认知疗法对创伤性截瘫患者自杀意念和行为的干预效果

目的:探讨认知疗法对创伤性截瘫患者自杀意念和行为的干预效果。方法:选取100例创伤性截瘫患者,按随机数字表顺序分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规的护理干预,观察组在常规护理干预基础上给予认知疗法。分别与干预前后比较两组患者焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、自杀评分量表(QSA)、Derogatis编制的症状自评量表(SCL-90)、简明健康调查量表(The MOS36-item Short Form Health Survey,SF-36)评分以了解认知疗法对创伤性截瘫患者自杀意念和行为的干预效果。结果:干预前,两组患者SDS评分、SAS评分、SF-36各维度评分、QSA各维度评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组QSA各维度评分高于对照组(t=3.273,3.706,2.644,3.861);SCL-90总评分低于对照组(t=-3.333);SF-36各维度评分高于对照组(t=14.136,16.392,11.015,10.205,19.647,15.337,13.092,16.903);SDS评分(t=-11.518)和SAS评分(t=-11.576)低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论:急诊科护士通过认知疗法干预创伤性截瘫患者,可显著改善患者焦虑及抑郁症状,降低自杀意念,提高生活质量,其效果优于单纯常规的护理干预治疗。     

全髋关节置换术中心理护理发挥的临床结果

目的:分析全髋关节置换术中心理护理发挥的临床结果。方法:选择我院骨科2012年7月—2015年7月收治的因不同病因导致髋关节疾病的患者80例为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各40例。入院后所有患者均行全髋关节置换术,予以对照组常规护理,观察组患者在此基础上进行术前、术中及术后心理护理。比较两组患者护理后焦虑自评量表SAS(Self-Rating Anxiety Scale)、抑郁自评量表SDS(Self-Rating Depression Scale)评分,所有患者术后随访1年,比较生活质量评分。结果:观察组护理后SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.788,7.056;P0.05);观察组护理后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=14.021,P0.05)。结论:全髋关节置换术中心理护理可有效改善患者焦虑、抑郁症状,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值。     

永久性心脏起搏器植入术对患者生活质量及焦虑、抑郁的影响

目的:探讨永久性心脏起搏器植入术对患者生活质量和情绪状态的影响,及术后生活质量和焦虑抑郁的影响因素。方法:选取拟接受永久性心脏起搏器植入术的患者共74例。使用健康调查表SF-36(Short-form-36Health Survey,SF-36)评估生活质量,采用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(SelfRating Anxiety Scale,SAS)评估焦虑抑郁状态。在完成起搏器植入术当天收集患者的一般资料及量表评分。于术后1月、6月程控时完成随访。结果:共64名患者完成全程随访。统计结果显示,患者术后生活质量较术前有较大提升,术后六个月生活质量明显优于术前(P0.05),术后一月时除精力、情绪角色(P0.05)外生活质量均优于术前(P0.05)。术前后焦虑抑郁情绪无明显变化(P0.05)。回归分析显示年龄、性别、血脂异常、糖尿病和心功能分级将影响术后生活质量和精神状态(P0.05),而起搏模式、冠心病则无明显影响(P0.05)。结论:植入永久性心脏起搏器将改善患者术后生活质量,高龄、女性、心功能差、合并血脂异常、糖尿病与术后较低水平的生活质量及焦虑抑郁相关。     

认知行为疗法对前列腺癌根治术后患者焦虑的效果

目的:探讨认知行为疗法对前列腺癌根治术后患者焦虑的效果,以期提高患者的生活质量。方法:选取2016年1月至2016年12月我院所收治进行前列腺癌根治术的前列腺癌患者80例。按照随机数字表法将其分为对照组和实验组各40例。对照组患者给予常规护理方法,实验组患者在对照组基础上采用团体认知行为疗法。观察并比较两组患者的抑郁、焦虑发生率及抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分;记录术后尿频、尿失禁的发生率及尿失禁持续时间;采用Karnofsky功能状态评分标准对患者术后的生活质量进行比较。结果:护理干预后,实验组患者的焦虑、抑郁、尿频、尿失禁的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.588,4.013,4.381,4.114;P0.05);实验组患者的SDS、SAS评分及尿失禁持续时间也明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-7.233,-12.519,-8.813;P0.01);干预前两组患者生活质量评分无统计学差异;干预后实验组患者的生活质量得分明显高于对照组,有统计学差异(t=6.375,P0.01)。结论:在前列腺癌手术患者的护理中加入团体认知行为疗法,能够明显缓解患者的抑郁、焦虑情况,降低术后尿频、尿失禁发病率,提高患者术后的生活质量,具有积极意义。     

多维度强化干预联合核心肌群强化训练在髋关节置换术后患者中的应用

目的:探讨多维度强化干预联合核心肌群强化训练在髋关节置换术后患者中的应用价值.方法:选择2020年3月至2021年3月在郑州人民医院进行髋关节置换术治疗的80例患者作为研究对象,随机分为两组,各40例.对照组术后采取常规护理联合常规训练,观察组术后采取多维度强化干预联合核心肌群强化训练,干预3个月.比较两组患者干预前、干预3个月时髋关节功能[髋关节评分表(Harris)]、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)].结果:干预3个月,两组Harris评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预3个月,两组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:多维度强化干预联合核心肌群强化训练能够有效提高髋关节置换术患者髋关节功能,改善心理状况.     

专项护理干预在晚期癌症姑息治疗患者家属上的临床应用

目的：探讨专项护理干预在晚期癌症姑息治疗患者家属上的应用效果。方法：选择自2014年3月至2015年6月在我院治疗的临床上被确诊为癌症晚期且接受姑息治疗的101例患者及其家属101例作为研究对象,按照入院治疗的先后顺序进行分组。其中对照组患者共52例,仅给对照组患者进行姑息治疗;观察组患者共计49例,在对照组姑息治疗的基础上同时对其家属进行专项护理干预。观察分析两组患者家属的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分,并对两组患者在干预前后的焦虑及郁闷指数情况和两组患者在干预后的QLQ-C30量表中各项功能得分情况进行分析对比。结果：观察组家属的SDS、SAS两项评分均显著低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者干预前后的焦虑、郁闷指数,干预前,两组患者无明显差异(P>0.05);干预后,观察组的指数显著低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的QLQ-C30各项功能得分均显著高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对癌症晚期姑息治疗患者家属的专项护理干预效果显著,不仅对患者家属的焦虑和抑郁有缓解,更能够影响患者的情绪并提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

手术前后心理干预对前列腺癌去势手术患者焦虑抑郁情绪及QLQ-C30评分的影响

目的:探究手术前后心理护理干预对前列腺癌去势手术患者焦虑抑郁情绪及QLQ-C30评分的影响。方法:选取80例于2014年5月至2016年5月入我院诊治的前列腺癌患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,按照资料中的护理方法将80患者分为研究组和对照组各40例。对照组行双侧睾丸切除术、药物治疗和常规护理,研究组在行双侧睾丸切除术、药物治疗和常规护理的基础上,另在手术前后(围手术期)给予心理护理干预。在干预前、术后第7天和术后第1个月,用生活质量核心问卷(QLQ-C30)评定两组患者生活质量,用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定两组患者的焦虑和抑郁情绪。结果:(1)两组患者术后7天和术后1个月QLQ-C30评分与干预前比较存在明显差异(F=4.540,18.100,6.460.8.840,11.680,33.080,3.670,11.100,3.950,15.300,3.290,15.300,3.290,12.550;P0.05),且术后7天和术后1个月,QLQ-C30表中研究组患者的整体生活质量、角色功能、情感功能、认知功能均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.322,3.627,3.507,4.144,2.526,3.105,2.474,2.764,3.239,2.748,2.613,2.550;P0.05);(2)两组患者术后7天和术后1个月SAS、SDS评分与干预前比较存在明显差异(F=77.340,733.750,405.250,40.380;P0.001),且术后7天和术后1个月,研究组患者的SAS和SDA评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.029,5.302,8.649,10.972;P0.001)结论:对采用去势手术治疗前列腺癌的患者,手术前后进行心理护理干预能显著提高患者术后生活质量,并有效减轻患者的焦虑和抑郁状态。     

视听综合训练联合认知行为干预对中年乳腺癌化疗期患者负性情绪及认知功能的影响

目的:探讨视听综合训练联合认知行为干预对中年乳腺癌化疗期患者负性情绪、认知功能及生活质量的影响。方法:选取某院2017年12月-2019年12月收治的110例乳腺癌患者,根据干预方法的不同将患者分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组予以常规干预+认知行为干预,观察组在对照组基础上实施视听觉综合训练,均干预1个月。比较两组负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、认知功能及生活质量。结果:干预后,观察组SAS及SDS评分均显著低于对照组(t=9.034,4.271;P0.001),纠正认知障碍、认知能力、他人评价、生命质量等认知功能评分显著高于对照组(t=2.920,4.836,6.620,5.169;P0.001);观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况评分显著高于对照组(t=5.308,2.949,6.301,5.255,4.861,5.969;P0.001)。结论:视听觉综合训练联合认知行为干预能够改善中年乳腺癌化疗所致认知功能损伤,降低焦虑抑郁情绪,提高生活质量。     

经微波治疗乳腺良性结节患者围手术期的护理体会

目的:分析应用加速康复理念在经微波治疗乳腺良性结节患者围手术期中的护理效果.方法:选取2019年9月～2020年4月我院接受微波治疗的女性乳腺良性结节患者102例,随机分为研究组(应用加速康复理念进行围术期护理)、对照组(常规围术期护理),均51例.对比两组焦虑、抑郁及疼痛评分、炎性因子、并发症.结果:干预后各组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、自评抑郁量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分均下降,以研究组更显著(P<0.05);干预后两组肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平降低,且研究组CRP水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(1.96％)低于对照组(13.73％)(P<0.05).结论:将加速康复外科理念植入微波消融术治疗乳腺结节围术期的护理,可显著提高护理满意度,改善患者心理应激反应,缓解其疼痛感,提高自理能力,降低并发症发生率,值得临床推广.     

认知行为团体心理咨询对老年冠心病患者焦虑抑郁的干预效果

目的:探讨认知行为团体心理咨询对老年冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)患者焦虑抑郁的干预效果。方法:选取2015年6月-2017年6月在我院就诊的老年CHD患者124例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组患者给予常规治疗护理以及心理疏导。观察组在对照组基础上安排认知行为团体心理咨询。比较两组干预前后焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分,简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)评分,状态与特质孤独量表(Status-trait Loneliness Scale,STLS)评分。结果:干预后,观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(t=-5.629,-5.548,P0.001);干预后,观察组SCSQ积极应对与对照组比较差异无统计学意义(t=0.357,P=0.722),观察组SCSQ消极应对显著低于对照组(t=-2.638,P=0.009);干预后,观察组STLS总评分与对照组比较差异无统计学意义(t=1.529,P=0.128)。结论:认知行为团体心理咨询可明显减轻老年CHD患者焦虑与抑郁水平,减少消极应对方式。     

乳腺癌患者的情绪障碍及应对方式的初步研究

身患癌症是一种严重的心理冲击 ,可使患者产生许多不利于治疗和康复的负性情绪和消极应付方式 ,因而影响治疗效果 ,降低患者生存期和生命质量。本文对 6 5例乳腺癌患者的抑郁、焦虑情绪及应付方式与非癌性疾病患者进行比较 ,以期为乳腺癌的治疗和心理干预积累一些资料。1　资料与方法1.1　对象选自我院肝胆乳腺外科 2 0 0 0年 1月至 12月住院患者 ,乳腺癌组 6 5人 (均由组织病理证实 )。全部为女性患者。年龄 2 9～ 5 8岁 ,平均 4 1.5岁。病程最短 2 0天 ,最长 10个月 ,平均 2 .5个月。文化程度 :大学 2 8人 ,高中 2 4人 ,初中 9人 ,小学 4…     

乳腺癌患者的抑郁情绪、心理控制源和认知态度的关系研究

目的了解乳腺癌患者的抑郁情绪,探讨乳腺癌患者的抑郁情绪、心理控制源和认知态度的相互关系。方法采用抑郁自评量表(SDS)、功能失调性态度问卷和内控性、有势力的他人及机遇量表(IPC)作为调查工具,对从某市级医院肿瘤科病人中随机抽取的42例乳腺癌患者进行测量并收集收据,用SPSS 16.0对数据进行相关分析。结果①42例乳腺癌患者中有不同程度抑郁心理的14例(33.33%);②乳腺癌患者抑郁与机遇(C)和有势力的他人(P)有显著正相关(t=0.232,P<0.05),乳腺癌患者抑郁与功能失调性态度问卷的大部分因子有显著的正相关;③乳腺癌患者的心理控制源量表中机遇(C)和有势力的他人(P)两因子与功能失调性态度问卷的大部分维度有显著的正相关。结论乳腺癌患者有比较明显的抑郁情绪。乳腺癌患者的抑郁情绪与其心理控制源、认知态度有关。乳腺癌患者的心理控制源是影响认知态度的重要因素。     

小组认知行为治疗对社区抑郁症患者认知功能影响

目的探讨小组认知行为治疗对社区抑郁症患者认知功能的影响。方法将91例患者随机分为两组,均接受药物治疗,干预组使用药物治疗的同时合并小组认知行为治疗,对照组单纯使用药物治疗。疗程为12个月,于入组时,6个月及12个月后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的临床疗效,同时采用威斯康星卡片分类测验(WCST)和连续执行测验(CPT)评定患者的认知功能。结果干预组各项认知功能指标较对照组均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01)。结论小组认知行为治疗能有效改善社区抑郁症患者的认知功能。     

睡眠呼吸暂停综合征患者心理健康状况分析

目的 :探讨睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)患者的心理健康状况。方法 :对 63例疑诊SAS的患者行全夜多导睡眠图 (PSG)检查 ,根据呼吸暂停低通气指数 (AHI)≥ 5次 小时将 43例分为研究组 ,≤ 5次 小时将 3 9例作为对照组 ,分别对其进行抑郁、焦虑症状评定及症状自评量表 (t =4 42 ,P <0 0 1)测定 ,比较两组中各指标的差异性。结果 :研究组SCL -90总分、各因子分躯体化 (t=3 19)、焦虑 (t =4 42 )、抑郁 (t =4 84)、精神病性 (t=3 2 1)以及SAS (t =2 2 )、SDS (t =4 3 8)得分均明显升高。研究组抑郁和焦虑发生率 (分别为 44 19%和 3 2 5 6% )明显高于对照组 ( χ2 =13 0 5 1,P <0 0 1)。结论 :SAS患者存在显著的心理卫生问题。     

规范化小组认知行为治疗对老年精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响

目的:探讨规范化小组认知行为治疗对老年精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响。方法:选取老年精神分裂症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在其基础上进行规范化小组认知行为治疗。所有研究对象在治疗前和治疗后采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)和社会功能评定量表(SSPI)分别进行生活质量及社会功能评定。结果:治疗后观察组SQLS总分以及心理社会量表、动力与精力量表、症状/副作用量表得分显著低于治疗前(t=5.85,4.02,3.71,6.35;P0.01)以及对照组治疗后得分(t=-4.04,-2.31,-2.07,-5.08;P0.05),提示治疗后观察组患者生活质量提高且优于对照组。治疗后观察组SSPI总分以及日常生活能力、动性和交往、社会性活动技能量表得分显著高于治疗前(t=-8.87,-11.98,-7.87,-6.89;P0.01),且高于对照组治疗后得分(t=5.86,8.27,5.76,4.61;P0.01),差异具有统计学意义,提示观察组患者治疗后社会功能提高且高于对照组。结论:规范化小组认知行为治疗能显著改善患者的生活质量,提高患者的社会功能,使其更好地适应周围环境,是老年精神分裂症患者重要的辅助治疗手段。     

认知团体心理治疗干预社区慢性精神分裂症患者家庭照料者疗效

目的:探索认知团体心理治疗干预慢性精神分裂症家属心理精神状况的实际效果,为提升家属心理健康水平改善家庭康复成效提供理论依据。方法:通过在常规随访、康复指导基础上结合认知团体心理治疗的运用,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度指数A量表(LSIA)、家庭负担会谈量表(FBS)、社会支持评定量表(SSRS)、亲属应激量表(RSS)等评估治疗对家庭照料者的影响,运用SPSS 13.0统计软件分析量表结果。结果:认知团体心理治疗干预后,干预组与对照组在SAS、SDS、LSIA以及SSRS的主观支持、支持利用度及总分因子中出现显著统计学差异(t/t'=-2.498,-3.675,2.762,2.835,4.370,3.624;P0.05),且在SAS、SDS量表因子中干预组得分低于对照组,在LSIA、SSRS量表因子中干预组得分高于对照组。干预前后,干预组在SAS、SDS、LSIA、SSRS、RSS上差异有统计学意义(t/t'=2.810,2.892,-2.385,-3.089,2.011;P0.05)结论:认知团体心理治疗能作为社区慢性精神分裂症患者家庭照料者社会支持系统的补充,显著减少其焦虑、抑郁情绪,提升其生活满意度水平。干预能通过改善照料者心理健康状况,促进其家庭康复氛围营造,使患者情绪趋于稳定,对缓解家属心理应激具有一定作用。     

医师-药师联合门诊对抑郁症患者 服药依从的作用

目的:探讨医师-药师联合门诊对抑郁症患者抑郁、焦虑及服药依从性的影响。方法:选取某心理科门诊的抑郁症患者650例,随机分为观察组(n=320)与对照组(n=330),观察组在医师-药师门诊就诊,医师给患者诊断并开具药物,药师提供可持续的服药知识辅导和服药不适答疑;对照组仅由普通医师门诊诊疗。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和Morisky表比较复诊时两组患者的抑郁、焦虑及服药依从情况。结果:复诊时,观察组的SDS与SAS评分均低于对照组(均P<0.05),观察组中服药依从性好的患者多于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析表明,联合门诊、大学及以上教育程度的患者服药依从性更好(OR=5.66、5.76)。结论:医师-药师联合门诊能够提高抑郁症患者的治疗效果以及服药依从性。     

灼口综合征患者心理健康状况研究

灼口综合征 (BurningMouthSyndrome ,BMS)又名舌痛症 ,其病因不清 ,治疗极棘手。目前对BMS的病因研究涉及局部因素、全身疾病、心理因素等 ,其中心理因素占有重要地位[1,2 ] 。本研究调查了BMS患者的近期社会生活应激性事件、心因性躯体症状以及焦虑、抑郁状况 ,旨在探索心理因素与BMS的相互关系。1　对象与方法以 2 0 0 2年 3月至 11月中南大学湘雅医院、湘雅二医院口腔粘膜病专科门诊诊断的 87例BMS患者为研究对象。纳入标准 :以舌部或其它口腔粘膜部位的烧灼样疼痛为主要症状 ,可伴有口腔干燥 ,味觉障碍 ,感觉异常及其它口腔不适…