液基薄层细胞学联合第二代基因杂交捕获法在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学(LCT)联合第二代基因杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在宫颈病变筛查中的临床价值。方法选取台州市中心医院门诊就诊患者1 500例,分为LCT组、HPV-DNA组和LCT联合HPV-DNA组,各500例。三组患者分别进行LCT检查、HPV-DNA检测和LCT联合HPV-DNA筛查,同时进行阴道镜下宫颈组织活检或宫颈管诊断性刮宫(ECC)检查。结果 LCT联合HPV-DNA组敏感性和阴性预测值均高于LCT组和HPV-DNA组,假阴性率最低。LCT联合HPV-DNA筛查阳性检出率均高于LCT组、HPV-DNA组(P均<0.05)。结论 HPV-DNA联合LCT进行宫颈病变筛查,可有效准确地提高宫颈癌和癌前病变的检出率。     

液基薄层细胞学筛查宫颈癌的应用价值

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,它是目前唯一可以早期发现,早期治疗并能治愈的妇科癌肿.进行宫颈癌的筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.随着阴道脱落细胞学检查方法的改进,液基薄层细胞学结合TBS系统进行病理学分类,成为目前宫颈疾病筛查和诊断的常用方法,大大降低宫颈癌的发病率,且操作简单,无痛苦、无创伤,诊断率高,值得推广.     

第二代捕获杂交法(HC-Ⅱ)检测HPV-DNA在宫颈癌筛查中应用

目的:寻找一种方便、有效的检测宫颈HPV(人乳头瘤病毒)感染及其分型的检验方法。方法:以自愿的方式选择聚合酶链反应(PCR)检测法和第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测HPV感染率。对其结果进行统计学分析,检验HC-Ⅱ与PCR的结果是否存在差异。结果:第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测人乳头瘤病毒(HPV)DNA检出率达98%以上,与PCR检出率基本相符,通过统计学方法检验无差异性。结论:HC-Ⅱ检测HPVDNA可成为一种广泛应用的临床检验技术,作为筛查宫颈癌及癌前病变的首选方法。     

液基薄层宫颈刷片细胞学检查结合二代杂交捕获法人乳头瘤病毒筛查宫颈癌的前瞻性队列研究

目的探讨液基薄层宫颈刷片细胞学检查（thinprep cytological test,TCT）结合二代杂交捕获法（hybrid capture Ⅱ,HC-Ⅱ）人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）检测,对宫颈癌筛查的价值。方法2003年1月至2005年1月,本院妇科对435例志愿者病例行前瞻性队列研究（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得受试对象的知情同意,并与受试患者签署临床研究知情同意书）,采用液基薄层宫颈刷片细胞学检查方法结合二代杂交捕获法检测人乳头瘤病毒。根据检测结果,将纳入病例分为4组,①HPV呈阴性、TCT呈阴性组[HPV（-）,TCT（-）组];②HPV呈阳性、TCT呈阴性组[HPV（＋）,TCT（-）组];③HPV呈阴性、TCT呈阳性组[HPV（-）,TCT（＋）组];④HPV呈阳性、TCT呈阳性组[HPV（＋）,TCT（＋）组]。不同组别病例按不同间隔时间进行液基薄层宫颈刷片细胞学检查和人乳头瘤病毒二代杂交捕获法复查,必要时行阴道镜、活体病理学检查及宫颈管诊断性刮宫（endocervical curettage,ECC）,随访3年,直到观察病例出现宫颈病变或研究终止。本研究数据采用Logistic回归分析评估、复查宫颈癌细胞学发生的决定因素。结果液基薄层宫颈刷片细胞学检查和二代杂交捕获法检测人乳头瘤病毒的灵敏度、特异度、一致率、阳性预测值、阴性预测值、Knppa值分别为85．9％,96．2％,94．7％,79．7％,97．5％,0．7959和92．2％,80．1％,81．8％,44．4％,98．3％,0．4996。与HPV（-）、TCT（-）组相比,HPV（＋）、TCT（-）组及HPV（-）、TCT（＋）组患宫颈癌癌前病变的风险度增高（RR=45．033,95％CI 17．140～118．313;RR=235．886,95％CI 70．694～487．088）;HPV（＋）、TCT（＋）组患宫颈癌癌前病变的风险度明显增高（RR=464．400,95％CI 105．162～950．806）。结论液基薄层宫颈刷片细胞学检查结合二代杂交捕获法检测人乳头瘤病毒检测的敏感度和特异度比较理想,二者结合能满足筛查早期宫颈癌及癌前病变筛查的需要,是比较适合本地区经济状况的筛查方案。     

液基薄层细胞学检查在宫颈疾病筛查中的应用效果分析

目的运用液基薄层细胞学(TCT)检查,探讨TCT技术在宫颈病变诊断中的价值,以早期发现女性生殖系统肿瘤,早期治疗。方法对2011年1—12月在惠阳区妇幼保健院就诊的3114例患者进行宫颈癌筛查,采用TCT技术,诊断依据TBS标准。结果 3114例TCT检测患者中,涂片异常109例(3.47%),其中非典型鳞状细胞(ASCUS)61例(1.95%),倾向于上皮内高度病变(ASC-H)5例(0.02%),低度鳞状上皮内病变(LSLL)32例(1.03%),高度鳞状上皮内病变(HSLL)11例(0.04%)。在TCT阳性患者中,35～45岁年轻女性占35.36%,比例较大。对109例涂片异常者进行阴道镜下活检与组织学病理诊断比较,符合率LSIL为72.73%,HSIL为90.20%。结论 TCT技术结合TBS诊断宫颈病变准确率高。另外,配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的最好措施。     

液基薄层细胞检查、HPV-DNA分型在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨液基薄层细胞检查(TCT)、HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法随机选取2016年3-6月在该院妇科门科接受宫颈癌筛查的210例妇女为研究对象,均进行TCT检测和HPV-DNA分型检测,并以阴道镜下宫颈组织活检病理学诊断作为金标准进行最终确认。结果检测结果显示,TCT检测非典型鳞状细胞不能明确意义(ASCUS)患者96例,阳性比例为45.71%,病理组织学检测≥CINⅠ患者109例,阳性比例为51.90%。HPV-DNA分型检测共检测出阳性患者87例,阳性比例为41.43%,且统计还发现,患者病情越严重,HPV-DNA阳性表达率越高,差异有统计学意义(χ2~=13.8807,P=0.008 8)。单一TCT检测漏诊率为11.93%,单一HPV-DNA分型检测漏诊率为20.18%,TCT联合HPV-DNA检测灵敏度升高,对宫颈癌检出率达到100%,比较差异有统计学意义(χ~2=22.331 6,P0.000 1)。低危型HPV常见于低度病变患者,随TCT级别升高,高危型HPV阳性表达率升高明显,SCC中高危型HPV阳性表达率达到100%,差异有统计学意义(χ~2=15.8846,P=0.005 8)。结论临床上选择适合准确的检测方法,有助于宫颈癌早期的诊断、治疗以及更好地控制患者病情,TCT检测敏感性高、特异性强,诊断作用较大,TCT联合HPV-DNA检测可以避免漏诊。     

液基薄层细胞检测及TBS分类在宫颈癌筛查中的应用

目的对液基薄层细胞检测系统Autocyte Prep Liquid based Cytology Test(LCT)及the Bethesda sytem (TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析.结果液基薄层细胞检测法标本满意率95%,1 800例涂片中阳性病例76例,阳性率4.22%(76/1800),对76例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率81.5%(62/76).结论LCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率.TBS报告方式内容直观、易懂、具体.LCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断,能及早发现宫内早期病变,是防治宫颈癌发生的关键.     

薄层液基细胞学在宫颈癌筛查中的应用价值

目的：评价Thinprep液基细胞学涂片在早期宫颈癌筛查的临床应用价值.方法：收集我院门诊行宫颈癌筛查病例4256例,采用新柏氏液基细胞技术行宫颈细胞学检查.细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上者行阴道镜下宫颈活检,并进行病理组织学诊断.结果：共检出阳性涂片258例,占6.06%,其中ASCUS有134例（3.15%）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）104例（2.44%）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）14例（0.33%）;鳞状细胞癌（SCC）6例（0.14%）.细胞学诊断符合率LSIL为77.9%（81/104）;HSIL为85.7%（12/14）;SCC为100%（6/6）.细胞学诊断ASCUS患者中103例（76.9%）病理诊断为炎症;29例（21.6%）为宫颈上皮内瘤病（CIN）;2例（1.5%）为SCC.结论：薄层液基细胞学检查的阳性符合率较高,是宫颈癌筛查的理想方法;ASCUS患者中存在部分高危癌前病变甚至癌,亦应重视.     

液基薄层细胞制片术在宫颈癌早期诊断中的临床应用

目的:探讨液基薄层细胞制片术(TCT)在宫颈癌早期诊断中的价值。方法:将某单位2167例妇女随机分成两组。实验组1083例,采用液基薄层细胞制片技术;对照组1084例,采用传统的巴氏涂片术。对两组细胞学诊断阳性病例均行阴道镜活检和组织病理学诊断,并对两组检测结果进行统计学分析。结果:实验组细胞学LSIL和HSIL的检出率分别为7.41%和3.61%,与活检组织学诊断比较,符合率分别为96.25%(77/80)和92.31%(36/39);对照组细胞学LSIL和HSIL的检出率分别为3.89%和1.85%,与活检组织学诊断比较,符合率分别为92.86%(39/42)和90.00%(18/20)。以组织学诊断结果为金标准,两组组织学符合率比较,无显著性差异(P0.05),两组阳性病例检出率比较,有显著性差异(P0.05)。结论:液基薄层细胞制片对宫颈癌早期病变检出阳性率较高,与组织学检查的诊断符合率相一致,是临床宫颈癌早期筛查的好方法。     

液基薄层细胞学在宫颈疾病筛查中的大样本研究

目的:回顾性分析20 180例液基薄层细胞学检测系统(TCT)检测结果,以评估该技术在宫颈疾病筛查中的价值.方法:随机选取2009年1月至2011年7月期间来我院体检人员共计20 180例TCT检测结果,分不同年龄段统计TCT异常的比例,并和相应的病理学诊断比较,了解TCT的诊断符合率.结果:在20 180例标本中共有1 080例有异常TCT报告,阳性率约为5.35％,年龄20～50岁之间,TCT阳性率要高于其他年龄段,但50岁后随年龄的递增TCT阳性检出率逐渐下降.在445例不能明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)中,病理检查结果的阳性率为9.89％,145例倾向上皮内高度病变的不典型鳞状细胞(ASC -H)的阳性率为76.56％,219例低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的阳性率90.0％,225例高度鳞状上皮内病变(HSIL)阳性率为100％,24例癌和病理报告完全符合.22例非典型腺细胞( AGC)的阳性率为63.6％,但AGC中有两例为子宫内膜癌.结论:TCT是一种有效的宫颈癌筛查技术,规范化操作能提高该技术对宫颈疾病的筛查准确率,有助于及时发现并治疗宫颈癌前病变,达到有效的预防效果.     

高危型人乳头瘤病毒联合液基薄层细胞学在宫颈癌筛查中的临床价值分析

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因检测及两种方法联合使用在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择2017年5月在山东省沂源县进行宫颈癌筛查的4 596例妇女为研究对象,均行TCT和高危型HPV基因检测,对TCT结果为不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)及以上、高危型HPV基因检测结果阳性者均进行阴道镜检查,必要时行组织病理学检查,以病理学检查结果为诊断金标准,比较TCT检查、高危型HPV基因检测及两种方法联合实用在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标。结果高危型HPV基因检测联合TCT检查的灵敏度、准确率及阴性预测值明显高于单独TCT检查及单独高危型HPV基因检测,差异有统计学意义(P0. 05)。单独TCT检查的特异度高于单独高危型HPV基因检测及两种方法联合应用,差异有统计学意义(P0. 05)。而TCT的阳性预测值为22. 9%,高危型HPV的阳性预测值为21. 3%,TCT联合高危型HPV基因检测的阳性预测值为18. 8%,差异无统计学意义(P0. 05)。随着宫颈病变严重程度的增加,高危型HPV感染率增加。结论 TCT检查联合高危型HPV基因检测灵敏度及准确性较高,是目前临床上宫颈癌筛查的较为理想的检查方法。     

液基薄层细胞学和高危型人乳头瘤病毒及DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的对比分析

目的探讨液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)技术、高危型人乳头瘤病毒(humanpapiloma virus,HPV)和DNA倍体分析在宫颈癌筛查中的应用价值。方法分析2017年10～12月首都医科大学附属北京妇产医院397例阴道镜下宫颈组织学活检患者,以病理学诊断结果为金标准,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ及以上为阳性,计算TCT、高危型HPV及DNA倍体3种检测方法在宫颈癌筛查中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、病理符合率,同时比较三者统计学差异。结果在397例患者中,114例病理检查结果为CINⅡ及以上,其中CINⅡ57例、CINⅢ42例、宫颈癌15例。以TCT、高危型HPV和DNA异倍体作为观察指标,发现CINⅡ+的敏感性分别为:93. 00%(106/114)、93. 9%(107/114)、65. 80%(75/114)。前两者比较差异无统计学意义(P> 0. 05),与后者比较差异有统计学意义(P <0. 05)。特异性分别为:32. 20%(91/283)、18. 70%(53/283)、95. 40%(270/283),3组两两比较差异有统计学意义(P<0. 05)。3组阳性预测值分别为:35. 60%、31. 80%、85. 20%,前两者比较差异无统计学意义(P> 0. 05),与后者比较差异有统计学意义(P <0. 05)。阴性预测值分别为:91. 90%、88. 30%、87. 40%,3组两两比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。病理诊断符合率分别为49. 60%(197/397),40. 30%(160/397),86. 90%(345/397),3组两两比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 3种检测方法在宫颈癌筛查中:TCT及高危型HPV的敏感性最高,DNA倍体分析在特异性、阳性预测值、病理诊断符合率最佳。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变早期筛查中的应用

目的:评价宫颈液基细胞学(LCT)涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法:选择2007年9月~2009年9月广州市妇女儿童医疗中心妇科门诊患者748例,其中456例行LCT涂片检查,其中90例LCT涂片异常者均行阴道镜检查,于可疑处行宫颈活体组织病理检查。结果:LCT涂片检查阳性诊断率为30.26%,其中Ascus占20.29%;Ascus-H占6.52%,CIN-Ⅰ占67.39%,CIN-Ⅱ占18.84%,CIN-Ⅲ占13.77%。结论:LCT涂片联合阴道镜检查能及早发现宫颈病变。     

液基细胞学筛查宫颈癌的临床分析

目的:评价液基薄层细胞学技术对妇科门诊人群子宫颈癌筛查的准确性,探讨宫颈癌患者年轻化的倾向。方法:对妇科门诊18340例宫颈脱落细胞标本,采用薄层细胞学检查(TCT)技术制片和TBS方案进行诊断,阳性者行阴道镜下病理组织学活检并按年龄分组。结果:TCT与病理组织学对照,TCT的阳性符合率:LSIL为29/54(53.70%),HSIL为22/25(88.00%),SCC为1/1(100.00%)。TCT检出的191例ASC经组织学证实143例为炎症或其它,48例为CIN和SCC。31~40岁年龄段是CIN的高发年龄段,几率为40/81(49.38%)。结论:TCT与病理组织学有一定的相关性,TCT作为无创伤检测,是门诊筛查子宫颈癌的有效方法,门诊筛查子宫颈癌要对年轻的妇女特别关注。     

宫颈癌筛查中液基细胞学研究

目的:评价液基细胞学(LPT)薄片制片对宫颈癌筛查的准确性。方法:对3600例和2200例受检者分别进行LPT制片和传统宫颈细胞涂片法进行宫颈癌筛查。细胞诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)以上病变。所有ASCUS以上病变的受检者全部在阴道镜下活检。结果:LPT薄片法和传统涂片法对ASCUS以上病变检出阳性率分别为10.5%和5.2%,两种检测方法的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);两种制片方法的阳性结果与病理检查符合率比较:LPT薄片法检出SCC、HSIL、LSIL与阴道镜活检阳性符合率分别为100%、91%、82%,传统宫颈巴氏涂片法检出SCC、HSIL、LSIL与阴道镜活检阳性符合率分别为100%、60%、53%,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LPT液基细胞学检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对宫颈癌前筛查的患者。     

高危型人乳头瘤病毒感染联合液基薄层细胞检测对宫颈癌及宫颈癌前病变筛查与随访的临床意义

目的通过对患者筛查及随访中高危型人乳头瘤病毒(HPV)及液基薄层细胞检测(TCT),比较单一检测及联合使用的优缺点,探讨高危型HPV感染检测联合TCT在宫颈癌及癌前病变防治中的作用,为宫颈癌及癌前病变的筛查、随访提供参考依据。方法选取2011年3月-2015年3月浙江省湖州市妇幼保健院和浙江省湖州市菱湖人民医院门诊筛查宫颈有病变者604例,采用TCT技术检查患者细胞学形态,HC-Ⅱ方法检测患者的HPV-DNA,同时做病理学活检,以病理诊断为最终诊断;分析HPV、TCT与CINⅡ~Ⅲ的诊断以及预后的关系;CIN治疗后第6、12、18个月进行随访,复测HPV感染情况及TCT结果。结果纳入CIN者342例,25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~70岁分别占21.64%、51.17%、16.37%、10.82%;其中35~44岁比例最高,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.01);HPV-DNA、TCT单一检测以及联合检测时,灵敏度分别为67.25%(230/342)、63.16%(216/342)、92.11%(315/342),特异度分别为70.23%(184/262)、75.57%(198/262)、90.08%(236/262),阳性预测值分别为74.68%(230/308)、77.14%(216/280)、92.38%(315/341),阴性预测值分别为62.16%(184/296)、61.11%(198/324)、89.73%(236/263);3组间比较,联合检测高于单一HPVDNA或者TCT检测,差异均有统计学意义(P<0.05);CINⅡ~Ⅲ者随访至术后第18个月,有极少部分复发或残留,CINⅡ~Ⅲ复发残留率随着病理级别增高而升高,分别为7.69%、10.26%,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV-DNA和TCT检测在宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查及随访中不可或缺,二者联合检测是一种客观性高、可重复性强的检测方法,操作相对简单,能对宫颈疾病的防治起到很好的指导作用。     

以宫颈活检为基础评价液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的价值

目的:液基细胞学能提高异常细胞的检出率和降低不满意涂片率,因此比传统巴氏涂片更敏感,但还存在争议,我们以病理活检为基础,对AutoCytePREP液基细胞学检查(LCT)在宫颈癌筛查中的价值进行评价。方法:采用横断面研究方法,所有病例来源于我院2004年11月～2006年9月妇科门诊,其中316例病人有完整资料包括细胞学检查(LCT组181例,巴氏涂片组135例)及阴道镜下活检结果,细胞学(LCT或巴氏涂片)采用TBS细胞分类法做出诊断,以≥LSIL为阳性,宫颈活检病理结果为"金标准",以≥CIN2为阳性。结果:LCT的敏感性为0.906,特异性为0.828,巴氏涂片的敏感性为0.710,特异性为0.836。结论:与传统巴氏涂片相比,LCT有较高的敏感性(P<0.05),而两者特异性无明显差别。     

宫颈巴氏涂片与液基薄层技术对宫颈病变诊断效果比较

目的宫颈病变具有癌变倾向,有发展为恶性肿瘤的潜能,长期存在可转变为宫颈癌。本研究通过对比分析病理技术中液基薄层细胞学技术和宫颈巴氏涂片两种检查方法对宫颈病变的诊断结果,探讨对宫颈癌筛查的意义。方法选择2018-03-30-2019-03-30郑州人民医院病理科收诊的75例宫颈病变筛查患者为研究对象,均行宫颈巴氏涂片、液基薄层细胞学技术检查,统计分析两种检查方式的结果,并以病理活检结果为金标准,比较这两种检查方法的诊断准确率。结果液基薄层细胞学技术阳性检出率为68.00%,宫颈巴氏涂片为74.67%,两种检查方法比较差异有统计学意义,χ~2=8.335,P=0.003。液基薄层细胞学技术和宫颈巴氏涂片的诊断准确率分别为92%和73.33%,差异有统计学意义,χ~2=15.629,P=0.019;特异性分别为87.5%和58.33%,差异有统计学意义,χ~2=13.704,P=0.023;敏感性分别为94.12%和80.39%,差异有统计学意义,χ~2=10.318,P=0.004。结论液基薄层细胞学技术对宫颈病变诊断的特异性高、敏感性高及准确率高,可为宫颈癌筛查提供有利依据。     

宫颈癌早期筛查的研究进展

目前认为宫颈癌的发生、发展是由量变到质变,由渐变到突变的过程。由于宫颈癌有较长的癌前病变阶段,因此宫颈癌早期筛查可使宫颈癌得到早期发现与早期治疗。宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降,但是,近年来宫颈癌发病有年轻化趋势。HPV感染与宫颈癌关系密切,HPV感染已被证明是引起宫颈癌前病变与宫颈癌的必要因素。宫颈癌早期筛查的方法有多种,不同的筛查方法均有其各自的优缺点,随着临床诊断技术的发展,早期筛查诊断的准确率有了很大提高,但目前尚无单一的方法来推广和普及,现采取多种方法联合检查来筛查早期宫颈癌。本文就宫颈癌的早期筛查方法综述如下。     

液基细胞学筛查宫颈病变的价值

目的:探讨液基细胞学检测(TCT)在妇女宫颈病变中的诊断价值。方法:选择无锡第二人民医院2007年1月～2009年10月的5010例患者进行TCT检测,采用TBS分类标准诊断,对351例细胞学检查阳性者及197例细胞学检查阴性、临床可疑病史或体征者行阴道镜检查及宫颈多点活检,将细胞学检查结果与组织病理学结果作对比分析。结果:5010例满意标本中细胞学阳性病例392例,阳性检出率7.82%。其中非典型鳞状细胞(ASCUS)279例(5.57%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)72例(1.44%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)35例(0.70%),鳞癌(SCC)6例(0.12%)。548例病例阴道镜检查+活检,结果显示细胞学LSIL以上病变阳性率30.29%(166/548)与组织学CINⅠ以上病变阳性率35.40%(194/548)两者比较差异无统计学意义(P0.05);细胞学诊断的各级假阴性率分别为LSIL30.51%(36/118)、HSIL26.76%(19/71)、SCC20.00%(1/5),各级假阳性率分别为LSIL22.40%(28/125)、HSIL0.00%(0/35)、SCC0.00%(0/6)。结论:TCT能准确反映宫颈病变情况,在妇女宫颈病变筛查中有较高的临床应用价值,可推荐为临床宫颈癌筛查方法;阴道镜检查及宫颈多点活检可弥补液基细胞学检查假阴性的疏漏,最终的诊断需要组织病理学来确诊。