急性中毒洗胃时常见并发症及处理

目前抢救急性口服中毒患者，大多都需要进行洗胃，在洗胃方法上，我们除使用电动洗胃机外，也根据不同情况应用口服法、胃管虹吸法、鼻饲法（多用于小儿中毒洗胃），其中电动洗胃机操作简单，工效高，洗胃时间快，并可准确记录出入量，洗胃彻底。     

气管插管钳在中毒昏迷病人胃管置入中的应用

洗胃是急诊科常见的急救措施之一,目的是清除胃内毒物,避免毒物被吸收。洗胃的方法有口服催吐法和电动洗胃机洗胃法。中毒昏迷病人采用电动洗胃机洗胃法,胃管置入的成功与速度是为病人赢得抢救时间的关键。中毒昏迷病人喉头周围组织水肿严重,常规方法置入胃管困难的情况下,反复多次插管加重水肿,延误抢救时机。近年来,我科将气管插管钳辅助置入胃管方法应用于中毒昏迷伴喉头周围组织水肿病人的抢救,置管     

口服中毒患者用电动洗胃机间歇洗胃减少误吸的效果观察

目的观察用电动洗胃机间歇胃减少口服中毒患者发生误吸的效果。方法307例口服中毒患者,按就诊日单双号分为两组,观察组用洗胃机间歇洗胃,对照组用洗胃机持续洗胃,比较两组洗胃过程误吸发生率及清醒患者洗胃后6 h内的不适症状。结果误吸发生率观察组6.5%、对照组31.4%,x2=31.0,P0.005;两组意识清醒患者洗胃后6 h内,观察组腹痛、恶心、呕吐的发生率低于对照组。结论间歇洗胃能明显减少口服中毒患者误吸发生率。     

灌肠筒在胃管洗胃中的应用

洗胃法在临床抢救非腐蚀性急性服毒或食物中毒病人中起到很重要的作用.洗胃法包括口服催吐法和胃管洗胃法.口服催吐法只适用于清醒合作服毒量少的病人,其他则适用于胃管洗胃法,其中全自动洗胃机洗胃是最迅速、彻底、自动的洗胃方法,但在多个中毒病人同时就诊,设备不足或洗胃机临时出现故障时,就要采用其他的洗胃方法进行洗胃,除电动吸引器洗胃为半自动洗胃外,其他均为人工操作,费时费力,而且在洗胃过程中很难再进行其他的抢救工作,影响抢救效率.……     

电动吸痰机联合全自动洗胃机在急诊中毒患者洗胃中的应用

目的:探讨电动吸痰机联合全自动洗胃机在急诊中毒患者洗胃中的应用。方法:将60例急诊中毒患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组按常规洗胃法洗胃;观察组在连接全自动洗胃机前先采用电动吸痰机进行胃内容物抽吸,再连接洗胃机进行常规洗胃,洗胃过程中随时吸净口鼻腔分泌物。比较两组患者洗胃不良反应、并发症发生情况、洗胃时间。结果:观察组洗胃不良反应及并发症发生率明显低于对照组(P0.05),洗胃时间明显短于对照组(P0.01)。结论:采用电动吸痰机配合全自动洗胃机可更有效清除毒物、缩短洗胃时间,并能减少洗胃术中及术后并发症的发生风险。     

灌肠筒在胃管洗胃中的应用

洗胃法在临床抢救非腐蚀性急性服毒或食物中毒病人中起到很重要的作用。洗胃法包括口服催吐法和胃管洗胃法。口服催吐法只适用于清醒合作服毒量少的病人,其他则适用于胃管洗胃法,其中全自动洗胃机洗胃是最迅速、彻底、自动的洗胃方法,但在多个中毒病人同时就诊,设备不足或洗胃机临时出现故障时,就要采用其他的洗胃方法进行洗胃,除电动吸引器洗胃为半自动洗胃外,其他均为人工操作,费时费力,而且在洗胃过程中很难再进行其他的抢救工作,影响抢救效率。笔者在长期的临床实践及教学中,利用灌肠筒改进洗胃方法,达到较好的洗胃效果,现报道如下。1使…     

新型洗胃机的临床应用及体会

我院自行设计,由协作单位共同研制,郑州医疗器械厂定点生产的一种新型洗胃机XW84-IA型快速连续洗胃机,经我院急诊室4年临床应用及多次动物实验,以及河南医科大学附属一院等8家医院抢救中毒病人证明,该机具有速度快、洗胃彻底、抢救率高等特点。比目前国内先进的电动洗胃机的洗胃速度快5倍以上,适用于抢救服毒、食物中毒及手术前洗胃。一、新型洗胃机的原理传统的洗胃法及改良式电动洗胃机均为单冲、单排、断续洗胃,快速连续洗胃机采用特制的多腔多孔喷洒式胃管,以多腔管式快速     

介绍一种多孔双腔喷洒式洗胃管

目前抢救急性口服中毒患者 ,大多都需要洗胃。[1] 及时、彻底的洗胃是减少并发症及提高抢救成功率的关键。而洗胃管的选择与洗胃成功与否关系密切。我院 1995～ 1999年采用多孔双腔喷洒式洗胃管连接电动洗胃机进行急诊洗胃416例 ,取得了较满意的临床效果。1　临床资料本组患者 416例 ,其中男 16 6例 ,女 2 5 0例 ,年龄 12～ 6 5岁 ;服毒至就诊时间 30ｍｉｎ至 12ｈ。服毒种类 :有机磷农药中毒 190例、毒蕈中毒 5 8例、安眠药中毒 136例、灭鼠药中毒 32例 ,全部病例均采用多孔双腔喷洒式洗胃管连接电动洗胃机进行洗胃。2　材料与方法2 .1　材…     

急性中毒洗胃的有关问题

我院急诊科近8年来,共收治各种急性中毒1184例,其中急性口服中毒866例(占68.2％)。全部口服中毒病人均使用电动洗胃机进行了洗胃处理。现结合急性中毒洗胃有关问题,谈点体会。一、洗胃时间各种急性口服中毒的洗胃应贯彻早洗、充分洗、彻底洗的原则。长期以来认为4～6小时后全部胃内毒物可排空,故服毒超过6小时就不再强调洗胃。我们认为洗胃不应受这个时间限制,因为下列     

服毒患者电动洗胃的配合及护理

经口服中毒的患者，抢救成功的关键往往取决于洗胃是否及时彻底。对于经口服中毒者不论其神志是否清楚，均应尽快彻底清除胃中毒物。担负急诊抢救工作的护士应熟练掌握中毒洗胃的技术，并在洗胃过程中密切观察病情，才能保证抢救工作的顺利进行。现将我院2006年6月至2007年12月来，对28例中毒患者使用电动洗胃机洗胃的有关体会介绍如下。     

电动洗胃机改良洗胃法在抢救口服中毒患者中的应用

目的对电动洗胃机洗胃法进行改良，以提高洗胃质量。方法将86例口服有机磷农药实施电动洗胃机洗胃的患者随机分为实验组和对照组，各43例。实验组采用改良洗胃法，对照组采用传统法。对两组间洗胃质量进行比较。结果两组在洗胃时间和洗胃液总量、洗胃过程顺利与否、胃黏膜出血情况的比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论改良后的洗胃法可更有效固定胃管、清除毒物、缩短洗胃时间，并能防止洗胃术中及术后呕吐的发生。     

双腔洗胃管用于小儿中毒抢救

小儿口服中毒是儿科常见急症之一,洗胃是其首要的救护措施.传统的洗胃法是根据年龄的大小选择普通胃管由鼻腔插入胃部,灌入洗胃液,再用电动吸引器吸出.经鼻腔插入的胃管较小,小儿胃内食物较多,洗胃中常发生胃管腔或侧孔被食物碎渣堵塞现象,造成洗胃困难.为提高洗胃的效果,探讨更有效的洗胃方法,我科自2001年7月起,采用经口插入双腔洗胃管连接快速电子洗胃机抢救小儿口服中毒72例,取得较好的效果,报告如下.     

电动吸引装置在洗胃中的应用效果分析

目的评价电动吸引装置在洗胃中的应用效果。方法行洗胃抢救的急诊口服中毒患者60例随机分为研究组、对照1组和对照2组,各20例。对照1组采用电动洗胃机洗胃,对照2组采用注射器洗胃,研究组采用电动吸引装置洗胃。观察3组清除食物残渣有效率、清除毒物有效率、洗胃总时间、并发症及不良反应。结果研究组与对照1组清除食物残渣有效率、清除毒物有效率及洗胃总时间差异无统计学意义(P0.05)。研究组与对照1组清除食物残渣有效率、清除毒物有效率均显著高于对照2组(P0.05);研究组与对照1组洗胃总时间均显著短于对照2组(P0.05)。研究组并发症发生率、不良反应发生率与对照1组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论电动吸引装置洗胃可取得与洗胃机相同的洗胃效果。     

中毒洗胃并发症原因分析

几年来我院共收治各种急性口服中毒患者513例。本组病例洗胃分别采用电动洗胃机及插管或口服洗胃方式。洗胃液量大部分在15000ml以上。洗胃并发上消化道出血14例(占2.7%),胃穿孔1例(占0.2%),胰腺炎2例(占0.4%),吸入性肺炎15例(占2.9%),电解质紊乱321例(占62.5%),脑水肿11例     

灌洗球囊在自动洗胃机洗胃患者中的应用

抢救急性口服中毒患者,洗胃的成功与否至关重要.近年来,自动洗胃机已广泛应用于临床.传统洗胃术将胃管末端与洗胃机直接相连,洗胃中只有当出入不平衡或患者出现胃内容物自口鼻腔涌出、呕吐等症状时,才考虑有管路堵塞的可能;鉴此,我科研制了一种操作简单、使用安全的灌洗球囊洗胃法,2009年8月至2010年3月,将该方法应用于50例口服中毒洗胃患者的抢救中,无一例窒息、呕吐、胃穿孔等并发症发生,临床应用效果满意,现报道如下.     

无菌灌肠袋、一次性吸痰管及低压吸引装置应用于小儿洗胃的效果观察

小儿误食中毒是儿科急诊中的常见病。目前尚无适用于儿童的电动洗胃机，临床上普遍采用传统注射器抽吸洗胃法，经鼻腔插入的普通胃管由于管壁厚、管腔小，洗胃过程中容易发生胃管堵塞，而且整个洗胃过程需护士反复注入洗胃液、抽吸，洗胃既费时又费力。为了提高洗胃效果，减轻患儿痛苦和创伤，我科从2003年12月起，采用无菌灌肠袋、一次性吸痰管、负压吸引器相连接的电动洗胃法用于中毒患儿洗胃，取得较好的效果。现报告如下。     

两种洗胃方法在急性口服中毒抢救中的对比观察

目的对电动洗胃机洗胃方法进行改良,实现最佳洗胃效果。方法将51例急性安眠药中毒(服毒)患者实施电动洗胃机洗胃的患者随机分为观察组(A组)26例和对照组(B组)25例,观察组采用改良法,对照组采用传统法,进行效果对比观察。结果总洗胃时间:A组比B组缩短5 min(P<0.01);洗胃中出现血性液体,上腹部不适、胃内容物自口鼻腔涌出,A组比B组低,差异有显著意义。结论改良后的洗胃方法达到洗胃速度快,洗胃液引流通畅,对胃黏膜刺激、损伤小,不良反应轻,并发症少。     

对洗胃机内管路消毒管理状况及方法的研究

电动洗胃机洗胃能有效地去除胃内毒物 ,是食入性中毒的一个很重要的治疗手段 ,在急诊工作中被广泛应用。但同时 ,对电动洗胃机管路消毒管理不当 ,也是医院感染原因之一。为了减少应用洗胃机造成的医院感染 ,本文对电动洗胃机管路的消毒管理现状进行了调查 ,并对几种清洁、消毒方法效果进行了比较研究。1　材料与方法1 .1　电动洗胃机管路污染状况调查方法2 0 0 1年 5月对北京市 9家三级甲等医院 ,1 8台电动洗胃机的消毒管理现状进行了一次调查 ,并对 9台洗胃机的机内管进行采样。采样方法 :打开洗胃机上盖 ,将通往机外的约40ｃｍ的机内管卸…     

间断推压胃脘部抽液改良洗胃法应用于口服中毒患者的效果

目的探讨间断推压胃脘部抽液改良洗胃法的效果，提高洗胃质量。方法将110例口服中毒实施电动洗胃机洗胃的患者随机分为实验组和对照组各55例。实验组采用间断推压胃脘部抽液改良洗胃法，对照组采用传统法。比较两组洗胃质量。结果在洗胃时间和洗胃液总量、洗出液顺畅、误吸、术后1h内呕吐、胃黏膜损伤情况方面，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论间断推压胃脘部抽液改良洗胃法可更有效地减少洗胃液量、缩短洗胃时间、减轻胃黏膜损伤，并能防止误吸及术后呕吐的发生。     

电动吸引器技术改良在服毒洗胃中的应用

对经口服有机磷农药中毒的病人 ,彻底洗胃是关键的抢救措施 ,我科 1997年 2月～ 2 0 0 1年 4月采用常规电动吸引器改装代替电动洗胃机对急性口服中毒的患者进行洗胃 ,使疗效较前明显提高 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组病人共 6 5例 ,男 18例 ,女 4 7例 ,年龄 16～ 4 8岁。其中服药量 2 0～ 10 0ｍｌ 13例 ,～ 2 0 0ｍｌ 2 8例 ,2 0 0ｍｌ以上 2 4例。并将 1997年 2月前急性口服中毒在我院采用电动洗胃患者中的一般情况、年龄、服药种类及服药量经统计学处理无显著性差异的 5 8例列入对照组 ,进行回顾性对照。1 2　改装及使…