免疫不孕中抗精子抗体ELISA检测的研究进展

不孕问题是人类生殖研究中一个重要课题,据国内外统计,不孕症发病率逐年上升,我国已婚妇女中约20%患有不孕症.引起不孕的原因很多,其中免疫性因素约占10%～30%,而在免疫性不孕中,最常见的是抗精子抗体(AsAb)所导致的生殖障碍[1].     

118例免疫性不孕患者抗精子抗体的检测分析

目的探讨免疫性不孕患者抗精子抗体在不孕症患者中的发生情况,提高免疫性不孕的诊断和治疗。方法用ELISA法对834名不孕患者中的118例进行了检测。结果抗精子抗体阳性者占不孕症患者的9.71%。结论抗精子抗体是导致免疫性不孕的重要因素。     

相关自身抗体在女性不孕患者中的检测意义

目的探讨女性不孕患者血清中不孕五项相关自身抗体在免疫性不孕症中的检测意义。方法采用酶联免疲吸附试验测定168例女性不孕患者血清中的抗精子抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体。同时测定健康已育者66例作为对照组。结果在168例女性不孕患者中,血清抗精子抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体的阳性例数分别为29、3、6、2和5,阳性率分别为17．3％、1．8％、3．6％、1．2％和3．O％。在66例对照组中,上述抗体的阳性例敷分别为2、O、0、O和l,阳性率分别为3.0％、0,0、0和1．5％。经卡方分析,不孕组抗精子抗体阳性率明显高于正常对照组（P〈0．05）。不孕组抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体阳性率高于正常对照组,但是差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗精予抗体是女性最重要的免疫性不孕因素。检测血清不孕五项相关自身抗体有助于临床免疫性不孕症的诊断。     

抗精子抗体对女性不孕症的影响

目的进一步探讨抗精子抗体对女性不孕症的影响。方法采用酶联免疫法（EUSA）,对145例原发性不孕症患者、113例继发性不孕症患者及50例有生育能力的健康女性进行抗精子抗体水平的检测。结果原发性不孕症组抗精子抗体阳性率为15．86％,继发性不孕症组抗精子抗体阳性率为18．58％,对照组抗精子抗体阳性率为4．0％,原发性不孕组和继发性不孕组的抗精子抗体阳性率明显高于对照组,P〈0．05,差异有统计学意义。而继发性不孕组的抗精子抗体阳性率虽然高于原发性不孕组,但经统计学分析,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗精子抗体对女性不孕症有明显影响,是引起女性不孕的最常见原因之一。     

血清与宫颈黏液抗精子抗体检测比较的探讨

据统计，育龄期约有8％的夫妇可能有不育问题，抗精子抗体干扰和抗生育以及在不孕中的作用越来越受到关注，已被临床和实验研究确认为免疫性不孕的重要原因^[1]。但常规只是检测不孕妇女血清中的抗精子抗体。近年的研究认为生殖过程主要发生在生殖道局部，对生殖道抗精子抗体的研究有可能更能阐述抗精子抗体与不孕的关系，宫颈可能是生殖道局部免疫应答的部位^[2]。本研究采用酶联免疫吸附试验（ELISA），通过检测比较不孕妇女宫颈黏液及血清中抗精子抗体，探讨其在生殖免疫学中的意义。     

免疫性不孕症中医药治疗及实验研究进展

所谓免疫性不孕症是指精子作为一种独特抗原,当女方生殖道缺乏某种酶或有炎症、创伤等因素存在时,与女方机体免疫系统接触,引起免疫反应,产生抗精子抗体(AsAb),导致精子在女性生殖道内的代谢、活力下降引起的不孕.据统计此类情况约占不孕患者的10%～30%,越来越受到广泛关注.现代医学对AsAb的产生机制、对生殖过程的影响及检测方法研究颇深,但治疗措施局限,主要方法有使用避孕套、治疗生殖系统感染、应用免疫抑制剂及宫腔内人工授精等,但常难以奏效.而中医药在此领域的研究近年来取得了比较大的进展,且每获令人满意的疗效.现重点就1997年以来有关中医药治疗免疫性不孕的文献综述如下.     

宫腔内人工授精治疗免疫性不孕的效果

目的：分析评估夫精宫腔内人工授精（IUI）治疗抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的效果，指导临床医师为抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者选择合适的助孕治疗方法。方法：对25对AsAb阳性的不孕夫妇进行的42个IUI治疗周期，与20对因女方排卵障碍的不孕夫妇进行的35个IUI治疗周期进行对比，分析IUI对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的治疗结果。结果：AsAb阳性组的周期妊娠率为11．9％，排卵障碍组的周期妊娠率为31．4％，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：IUI治疗对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者效果欠佳，对此类不孕夫妇常需采用进一步的助孕技术。     

自拟消抗灵汤治疗抗精子抗体阳性114例

抗精子抗体阳性是导致免疫性不孕症的重要因素之一。我院根据辨病与辨证相结合治则拟定中药消抗灵方,用于治疗抗精子抗体阳性的免疫性不孕症,效果确切。资料与方法1一般资料选择2003年2月—2004年3月在我院就诊的不孕患者中病历资料比较完整的114例加以总结。其中,男47例,女67例;年龄26~41岁,小于30岁者47例,30~40岁者65例,大于40岁者2例;女性病例和男性病例的配偶中,原发性不孕68例,继发性不孕46例。所有病例均通过检查精浆或者宫颈黏液的抗精子抗体而确诊。[1]抗精子抗体的测定采用ELISA法试剂(南京欣迪生物技术有限公司)。检查结果的判…     

抗精子抗体检测对不孕不育诊断的临床价值

不孕不育是当前生殖医学研究的一个热点，已婚夫妇中，约有15％因各种原因导致不孕不育，其中30％的人可能存在免疫学方面的因素。在免疫不育中，抗精子抗体（AsAb）是重要原因之一，本研究通过检测920例抗精子抗体，观察分析抗精子抗体与不孕不育的关系，以进一步探讨AsAb对生育的影响。     

抗精子抗体与抗心磷脂抗体在不孕女性患者诊断中的价值

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）和抗精子抗体（AsAb）在女性不孕诊断中的价值。方法选取2012年1～12月湖南省妇幼保健院确诊为不孕症的200例女性患者及健康体检者100例,采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测2组血清抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA）并比较不孕症组与对照组2项抗体的阳性率。结果血清2项生殖免疫性抗体阳性者79例,阳性率39．5％;不孕患者组AsAb阳性率25．5％（51／200）与健康对照组AsAb阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）;不孕患者组AcA阳性率为24％（48／200）与健康对照组AcA阳性率1％（1／100）比较,差异有统计学意义（P=0．000）。AsAb-IgG、AsAb-IgM、AsAb-IgA和ACA-IgM、ACA-IgG阳性率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;ACA-IgA阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;AsAb-IgM和ACA-IgG在不孕不育组内与其他类型抗体阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。AsAb、ACA阳性率在不同年龄段间与对照组比较,3组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AsAb、ACA是引起不孕不育的重要的免疫因素,且AsAb-IgM和ACA-IgG与女性不孕不育的关系更加紧密。这些抗体对不同年龄人群的不孕不育患者均有影响,因此AsAb、ACA的检测对免疫性因素引起不孕不育患者的诊断和治疗具有临床价值。     

德城区计生站不孕不育患者免疫性抗体检测分析

目的：分析近年来检测出的抗精子抗体（ASAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗新磷脂抗体（ACL）与不孕不育症的关系。方法：采用ELISA法检测2569例男性不育患者血清中的抗精子抗体,3595例女性不孕不育患者血清抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗新磷脂抗体。结果：男性抗精子总抗体阳性率40．8％,IgM阳性率10．5％,女性抗精子总抗体阳性率53．5％,IgM阳性率为20．5％。男女两组比较,抗精子总抗体阳性率、IgM的阳性率均有极显著性差异（P〈0．01）。女性不孕不育患者EMAb的总阳性率为30．6％,ACL的总阳性为20．5％．ASAb、EMAb、ACL检测中,其中两项同时阳性的占16．5％,三项同时阳性的占8．5％。结论：在免疫性不孕不育中最常见的是由ASAb引起的,ASAb、EMAb、ACL的检测对免疫性不孕不育患者的诊断,治疗具有重要意义。     

不育夫妇抗精子抗体检测结果分析

抗精子抗体是引起免疫性不育的重要原因之一。本文对126对不育夫妇的血清、精浆、宫颈分泌物、应用ELISA法检测抗精子抗体。并与30对健康夫妇对照相比。结果：不育夫妇抗精子抗体显著高于对照组，不育组男性血清抗精子抗体阳性率为19．0％，对照组为3．3％；精液中阳性率为7．14％，对照组为0％；不育组女性血清中阳性率为38．1，对照组为6．6％；宫颈分泌物为19．0％，对照组为6．6％；两组比较各项检测有明显差异（P〈0．01）。女性阳性明显高于男性。结论：抗精子抗体检测对不孕症的诊断和治疗具有重要意义。     

357例不明原因不孕患者自身生殖抗体的检测

不孕是已婚夫妇的痛苦,随着免疫学及相关生命技术的发展,人们发现原因不明的不孕患者中有相当一部分是由于免疫原因所造成。我们对357例女性患者进行抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)的检测,以便进一步了解和评价自身生殖抗体在不孕症诊断中的作用。     

中医药治疗免疫性不孕104例的临床观察

目的探讨中医药的运用加强对抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性引起的免疫性不孕的认识。方法通过临床104例血清中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性患者接受中医药治疗前后的比较论证。结果中医药治疗后,抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性转阴并妊娠,结果有显著性差异。结论中医药治疗免疫性不孕疗效肯定,值得推广和运用。     

不孕与支原体、衣原体感染和抗精子抗体的关系

目的探讨女性支原体、衣原体感染和抗精子抗体阳性与不孕的关系,以指导临床治疗及提高不孕患者的治愈率。方法选择于我院2011年2月~2012年2月就诊的不孕女性患者365例（观察组）进行支原体（UU、MH）、衣原体（CT）与血清抗精子抗体（ASA）检测,同时选择66例正常妇女（对照组）作对照。结果不孕症观察组支原体、衣原体、抗精子抗体阳性检出率均明显高于对照组（P〈0.05）。不孕组中血清抗精子抗体阳性者支原体、衣原体感染较阴性者高,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生殖道支原体、衣原体感染及血清抗精子抗体阳性是导致不孕的重要原因,抗精子抗体的产生与支原体、衣原体感染有关。     

不孕症妇女支原体感染与抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的相关性研究

【目的】探讨不孕症妇女生殖道解脲支原体（UU）感染与血清抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（AEMAb）产生的关系。【方法】使用Roche LightCycle荧光定量PCR检测仪对374例女性不孕患者宫颈粘液进行UU检测，同时对其血清的AsAb和AEMAb采用酶学免疫法（ELISA）进行检测。对UU、AsAb和UU、AEMAb均为阳性组均予强的松治疗3个月；两组随机分为加用抗生素组和不用抗生素组，比较两组的疗效。【结果】374例不孕症患者中，UU阳性组AsAb检出率为45．2％，UU阴性组AsAb检出率为23．7％，两组之间差异有显著性（P〈0．05）；UU阳性组AEMAb检出率为38．4％，UU阴性组AEMAb检出率为18．0％，两组之间差异有显著性（P〈0．05）。抗体转阴率为64．9％，未使用抗生素组抗体转阴率为31．0％，两组疗效差异有显著性（P〈0．05）；UU、AEMAb均为阳性组加用抗生素组抗体转阴率为56．7％，未使用抗生素组抗体转阴率为42．3％，两组比较使用抗生素组抗体转阴率较高，但差异无显著性（P〉0．05）【结论】生殖道感染UU与AsAb和AEMAb的产生有密切的关系，可能引起女性免疫性不孕。积极治疗生殖道感染有助于降低抗体滴度，阻止抗体形成，对免疫性不孕的治疗有重要意义。     

不孕症妇女宫颈黏液抗精子抗体与解脲支原体感染的关系

【目的】探讨不孕症妇女宫颈黏液抗精子抗体 (AsAb)产生与生殖道解脲支原体 (UU )感染的关系。【方法】对 137例女性不孕患者宫颈黏液的AsAb采用酶联免疫法 (ELISA)进行检测 ,使用RocheLightCy cle荧光定量PCR检测仪对标本进行UU检测。【结果】137例不孕症患者中 ,发现抗精子抗体阳性组解脲支原体检出率为 6 9.4 % ( 5 0 / 72 ) ,抗精子抗体阴性组解脲支原体检出率为 32 .3% ( 2 1/ 6 5 ) ,两组之间差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。对抗精子抗体、解脲支原体均为阳性组进行了两种治疗方法的疗效对比 ,结果表明 ,使用抗生素组抗体转阴率为 73% ,未使用抗生素组抗体转阴率为 37.5 % ,两组疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 )。【结论】AsAb的产生与生殖道感染UU有密切的关系 ,后者可能是引起女性免疫性不孕的重要因素。积极治疗生殖道感染有助于降低AsAb滴度 ,阻止AsAb形成 ,对免疫性不育的治疗有重要意义     

抗精子抗体在不孕症中的检测应用

临床和实验研究资料表明,在不明原因的不孕症中,抗精子抗体（ａｎｔｉｓｐｅｒｍａｎｔｉｂｏｄｉｅｓＡＳＡｂ）导致不孕已为人们所确认。本文用试管－玻片凝集法检测不明原因的不孕夫妇１０２１对和不孕女子２１３例血清中的抗精子抗体。材料和方法一、研究对象１．不...     

临床不孕症相关的自身抗体检测及应用

不孕症的发生率逐年升高, 其病因复杂, 包括内分泌失调及自身免疫系统疾病等。随着生殖免疫学的发展, 免疫因素所致的不孕越来越引起人们的重视, 各种生殖免疫性抗体在不孕症患者中不断被发现。不同自身抗体在不孕症发病机制中的作用和发病率不同, 相关自身抗体检测对不孕症原因的早期诊断、治疗及监测具有重要意义。     

自拟消抗体汤治疗女性免疫性不孕症128例报告

由于女方生殖道炎症，使局部渗出增加，免疫相关细胞进入生殖道，同时生殖道粘膜渗透性改变，增强了精子抗原的吸收，且细菌病毒等感染因子又可能做为天然佐剂，增强机体对精于抗原的免疫反应，则生殖道局部及血清中出现抗精于抗体，影响精子活力，干扰阻碍受精而导致不孕，谓之免疫性不孕。祖国医学无免疫性不孕的记载，多见于月经不调，流产及不孕症中，临床上多出现肾虚血瘀的症候。l临床资料患者为已婚女性，年龄在23－40岁之间。原发性不孕症86例，继发性不孕症42例。不孕年限l－2年69例，2－3年48例，3年以上11例。门8例患者均经血清…