2008年至2011年南昌市地区捐献机采血小板情况分析

目的分析南昌市地区机采血小板献血者结构,以利改进对机采血小板献血者的健康教育、动员和招募,建立一支更为强大的固定捐献机采血小板的队伍。方法收集2008年1月至2011年12月无偿捐献机采血小板献血者献血数据资料,对献血者的性别、年龄、文化程度、职业状况进行对比分析。结果南昌市参加无偿捐献机采血小板人数最多的是自由职业者,人群比例占52.31%。捐献机采血小板的人群主要是男性,平均为79.57%。捐献者的年龄比例主要在25～40岁,占献血人群45.71%。文化程度高捐献比例大(52.00%)。结论为了满足临床用血的需要,要不断加大机采血小板的宣传力度,充分让适宜献血人群了解并积极参与,建立一支强大的固定捐献机采血小板的队伍。     

淮安市机采血小板固定献血者人群分布特征

目的分析淮安市机采血小板固定献血者人群分布特征,探索无偿固定献血者的招募与保留措施,保障临床用血安全。方法采用回顾性分析方法,对2012年5月1日～2017年4月30日进行志愿捐献机采小板的固定献血者进行分析,将收集的献血次数、献血量(单位)、献血人份,以及献血者的年龄、学历、职业等信息导入SPSS17.0软件,进行描述性统计分析。结果机采血小板固定献血者约占总献血者人数的36.7%,男性和女性的捐献比例约为4:1;血型分布与临床需求一致,约为3∶3∶3∶1;机采血小板固定献血者主要分布在40～49岁;不同年龄组机采血小板固定献血者的男女捐献人次比较,差异有统计学意义(P 0.05);初中学历人群较高,职员及工人捐献比例较高,脑力及体力混合型劳动者是志愿捐献血小板的主导人群。结论机采血小板固定献血者的年龄、性别、教育程度、职业等因素均影响其献血行为;机采血小板固定献血者的保留及招募应注意招募常态化、信息系统化及服务便利化。     

南宁市2840名无偿机采血小板献血者情况调查

目的 探讨南宁市无偿机采血小板献血人群结构特征,以更好地动员社会各阶层人士参与成分献血.方法 对南宁市2010年2 840人次无偿机采献血者的人群资料进行统计分析.结果 机采血小板献血人群性别以男性居多,占67.82％;年龄以18～35岁年龄段为主,占56.50％;职业以自由职业、职员和其他职业为主,分别占32.42％、29.72％和19.43％;血型分布特征为O＞B＞A＞AB.结论 南宁市无偿机采血小板献血人群以以自由职业、职员、其他职业人群和35岁以下年龄段为主,高校学生的招募工作有待加强.     

2010～2015年重庆市血液中心血液采供情况分析

目的 分析重庆市血液中心血液采供情况,为保障临床合理用血提供可靠的科学依据.方法 对重庆市血液中心2010～2015年献血人数、献血量、献血人群年龄分布、固定献血者献血比例及临床用血情况进行统计分析.结果 除单采血小板献血人数和献血量有所增长外,献血量、献血人次分别由2010年的202 002 U、114 388人次下降到2015年的178 997 U、104 844人次.临床用血受采集量下降的影响也呈逐年下滑的趋势.35岁以下献血者占70.0％以上,固定献血者占30.7％.结论 从2011年开始采供血量逐年下降,主要是因为献血人数及献血量逐年降低,2015年有反弹趋势;35岁以下的年轻人是无偿献血的主要人群,固定献血者比例偏低.     

2013年度苏州市单采血小板献血者情况调查

目的：分析苏州市2013年单采血小板献血情况,以便更好地进行下一步的招募工作。方法对2013年在苏州市中心血站成功捐献机采血小板的5,513名献血者进行统计分析。结果单采血小板献血者中,年龄以18～35岁的人群为主,占73.6%,性别以男性居多,占88.1%,捐献1～2次的人群占77.9%,血型分布特征为O＞A＞B＞AB。结论单采血小板的献血者人群的年龄、性别有一定的分布特征,可有针对性地进行招募。该市捐献单采血小板献血者的保留工作存在不足,需对现有的献血者进行科学管理。     

整体护理在初次捐献机采血小板过程中的应用

目的 探讨对初次捐献机采血小板献血者实施整体护理的方法.方法 对初次参加捐献机采血小板献血者实施全过程的精心护理,与献血者进行有效的沟通,使献血者保持良好的心态,确保机采工作的顺利进行.结果 献血反应率由2007～2008年 3.147％降至2009～2010年 1.075％;再次捐献机采血小板率由47.902％上升至72.043％.结论 加强对初次捐献机采血小板献血者机采过程的整体护理,可保证血小板产品的质量及机采的顺利进行,促进初次机采血小板献血者成为固定的、自愿的无偿献血者,有利于组织发动更多的群众参加无偿机采献血队伍.     

南通市无偿机采成分献血者的分布调查

目的了解南通市区无偿机采献血者分布,为无偿机采献血招募提供依据。方法对2006年3月～2009年3月南通市合格无偿机采献血者的性别、年龄、血型、文化程度、职业等进行回顾性调查。结果本市无偿机采血小板献血者男性多于女性,18～30岁年龄组占总无偿机采者51.39%;学生和工人是参加捐献的主流人群,分别占37.78%和30.76%;参加捐献血小板的献血者中大学文化程度者所占比例最高（58.33%）;捐献者血型分布特征为O〉A〉B〉AB,和本地区临床需求相符;但捐献1～2次者比例较高（50.71%）。结论了解此类人群分布状况,对发展固定无偿成分献血者队伍、保证血液质量意义重大。     

2018-2022年南昌地区单采血小板捐献情况分析

目的 分析2018-2022年南昌地区单采血小板献血者年龄、性别、职业、献血量变化等特征,为发展本地区单采血小板固定献血队伍提供依据,保障临床供血安全。 方法 收集2018-2022年江西省血液中心血站信息管理系统中单采血小板捐献信息,分年度统计献血人次、年龄、性别、职业、献血量、户籍、献血次数、二次献血占比,并进行比较。 结果 2018-2022年,南昌地区单采血小板捐献人次呈前增后降变化态势,2021年最多,达9662人次;年龄分布上,35岁及以上年龄段单采血小板献血者人次占比达到61.78%后逐步下降,最低至48.70%。18-24岁年龄段单采血小板献血者人次占比由18.35%开始逐步增高,最高至32.71%;男性是主要的单采血小板献血人群,占年度总献血人次77.61%～78.40%;登记职业为其他的人群是主要单采献血人群,占年度总献血人次43.71%-51.56%;单次捐献2U血小板人次比例持续增长,最高达82.03%;年度内献血1次人数占比较高,最高至66.42%;首次单采血小板献血者年度内二次献血比例较低,最高仅为21.48%。 结论 2018-2022年间,南昌地区单采血小板献血事业取得了一定发展,但基础不够牢固,应对风险能力不足。在后疫情时代,应针对本地区单采血小板献血者以年轻人、男性、其它类职业为主的特点,制定定向招募政策;应开发不定期单采血小板献血者、首次单采血小板献血者二次招募动员专项策略,提升二次献血率;应积极贯彻落实全流程优质服务理念,增强献血者粘性;应组建好应急单采献血队伍并定期更新,并确保应急单采献血队伍能联系、能响应以加强应急保障潜力。通过一系列举措,有效组建并扩大本地区单采血小板固定献血者队伍,夯实单采血小板献血事业发展基础,保障地区单采血小板临床供血安全。     

影响献血者捐献机采血小板的相关因素分析

目的分析广州市全血献血者中参加单采血小板捐献的人群特征分析,研究单采血小板献血者的人群特征和对应招募策略。方法以2015年在广州血液中心全血献血者为研究对象,使用SPSS软件对性别、年龄、受教育程度、献血地点、献血状态进行描述、卡方检验和逻辑回归。结果 36岁以上、大专或以上学历的重复全血献血者更可能捐献机采血小板。年龄、受教育程度、献血地点、献血状态都是捐献机采血小板的相关因素。这些因素可能与全血献血者对单采血小板捐献的关注度、知识和愿望有关。结论从全血献血者中招募单采献血者时,建议宣传工作可重点选在固定献血点和高校发动资深重复献血者。     

机采成分献血回顾研究

目的 了解年度机采血小板采血数量和献血人群及各血型采供比例情况,分析临床用血规律,为机采血小板无偿献血者招募和供血服务及建立机采快检提供参考依据.方法 通过2009年机采血小板采供血数据,计算采供血量,分析机采成分血使用情况及各血型使用的构成比例,以及献血者年龄血型、不同年龄段血液报废率等.结果 2009年采集5823人次,采集机采血小板8819治疗量.献血人员构成以21至25Y人员为主,共采集3257人次,占所有机采献血人次的55.9%（3257/5823）,同时其淘汰人次也相对较高40.4%[（18＋3）/（49＋3）],其次为26至30Y的献血者占12.3%（716/5823）.男性献血者占献血人次的74.3%（4325/5823）,女性献血者占25.7%（1498/5823）.各种血型年度间构成比例基本稳定,变化不大,其采集比例顺序是：O型、B型、A型、AB型,年度内构成比例基本稳定,各月份间比例变化不大.结论 研究结果对今后自愿无偿机采献血者的招募,采血计划的制定,机采血小板的储备具有重要的参考价值和指导意义.     

长期单采血小板献血者甲状旁腺激素水平改变及其对献血者免疫功能的影响

目的 探讨长期单采血小板献血者甲状旁腺激素(PTH)水平的改变及其对献血者免疫功能的影响.方法 采用简单随机抽样法按性别构成比为1∶1,选择2015年10月7日至2015年12月5日于烟台市中心血站行单采血小板捐献的30例献血者作为研究对象,纳入研究组(n=30).研究组纳入标准:①献血品种为单采血小板;②捐献单采血小板5年以上,且每年捐献单采血小板次数≥10次;③献血前相关体检和血液学检查结果均符合《献血者健康检查要求》(GB18467-2011).排除标准:①献血者献血前相关体检和血液学检查结果中,任何一项不符合《献血者健康检查要求》(GB 18467-2011);②不愿意参加试验者.按性别、年龄匹配后,随机选择同期于本站首次捐献全血的献血者30例纳入对照组(n=30).对照组纳入标准:①首次献血;②献血品种为全血;③献血前相关体检和血液学检查结果均符合《献血者健康检查要求》(GB18467-2011).排除标准:①献血者献血前相关体检和血液学检查结果中,任何一项不符合《献血者健康检查要求》(GB 18467-2011);②不愿意参加试验者.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究组献血者献血前,献血后1、24 h及7d,以及对照组献血者献血前的血浆PTH水平和免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA水平;采用流式细胞术(FCM)检测研究组献血者献血前,献血后1、24 h及7d,以及对照组献血者献血前的CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+ CD8+T细胞等T细胞亚群表达水平;并采用统计学方法比较上述各指标水平变化情况.两组献血者年龄、性别构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).献血者本人认可对献血与健康相关性进行研究的必要性,自愿配合本项研究,并与之签署知情同意书.结果 ①研究组献血者献血前PTH水平与对照组相比,水平增高,但差异无统计学意义(P＞0.05);血浆IgM、IgG、IgA水平,以及CD3+T细胞绝对数、CD4+T细胞绝对数、CD8+T细胞绝对数、CD4+ CD8+T细胞绝对数、CD4+T细胞百分比、CD8+T细胞百分比、CD4+ CD8+T细胞百分比、CD3+CD4+T细胞/CD3+ CD8+T细胞比值,与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②研究组献血者献血后1 h PTH水平为(72.47±7.25)ng/L,较采集前的(54.70±6.59)ng/L和对照组的(51.90±7.62)ng/L均显著增高,且差异有统计学意义(t=9.937、10.712,P＜0.01);研究组献血者献血后24 h及7 d PTH水平与采集前及对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组献血者献血后1、24 h和7d的IgM、IgG、IgA水平与采集前及对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③研究组献血者献血后1、24 h和7d的CD3+T细胞绝对数、CD4+T细胞绝对数、CD8+T细胞绝对数、CD4+ CD8+T细胞绝对数、CD4+T细胞百分比、CD8+T细胞百分比、CD4+ CD8+T细胞百分比、CD3+CD4+T细胞/CD3+ CD8+T细胞比值,与采集前和对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期单采血小板献血者PTH水平有短暂升高,但未发现其对献血者机体免疫功能产生影响,我国目前的单采血小板捐献模式不会影响无偿献血者的健康.     

北京市街头无偿献血者人群结构分析

目的 探讨北京市街头无偿献血者人群结构,为本市采供血机构招募街头无偿献血者提供参考.方法 选择2013年1月至2015年12月,于中国人民解放军总医院街头采血车无偿献血的9 408例街头无偿献血者为研究对象.根据街头无偿献血者填写的《无偿献血登记表》中的性别、年龄、无偿献血时间资料,以及血液初筛结果中的血型结果,采用Excel软件分别对不同性别、年龄段、ABO血型,以及献血月份的无偿献血者人数进行统计.采用统计学方法比较2013-2015年北京市街头无偿献血者的性别、年龄及ABO血型构成比.结果 ①2013-2015年9 408例北京市街头无偿献血者中,男性献血者为6 327例(67.3％),女性为3 081例(32.7％),男、女性献血者比例为2.1∶1;2013-2015年无偿献血者性别构成比比较,差异无统计学意义(x2=2.30,P=0.316).②本组无偿献血者中,以年龄为18～40岁青、壮年无偿献血者为主,所占比例为77.3％(7 271/9 408),年龄为＞50～59岁的老年无偿献血者构成比呈逐年增加趋势.2013-2015年,各年龄段构成比比较,差异有统计学意义(x2=35.45,P＜0.001).③本组无偿献血者中,O型、B型、A型、AB型无偿献血者所占比例依次下降,分别为31.1％(2 928/9 408)、32.7％(3 073/9 408)、25.9(2 433/9 408)、10.3％(974/9 408).2013-2015年,各ABO血型构成比比较,差异无统计学意义(x2=6.73,P=0.347).④2013-2015年,每年3至5月为北京市街头无偿献血的高峰期,而每年1至2月为街头无偿献血的低谷期,6至9月街头无偿献血人数相对稳定.结论 北京市街头无偿献血者以青、壮年献血者为主,街头无偿献血呈“季节性”变化规律.建立适应无偿献血者人群结构特点的招募方法,在无偿献血高峰季积极组织各种献血活动,有利于推动街头采血工作健康发展.     

不同类型无偿献血者不规则抗体检出情况分析

目的 探讨不同类型献血者不规则抗体检出率及分布情况,提高临床输血的安全性.方法 选择2004年1月至2012年12月于东营市中心血站无偿献血的175 587例献血者为研究对象.其中,男性献血者为121 682例,女性为53 905例.年龄为18～55岁,中位年龄为（33.2±6.5）岁.所有献血者均符合《献血者健康检查要求》（GB18467-2001或GB18467-2011）要求.所有血液的采集均取得献血者知情同意,并在知情同意一栏签字后献血.采用盐水凝集法对献血者不规则抗体进行筛查,并采用抗人球蛋白间接法和筛查谱细胞法对不规则抗体阳性结果进行确认.结果 本组175 587例无偿献血者中,共检出103例献血者存在不规则抗体,不规则抗体总检出率为0.059％.不同血型献血者不规则抗体检出率如下：O型为0.076％,A型为0.051％,B型为0.052％,AB型为0.060％;不同血型献血者不规则抗体检出率比较,差异无统计学意义（x2 =3.34,P＞0.05）.不同年龄段献血者不规则抗体检出率如下：18～25岁为0.029％,＞25～35岁为0.062％,＞35～45岁为0.103％,＞45～55岁为0.134％;不同年龄段献血者不规则抗体检出率比较,差异有统计学意义（x2 =31.38,P＜0.01）.不同性别献血者不规则抗体检出率如下：女性为o.082％（44/53 905）,男性为0.048％（59/121 682）,女性献血者不规则抗体检出率较男性高,且二者比较,差异有统计学意义（x2 =7.00,P＜0.01）.本组18例献血者不规则抗体的抗体特异性鉴定结果示,Rh系统为9例（50.0％,9/18）,MNS系统为7例（38.9％,7/18）.结论 不规则抗体检出率随献血者年龄的增大而升高.不规则抗体以抗-E、抗-M抗体多见.35岁以上女性受血者应注意不规则抗体的筛查,以提高临床输血的安全性.     

The impact of immediate adverse donation reactions on the return of volunteers undergoing platelet apheresis

IntroductionImmediate adverse reactions experienced during donation decrease return rates among whole-blood donors, but little is known about this effect among platelet apheresis donors. We investigated the impact of immediate adverse reactions on the return rates of volunteer apheresis platelet donors.MethodsIn a sample of 4108 consecutive platelet apheresis donors seen from August 2016 through June 2019, we evaluated whether immediate adverse reactions were associated with returning for a subsequent platelet apheresis donation within a 12-month period. We used propensity score matching to compare donors with and without adverse reactions.ResultsAn immediate adverse reaction occurred in 312 (7.6%) donors; 98.5% were mild, and 0.3% were severe. Of the original 4108 platelet apheresis donors, only 3211 (72.3%) returned for a subsequent donation within 12 months. Experiencing an immediate adverse reaction during the donation process significantly decreased the return rate for a subsequent donation [HR= 0.74 (0.63–0.87)], especially among female donors [HR= 0.70 (0.53–0.93)], donors aged < 30 years [HR= 0.71 (0.54–0.94)], with a high school educational level [0.63 (0.49–0.81)], donors donating for the first time [HR= 0.73 (0.59–0.90)], and repeat donors with a previous platelet apheresis donation more than 180 days prior [HR= 0.68 (0.50–0.93)].ConclusionEven mild adverse events reduce the return rates for a subsequent donation among platelet apheresis donors. Female donors, younger donors, and first-time donors are at higher risk of not returning after an immediate adverse reaction. Preventing the incidence of immediate adverse reactions during platelet apheresis donation may increase the rate of donor retention.     

2004-2014年东营市无偿献血者梅毒螺旋体感染情况的调查分析

目的 探讨山东省东营市无偿献血者梅毒螺旋体(TP)的感染情况,以指导本地区献血服务工作,避免输血引起的梅毒传播.方法 选择2004-2014年山东省东营市中心血站招募的215 976例献血者作为研究对象.所有献血者献血前体检及相关血液学检查结果,均符合《献血者健康检查要求》(GB18467-2011)的相关规定.按照献血者出生年份将其分为4个组:1950-1959年出生组(n=4 463)、1960-1969年出生组(n=38 113)、1970-1979年出生组(n=63 126)及1980年以后出生组(n=110 274),每组献血者再按照性别分为男性亚组和女性亚组.对于2004-2013年招募的192 221例献血者按照《血站技术操作规程(2015版)》的相关规定,均采用2个不同厂家生产的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测TP特异性抗体;对于2014年招募的23 755例献血者,除按照上述规定检测TP特异性抗体外,再增加2遍甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测TP非特异性抗体.针对ELISA或TRUST试验的TP检测阳性结果,包括TP检测结果为弱阳性、阳性、强阳性的血清样品,再采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行阳性结果确证.采用统计学方法分别比较各个出生年份组,以及每组男性亚组和女性亚组献血者TP阳性率差异.4个不同出生年份组献血者的性别构成比等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).各个不同出生年份组中,不同性别亚组献血者年龄等一般资料比较,差异亦无统计学意义(P＞0.05).结果 ①2004-2014年献血者的TP总阳性率为0.42％(901/215 976),其中女性献血者TP阳性率为0.52％(324/62 599),显著高于男性的0.38％(577/153 377),并且差异有统计学意义(x2=26.08,P＜0.05).②本研究4个不同出生年份组献血者的TP总阳性率、男性及女性亚组献血者TP阳性率,分别比较,差异均有统计学意义(x2=20.88、14.35、8.96,P＜0.05).1970-1979年出生组献血者的TP阳性率最高,为0.56％(352/63 126),其中男性亚组献血者TP阳性率为0.50％(234/46 989),女性亚组为0.73％(118/16 173),分别与1980年后出生组献血者的0.36％(396/110 274)、0.32％(237/73 957)、0.44％(159/395 695)比较,差异均有统计学意义(x2=33.92、24.15、14.55,P＜0.05).③1970年后出生组(1970-1979年出生组与1980年以后出生组)献血者TP阳性率,分别显著高于其他两组(1950-1959年出生组、1960-1969年出生组),并且差异均有统计学意义(x2=35.48、44.43、21.78、17.91;P＜0.05).④同一组献血者中,女性亚组献血者TP阳性率均分别显著高于男性亚组,并且差异均有统计学意义(x2=11.26、34.00、74.38、25.42,P＜0.05).结论 最近11年以来,东营市无偿献血者TP感染情况基本稳定,但女性献血者及1970-1979年出生的献血者TP阳性率较高,应引起足够重视,加强对这部分献血者的健康教育、TP筛查及管理.     

广州地区无偿献血人群中H1N1和H3N2流感病毒中和抗体的分布及水平

目的 探讨H1N1和H3N2流感病毒中和抗体在广州地区无偿献血人群中的分布及水平,为研究广州地区流感流行病学特征提供参考.方法 于2015年10～11月,采用年龄分层随机抽样法选择广州血液中心无偿献血的498例健康献血者为研究对象.按年龄将其分为18～20岁组(n=150)、21～30岁组(n=210)、31～60岁组(n=138).采用微量病毒中和实验法测定献血者血浆中H1N1和H3N2流感病毒中和抗体滴度,并分别对不同性别及年龄段H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性率及滴度进行统计学分析.结果 498例健康献血者中,H1N1流感病毒中和抗体阳性率为3.6％ (18/480);H3N2流感病毒中和抗体阳性率为4.6％ (23/498),2种流感病毒中和抗体阳性率比较,差异无统计学意义(x2=0.636,P=0.425).156例男性献血者中,H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性率分别为3.8％(6/156)和4.5％(7/156);342例女性献血者中H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性的率分别为3.2％(11/342)和4.4％(15/342).不同性别献血者H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性率比较,差异均无统计学意义(x2 =0.129、0.003,P＞0.05).18～20岁组、21～30岁组和31～60岁组献血者H1N1流感病毒中和抗体阳性率分别为4.0％、5.2％和0.7％;H3N2流感病毒中和抗体阳性率分别为6.0％、5.2％和2.2％.不同年龄组献血者H1N1和H3N2流感病毒中和抗体阳性率比较,差异均无统计学意义(x2=4.961、2.705,P＞0.05).18～20岁组、21～30岁组和31～60岁献血者H1N1流感病毒中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为1∶1.38、1∶1.48和1∶1.05,平均为1∶1.32;H3N2流感病毒中和抗体GMT分别为1∶1.62、1∶1.51和1∶1.19,平均为1∶1.44.3组献血者H1N1和H3N2流感病毒中和抗体滴度比较,差异均无统计学意义(x2 =4.887、2.702,P＞0.05).结论 广州地区无偿献血人群中H1N1和H3N2流感病毒中和抗体水平较低,不同性别和年龄人群对流感病毒普遍易感.     

成都市无偿献血者脂肪血的人群分布及其影响因素分析

目的 探讨成都市无偿献血者中脂肪血的人群分布情况及其影响因素.方法 选择2013年3月1日至2014年3月1日于成都市血液中心某采血组献血的13 726人次献血者为研究对象.采用比浊图片法判断献血者脂肪血的发生情况.采用单因素分析和非条件多因素logistic回归分析法研究不同人口统计学特征[性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、人体质量指数(BMI)]、献血季节、献血次数对脂肪血发生的影响.结果 本组13 726人次献血者所捐献血液中,脂肪血为990人次,脂肪血发生率为7.2％(990/13 726).其中,重度乳糜的脂肪血为351人次,占2.6％(351/13 726),中度乳糜的脂肪血为639人次,占4.7％(639/12 727).男性献血者脂肪血发生率为9.3％(632/6 799),高于女性的5.2％(358/6 927),并且差异有统计学意义(x2 =20.85,P＜0.05);已婚献血者脂肪血发生率为10.4％(551/5 290),高于单身者的5.2％(439/8 436),并且差异亦有统计学意义(x2=127.17,P＜0.05).不同年龄段、文化程度、职业、BMI、献血季节、献血次数的献血者脂肪血发生率比较,差别均有统计学意义(x2=24.37、61.91、23.53、101.39、10.41、11.52,P＜0.05).非条件多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.71,95％CI:1.48～1.91,P＜0.05),年龄(OR=1.20,95％CI:1.09～1.33,P＜0.05),职业(OR=0.96,95％CI:0.94～0.98,P＜0.05),BMI(OR=1.71,95％CI:1.53～1.90,P＜0.05)及献血季节(OR=0.91,95％CI:0.86～0.98,P＜0.05)是献血者发生脂肪血的独立危险因素.结论 成都市献血者脂肪血的分布具有明显倾向性,主要集中在男性、肥胖、35岁以上的献血人群,应针对这部分献血人群采取相应措施,最大程度的避免不合格血液采集,有效降低脂肪血的发生率,减少血液资源的浪费.     

2012-2015年山东省东营市个体和团体无偿献血者的血液不合格影响因素分析

目的 探讨山东省东营市个体和团体无偿献血者的血液不合格影响因素的差异,从而保证献血者和血液安全.方法 选择2012年1月至2015年12月东营市中心血站的91 534例无偿献血者作为研究对象.按照献血者的献血组织模式不同,将其分为个体献血者组(n=66 012)和团体献血者组(n=25 522).按照《血站技术操作规程》(2012版、2015版),《血站质量管理规范》(2006版)及《血站实验室质量管理规范》(2006版)的相关规定,对献血者的血液进行丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗-丙型肝炎病毒(HCV)、抗-梅毒螺旋体(TP)及抗-人类免疫缺陷病毒(HIV)5项血液检验性因素项目进行检测.按照《全血及成分血质量要求》(GB 18469-2012)及国际输血协会(ISBT)的相关规定,对血液的采血量、脂肪血发生情况,以及献血者的献血反应3项非血液检验性因素项目进行调查.并且采用x2检验和趋势x2检验的统计学方法对各个项目的不合率进行比较.结果 ①2012-2015年,东营市献血者血液的ALT、HBsAg、抗HCV、抗-TP、抗-HIV、献血反应、脂肪血及采血量不足项目不合格率基本稳定,差异均无统计学意义(x2趋势=0.25、-0.14、-0.12、0.09、0.13、0.41、0.83、0.28,P＞0.05).5项血液检验性因素项目中,ALT的不合格率最高,为3.31％(3 032/91 534),并且差异有统计学意义(x2=127 560.72,P＜0.05);3项非血液检验性因素项目中,脂肪血的不合格率最高,为6.52％(5 969/91 534),并且差异有统计学意义(x2=169 443.63,P＜0.05).②个体献血组血液检验性因素项目的总不合格率为3.90％(2 573/66 012),低于团体献血组的5.70％(1 455/25 522),并且差异有统计学意义(x2=138.20,P＜0.05);2组献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV的不合格率分别比较,差异亦均有统计学意义(x2 =345.42、31.31、24.55、14.22、4.01,P＜0.05).③个体献血组非血液检验性因素项目的总不合格率为9.26％(6 115/66 012),低于团体献血组的15.9％(4 067/25 522),并且差异有统计学意义(x2=828.72,P＜0.05);2组献血者献血反应、脂肪血、采血量不足项目的不合格率分别比较,差异亦均有统计学意义(x2 =162.47、603.23、828.72,P＜0.05).结论 针对个体献血者,应加强对其献血前健康征询,从低危人群中采集更为安全的血液.针对团体献血者,建议采取减少每次献血人数,或者增加采血车及工作人员的方式进行血液采集,杜绝人员过于集中的采集方式,降低献血反应和采血量不足;并且加强团体献血前的注意事项宣传,降低脂肪血和ALT不合格率.     

Frequent platelet apheresis donations in volunteer donors with hemoglobin < 125 g/l are safe and efficient.

BACKGROUND: For safety reasons, volunteer whole blood donation requires a minimal hemoglobin (Hb) concentration of > 125 g/l. Since the first generation of apheresis devices caused significant RBC loss, the same Hb eligibility criterion was applied for apheresis donors (APH-D). However, this may exclude many suitable platelet donors (PLT-D) due to low hemoglobin concentration. STUDY DESIGN AND METHODS: Covering a three year period (1999-2001), the APH-Ds having Hb < or = 125 g/l and donating platelet concentrates (PLC) were retrospectively analyzed focusing on donor safety and donation efficacy. The apheresis procedures were performed using AMICUS and CobeSpectra devices, targeting a PLT yield of 3 x 10(11) PLT per donation. Predonation PLT- and Hb-concentrations were investigated by regression analysis. In addition, hematological changes due to repetitive apheresis donation (APH) were assessed. RESULTS: From 1999 to 2001, 1864 volunteer PLT-Ds donated 13,716 PLCs. Three hundred and two PLT-Ds (16%) donating 2013 PCs (14.7%) had predonation Hb < or = 125 g/l at the initial donation and constituted the study population. Ninety-five percent were women. Despite repetitive APHs of up to 20 procedures per PLT-D and with donation intervals of <60 days, the individual Hb concentration did not change significantly throughout the observation period. There was no statistically significant reverse correlation between predonation PLT concentration and the degree of anemia. CONCLUSIONS: The eligibility criterion of Hb > or = 125 g/l for APH-D is not justified and leads to exclusion of mainly female volunteer apheresis donors. Repetitive PLT-APH does not negatively affect Hb concentration. Selective recruitment of borderline anemic donors into a PLT-APH program can be done safely and offers an alternative donation opportunity to otherwise excluded volunteer blood donors.     

2007-2014年佛山市中心血站单采血小板的临床供应量分析

目的 分析广东省佛山市中心血站单采血小板临床供应量的变化趋势,为单采血小板献血者招募及单采血小板采集计划的制定提供数据支持.方法 选择本血站2007-2014年发放至本市临床医疗机构的19 377个治疗量单采血小板数据为研究对象.采用Excel软件分别绘制其年度、季度及ABO各血型单采血小板临床供应量趋势图;并且计算各年度单采血小板临床供应量环比增长率,以及ABO各血型单采血小板临床供应量增长率.结果 ①2007-2014年本血站单采血小板临床供应量,从2007年的1 527个治疗量上升到2014年的3 131个治疗量,增长率为l05.0％.其中,2008年临床供应量最低,为1 488个治疗量,2013年临床供应量最高,为3 148个治疗量.各年环比增长率分别为-2.6％、31.5％、34.6％、7.9％、-6.8％、18.8％及-0.5％.②2007-2014年,除2007年和2012年外,其余各年第1季度的单采血小板临床供应量在当年4个季度中均为最低.③2007-2014年,本血站O型单采血小板临床供应量最多,为7 972个治疗量,AB型最少,为1 113个治疗量.ABO各血型单采血小板临床供应量均呈上升趋势,与2007年相比,2014年A、B、O和AB型单采血小板的临床供应量增长率分别为147.8％、131.3％、62.6％和211.3％.结论 2007-2014年佛山市中心血站单采血小板临床供应量呈明显上升趋势,但是存在季度分布不均的情况.采、供血机构需制定合理的单采血小板采集计划,避免季节性血小板供应短缺.