腺苷脱氨酶、癌胚抗原在良恶性胸水鉴别诊断价值

本文对６１例结核性胸膜炎和４３例癌性胸膜炎患者引起胸水进行了腺苷脱氨酶与癌性抗原测定，结果表明结核性胸水腺苷脱氨酶活性（８２．７５±４７．２９）及其癌性胸水为（２０．５５±１０．６６）．以Ｏ４５μ／ｍｌ为界限，结核性者明显增高可以作为癌性鉴别的指标，癌性胸水癌胚抗原值为（２７．２６＋１４．５４）及结核性胸水（９．２±５．０），以１５ｎｇ／ｍｌ为界限值，癌性胸水明显增高是作为诊断指标，胸膜间皮瘤产生的胸水中ＡＤＡ值亦可升高，故鉴别时应予注意。     

胸水腺苷脱氨酶测定的临床意义

腺苷脱氨酶（ADA）在良恶性难辨的的渗出液鉴别诊断上具有重要意义。国内外研究表明,ADA的测定对诊断结核性渗出液的特异性和敏感性明显优于活检和细菌学方法^[1]。笔者对临床上已经诊断的结核性胸膜炎患者及肺癌患者的胸水进行了ADA活性检测,其结果如下。     

胸水腺苷脱氨酶和乳酸脱氢酶水平检测对感染性胸腔积液的诊断价值分析

目的分析胸水腺苷脱氨酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)水平检测在感染性胸腔积液诊断中的价值,为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2016年1月-2017年1月96例胸腔积液患者作为研究对象,其中恶性胸腔积液患者31例、结核性胸腔积液患者30例、细菌性胸腔积液患者35例,对所有纳入患者胸水样本中的ADA、LDH水平进行检测和比较。结果结核性胸腔积液患者的胸水ADA水平高于恶性胸腔积液患者及细菌性胸腔积液患者,细菌性胸腔积液患者的胸水LDH水平高于恶性胸腔积液患者及结核性胸腔积液患者,(P0.05);ROC曲线分析结果显示,胸水ADA水平诊断结核性胸腔积液的AUC为0.768(P0.05),在Cutoff值下,诊断灵敏度和特异度分别为0.816和0.539;胸水LDH水平诊断细菌性胸腔积液的AUC为0.805(P0.05),在Cutoff值下,诊断灵敏度和特异度分别为0.833和0.456。结论不同病因的胸腔积液患者胸水中ADA、LDH水平具有显著的差异,在感染性胸腔积液的诊断中,ADA和LDH分别对于诊断结核性胸腔积液和细菌性胸腔积液具有应用价值,可作为临床鉴别诊断的辅助指标。     

胸水腺苷脱氨酶结合ROSE技术在结核性胸膜炎诊断中的应用

目的:探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)联合快速现场评价(ROSE)技术在结核性胸膜炎诊断中的应用.方法:选取100例疑似结核性胸膜炎患者作为研究对象,依据诊断结果的不同将其分为结核性胸膜炎组(39例)和非结核性胸膜炎患者组(61例).纳入研究者均采用全自动生化分析仪行胸水ADA(PADA)和血清ADA(SADA)水平检测,...     

联合检测鉴别诊断良恶性胸水的价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原50（CA50）、铁蛋白（SF）、腺苷脱氨酶（ADA）对良恶性胸水的鉴别诊断。方法用放射免疫分析法和速率法检测经确诊的43例如陆胸水和59例恶性胸水的CEA、CA50、SF、ADA的含量。结果单纯检测cEA、CAS0、SF诊断恶性胸水的敏感性分别是：76．9％、76．9％、74．4％;特异性为90．7％、95．0％、88．4％;准确度为84．1％、85．4％、81．7％。ADA诊断良性胸水的敏感性89．7％,特异性74．4％,准确度为81．7％。四项联合检测其敏感性97．4‰特异性为72．1％,准确度为84．1％。结论上述四项联合检测对良恶胸水有较高鉴别诊断价值,可有效降低恶性胸水漏诊率。     

胸腹水腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶联合检测的诊断价值

结核性胸膜炎、肺癌和炎症而导致引起胸积液仍是临床常见病,而传统的细菌学、细胞学和胸腹膜活检敏感性不高,因此对于它们的早期诊断有时较困难,易混淆。本文联合测定胸腹水腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)其对结核性胸膜炎、恶性胸腹水的诊断与鉴别诊断具有重要临床价值,现将结果报告如下。     

腺苷脱氨酶测定在良恶性胸腔积液鉴别中的应用

目的：探讨腺苷脱氨酶活性测定在良恶性胸腔积液鉴别中的应用。方法：对156例结核性胸腔积液和60例恶性胸腔积液标本进行腺苷脱氨酶测定,同时测定血清腺苷脱氨酶活性。结果：结核性胸腔积液患者的腺苷脱氨酶活性（91．2±22．4）U／L明显高于血清（21．8±5．8）U／L,也明显高于恶性胸腔积液（22．2±5．6）U／L,两者比较差别有显著意义（P〈0．01）。结论：胸腔积液腺苷脱氨酶活性测定可以作为鉴别良恶性胸腔积液的指标,尤其在结核性胸膜炎中有临床诊断价值。     

血清腺苷脱氨酶检测对急性淋巴细胞白血病患者的诊断价值分析

目的 分析血清腺苷脱氨酶(ADA)检测对急性淋巴细胞白血病患者的诊断价值.方法 选择2018年6月至2020年6月我院收治的疑似急性淋巴细胞白血病患者100例,均检测血清ADA水平,并进行临床综合诊断.以临床综合诊断作为金标准,分析血清ADA诊断急性淋巴细胞白血病的临床价值,并分析确诊者肝功能对血清ADA水平的影响.结...     

胸水细胞计数及分类在诊断恶性胸水中的应用

作者通过积液中红细胞、有核细胞计数及分类,发现对诊断那些脱落细胞学阴性的恶性胸水有一定价值。1 材料与方法1.1 材料选取住院病人182例,经脱落细胞学检查连续三次以上阴性,但经病理和穿刺细胞学或经临床回顾性诊断确定为恶性胸水75例;结核性胸水90例,其中血性40例,非血性50例;滤出液17例。     

CEA、CYFRA21-1、CA153联合检测鉴别结核性积液与癌性积液的对比分析

[目的]研究和评价CEA、CYFRA21-1、CA153在结核性及癌性积液中的临床应用及检验效能. [方法]选结核性积液患者144例.癌性积液患者131例,采用化学发光免疫法检测胸水及血清中的CEA、CYFRA21-1、CA153水平. [结果]癌性积液患者积液及血清的CEA、CYFRA21-1、CA153含量较结核性积液及血清内水平均明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).癌性积液中的CEA、CYFRA21-1、CA153含量明显高于血清中的CEA、CYFRA21-1、CA153含量. [结论]胸水CEA,CYFRA21-1、CA153 3项指标联合检测,对恶性胸腔积液的敏感度为96.2%,特异度为91.7%,准确度为93.8%.联合检测CEA,CYFRA21-1、CA153含量对鉴别结核性与癌性胸腔积液有较高的临床价值.     

CYFRA21-1和CA-125联合检测在非小细胞肺癌诊断中的意义

目的 研究糖链抗原-125（CA-125）和细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）联合检测在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断中的临床意义。方法 采用放射免疫法检测了83例肺癌患者、28例肺部良性疾病患者及25名健康体检者的血清CA，125和CYFRA21-1。结果 肺癌组血清CA-125和CYFRA21-1含量显著高于正常对照组和肺良性疾病组；CYFRA21-1在肺鳞癌中表达水平最高，CA-125在肺腺癌中表达水平最高；CA-125和CYFRA21-1联合检测肺癌的敏感性为83．9％，特异性为80%。结论 联合检测CA-125和CYFRA21-1对于临床诊断肺癌，特别是非小细胞肺癌（NSCLC）具有重要临床价值。     

肺癌患者治疗前后血清CRP和CYFRA21-1水平的观察

目的：探讨血清CYFRA21—1和CRP在肺癌患者血清中的水平及其在预后上的意义。方法：分别用免疫散射比浊法和电化学发光免疫分析法定量测定肺癌患者化疗前后血清中CRP和CYFRA21—1的水平。结果：肺癌患者化疗后CRP和CYFRA21—1水平值呈不同程度的下降。结论：血清CRP和CYFRA21—1的测定对肺癌患者化疗后的病情评估、预后判断有一定的临床意义。     

超声对浅表淋巴结良恶性鉴别诊断的多参数分析

目的研究高频超声多参数鉴别浅表淋巴结良恶性的价值。方法记录236个淋巴结二维灰阶声像图参数和彩色多普勒血流参数,获取各浅表淋巴结病理确诊结果,Logistic回归统计分析多参数综合鉴别诊断浅表淋巴结良恶性的价值。结果单独二维灰阶声像图参数的Logistic回归模型综合鉴别浅表淋巴结良恶的准确率为81.1%,二维灰阶声像图结合彩色多普勒多参数的Logistic回归模型综合鉴别诊断浅表淋巴结良恶性的准确率为95.1%。结论应用二维灰阶声像图结合彩色多普勒多参数的Logistic回归分析能提高浅表淋巴结良恶性鉴别的准确性。     

原发性肝癌患者血清AFP、AFU、CA19-9联合检测的临床价值

[目的]探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原(CA)19-9联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.[方法]对115例原发性肝癌、46例良性肝病和30例正常体检者血清AFP、AFU、CA19-9同步测定并进行对照.[结果]原发性肝癌患者血清AFP、AFU、CA19-9水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P＜0.05);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.[结论]联合检测血清中的AFP、AFU、CA19-9对原发性肝癌的诊断具有重要价值.