血清DCP、AFP、AFU在原发性肝癌临床诊断中的价值

目的探讨血清异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)检测诊断原发性肝癌(PHC)的价值。方法检测21例PHC患者(肝癌组)和22例良性肝病患者(良性肝病组)血清中的DCP、AFP、AFU,用SPSS19.0软件包进行数据处理。结果 PHC组血清DCP、AFP的含量明显高于良性肝病组,差异有统计学意义(P0.01)。PHC组AFU的含量与良性肝病组相比差异无统计学意义(P0.05)。PHC组中,AFP400 ng/mL组AFU阳性率(55.6%)与≤400 ng/mL组(0.00%)比较差异有统计学意义(P0.05),DCP阳性率(100%)与≤400 ng/mL组(83.3%)比较差异无统计学意义(P0.05)。通过ROC曲线分析,在肝癌组-良性肝病组中,AUC(DCP)AUC(AFP)AUC(AFU),3种血清标志物联合检测的AUC值均高于3项单一血清标志物的AUC值。结论 PHC组中DCP、AFP的浓度显著高于良性肝病组;DCP、AFP及AFU联合检测有助于提高PHC的诊断效能,3项联合检测优于各指标单项检测。     

AFU、PIVKA-II和AFP联合检测原发性肝癌的价值

目的分析AFU、PIVKA-II和AFP联合检测原发性肝癌的临床价值。方法选择2013年1月至2018年1月我院收治的原发性肝癌(PHC)患者69例为原发性肝癌组,良性肝病患者75例为良性肝病组,同期选择来我院进行体检的健康者80名为健康对照组。分别检测三组的AFU、PIVKA-II、AFP水平,并对比各血清标志物单一及联合诊断PHC的阳性率。结果 PHC组患者的AFU、PIVKA-II、AFP水平均高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组患者的上述指标水平均高于健康对照组(P0.05);PHC组患者的AFU、PIVKA-II、AFP检测阳性率均高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组患者的各阳性率均高于健康对照组(P0.05);PHC组AFU+PIVKA-II+AFP检查阳性率高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组高于健康对照组(P0.05);AFU+PIVKA-II+AFP联合诊断PHC的敏感度、特异性均高于单一指标。结论 AFU、PIVKA-II和AFP联合检测PHC的检出率较高,临床诊断价值较高。     

原发性肝癌患者血清HCY、AFU、CA199联合检测的临床价值

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)、а-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原CA199在原发性肝癌(PHC)患者血清中的含量及其联合检测对PHC的早期诊断价值。方法纳入50例PHC患者(A组)、52例慢性肝病患者(B组)、60名健康志愿者(C组),采用循环酶法检测血清HCY,生化法检测血清AFU、电化学发光法检测血清CA199,应用Logistic回归分析以及ROC曲线分析各项指标,探寻血清HCY、AFU、CA199、HCY+AFU+CA199在PHC早期诊断的价值。结果A组HCY、AFU、CA199指标分别为(21.3±6.9)μmol/L、(61.2±10.4)μg/L、(123.5±96.7)KU/L显著高于其他组(均P0.05),B组患者CA199血清指标(45.3±26.8)KU/L显著高于C组(9.6±5.1)KU/L,差异有统计学意义(P0.05);HCY、AFU、CA199单独诊断PHC时,AFU具有较高的特异度(100%),HCY+AFU+CA199三者联合诊断灵敏度(83.5%)、特异度(92.5%)、准确度(93%)均高于单独诊断;Logistic回归分析HCY+AFU+CA199指标OR=6.35(95%CI:1.26~15.26)是PHC的独立预测因子;HCY、AFU、CA199、HCY+AFU+CA199的ROC线下面积分别为0.632、0.715、0.732、0.901。结论单项指标中CA199的诊断价值最高,联合HCY+AFU+CA199检测可提高PHC的阳性诊断率。     

恶性肿瘤相关物质动态检测早期诊断原发性肝癌

探讨恶性肿瘤相关物质(TSGF)动态检测在原发性肝癌(PHC)早期诊断中的应用价值。对116例PHC患者、30例正常人和54例良性肝病患者血清TSGF检测结果进行回顾性对比分析。PHC组TSCF测定值为(70.1±13.5)U/ml,低于良性肝病组(73.2±14.4)U/ml,而高于正常对照组(54.7±5.6)U/ml;甲胎蛋白(AFP)弱阳性PHC患者TSGF测定值和阳性率均高于AFP阳性患者;84例非PHC患者检出TSGF阳性26例,随访1年确诊为PHC 4例。TSGF可作为PHC早期诊断的血清学灵敏检测指标,在良性肝病高危人群中实施TSGF动态检测,可及早发现PHC患者,具有重要的临床应用价值。     

血清AFP、SA、AFU及TGF-β1检测对原发性肝癌诊断价值的评价

目的探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、唾液酸(SA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及转化生长因子β1(TGF-β1)各项标志物在肝病患者中对PHC的诊断价值及联合俭测的意义.方法检测了226例肝病患者血清中各项标志物的水平及阳性率.结果各种标志物诊断PHC的敏感性为AFU(93.2%)＞TGF-β1(80.0%)＞ AFP(72.9%)＞SA(67.8%),特异性为SA(94.6%)＞AFP(83.8%)＞TGF-β1(82.0%)＞AFU(79.0%),联合四项检测可将阳性率提高到96.6%.结论多项肿瘤标志物联合检测对PHC尤其是AFP阴性PHC的诊断具有重要价值.     

多血清蛋白标志谱对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨多血清蛋白标志谱对原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的诊断价值。方法测定140例PCH患者,112例肝硬化患者血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)和血清γ谷氨酰转肽酶(GGT)水平,以108例健康体检者作对照,并分析受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果PHC组患者与肝良性病患者AFP、GGT和AFU血清浓度明显高于正常对照组血清标志物水平(P0.05);AFP、GGT和AFU的临界值分别为:226.7μg/L、99.5u/L和38.0u/L;三者敏感度和特异度分别为:73.8%、70.2%和82.1%,90.4%、82.2%和62.1%;曲线下面积分别为0.938、0.839、0.830;诊断准确指数分别为:0.642、0.524和0.442。三指标联合诊断肝癌的敏感度与特异度分别为:95.5%和94.3%,95.0%;曲线下面积和诊断准确指数分别为:0.963和0.898。结论基于ROC曲线构建的多血清蛋白标志谱对原发性肝癌的诊断价值明显优于各单个指标。     

联合检测血清α-L-岩藻糖苷酶、甲胎蛋白对原发性肝癌患者的临床意义

探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)的联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的临床意义.应用自动生化分析仪测定正常人,非PHC的其它恶性肿瘤组,PHC组患者血清AFU的含量,应用时间分辨荧光免疫分析测定血清AFP含量.PHC、肝转移癌、胰腺癌均高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05),PHC阳性率高90.9%.AFU与AFP之间无相关性(P＞0.5).血清AFU在PHC中敏感性较高.联合检测AFU、AFP对明显提高PHC的诊断具有实用价值.     

多种肿瘤标志物对发性肝癌的诊断价值

目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、α－L－岩藻糖苷酶（AFU）、r-谷氨酰转肽酶（GGT）、血清糖抗原19－9（CA19－9）对原发性肝癌的诊断价值。方法对59例原发性肝癌（PHC）、47例良性肝病及41名正常人进行AFP、AFU、GGT、CA19－9的同步测定和对照。结果：AFP、AFU、GGT、CA19－9对PHC诊断的敏感性依次为76．3％、84．7％、66．1％和67．8％,特异性为85．2％、88．6％、56．8％和80．6％。联合检测对PHC诊断的敏感性可提高为94．9％。结论多种肿瘤标志物联合检测对诊断PHC具有重要价值。     

AFU、AFP、GGT、GPDA联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨α-L岩藻糖苷酶（AFU）、甲胎球蛋白（AFP）、谷氨酰氨基转移酶（GGT）、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的价值，提高PHC诊断的准确性。方法AFP采用酶联免疫法；AFU、GPDA采用酶法；GGT采用速率法。分别测定原发性肝癌组、良性肝病组、健康对照组各项目结果均采用统计学分析。结果原发性肝癌组AFU、AFP、GPDA与良性肝病组和正常对照组均差异有显著性（P＜0．05），良性肝病组AFU、GGT与正常对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论AFU、AFP、GGT、GPDA联合检测可以明显提高对原发性肝癌诊断的准确性。     

血清甲胎蛋白、肿瘤相关物质和癌胚抗原对原发性肝癌的鉴别诊断

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及疗效观察的价值.方法:收集PHC患者100例(PHC组)、良性肝病患者100例(良性肝病组)及健康体检者100例(对照组)的血清样品. 用电化学发光免疫测定法和生物化学比色定量法检测AFP、TSGF和CEA含量, 并进行比较.结果:PHC治疗组的AFP+TSGF+CEA联合检测阳性率为95%, 高于单纯AFP检测阳性率(70%)、TSGF检测阳性率(61%)和CEA检测阳性率(57%), 联合检测阳性率与单项指标检测PHC阳性率相比较, 差异有统计学意义(P <0.05);AFP+TSGF+CEA联合检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项肿瘤标志物的检测结果, 与单项肿瘤标志物检测结果相比较, 差异有统计学意义(P <0.05);治疗后, PHC患者AFP、TSGF、CEA血清水平明显降低, 与治疗前相比较, 差异有显著统计学意义(P <0.01).结论:联合检测AFP、TSGF和CEA三项指标,可提高PHC尤其是AFP阴性的PHC诊断率, 对肝肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值.     

血清TPS、AFU和NSE在原发性肝癌患者化疗监测中的应用

目的探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)、α-L-岩藻苷酶(AFU)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在原发性肝癌(PLC)化疗监测中的应用。方法收集接受化疗的65例PLC患者的血清标本,分别采用ELISA法、速率法和电化学发光法检测TPS、AFU和NSE水平,分析化疗前总体及不同临床病理参数的三个指标浓度并评价不同化疗周期三个指标的浓度变化;同时以72例肝良性疾病患者和81例健康体检者为对照,采用受试者工作特征曲线分析三个指标单独及联合用于诊断PLC的临界值及效能。结果 PLC组的TPS、AFU和NSE水平分别为(94.26±13.06)U/L、(64.08±9.23)U/L和(31.72±7.54)μg/L,均高于健康体检组和肝良性疾病组(P<0.05);PLC患者不同AFP、TNM分期、肿瘤数目、肿瘤最大直径和分化程度的三个指标差异有统计学意义(P<0.05);以健康体检组和肝良性疾病组为非PLC对照,分别以65.71 U/L(TPS)、35.48 U/L(AFU)和19.33μg/L(NSE)作为临界值,TPS、AFU、NSE及TPS+AFU+NSE用于诊断PLC的敏感度、特异度及约登指数分别为87.7%、84.6%、81.5%、89.3%,95.4%、92.8%、96.1%、84.7%,83.1%、77.4%、77.6%、74.0%;PLC患者化疗后的三个指标水平均低于化疗前(P<0.05),且化疗第2周期后的水平均低于化疗第1周期后(P<0.05)。结论 PLC患者的TPS、AFU和NSE水平升高,且与临床病理学参数有关;三个指标联合检测在PLC诊断上具有较高的效能,同时其水平变化可用于检测化疗效果。     

GGTⅡ、GPC3、AFP在乙型肝炎肝硬化与肝癌鉴别诊断的临床价值

目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGTⅡ)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)、甲胎蛋白(AFP)水平对乙型肝炎肝硬化和原发性肝癌(HCC)鉴别诊断的临床应用价值。方法选择北华大学附属医院HCC患者46例,乙型肝炎肝硬化患者61例,分别采用化学发光法和酶联免疫吸附法测定AFP、GPC3浓度,聚丙烯酰胺凝胶垂直平板电泳分离法检测GGTⅡ。结果 HCC组GGTⅡ、GPC-3、AFP水平分别为(21.65±11.05)U/L、165.00(118.37-503.92)ng/ml、63.26(15.3-279.54)μg/L,均高于乙型肝炎肝硬化患者(2.83±1.96)U/L、96.37(61.19-261.29)ng/ml、10.37(4.89-17.63)μg/L,差异有统计学意义(P0.05)。根据ROC曲线确定GGTⅡ、GPC3、AFP诊断肝癌的临界值分别为5.8U/L,180.10ng/ml,79.36μg/L,ROC曲线下面积分别为0.858、0.776、0.817。在单项检测中GGTⅡ的敏感度为86.9%,高于GPC-3、AFP(54.3%、52.1%),AFP的特异度最高为93.4%,GPC-3和GGTⅡ的特异度分别为83.6%、90.2%。联合检测中AFP/GGTⅡ诊断肝癌的准确率91.6%,特异度为88.5%。AFP/GPC3/GGTⅡ诊断的敏感度100%,特异度75.4%。结论 GGTⅡ、GPC3、AFP能有效鉴别乙型肝炎肝硬化和肝癌患者,联合检测能弥补单项血清标志物的不足,提高肝癌诊断的敏感度和准确度,具有一定的临床推广价值。     

甲胎蛋白异质体、唾液酸和5′-NPD检测的临床意义

本文通过对47例原发性肝癌(PHC)、40例良性肝病和6例转移性肝癌及正常对照30例同时检测血清甲胎蛋白(AFP)异质体,唾液酸(SA)和5′-NPD(5′-核苷酸磷酸二酯酶同功酶),并与血清AFP 值对照.结果,在PHC 中,AFP 异质体为43.3±22.4%,SA 为2.96±0.7nvnol/L,5′-NPD-V 和Ⅵ带的相对面积分别为2.37±2.82%和2.73±3.2%;而在良性肝病中分别为10.35±17.05%,1.92±0.57nvnol/L,0.40±0.71%和0.36±0.48%(P<0.01).AFP 异质体、SA 和5′-NPD 对PHC 诊断的敏感性分别为82.98%、78.72%和87.23%,特异性分别为90%、82.5%和75%;对AFP 阴性的PHC 诊断阳性率分别为78.26%、73.91%和86.96%.如这4项指标联合检测,可使PHC 诊断阳性率达93.6%,特异性提高到90%.     

α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌诊断价值的探讨

探讨α－L－岩藻糖苷酶（alpha-L-fucosidase AFU)对原发性肝癌的诊断价值。分别采用放免法和显色多肽基质法对93例原发性肝癌、45例恶性肿瘤，98例良性肝病、46名孕产妇及20例正常健康人的血清中甲胎蛋白（alpha-fetoprotein AFP)水平和AFU活性进行联合检测。原发性肝癌组血清AFP水平及AFU活性明显高于其它各疾病组。AFU和AFP对原发性肝癌诊断的敏感性分别为76．3％和74．2％，在AFP阴性肝癌患者中AFU阳性率为75．0％。AFU，AFP两者联合检测诊断原发性肝癌的敏感性可提高到93．5％。     

原发性肝癌患者应用MSCT与血清AFP、NGAL联合检测的诊断价值

目的探究原发性肝癌(PHC)患者应用多层螺旋CT(MSCT)与血清甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测的诊断价值。方法随机选择PHC患者、肝良性占位患者、和健康者各80例、60例和60例作为PHC组、对照组和健康组。每组患者接受MSCT检测,并检测血清中AFP、NGAL水平。结果与健康组比较,PHC组的肿瘤组织和癌旁组织的BF、AP、MTT显著升高而IRF To显著降低(P0.05)。PHC组织的BF、AP、MTT显著高于癌旁组织和良性占位组织而IRF To显著低于癌旁组织和良性占位组织(P0.05)。PHC组和对照组的AFP、NGAL显著高于健康组(P0.05),PHC组血清AFP、NGAL显著高于对照组。MSCT、AFP、NGAL单独检测PHC的诊断效能无显著差异(P0.05)。MSCT、AFP、NGAL三种方法平行联合检测的准确度、敏感度和阴性预测值均高于单项检测(P0.05)。结论 PHC患者MSCT检测的BF、AP、MTT指标和血清AFP、NGAL显著升高,并且MSCT、AFP、NGAL平行联合检测可提高对PHC的诊断价值。     

AFP、AFU和SA联合检测在肝细胞癌诊断中的价值

目的探索检测AFP、AFU、SA三种血清学指标以提高对肝细胞癌(HCC)检查的敏感性。方法对肝细胞癌患者50例,良性肝病患者50例,健康体检者62例进行3种血清学指标检测。结果肝细胞癌组3项指标与良性肝病组比较均有显著性差异(P<0.01~0.05)。肝细胞癌组单项AFP、AFU、SA阳性检出率分别是66%、78%、72%,3项联合检测敏感性达96%。结论联合测定血清AFP、AFU、SA可提高肝细胞癌的血清学诊断灵敏度。     

新型血清肿瘤标志物Egfl7联合AFP在肝细胞癌早期诊断的价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、表皮生长因子样结构域(Egfl7)联合检测在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值。方法选择2015年10月至2017年2月期间我院经病理证实的PHC患者53例,肝硬化结节增生23例,另外选取20名健康志愿者作为对照组。检测3组的血清AFP、Egfl7水平,并进行比较。结果 PHC组AFP、Egfl7水平明显高于肝硬化结节增生组和对照组(均P0.05)。Pearson相关分析发现血清Egfl7与PHC的病灶体积呈明显正相关(r=0.874,P0.001)。联合检查诊断PHC要优于单独检测,灵敏度、特异度分别为88.64%、78.26%,漏诊率仅为11.32%。联合检测对小肝癌诊断显示较好诊断效能,敏感度及特异度分别为86.36%、69.56%。结论患者血清AFP、Egfl7的联合检测可提高PHC诊断率,降低漏诊率,对早期PHC诊断、治疗具有重要的临床意义。     

5′核苷酸磷酸二酯酮同工酶V和甲胎蛋白联检对肝癌诊断意义的评价

为评价血清5′核苷酸磷酸二酯酶同工酶 V(5′NPD-V)和甲胎蛋白(AFP)联检对原发性肝癌(PHC)的诊断意义。本文分别采用聚丙烯酰胺电泳法和放射免疫法检测90例 PHC 和84例良性肝病患者血清5′NPD-V 和AFP 浓度(≤25ng/ml 为阴性)。结果显示 PHC 患者血清5′NPD-V 和 AFP 的阳性率分别为77.8%和76.7%,两者联合检测的阳性率为90%,显著高于任一单项阳性率(p<0.05),5′NPD-V 在 AFP 阴性或低浓度升高的 PHC 中阳性率为59.5%。从而提示5′NPD-V 有助于 AFP 阴性或低浓度升高 PHC 的诊断,两者联合检测显著提高 PHC 的检出率。     

5’核苷酸磷酸二酯酶同工酶V和甲胎蛋白联检对肝癌诊断意义的评价

目的评价血清5’核苷酸磷酸二酯酶同工酶Ⅴ(5’NPD-Ⅴ)和甲胎蛋白(AFP)联检对原发性肝癌(PHC)的诊断意义。方法分别采用聚丙烯酰胺电泳和放射免疫法检测90例 PHC 和84例良性肝病患者血清5’NPD-Ⅴ和 AFP 浓度(≤25ng/ml 为阴性)。结果 PHC 患者血清5’NPD-Ⅴ和 AFP 的阳性率分别为77.8%和76.7%。两者联合检测的慢性率为90%,显著高于任一单项阳性率(P<0.05),5’NPD-Ⅴ在 AFP 阴性或低浓度升高的 PHC中阳性率为59.5%。结论 5’NPD-Ⅴ有助于 AFP 阴性或低浓度升高 PHC 的诊断,两者联合检测显著提高 PHC的检出率。     

联合检测肿瘤M2型丙酮酸激酶和甲胎蛋白对肝癌的诊断价值

目的 检测肝癌患者血清中肿瘤M2型丙酮酸激酶（TuM2-PK）和甲胎蛋白（AFP）的表达,探讨TuM2-PK在肝癌诊断中的价值.方法 采用夹心酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测40例肝癌患者、40例活动性肝病患者和40例健康对照者血清中TuM2-PK和AFP水平,比较三者的差异,评价联合检测TuM2-PK和AFP对诊断肝癌的价值.结果 肝癌组TuM2-PK和AFP值分别为（18.44±3.02） U/ml、（307.42±116.69） ug/L,活动性肝病组分别为（9.92 ± 2.45） U/ml、（93.33±57.72） μg/L,对照组分别为（5.90±0.56） U/ml、（10.02±0.40） μg/L,肝癌组TuM2-PK和AFP明显高于活动性肝病组和对照组（P＜0.05）,活动性肝病组和对照组TuM2-PK和AFP比较差异无统计学意义（P＞0.05）;联合检测的灵敏度为75.0％,特异性为87.5％;阳性预测值为85.7％,阴性预测值为77.8％.结论 肝癌患者血清中TuM2-PK和AFP表达明显增加,两者联合检测对诊断肝癌及判断预后有重要价值,可提高肝癌的早期诊断率.