时机械通气,适时保留机械通气通道是提高成功率降低后遗症的关键。     

气管切开抢救有机磷农药中毒并呼吸衰竭12例护理体会

<正> 呼吸衰竭仍是目前有机磷农药中毒(AOPP)的首要死亡原因,特别是呼吸肌麻痹性呼衰已属常见中毒危象,发生率达6％左右,若不及时抢救,将会危及生命。我院自1999年1月～2001年12月共收住院重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭12例,及时行气管插管后再行气管切开通气进行抢救,治愈10例,死亡2例。现将其抢救及护理体会报告     

机械通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨机械通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的作用。方法对1997年7月～2004年2月87例急性有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的患者机械通气治疗的临床资料进行回顾性分析。结果87例AOPP合并呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气等综合救治措施后,抢救成功74例,成功率85%;死亡9例,死亡率10.4%;放弃治疗4例,占4.6%。机械通气时间1～11d,平均(3.6±1.4)d。结论快速清除体内毒物、尽早阿托品化、早期足量应用胆碱酯酶复能剂、合理使用机械通气是治疗AOPP并发呼吸衰竭的重要环节。     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭15例的临床分析

呼吸衰竭(呼衰)是急性有机磷农药中毒(AOPP)的主要死亡原因,本文对近年收治的15例AOPP患者16例次呼衰救治进行总结分析,报道如下。 AOPP呼衰的判断:呼衰诊断标准:①呼吸困难;②紫绀;③伴或不伴意识障碍;④PaO2<6mmHg或不伴PaCO2> 50mmHg。一般资料:15例AOPP呼衰患者中,男4例,女11例, 年龄17-65岁,平均27岁;服毒者14例,经皮肤中毒1例; 有机磷农药种类:氧化乐果3例,对硫磷4例(其中1例为皮肤中毒)、敌敌畏2例、甲胺磷5例,复配农药1例。口服农药量100～400ml,中毒至就诊时间15分-4天,平均30分     

有创通气对有机磷农药所致呼吸停止型呼吸衰竭预后的影响

目的探讨有机磷农药中毒自主呼吸停止时采用有创机械通气治疗对患者预后的影响。方法对机械通气所抢救的并发自主呼吸停止的呼衰患者的呼衰类型,上机时机、通气模式、治疗时间、并发症及预后等资料进行回顾性分析。结果共抢救自主呼吸停止的各型呼衰患者56例,其中呼吸中枢受抑制所致的中枢性呼衰13例,呼吸肌麻痹所致的周围性呼衰35例,混合性呼衰者8例。完全康复51例,死亡5例。抢救成功的病人均是在呼吸不规则、浅慢或浅快等呼吸衰竭初期即行气管插管机械通气的患者,而死亡的5例因未及时机械通气死于脑死亡。所有病人通气初期采用A/C或SIMV;当自主呼吸恢复正常后减少SIMV的呼吸频率至撤机。上机时间最短14h,最长118h,平均(31.65±8.31)h。治疗中并发呼吸机相关性肺炎4例。结论有机磷农药中毒呼吸衰竭病人,若能早期及时有创机械通气,就可使病人度过呼衰的死亡危险期,提高抢救成功率,降低并发症和病死率。     

急性有机磷中毒重度肌无力综合症的通气治疗

目的探讨急性有机磷中毒（AOPP）重度中间期肌无力综合症（IMS）的机械通气治疗的疗效。方法急性有机磷中毒（AOPP）伴重度IMS的患者10例,观察机械通气治疗前后呼吸指标的变化。结果呼吸机辅助治疗24h后,呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2、SaO2较治疗前显著改善（P〈0．01）。结论机械通气在治疗AOPP重度IMS中可以明显改善患者呼吸功能,提高救治功率。     

呼吸机辅助呼吸抢救重症有机磷农药中毒呼吸衰竭126例临床分析

目的：提高急性有机磷农药重度中毒呼吸衰竭的抢救率,降低死亡率。方法：分析126例急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者,在充分洗胃、导泻、阿托品化及足量应用胆碱酯酶复能剂情况下,早期给予预见性气管插管,呼吸机辅助呼吸。在呼吸机辅助呼吸前后均常规进行心电监护、血氧饱和度、血气分析、胆碱酯酶及昏迷指数监测。结果：126例急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者均使用呼吸机辅助呼吸治疗,死亡11例,其余均痊愈出院。抢救成功率91．3％,死亡率8．7％。结论：早期行气管插管呼吸机辅助呼吸是抢救急性重度有机磷农药中毒呼吸衰竭患者的有效措施,明显提高抢救率,降低死亡率。