非政府组织对男男同性恋人群健康教育效果评估

目的 通过非政府组织,进行男男同性恋人群健康教育干预及其效果研究,探索建立针对男男同性恋(MSM)人群预防艾滋病高危行为的干预模式.方法 通过非政府组织以小组参与式同伴教育方式,针对101名男男同性恋者进行预防艾滋病健康教育及高危行为干预,通过调查干预前(2006年9月)后(2007年8月)预防艾滋病知识、态度和信念及行为的变化,评估该干预模式的效果.结果 通过非政府组织采用小组参与式同伴教育对提高101名男男同性恋者预防艾滋病知识水平和改变其高危行为有显著的效果.结论 通过非政府组织小组参与式同伴教育能够有效提高MSM群体的艾滋病知识认知水平并相应改变其高危行为,但是存在认知与行为分离的现象,加强安全性行为的促进是面临的重要问题,同时安全套促进也需要人性化措施.     

兰州市MSM人群性病艾滋病干预工作初探——兰州市1608综合服务站MSM干预工作经验交流

经过近3年的反复探索、实践,逐步摸索出一套适合兰州市的男男性接触者（MSM）人群外展干预工作可推广经验：依托现有场所组建适合不同类型MSM的服务工作组,承担外展干预工作,前移干预平台,并且实施现场、网络和电话等不同形式的干预策略,促使干预覆盖率稳步提高;注重同伴教育员的能力建设,尽可能多地发展MSM优秀同伴教育员,顺利实现职能转变;扩大咨询和检测范围,发现更多的艾滋病潜在感染者,真实地了解MSM人群艾滋病感染状况,为后续干预策略的制订提供科学依据;尝试解决MSM洗浴场所＂黑房子＂艾滋病的高感染率问题,遏制疫情快速蔓延;鼓励并支持积极、有能力的工作组申请小额资金支持项目。     

佛山市男男性接触人群艾滋病同伴教育近期效果评估

目的评估近期内采用同伴教育手段对男男性接触(MSM)人群在预防、控制艾滋病方面的效果。方法 2010年3~10月对佛山市MSM人群采用艾滋病同伴教育行为干预手段,并分别对同伴教育前和同伴教育后的MSM人群相关艾滋病调查情况进行统计分析。结果同伴教育扩大了MSM各类人群干预覆盖面,总干预人数增加了184.01%,并成为主要干预手段;实施同伴教育前后该人群艾滋病知晓率均保持在较高水平,且同伴教育前后该人群高危性行为改变无显著性差异;同伴教育后检测人数上升,掌握该人群的H IV感染率为9.13%。结论短期内同伴教育对改变MSM的艾滋病高危行为的影响作用有限,但对扩大不同亚群MSM的干预规模以及提高该人群的艾滋病检测率具有积极推动作用,并为长期开展MSM艾滋病综合防治奠定了良好基础。     

上海市男男性接触者艾滋病梅毒流行率及服务需求研究

目的针对男男性接触者（MSM）的艾滋病性病检测及服务需求,为建立适合上海市MSM艾滋病性病综合防治模式提供科学依据。方法采用滚雪球的招募方法,访谈员在MSM人群聚集场所采用面对面访谈方式,在知情同意的原则下,该人群接受HIV、梅毒检测和性行为、服务需求调查。结果在接受调查的210人中,HIV-1和梅毒的感染率分别为5．2％和7．1％;最近6个月与男性性伴发生肛交每次使用安全套41．4％。结论针对MSM人群应加强艾滋病自愿咨询检测,开展同伴教育,推广规范化性病诊疗服务和提高安全套使用等综合防治。     

鞍山市MSM人群HIV/AIDS感染相关因素的现况调查

目前,在全球艾滋病病毒（HIV）感染者中,男-男性行为（MSM）人群约占5％～10％;据估计,2007年我国现存HIV感染者和艾滋病（AIDS）患者中,通过MSM传播感染者占11．0％,在新发感染者中占12．2％;截止2009年12月,鞍山市经过MSM感染HIV者已占总感染人数的39．8％,MSM人群已成为我市AIDS防治工作的重点之一。我市于2008-2009年通过外展和同伴教育等方式干预MSM人群14773人次,并开展了2次MSM有关知识、行为调查。现将2009年开展的MSM人群HIV感染及相关知识、行为调查结果报告如下。     

白银市男男性接触者艾滋病健康教育和干预效果评价

目的探索有效遏制艾滋病病毒（HIV）在男男性接触（MSM）人群中传播的方法,为预防控制艾滋病提供科学依据。方法采用柯氏四级评估模式对白银市MSM人群艾滋病健康教育和干预实施效果进行评估。结果参加对象对联谊培训活动形式比较满意,培训后艾滋病知识和安全套使用技能得到明显提高;同伴教育活动成效显著,参加对象安全套使用率明显升高;目标人群参与艾滋病防治活动的意识普遍提高。结论在甘肃省艾滋病预防对策项目支持下开展针对MSM人群的健康教育和干预活动,能有效提高其艾滋病知识知晓率和安全套使用率,但如何建立长期、可持续发展的干预机制有待进一步探索。     

男男性行为人群危险行为干预效果分析

目的了解评估对男男性行为人群（MSM）活动场所人群的干预效果。方法选择数个MSM场所实施所谓联合营销干预模式,模式实施前进行基线调查,实施该模式1年后再次横断面调查,评估干预效果。结果模式实施后MSM人群艾滋病知晓率显著提高,由73.0%上升到91.7%,与男性肛交安全套使用比例提高,最近一次安全套使用率从73.0%上升到84.7%,从不使用安全套比例大幅度下降,接受艾滋病服务/干预的比例明显提高。结论联合营销干预模式不失为行之有效并可以推广的模式。     

甘肃省天水市MSM人群艾滋病高危行为干预模式探讨

1背景 天水市属艾滋病低流行地区，男男性接触（MSM）人群活动隐蔽，没有固定的活动场所，通过德尔菲法估计其人数约为2000人左右。我们于2006年开展了天水市MSM人群基线调查工作。结果显示：我市MSM人群年龄以15～35岁居多，占MSM人群总数的80％左右；文化程度较高，高中以上学历的占70％；艾滋病知识知晓率偏低，仅为24．6％，高危行为普遍存在，艾滋病防治形势十分严峻。同时由于天水市地处欠发达地区，MSM人群处于地下活动状态，我们缺乏对MSM人群的了解及开展行为干预的有效方式。     

男男性接触人群高危行为干预效果分析

目的对3家男男性接触人群（MSM）活动所在场所进行干预前、后的数据进行分析。方法选择数个MSM场所实施所谓联合营销干预模式,模式实施前进行基线调查,实施该模式1年后再次横断面调查,评估干预效果。结果实施综合干预后MSM人群艾滋病知晓率由69.0%提高到75.0%,与异性性行为从不使用安全套比例从40.2%下降到8.7%,通过接受安全套宣传、艾滋病咨询或检测这种干预方式比例明显提高。结论联合营销干预模式不失为行之有效并可以推广的模式,但行为干预必须持续地开展。     

唐县针对暗娼艾滋病高危人群干预模式效果分析

目的通过对唐县干预实施过程的分析总结,探讨县级娱乐服务场所暗娼(CSW)的干预措施。方法收集整理唐县干预实施过程中的相关资料,总结干预的方法步骤,分析影响干预的相关因素,提出干预工作中遇到的问题和解决的方法对策。结果78.57%的高危场所接受干预,其中高、中档娱乐服务场所接受干预率为100%,低档场所接受干预率62.5%。CSW接受干预人数占96.66%。与基线调查统计结果相比,CSW艾滋病知识知晓率从60%上升到95%,其中高、中档场所CSW艾滋病知识知晓率为100%,低档场所CSW知晓率为82.5%;安全套使用率由50%上升到86%,其中高、中档场所CSW安全套使用率均为100%,低档场所CSW安全套使用率为53.1%。接受HIV初筛检测率为49.53%。培养了一支同伴教育宣传员队伍。结论“依据出租车司机线索,直接拜访老板,逐一走访高危场所,培养同伴教育宣传员,定期外展现场干预与定期集中培训交流相结合”的唐县CSW干预模式,启动、推动了唐县的干预工作,使干预工作能够循环、持续、深入进行,在高危人群CSW中宣传普及艾滋病防治知识、推广100%安全套使用技术、营造社会支持环境等方面起到了重要的作用,有效防止了当地艾滋病的传播。     

重庆市主城区男男同性恋人群艾滋病防治工作现状及需求分析

目的调查重庆主城项目区男男同性恋人群(MSM)对于艾滋病的防治知识、态度和行为情况,以分析该地区艾滋病防治工作的现状及需求。方法对MSM进行问卷调查,并定性访谈MSM、疾病预防控制中心工作人员、志愿者工作组、酒吧及浴室场所经营者。结果约80%MSM为30岁以下及未婚,一半以上为大专及以上文化,以学生、公司职员、娱乐场所服务人员为主,近1/4为双性恋。获取艾滋病防治知识的途径以电视、报刊为主,但经朋友、免费的宣传资料、网络及咨询服务获取亦占较高比例。最近6个月购买和提供男性性服务的分别占3.9%(30/772)、6.5%(50/772),17.1%(132/772)与女性发生过性行为,与男性、女性性行为每次都用安全套的分别为41.9%(271/647)、29.5%(39/132),82.0%(633/772)接受干预服务。MSM建议干预应充分尊重其隐私,要提供有吸引力的宣传材料,增加其他性病的防治知识,形式需多样生动,希望得到专业人士的宣传。志愿者要求获得更多培训和稳定的工作场所。场所经营者建议充分调动场所内干预人员积极性。结论该区MSM存在较多感染艾滋病的高危因素。目前已采取多项干预活动并取得一定效果,但需要更多尊重目标人群的隐私,改进宣传内容和形式,并充分发挥志愿者、场所经营者及场所内工作人员的积极性。     

HIV检测对MSM人群艾滋病感染风险的影响

目的分析艾滋病检测对MSM人群知识、行为与感染HIV风险的影响,为调整MSM人群艾滋病防治策略提供依据。方法以过去一年接受过艾滋病检测的MSM人群为干预组,未接受过艾滋病检测的为对照组,比较两组的人口学特征、知识、行为以及梅毒与HIV感染率。结果干预组和对照组分别有423人和528人,平均年龄分别为(26.8±8.0)岁和(26.3±6.2)岁。干预组艾滋病防治知识知晓率高于对照组(χ2=28.9,P<0.001),最近6个月与男性发生无保护性性行为的比例低于对照组(χ2=14.7,P<0.001),HIV感染率明显低于对照组(χ2=15.0,P<0.001)。结论艾滋病检测可以有效提高MSM人群安全套使用率,降低感染艾滋病的风险,应在MSM人群中倡导主动咨询检测,扩大咨询检测覆盖面。     

男男性行为人群中HIV感染者艾滋病相关高危行为特征分析

目的了解男男性行为人群(MSM)中HIV感染者的高危行为特征,为开展MSM人群艾滋病防治工作提供建议。方法利用2006~2007年重庆市开展MSM人群调查的资料,比较MSM人群中HIV感染者与非HIV感染者的高危行为特征。结果MSM人群中的HIV感染者较非感染者艾滋病防治知识认知水平较低(85.5%vs 90.3%),HIV感染者发生首次性行为的性伴女性所占比例高于非HIV感染者(53.4%vs 41.5%)、最近6个月发生插入性性行为的男性性伴数多于非HIV感染者(79.0%vs 65.1%),最近6个月与男性发生无保护性性行为的比例高于非感染者(73.4%vs 64.9%),最近6个月与女性发生性行为的比例高于非感染者(36.8%vs 23.1%),最近1次与女性发生性行为时安全套使用率更低(18.4%vs 35.6%)、自报性病感染史高于非感染者(21.1%vs 15.4%)、梅毒感染率HIV感染者高于非感染者(19.2%vs 7.6%)。结论MSM人群中HIV感染者多性伴、高无保护性性行为比例、防治知识缺乏、高性病感染等高危因素使他们成为了HIV感染者,同时,HIV感染者与女性发生性行为的比例较高,并...     

北京市东城区两种男男性行为人群干预模式的干预效果评价

目的 评价社区小组驻点式干预模式和联合干预模式对男男性行为人群的干预效果。方法 2013年1月至2014年1月,在北京市东城区选取一家男男性行为者(men who have sex with men,MSM)聚集场所(A场所),实施为期1年的社区小组驻点式干预,同期另选一家MSM聚集场所(B场所),实施为期1年的联合干预。分别对比两种模式干预前、后调查者的艾滋病知识知晓率、高危行为、接受艾滋病服务和干预意愿、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体检测及HIV感染者发现情况,评价干预效果。采用便利抽样原则,两种干预模式在干预前后均调查了100名男男性行为者。结果 实施1年的社区小组(community based organization,CBO)驻点式干预后,A场所的知识知晓率由(85.25±15.63)%上升到(95.50±6.77)%,最近一次性行为安全套使用比例由74%上升到95%,每次性行为均使用安全套的比例由52%上升到79%,最近半年固定性伴数由(2.88±0.68)个减少至(1.54±0.67)个,愿意接受的安全套宣传和发放的比例由77%提升到95%,愿意接受艾滋病咨询与检测的比例由66%提升到92%。实施1年的联合干预后,B场所的知识知晓率由(73.63±15.48)%上升到(91.38±13.73)%,最近一次性行为安全套使用比例由46%上升到73%,每次性行为均使用安全套的比例由19%上升到52%,最近半年固定性伴数由(2.33±0.87)个减少至(1.78±0.80)个,愿意接受的安全套宣传和发放的比例由29%提升到92%,愿意接受艾滋病咨询与检测的比例由21%提升到83%。上述指标干预前后的差异均有统计学意义(P均<0.05)。A场所调查对象愿意接受同伴教育的比例由33%提升到91%,干预前后的差异有统计学意义(P<0.05),而B场所此项指标的变化没有统计学意义。A场所调查对象最近1年HIV抗体检测率为86%,B场所为36%。两个场所最近1年HIV抗体检测率差异有统计学意义(P<0.05)。A场所最近1年HIV感染者检出率4.65%,B场所为2.78%,两个场所HIV感染者检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBO驻点式干预模式和联合干预模式都是有效的干预模式,但驻点式干预模式在提高同伴教育认可度、HIV感染者发现等方面要优于联合干预模式,值得在有条件的地区推广。     

男男性行为者艾滋病高危行为现状调查

目的了解男男性接触人群中艾滋病相关高危行为特征,为该类人群艾滋病防治工作提供数据。方法分析2011-2012年开展男男性接触人群调查时所收集的资料,比较男男性接触人群中艾滋病感染者与未感染者的相关高危行为特征。结果与未感染者相比（90.6%）,艾滋病感染者艾滋病防治知识知晓水平较低（81.7%）;与未感染者相比（40.8%）,发生首次性行为的性伴女性所占比例较高（55.0%）。最近6个月,艾滋病感染者发生插入性性行为的男性性伴数多于未感染者（78.3%vs 65.2%）,与男性发生无保护性性行为的比例高于未感染者（73.3%vs64.9%）,与女性发生性行为的比例高于未感染者（36.7%vs 22.9%）,性病感染几率高于未感染者（21.7%vs15.4%）。结论男男性接触人群中艾滋病感染者相关高危行为较未感染者严重,应进一步加强对该类人群的宣传教育,采取干预措施减少其高危行为,防止艾滋病由男男性接触人群向一般人群传播。     

三亚市2012年男男性行为人群艾滋病流行病学调查

目的 了解三亚市男男性行为(MSM)人群艾滋病相关知识、态度、行为以及相关疾病感染状况.方法 采用分类滚雪球抽样方法,对三亚市MSM人群开展问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 2012年1～12月,共调查393名MSM.18～40岁占90.1％;本省占51.1％,外省占48.9％;艾滋病基本知识知晓率为78.1％;最近6个月内有过同性肛交性行为者为66.9％,安全套使用率为68.2％;存在商业性行为、吸毒行为及异性性行为;HIV感染率为7.9％,梅毒阳性率为7.6％.结论 三亚市MSM人群中,艾滋病知识知晓率较低,无保护高危性行为普遍存在,HIV感染率高,外省籍占近一半,艾滋病流行形势严峻.应加强该人群的HIV检测力度,采取有效的健康教育和行为干预措施,控制艾滋病在该人群中的传播.     

2008-2010年佛山市男男性接触人群艾滋病流行状况与防控对策

目的对佛山市男男性接触人群艾滋病流行情况进行分析,并探讨预防控制的策略。方法 2008-2010年通过哨点监测,对佛山市男男性接触人群进行艾滋病相关危险因素、相关知晓率及血清学调查,并对结果进行分析。结论 2008、2009及2010年佛山市男男性接触人群艾滋病病毒感染率分别为3.37%、5.88%、9.13%;最近6个月肛交每次使用安全套的比例仅为33.71%、42.88%及49.55%;艾滋病知晓率逐年有所上升,2010年较2008年上升了14.92%,达85.71%。结论佛山市男男性接触人群的艾滋病感染正处于快速增长期,已成为当前与今后艾滋病预防控制的重点。下一步将通过扩大男男性接触人群自愿咨询检测规模、加强高危行为干预、安全套推广、同伴教育、感染者关怀等综合措施遏制艾滋病在该人群的流行。     

永川区男男性行为人群HIV、梅毒感染率及高危行为特征分析

目的了解男男性行为人群(MSM)HIV与梅毒感染率及高危行为特征,为开展有针对性的MSM干预工作提供科学建议。方法通过滚雪球的方法招募MSM人群在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查和抽取血样检测HIV与梅毒,用SPSS12.0对调查资料进行描述性分析。结果共计调查218名MSM,平均年龄(30.9±10.7)岁,艾滋病知识知晓率为37.6%,过去一年只有9.6%的人接受过同伴教育,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为42.2%,最近6个月与同性发生肛交时每次都使用安全套的比例占3.2%,最近一次与异性发生性行为时只有7.1%的人使用了安全套,HIV感染率为16.5%,梅毒感染率为15.1%。结论永川区MSM HIV与梅毒感染率高,艾滋病防治知识知晓率低,安全套使用率低,防治形势严峻。     

绵阳市男男性行为者HIV意愿检测地点及影响因素

目的 了解男男性行为者（MSM）艾滋病病毒（HIV）意愿检测地点,分析影响因素。 方法 采用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行自行填写问卷的匿名行为学调查及血清学检测。 结果 合格调查1 173例,调查对象HIV意愿检测地点为社区组织占84.7%(993/1 173)、CDC占13.5%(158/1 173)、医疗机构占1.0%(12/1 173)、网上购买试纸自查占0.9%(10/1 173)（后3者合称为CDC）。意愿检测地点为CDC等者HIV确证阳性率11.1%(20/180),高于社区组织的5.4%(54/993) (P=0.004)。多因素分析：年龄、文化程度、本地居住时间、认识当地MSM朋友数、需要层次、艾滋病知识、怕泄密影响HIV检查、近1年家庭型性伴、近6个月肛交保护性是HIV检测地点意愿的独立影响因素 (P均<0.05)。 结论 MSM HIV检测地点意愿以社区组织为主,检测地点意愿与人口学特征、知识知晓和高危行为相关,CDC为检测地点意愿者更具风险性。应促进社区组织检测服务,加强CDC检测的行为干预。