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1 病案摘要 患者男,57岁。无明显诱因出现右附睾胀痛,伴阴囊坠胀不适6个月。曾在当地医院给予短暂的抗炎治疗,肿痛有所缓解,但肿块未见消失。3个月前,来院门诊,给予口服左氧氟沙星治疗2周,肿块未见缩小。病程中患者无低热、乏力、盗汗等症状,精神、食欲尚可,大小便正常。既往体健,否认手术及外伤史,否认肝炎结核等传染史,无治游,无毒物、放射物质接触史。专科情况:双肾未触及,双肾区无叩击痛,沿输精管行经无压痛。睾丸位置、大小正常、无压病,右附睾下端可触及一肿块约1cm×1cm大小,质中,有轻度压痛。遂行右附睾肿块切除术,术后病变组织送病检。 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女 ,2 5岁 ,教师。主因“体检发现上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10 cm× 12 cm,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Cr5 6 μmol/ L,Urea3.2 m mol/ L,Co2 CP2 7mm ol/ L,AL P2 9.9IU,CA19 - 92 . 2× 10 4 U / L ,CA 12 5 3. 1×10 4 U/ L,CEA<5 g/ L,AFP8.1μg/ L,3-羟基甲氧基苦杏仁酸 18.1ng/ 2 4 h,尿 17酮类固醇 8.2 mg/ 2 4 h,尿 17羟类固醇 8.1m… 相似文献
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血管平滑肌脂肪瘤 (angiomyolipoma ,AML)是一种非常少见的良性间叶性肿瘤[1- 3 ] 。多发生在女性 ,约5 %~ 10 %伴有结节性硬化[1,4 ] 。AML最常累及肾脏 ,其次是肝脏 ,偶可见于如心脏、纵隔、肺、上腭、阴道等其它部位[5] 。由于AML在影像学上常常表现为实性占位性病变 ,术前极易误诊 ,即使在术后也往往因组织结构复杂多样、出现“巨怪细胞”等原因 ,特别容易诊断为恶性肿瘤。在此我们报道 1例肝血管平滑肌脂肪瘤 ,并结合文献对AML的临床病理特点进行分析 ,着重阐述该肿瘤的组织学形态改变及诊断要点。临床资料… 相似文献
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1 病例介绍患者,男,32岁,因全程肉眼血尿左侧腰痛,阵发性绞痛,向会阴部放射8于2000年6月30日入院,查体:B16/10 kPa,神志清楚,表浅淋巴结(-),心肺(-),腹软、无固定压痛和反跳痛,左肾区压痛,左肋脊角叩痛。静脉肾盂造影示:右肾正常,左肾内侧上极肾下盏显影,功能良好,左肾中部受压变形,形成压迫性充盈缺损,考虑左肾实质占位性病变。B超显示:左肾肿大126 mm×76 mm×72 mm,包膜光整,肾内见85 mm×65 mm畸杂光团,境界清楚,考虑肾内肿瘤占位。CT检查:CT值60 Hu,左肾外形增大,轮廓不规则,肾内见85 mm×45 mm×20 mm等密度肿块肿块与周围肾组… 相似文献
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20例肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对20例肾血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析显示,该瘤几乎均为良性,术前诊断主要依靠影像学检查,组织学以瘤性脂肪,血管和平滑肌组织以不同比例组合而成,手术切除预后好。 相似文献
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目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床病理特点。方法 收集临床相关资料,采用常规HE切片、免疫组化等方法对HAML进行研究。结果 HAML由畸形血管、分化不同阶段的平滑肌细胞及脂肪组织三者构成,在不同的个体,3种成分的比例各不相同,因而形态不一致。肌动蛋白、HMB-45阳性为HAML的特点。结论 HAML作为肝脏罕见的良性肿瘤,只要掌握其特征,可以做出正确的诊断。 相似文献
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血管平滑肌脂肪瘤( angiomyolipoma ,AML) 是一种少见的、主要发生在肾脏的间叶性肿瘤。多发生于女性,约5 %~10 %伴有结节性硬化。肾外血管平滑肌脂肪瘤多报道发生于肝脏,腹膜后肾外AML 则极罕见[1 ,2 ] 。AML 在影像学上常表现为实性占位性病变,临床极易误诊,即使在术后也往往因组织结构复杂多样,易诊断为恶性肿瘤。本文报道1 例腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤,并结合文献对AML 的临床、病理特点进行分析。 相似文献
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1 病例报告例1:女,41岁,因左腰背痛6年,左上腹包块2个月于作者单位:济南市(250117) 山东省肿瘤防治研究院普外科1982年12月8日入院。查体左上腹可触及一肿块,表面光滑,质韧,上界未触及。B超提示腹膜后肿瘤。腹部X线平片示左肾轮廓消失。术中探查左肾区肿瘤约34cm×16cm×5cm,该侧肾脏正常结构消失,仅在肿瘤内侧隐约可见肾脏下极,行左肾切除术。术后病理示肾血管平滑肌脂防瘤。例2:女,46岁,因左上腹痛4个月于1998年9月28日入院。查体左上腹可触及一包块下缘,表面光滑,质韧。… 相似文献
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60例肾脏血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断以及免疫组织化学对RAML的诊断价值。方法 复习60例RAML的临床资料、影像学资料,采用石蜡切片进行脏染色及免疫组织化学染色。结果 60例:RAML中50例女性,10例男性,平均年龄43.8岁。40例有临床症状。6例合并结节性硬化症。大体检查多数肿瘤与周围组织分界清楚。光镜下由厚壁血管、梭形或上皮样平滑肌细胞及脂肪混合而成。免疫组织化学染色瘤细胞A103和HMB45、SMA均有良好表达。随访42例无肿瘤复发。结论 RAML的确诊依赖于临床、影像学资料及病理学三者相结合。A103有助于确诊。CT诊断困难者可行术前穿刺活检或术中冷冻切片检查并辅以免疫组织化学染色以指导医生确定治疗方案。 相似文献
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肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最主要的良性肿瘤,随着B超、CT在临床上的广泛应用,发现率明显提高,且大部分在术前能作出明确诊断。为加深对本病的认识,提高术前诊断率,以便采用更加合理的治疗方法,现将我们遇到的15例报告如下。作者单位:浙江省湖州市中心医院31... 相似文献
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目的:探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法:对2例肝血管平滑肌脂肪瘤进行光镜厦免疫组化观察.并复习文献。结果:肝血管平滑肌脂肪瘤由扭曲的血管、平滑肌及脂肪组织构成。免疫组化:梭形、上皮样平滑肌细胞HMB45、ACTIN、Desmin均阳性,血管内皮细胞CD34阳性,成熟的脂肪细胞S-100阳性。结论:肝血管平滑肌脂肪瘤是一种少见的良性间叶组织肿瘤,由于其组织形态变化范围大,易造成误诊,上皮样平滑肌细胞HMB45表达呈阳性在诊断中起着相当重要的作用。 相似文献
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