重复异位妊娠50例临床分析

异位妊娠是妇产科的常见病 ,也是引起孕产妇死亡的主要原因 ,近年来重复 (或再次 )异位妊娠发生率逐年增加 ,误诊病例也时有报道 ,故该病的早期、及时、正确诊断极为重要。本文就我院 6年来收治的 5 0例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　发生率　 1994年 1月至 2 0 0 0年 1月我院共收治重复异位妊娠 5 0例 (其中 1例发生第 3次异位妊娠 ) ,占同期 95 2例异位妊娠中的 5 .2 5 %。1 2　年龄及生育情况　患者年龄 2 3～ 44岁 ,平均 3 3 .7岁 ,未产妇 3 2例 ,经产妇 18例。1 3　第一次异位妊娠情况　保守治疗 16例 ,行一侧附件…     

重复异位妊娠55例临床分析

目的探讨重复异位妊娠发生的相关因素及预防。方法对2005年1月至2007年12月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果2次异位妊娠间隔时间≤1年15例,占27.27%;1～2年35例,占63.64%;2～5年5例,占0.09%;输卵管保守性手术18例,患例输卵管切除术37例;重复异位妊娠发生于同侧10例,发生于对侧45例,其中41例行输卵管切除术,4例行MTX药物保守治疗,3例获得成功,1例治疗失效,再次行输卵管切除术。52例手术患者中,40例存在不同程度的盆腔粘连。结论重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关。     

重复异位妊娠相关因素及治疗分析

目的:了解重复异位妊娠病因及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者的损伤.方法:回顾性分析2004年1月-2009年3月收治的394 例异位妊娠病例.结果:394 例异位妊娠发生重复异位妊娠26 例(占6.60%).前次输卵管妊娠切除输卵管者(16 例)重复异位妊娠时均发生在对侧;而保守治疗者(10 例)重复异位妊娠发生在原患侧.结论:重复异位妊娠的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关.治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定.可采取选择药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术.患者若无生育要求,应建议行患侧输卵管切除术和对侧输卵管结扎术,减少重复异位妊娠的发生.     

26例重复异位妊娠治疗临床分析

目的探讨重复异位妊娠的发病原因及预防措施。方法对2003年10月至2009年10月商丘市妇幼保健院收治的26例重复异位妊娠患者资料进行回顾性分析。结果 26例重复异位妊娠,其中9例发生于同侧,15例发生于对侧,三次异位妊娠2例。24例手术治疗治愈,2例保守治疗成功。结论重复异位妊娠的发生和慢性盆腔炎,输卵管保守性手术有关,积极治疗慢性盆腔炎,严格掌握输卵管保守性手术的适应证,孕前必要的输卵管通液检查是预防重复异位妊娠的重要手段。     

重复异位妊娠57例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的原因、预防及处理方法。方法对住院治疗的57例重复异位妊娠进行回顾性分析。结果异位妊娠间隔5个月～9年,平均38个月。首次异位妊娠在本院治疗36例,其中开腹行病侧输卵管切除术7例,开腹保守性手术9例,腹腔镜行病侧输卵管切除术5例,保守性手术7例,药物保守治疗8例;余21例外院手术18例,药物保守治疗3例。结论再次异位妊娠与首次异位妊娠治疗方式、对侧输卵管状况及盆腔炎症关系密切,重复异位妊娠的治疗原则与首次异位妊娠相同,对需要保留生育功能者可用保守治疗。     

重复异位妊娠22例的保守治疗

重复异位妊娠是指首次发现异位妊娠，经过手术或保守治疗后，再次发生甚至第三次发生异位妊娠。异位妊娠是妇产科常见疾病，也是引起产妇死亡的重要原因之一，重复异位妊娠治疗方式决定其输卵管的去留及今后的生育机会，我们收治２２例予保守治疗，介绍如下。１．临床资料我院１９９７年１０月～２０００年９月共收治重复异位妊娠３８例，其中１６例为明显破裂型，腹腔内出血而行手术治疗。２２例为非破裂型，一般情况尚好采用保守治疗。年龄２３～３８岁，平均２６岁，孕次２～６次，平均３．３次，刮宫次数１～４次，平均２．５次，药流次…     

重复异位妊娠相关因素及治疗分析

目的:了解重复异位妊娠病因及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者的损伤。方法:回顾性分析2004年1月—2009年3月收治的394例异位妊娠病例。结果:394例异位妊娠发生重复异位妊娠26例(占6.60%)。前次输卵管妊娠切除输卵管者(16例)重复异位妊娠时均发生在对侧;而保守治疗者(10例)重复异位妊娠发生在原患侧。结论:重复异位妊娠的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取选择药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术。患者若无生育要求,应建议行患侧输卵管切除术和对侧输卵管结扎术,减少重复异位妊娠的发生。     

重复异位妊娠53例临床分析

目的:探讨重复异位妊娠的病因与防治.方法:对53例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:53例患者中两次异位妊娠间隔时间平均(29.86±15.12)个月.5例患者药物保守治疗成功,48例患者手术治疗,其中腹腔镜手术42例(输卵管切除25例,输卵管切开取胚术17例),剖腹手术6例(输卵管切除5例,输卵管切开取胚术1例).术中30例患者有不同程度盆腔粘连,此次异位妊娠均发生在输卵管上,发生在原患侧输卵管28例,其中输卵管残端3例;发生在对侧输卵管20例.结论:重复异位妊娠发生与盆腔粘连、首次输卵管妊娠采取的治疗方法及手术操作有关.对于异位妊娠应采取多种治疗手段、提高腹腔镜手术技巧、积极彻底治疗盆腔病变,可改善重复异位妊娠后生殖状况.     

重复异位妊娠73例临床分析

目的分析重复异位妊娠的危险因素。方法回顾性分析本院2009年1月至2011年12月670例异位妊娠中73例重复异位妊娠病例的术中所见盆腔情况、重复异位妊娠发生部位及其与前次异位妊娠所用治疗方法的关系。结果本文重复异位妊娠发生部位均为输卵管,手术治疗60例,术中发现不同程度盆腔粘连或输卵管炎症改变51例,发生率为69.9%;前次异位妊娠行药物保守治疗或手术保留患侧输卵管治疗42例,重复异位妊娠发生于原患侧36例（85.7%）;前次行患侧输卵管切除31例,再次异位妊娠有30例（96.8%）发生于对侧,1例发生于原输卵管残端。两者间有显著差异（P〈0.01）。结论重复异位妊娠发病的重要原因为盆腔炎症及前次异位妊娠的保守治疗。     

重复异位妊娠36例临床分析

异位妊娠是妇产科的常见病,近年来发病率逐年上升。重复异位妊娠日渐增多,对妇女的身心造成极大伤害。本文就我院4年来收治的36例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。资料与方法　我院自1999年1月～2 0 0 0年12月共收治异位妊娠4 79例,其中2次异位妊娠34例(占7 0 9% ) ,3次异位妊娠2例(占0 4 2 % )。经产妇8例,未产妇2 8例。2 8例未产妇仅2例2次异位妊娠后宫内妊娠分娩;1例7个月后妊娠,另1例14个月后妊娠。其余均无宫内妊娠分娩史。患者年龄2 2～39岁,平均2 9 36±4 16岁。两次异位妊娠间隔时间7个月～12年,平均2 9 6个月。第一次异位妊娠治…     

重复异位妊娠81例临床分析

重复异位妊娠(Recurrent ectopic pregnancy,REP)是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫以外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者[1].近年来,随着异位妊娠发生率的增高,重复异位妊娠的发生率也相应增高.本文对我院2010年1月至2011年12月收治的81例重复异位妊娠患者临床资料进行回顾性分析.现报告如下.     

重复异位妊娠22例临床分析

目的 分析重复异位妊娠的病因及发病特点,探讨其临床特征及防治措施.方法 对1999年以来519例异位妊娠患者中的22例重复异位妊娠患者进行回顾性分析.结果 22例重复异位妊娠患者全部为输卵管妊娠（100%）,重复异位妊娠病灶位于同侧输卵管者9例（40.91%）,其中2例（9.99%）为第三次异位妊娠,重复异位妊娠发生率为4.24%,其误诊率为22.72%（5/22）,多数误诊为流产;22例患者中4例行保守治疗,18例行手术治疗.结论 炎症是重复异位妊娠最常见的病因,重复异位妊娠的临床特征、治疗方法与异位妊娠相似,减少盆腔炎的发生是降低重复异位妊娠发生率的关键.     

431例异位妊娠的临床分析

目前异位妊娠仍为一危及妇女生命的常见妇科疾病 ,为了及时、正确诊断和处理异位妊娠 ,现对我院近 10年 431例经手术及病理检查证实的异位妊娠作一分析。1　一般资料本组年龄 18～ 46岁 ,好发年龄 2 4～ 40岁 ,占 85 .4%。孕产 1次或 1次以上者 379例 (占 87.94% ) ,第一次妊娠即为异位妊娠为 5 2例 (占 12 .0 6 % )。已婚 34 7例 ,未婚 84例。 431例中 ,发生在放置宫内节育器之后 15 9例 ,发生在输卵管结扎术后 6例。发生部位 :输卵管妊娠 397例 (占 92 .11% ) ,卵巢妊娠 13例 (占 3.0 2 % ) ,腹腔妊娠 3例 (占 0 .7% ) ,残角子宫2例 (占 0…     

异位妊娠的诊治体会

于2003年开始使用腹腔镜进行诊断和治疗。对早期未破裂的异位妊娠使用甲氨蝶呤单次肌内或孕囊内注射,联合服用米非司酮保守治疗。现将本院2003年1月至2008年12月收治异位妊娠271例患者资料进行分析,结果报告如下。1临床资料1.1一般资料2003年1月至2008年12月我所收治异位妊娠271例。常规手术(剖腹检查)101例;腹腔镜手术140例;保守治疗30例。平均为30.17岁(21~44岁),初次妊娠31例;未产妇70例;经产妇170例,孕次0~8次,产次0~4次,最多人工流产次数为7次,其中未婚人流史1~3次有36例。本组有停经史243例(89.67%),阴道流血258例(95.20%);9例有休克和晕厥史(3.32%),有腹痛251例(92.62%),无腹痛20例,经连续检测HCG水平最终通过腔内超声而确诊。1.2辅助检查检测尿HCG268例,阳性254例,弱阳性11例,阴性3例。查血β-HCGl15例,范围27~4461μmol/L。全部行腔内超声检测,行后穹窿穿刺137例,131例抽不凝血,3例可疑阳性,阴性3例。行诊断性刮宫39例。2结果剖腹探查术101例中,行宫角楔形切除术4例,输卵管线形切开...     

米非司酮加中药保守治疗异位妊娠的观察

我院采用米非司酮加中药保守治疗 2 8例异位妊娠患者 ,取得良好效果 ,报道如下。资料与方法　自 1997年 2月到 2 0 0 0年 12月 ,采用米非司酮加中药保守治疗异位妊娠 2 8例 ,年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 31 5岁 ,经产妇 19例 ,未产妇 9例 ,停经天数 4 1～ 5 4天。尿ｈＣＧ阳性 19例 ,弱阳性 9例 ,Ｂ超均发现附件 3 5～ 4 5ｃｍ大小包块 ,其中发现孕囊确诊宫外孕。服药对象 :1 异位妊娠未破裂型或输卵管妊娠破裂 ,但出血少 ;2 Ｂ超检查输卵管妊娠包块直径≤ 4 5ｍｍ ;3 生命征平稳无活动性内出血 ;4 无急慢性器质性疾病 ;5 自愿要求保守治疗…     

腹腔镜保留输卵管妊娠手术76例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠中保留输卵管的效果.方法:回顾性分析76例腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床资料.结果:8例因创面出血经电凝止血无效而行输卵管切除术,余68例保留输卵管成功,其中1例因持续性异位妊娠行MTX治疗一疗程.术后1～2个月68例保留输卵管成功者行输卵管碘油造影,患侧通畅56例,通而不畅9例,不通3例.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留输卵管在适宜条件下是可行的.     

132例异位妊娠危险因素的回顾性分析

异位妊娠呈逐年上升趋势 ,已成为影响妇女今后生殖功能的一大问题 ,及早预防其致病因素的产生 ,是减少异位妊娠发生的关键。现将一年来我院收住的 132例异位妊娠作一分析。1　一般资料自 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月间我院共收治异位妊娠患者 132例 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 1岁 ,平均 30岁 ;其中输卵管妊娠行手术治疗 95例 ,破裂型、流产型各占一半 ;宫颈妊娠 2例 ;残角子宫妊娠 2例 ;卵巢妊娠 1例 ;药物保守治疗成功 32例 ,其中 1例已治愈出院 ,因剧烈运动后包块破裂再次住院手术。2　病因分析132例患者中有过人流、药流、引产史的 90…     

重复异位妊娠32例分析

目的分析重复异位妊娠的发病原因、诊断与治疗.方法回顾性分析2000年1月至2004年6月我院32例重复异位妊娠患者的临床资料.探索首次异位妊娠术中所见输卵管的外形、炎症情况与重复异位妊娠之间的关系;首次异位妊娠治疗方法与重复异位妊娠部位的关系.结果重复异位妊娠的发生率为4.7%,94%为连续两次异位妊娠,95.8%行输卵管切除术后重复异位妊娠的部位在对侧,而保守治疗者重复异位妊娠62.5%发生在原患侧,两者间有显著性差异(P＜0.01).结论保守疗法和输卵管炎症是重复异位妊娠的高危因素.     

甲氨蝶呤肌注治疗输卵管异位妊娠

输卵管异位妊娠的传统治疗方法是手术切除患侧输卵管。自1996年9月至1999年8月,我们采用甲氨蝶呤(MTX)肌注治疗输卵管异位妊娠取得较好疗效,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料:8例患者年龄24～42岁,平均32岁,孕次1～3次,产次0～1次。3例有宫外孕史,临床表现均有不规...     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠94例临床分析

输卵管妊娠为妇科的主要急腹症之一 ,临床治疗常以手术为主。采用氨甲喋呤 (methotrexate ,MTX)治疗输卵管妊娠 94例 ,效果良好。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 4月间我院收治异位妊娠 30 0例 ,其中输卵管妊娠 2 54例 ,占异位妊娠总数的84 7%。 94例输卵管妊娠接受MTX药物治疗。 94例中年龄最小 2 1岁 ,最大 43岁。均有停经史 ,伴阴道流血 1～ 2 0d不等。体格及辅助检查 :盆腔检查子宫正常或稍大 ,一侧附件有包块 ,压痛明显 ;尿妊娠试验阳性 ;B超检查提示输卵管妊娠包块直径≤ 5cm。本组 94例输卵…