颅内先天性表皮样囊肿的MRI诊断

为了探讨ＭＲＩ对颅内表皮样囊肿的诊断价值，观察了２０例经手术和病理证实的颅内先天性表皮样囊肿的ＭＲＩ表现，其中１２例有ＣＴ对照。Ｔ１加权像（Ｔ１ＷＩ）１８例呈低信号，其信号强度介于脑脊液和脑皮质之间，另２例呈明显高信号。Ｔ２加权像（Ｔ２ＷＩ）均呈高信号，但普遍有信号不均匀现象。１２例有ＣＴ者均呈低密度。颅内先天性表皮样囊肿好发于桥脑小脑角，有在中线生长的趋势，并常沿脑裂隙及脑池生长。ＭＲＩ显示病变范围优于ＣＴ，但对钙化的显示ＣＴ优于ＭＲＩ。结果提示：ＭＲＩ对颅内表皮样囊肿能作出定性诊断。     

正常胎脑髓鞘发育状况的MRI研究

目的：探讨胎脑髓鞘的生长发育状况。材料与方法：采用超导０．３５Ｔ磁共振成像仪，对４４例孕妇进行ＭＲ成像，分析其正常胎脑主要结构的信号变化。结果：胎儿的大脑（基底节除外）、小脑实质在Ｔ１加权像上为略低信号，在质子密度加权像上为等信号，在Ｔ２加权像上为高信号。孕２９周前脑干、基底节在Ｔ１加权像上呈略低信号，孕２９周后呈等信号；在质子密度加权像及Ｔ２加权像上其信号同大脑、小脑实质信号。结论：脑干、基底节的髓鞘在孕２９周后形成；其形成过程由脑干开始至基底节；而在胎儿期，大脑（基底节除外）、小脑实质内髓鞘尚未形成     

脑瘤术后闭锁综合征合并白色念球菌败血症1例

<正> 患者,男,26岁。1993年2月6日以双眼视力减退8年之主诉入院。查体:生命体征平稳,颅神经征检查除双眼视力下降(左0.3,右0.2),双颞侧视野缩小,眼底有视乳头水肿改变外余正常,其它神经系统无阳性体征。头颅CT扫描:右桥小脑角低密度影3.5×2.5×1.7cm大小,增强扫描无强化反应。初诊:右桥小脑角胆脂瘤。于1993年2月27日在全麻插管下行经有乳突旁入路肿瘤切除术,术中见肿瘤大部位于右侧桥脑腹侧面,包膜完整,行囊内分块切除,瘤包膜大部切除术,手术顺利。术后病检:胆脂瘤。术后1周左右;神志清醒,饮水呛咳,四肢     

桥脑小脑角区肿瘤36例磁共振成像诊断与鉴别诊断

<正>桥脑小脑角区是颅内肿瘤的好发部位之一,肿瘤种类多,手术风险较大,临床表现缺乏特异性,主要表现为桥脑小脑角区占位症候群[1,2]:头痛、耳鸣、听力下降、走路不稳等,鉴别诊断至关重要,直接影响治疗方法选择。本资料收集我院2011年6月至2014年12月影像学资料完整的桥脑小脑角肿瘤病例,其中包括听神经瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、蛛网膜囊肿、血管母细胞瘤、三叉神经鞘瘤、内耳淋巴管癌,寻求该     

大鼠肝癌模型的建立及影像学表现

用二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌,观察其影像学表现,同时与病理学进行对照。结果,３０只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠中,诱癌过程死亡１３只,余１７只经病理学检查,证实均成功诱发出肝癌灶。癌结节直径为０２～２．５ｃｍ,每个肝脏平均有９±２１个。其影像学特征为：平扫ＣＴ癌结节为略低密度区,增强扫描低密度影显示更加清楚;ＭＲＩＴ１加权像呈等或略低信号,Ｔ２加权像为高信号。认为化学诱导法建立的大鼠肝癌模型具有人肝癌相似的影像学表现,是一种适合于医学影像学研究的理想模型。     

听神经瘤CT扫描貌似脑脓肿

患者女,34岁。3年前出现左面部麻木感,20天前开始右侧上下肢无力,行走不稳,起病前及发病后无发热;1987年12月22日入院。检查:双侧视神经乳头边缘稍模糊,左面部感觉减退,左侧角膜反射消失,双耳听力正常,右侧上下肢肌力3～4级,左侧肌力正常,左侧指鼻试验及跟膝胫试验反应差。双侧内耳道照片正常,CT增强扫描示左侧小脑桥脑角有一低密度区,周边呈环状增强;CT诊断为左侧小脑桥脑角脑脓肿。 12月30日行手术,病变位于左侧小脑桥脑角,向脑干腹侧生长,表面较光滑,呈灰白色,穿刺抽出淡黄色液体40 ml,表明病变为肿瘤。切开肿瘤囊壁,壁厚约1～2mm不等,肿瘤囊内无瘤结节。在近内耳门处,肿瘤的外侧壁附着在听神经上,三叉神经被肿瘤挤压呈弓形;在手术显微镜下比较容易地分离肿瘤     

听神经瘤的CT及MRI表现与病理学对照研究

目的提高听神经瘤的CT及MRI诊断水平。方法对24例经手术及病理证实的听神经瘤的CT及MRI表现与病理学结果进行对照性研究。结果CT表现为桥小脑角部低密度或等密度病灶,薄层扫描可见同侧内听道口扩大;MRI表现为桥小脑角区圆形或类圆形肿块,T1WI呈低信号或等信号,T2WI呈高信号或混杂信号;增强扫描显示病灶实质部分及增粗的听神经明显强化。结论CT对骨质破坏和内听道口的扩大的显示优于MRI,但常规扫描易漏诊。而MRI多轴位成像对显示肿瘤大小范围及周围临界组织的解剖关系较CT有明显优势,同时无骨伪影对显示听神经瘤瘤体及病侧听神经增粗很有价值。进行听神经瘤的CT及MRI表现与病理对照研究,有助于其术前正确诊断。     

听神经瘤的CT诊断与分析（附23例报告）

对２３例听神经瘤ＣＴ扫描资料,进行回顾性分析,结果发现听神经瘤的ＣＴ诊断要点为：（１）桥小脑角区均匀的等密度或者低密度占位影;（２）平扫病灶边界不清,增强后境界清楚,呈光滑或分叶状;（３）肿块以内听道口为中心生长;（４）内听道漏斗样扩大和岩骨尖骨质吸收破坏。结论：听神经瘤的ＣＴ诊断,结合临床一般无困难。     

CT和MRI对桥脑小脑角区肿瘤的诊断

目的：探讨桥脑小脑角区常见肿瘤的MRI和CT表现以达到鉴别诊断的目的。方法：回顾性分析36例经手术和病理证实的桥脑小脑角区肿瘤MRI和CT表现和特征。结果：左侧桥脑小脑角区15例,右侧21例。其中听神经瘤22例,脑膜瘤8例,表皮样囊肿（胆脂瘤）4例,髓母细胞瘤、血管母细胞瘤及胶质瘤各1例。结论：MRI和CT平扫及增强扫描是检查桥脑小脑角区肿瘤的首选方法,在鉴别肿瘤的类型上有一定的价值。     

CT对小脑梗塞的诊断及临床意义

目的：探讨小脑梗塞的CT表现、诊断价值和临床意义。方法：回顾性分析17例小脑梗塞的临床和CT表现。结果：小脑血供来源于小脑后下动脉、小脑前下动脉及小脑上动脉，其梗塞分别占52．9％（9／17）、35．3％（6／17）、11．8％（2／17）。（1）低密度影：平扫时小脑半球的低密度影呈椭圆形或不规则形，边缘多清晰，无或少有水肿带，在8例小脑梗塞增强时，低密度不增强，有5例低密度区周围呈环状或脑回状强化，以及周围有广泛侧支循环血管影。（2）血管征：本组仅出现3例，CT平扫见桥脑小脑间隙处一个长条环状血管影。增强时，其阻塞血管明显增粗，致密强化，这是诊断小脑前下动脉梗塞的可靠依据。结论：CT对小脑梗塞能及时诊断，为临床治疗提供重要依据。