四川省饮茶型氟中毒病区环境氟值分析

目的分析四川省饮茶型氟中毒病区环境氟值与饮茶型氟中毒的关系。方法在每个病区县选择10个乡镇,调查包括砖茶、粮食、茶水及水的含氟量。结果砖茶氟平均含氟905mg/L;饮砖茶区绝大多数环境低氟,砖茶为主要氟源,占病区总摄氟80%以上;个别病区存在饮水和饮茶混合型病区。结论减少砖茶氟含量是目前控制饮茶型氟中毒的有效措施     

四川省饮茶型氟中毒病区居民钙摄入调查

目的了解饮茶型氟中毒病区居民钙摄入状况。方法通过典型病区横断面膳食调查,采用询问法和称量法相结合,参照食物成份表,调查日摄钙量。结果调查区居民主要食物日摄钙量为229.68 mg,低于四川省农村居民日摄钙平均水平(289.9 mg),牧区(244.05 mg)高于农区(213.02 mg),两地之间(康定居民摄钙222.68 mg,马尔康居民236.05 mg)、民族之间(藏族摄钙量230.3 mg,汉族摄钙量221.27 mg)日钙摄入无差别。30%钙来自青稞。结论饮茶型氟中毒区钙摄入不足,膳食结构不合理,钙质量不高。     

2009-2018年内蒙古自治区饮茶型地方性氟中毒监测结果分析

目的:了解内蒙古自治区饮茶型地方性氟中毒（简称饮茶型氟中毒）病区人群病情变化趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法:2009-2018年,采用横断面调查法连续10年在内蒙古自治区饮茶型氟中毒流行的6个旗县的30个病区村,调查居民饮茶习惯,在每个监测村抽取10户家庭,采集其砖茶样本,检测砖茶氟含量,并进行健康风险评估;在...     

重庆市燃煤型氟中毒病区人体氟摄入和尿氟的调查

[目的]掌握重庆市燃煤型氰中毒病区人群不同途径摄氟量与尿氟的相关关系,为防治氟中毒提供科学依据. [方法]抽样检测病区和非病区饮水、饮食、空气中的氟水平,调查病区和非病区生活习惯,估算出通过不同途径摄入人体的氟水平,与成人和儿童尿氟水平进行相关性分析. [结果]病区成人和儿童的尿氟含量水平高于非病区,经呼吸道摄入的氟水平,病区远高于非病区,经消化道摄入人体的氟水平病区与非病区无差异. [结论]呼吸道的摄氟量可能是影响重庆市燃煤型氟中毒病区氟中毒病情的主要因素.     

湖南中部燃煤型氟中毒病区的氟化物来源研究

目的 探讨湖南中部燃煤型氟中毒病区氟的来源,为制定地方性氟中毒的预防措施提供理论依据.方法 2006年11月,调查了湖南中部地区新化县氟中毒病区村和对照村小学五年级(10-12岁)学生氟斑牙患病率,按患病率的高低分为病区一组、病区二组和对照组.用氟离子选择电极法测定各组饮用水、原煤、蜂窝煤、煤灰、拌煤粘土和空气氟含量,计算蜂窝煤在燃烧时的氟释放量.结果 3组居民的饮水氟含量差异无统计学意义(F=3.359,P>0.05),且病区与非病区均低于1.0mg/L.3组居民的原煤、煤灰的氟含量差异无统计学意义(P>0.05).病区组空气氟含量虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).3组居民的蜂窝煤、拌煤粘土氟含量和氟释放量差异有统计学意义(F蜂窝=6.773,P<0.01;F粘土=5.323,P<0.05;F释放=4.938,P<0.05),病区组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).蜂窝煤氟含量与拌煤粘土氟含量成正相关(r=0.561,P<0.05).结论 湖南中部地方性氟中毒病区由燃煤引起氟中毒的氟源主要是拌煤粘土,选用低氟粘土拌煤是该地区预防氟中毒的重要措施.     

杞县饮水型地方性氟中毒病区饮水氟砷含量与井深关系的探讨

目的探讨杞县农村饮水型地方性氟中毒病区分散式供水水氟、水砷含量与井深的关系,寻找适宜氟砷含量的饮水层,为地方病防治提供基础资料和科学依据。方法采集杞县氟中毒病区饮用井水样,测定水中氟、砷的浓度,分析浓度分布特点以及水氟、水砷、水井深度三者之间的关系。结果杞县地方性氟中毒病区水井深度在66 m以内,水氟含量与饮水井深度之间呈正相关关系,相关系数为0.108。水砷浓度与饮水井深度呈负相关关系,相关系数为-0.170。水氟含量与水砷含量之间无相关关系。结论饮水型地方性氟中毒病区水氟、水砷含量与井深之间有密切关系。水氟含量随饮水井深度的增加而增高;水砷含量随饮水井深度的增加而降低;而水氟、水砷浓度间不具有相关性。杞县饮水型地方性氟中毒病区饮水应避开现用水层,选择地表水或深层地下水。     

阜阳市2010年饮水型地方性氟中毒监测报告

目的了解阜阳市饮水型地方性氟中毒病区病情变化,掌握高氟区实施和未实施安全饮水工程建设地区居民饮用水源氟含量变化情况,为改水降氟提供依据。方法建立了841个氟中毒病区村档案,按照"安徽省饮水型地方性氟中毒监测方案(2010年修订)"要求开展地方性氟中毒各项监测工作。结果 52处病区改水农村仍有42处水氟超标,调查2 850名儿童,氟斑牙患病率为20.41%;X线骨骼摄片1200人,成人氟骨症征象者9人。结论阜阳市各县区都有氟中毒病例;氟中毒病区改水工程氟超标严重。     

郑州市饮水型地方性氟中毒病区改水防制效果评价

目的了解掌握郑州市饮水型地方性氟中毒流行现状和病区村降氟改水进度,评价防治效果。方法全市所有登记在册的饮水型地方性氟中毒病区村为调查对象,以自然村为单位开展调查工作。采集病区村居民生活饮用水水样进行水氟含量测定,并调查改水工程运行情况。对病区村全部8~12岁儿童进行氟斑牙调查。结果共调查232个病区自然村,截止2016年共完成220个病区村的降氟改水,改水率达94.83%;正常使用村数210个,正常使用率为95.45%。232个病区村中,水氟含量≤1.2 mg/L的村190个,儿童氟斑牙患病率≤30.00%的村217个,其中有8个病区村水氟含量和儿童氟斑牙患病率均超过控制标准,按照评价结果判定标准,我市共有183个病区村实现控制目标。新郑市、荥阳市达到地方性氟中毒控制标准。结论郑州市改水降氟预防控制饮水型氟中毒工作成效显著,今后应加强改水工程的后期管理和维护。     

四川省道孚县饮茶型氟中毒流行现状及分析

地方性氟中毒(地氟病)是在特定的地理环境中发生的一种生物地球化学性疾病,人群在自然条件下,通过饮水、空气或食物等介质,长期摄人过量的氟而导致的慢性蓄积性中毒,饮茶型氟中毒于20世纪80年代初期,在四川省藏族地区被发现以来,西藏、青海等省区也相继报告了饮茶型氟中毒,饮茶型氟中毒病区致病氟源系长期饮用含氟量高的砖茶所致,其含氟量是普通茶叶的几十倍[1].     

四川省饮茶型氟中毒成人氟骨症流行特征及影响因素

目的了解四川省饮茶型氟中毒病区16岁以上人群氟中毒的流行病学分布特点,探索饮茶型氟中毒发生的影响因素。方法通过多阶段分层整群随机抽样方法,对四川省饮用砖茶习惯的少数民族人群进行横断面调查。结果所调查的地区饮茶型氟中毒患病率为45．7％,调查的3个州中,阿坝州患病率最高,女性患病率高于男性,藏族患病率高于其他民族,牧民的患病率也高于其他职业的人群,患病率随着年龄的增大而升高,并且随着文化程度和家庭人均收入的增高而降低。影响氟中毒发生的危险因素主要有年龄、藏族、羌族、回族、牧民、日饮茶水量,其OR值依次为1．757、12．770、5．918、3．229、1．162和1．201,保护因素主要有食用蔬菜、水果、文化程度、家庭年人均收入,经直线相关分析,日饮茶水量与氟斑牙和氟骨症的严重程度皆呈正相关,相关系数分别为0．150、0．159。结论饮茶型氟中毒在四川省有饮砖茶习惯的少数民族地区患病率较高,氟中毒发生的危险因素主要是年龄、民族、职业、日饮茶水量。     

吉林省农安县乡镇饮水型氟中毒改水降氟效果动态分析

目的掌握农安县饮水型氟中毒病区改水后水、尿氟含量的变化及儿童氟斑牙的流行趋势,评估饮水型氟中毒防治效果。方法于2009-2011年每年4、8月,采用离子选择电极法,对华家乡松柏村和万顺乡光辉村两个监测点水氟和8～12岁儿童尿氟含量进行测定;用Dean’s法对8～12岁儿童进行氟斑牙检查;与2008年常规监测结果比较。结果华家乡松柏村水氟含量由改水前的13.00 mg/L降至1.03 mg/L,氟斑牙患病率由98.18%降至71.82%;万顺乡光辉村水氟含量由改水前的9.08 mg/L降至1.01 mg/L,氟斑牙患病率由50.12%降至42.93%。随着改水时间的延长,水、尿氟含量呈逐年下降的趋势,尿氟含量与氟斑牙患病率之间相关系数显著性检验r=0.867,P〈0.05,二者呈显著正相关关系,有统计学意义。结论改水降氟能够有效控制饮水型氟中毒的流行。     

西安市古汉城遗址高氟区儿童氟牙症现况调查

【目的】 了解西安市古汉城遗址区儿童地方性氟中毒现状,为饮水改造工程的实施提供科学依据。 【方法】 对古汉城遗址内11个村集中式饮用的井水用氟离子选择电极法对水氟含量进行测定,并用Dean氏法检查8~12岁儿童氟牙症患病情况。 【结果】 在汉城乡11个高氟村,检查8～12周岁儿童457人,检出氟牙症患者75人,检出率为16.4%,极轻患者57人(检出率为12.2%),轻度患者18人(检出率为3.9%),未见中度和重度氟牙症出现。 【结论】 古汉城遗址内8~12岁儿童氟牙症检出率16.4%。在保存古汉城遗址完整的同时,政府应加大力度进行饮水改造措施的实施,从根本上解决遗址内居民的饮水状况,从而有效地控制地方性氟中毒的流行。     

砖茶型氟中毒成人的氟骨症

为了解砖茶型氟中毒在成人中的危害程度 ,运用总摄氟量调查 ,环境氟水平及尿氟含量测定 ,氟骨症临床体征检查及X线检查等 ,对西藏那曲县 111名 3 0～ 78岁成人进行了饮茶习惯 ,氟骨症患病情况调查。结果表明 ,那曲县水源氟浓度仅 (0 10± 0 0 3 )mg L ,但砖茶食物 -糌粑 ,酥油茶氟含量分别达到 (4 5 2± 0 74)mg kg和 (3 2 1± 0 65 )mg kg,他们每日每人总摄氟量达到 11 99mg ,其中 99%来自含砖茶的食物。氟骨症阳性体征检出率为 89% ,X线片确诊氟骨症患病率为 83 %。砖茶型氟骨症的阳性体征与X线片检查均表明 ,骨关节退行性变和骨间膜骨化 ,肌腱钙化是其主要特征 ,硬化型 (骨质增多 )氟骨症患病率占 74%。与我国饮水型、燃煤型氟中毒比较 ,砖茶型氟中毒对人体的危害更大     

饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病情况与血清化学元素的关系

目的探讨改水后儿童氟斑牙患病情况和儿童体内化学元素的关系。方法采用分层抽样调查方法,根据西安市疾病预防控制中心近20年的监测资料,将西安市饮水型地方性氟中毒病区按照改水年限1~、5~、10~及≥15年进行分层,每层抽取2个病区自然村为调查点。每个调查点选择7~13岁学龄期儿童为调查对象,检查氟斑牙患病情况;并采集血样,检测血清中14种化学元素(钙、铁、镁、铜、锌、碘、硒、铅、砷、镉、铬、氟、汞、镍)含量。分析不同改水年限以及不同氟斑牙患病情况儿童体内化学元素含量的差异。结果不同改水年限的病区村(1~、5~、10~及≥15年)儿童氟斑牙检出率分别为51.40%(55/107)、16.92%(11/65)、16.67%(17/102)和5.08%(6/118),差异有统计学意义(χ²=74.444,P<0.05)。不同改水年限儿童体内血清钙、铜、铁、镁、锌、碘、硒、铅、砷、铬、氟、镍含量比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。氟斑牙儿童体内铁、锌、镍含量均低于正常儿童(P均<0.05),氟斑牙儿童体内氟含量高于正常儿童(P<0.05)。氟斑牙儿童与正常儿童体内的其余化学元素含量比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论改水年限≥15年的病区村儿童氟斑牙检出率最低,改水降氟可减少儿童氟斑牙检出率。病区儿童存在部分化学元素缺乏的问题。     

天津市地氟病重病区流行病学特征分析

目的了解天津市地氟病重病区的流行现状。方法根据地氟病重病区的分布特点,选取3个重病区,每个重病区按照整群抽样的方法抽取调查点,每个调查点测定水氟、8~12岁儿童氟斑牙、尿氟及对16岁~人群氟骨症患者进行临床检查和X线检查。结果在8个调查村中,儿童尿氟中位数为2.64 mg/L,女童尿氟高于男童,不同年龄儿童尿氟差异无统计学意义;水氟与尿氟之间呈高度正相关;14个调查村中儿童氟斑牙检出率为81.1%,不同性别儿童氟斑牙分度差异无统计学意义;但随年龄的增加氟斑牙分度增加,饮水氟含量与氟斑牙分度呈正相关;临床氟骨症检出率为29.2%,X线检查氟骨症阳性率为39.4%,不同性别间氟骨症差异无统计学意义,但不同年龄间氟骨症差异有统计学意义。结论天津市地氟病重病区病情依然较重,水氟越高儿童氟斑牙、成人氟骨症越严重,年龄越大成人氟骨症越严重。     

西安市氟中毒病区水氟含量与儿童氟斑牙和龋齿的关系

了解氟病区水氟含量与8~12岁儿童氟斑牙和龋齿患病的关系,为有效保护和提高儿童青少年口腔健康水平提供参考.方法 选择西安市20个不同水氟含量的病区村作为监测点,调查监测点8~12岁全部在校儿童氟斑牙和龋齿患病情况.结果 20个监测点儿童氟斑牙总患病率为22.71%,儿童氟斑牙的患病率及病情严重程度随着水氟含量的增加而上升(x2=171.37,P<0.01),水氟含量1.0~<1.5和≥1.5 mg/L 2个组氟斑牙患病率均超过30%,最高达到了50%.929名儿童龋齿患病率为28.20%,龋患率随着水氟含量的升高而降低(x2=36.24,P<0.01).水氟含量<0.2 mg/L组龋患率高于其他4个组(P<0.05).在性别分布上,男、女生氟斑牙患病率差异无统计学意义(x2=0.48,P>0.05),女生龋齿患病率高于男生(x2=6.82,P<0.05).结论 预防氟斑牙和龋齿流行适宜的水氟范围为0.2~1.0 mg/L,在监测儿童氟斑牙病情的同时应密切关注龋齿患病情况.     

燃煤型氟中毒病区成人血清骨形态发生蛋白-2和骨形态发生蛋白-3水平的调查

目的探讨燃煤型氟暴露对成人血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和BMP-3表达的影响。方法于2013年9月,对贵州省六盘水市水城县陡箐乡(氟病区)和花嘎乡(对照区)成人进行氟斑牙诊断和尿氟检测,使用酶联免疫吸附法检测血清BMP-2、BMP-3浓度。结果燃煤型氟中毒病区成人氟斑牙检出率为72.58%(90/124),高于对照区[8.96%(6/67)],且病区成人尿氟浓度高于对照区,差异均有统计学意义(P0.01);病区成人血清BMP-2、BMP-3浓度与对照区比较,差异均无统计学意义(P0.05);氟病区及对照区成人血清BMP-2、BMP-3浓度在不同性别间比较差异无统计学意义(P0.05);氟病区18~39岁组成人血清BMP-2浓度较对照区高,差异有统计学意义(Z=-2.186,P0.05);而其余各年龄段成人血清BMP-2、BMP-3浓度均无明显变化。氟病区成人血清BMP-2、BMP-3浓度在不同氟斑牙分度及尿氟浓度间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论过量的氟可能导致成人血清BMP-2浓度升高,氟可能是影响血清BMP-2表达的因素之一。     

江西省宜春市燃煤污染型氟中毒流行病学调查及分析

目的调查掌握宜春市燃煤型氟中毒流行病学现状,为今后合理规划和改进防制措施提供科学依据。方法儿童氟斑牙用丁氏法进行判定;玉米、辣椒、生活用煤、室内空气、生活饮用水及尿氟采用氟离子电极法测定,按GB/T5009-1996判定;逐户调查病区村燃煤情况、房屋结构、燃烧方式;氟骨症诊断执行地方性氟骨症临床分度诊断标准和氟骨症X线诊断标准。结果总计调查3个县市区,71个乡镇,919个行政村;调查8~12岁儿童137 277人,查出氟斑牙人数8 021人,氟斑牙平均患病率为5.84%;袁州区、万载县煤氟低于全国煤氟水平,水氟低于国家卫生标准,玉米、辣椒、旺火期空气含量都超过国家卫生标准;检测了647份小学生尿样,均值为0.71 mg/L;调查了52个病区村,总计33 278户;对89 212人进行了氟骨症调查,未发现氟骨症患者。结论 8~12岁儿童氟斑牙患病率呈较大幅度地下降,未发现有氟骨症患者,调查结果说明燃煤污染型氟中毒病情得到了一定程度的控制。     

改水后儿童氟斑牙、尿氟变化的调查

为了解和总结广东省改水对地方性氟中毒的防疫效果,从１９９３￣１９９９年对丰顺县的轻病区（大寨村）、中病区（湖陂村）和重病区（安全村）的饮用水氟情况和８￣１２岁儿童氟斑牙率及尿氟、水氟进行了调查。结果显示：安全村改水后饮水氟含量稳定在１．０ｍｇ／Ｌ以下,８￣１２岁儿童氟斑牙检出率、中度以上氟斑牙检出率及氟斑牙指数呈逐年下降的的趋势,尿氟含量也保持在正常范围之内。相反,改水后湖陂、大寨２村的饮水氟很不