煤工尘肺合并肺结核1130例分析

对某矿业集团1963—2013年12月确诊的1130例煤工尘肺合并肺结核患者进行回顾性分析。结果显示,煤工尘肺合并肺结核与尘肺期别、接尘工龄、工种及年龄有关;尘肺合并肺结核生存率较单纯尘肺下降,主要死因为肺结核恶化;并且尘肺结核临床表现及X线胸片上无特异性,易误诊,煤工尘肺合并结核后病情进展很快,病死率高。因此应加强尘肺结核防治,早诊断、早治疗、提高治愈率,降低死亡率。     

煤工尘肺合并肺结核的死因分析

目的探讨煤工尘肺合并肺结核的死亡原因及发病规律。方法煤工尘肺及肺结核诊断:1986年前符合1963年相关尘肺X射线诊断标准,1986年至2001年符合1986年GB 5906—1986《尘肺X线诊断标准及处理原则》,2002年后符合GBZ 70—2002《尘肺病诊断标准》;统计学处理采用SPSS 12.0软件对资料进行分析。结果煤工尘肺患者1 712例,死亡病例853例;煤工尘肺合并肺结核489例(其中死亡358例),年龄(53.3±7.9)岁。煤工尘肺合并肺结核频率为28.56%,而煤工尘肺不同期别合并肺结核有差异,Ⅰ、Ⅲ期煤工尘肺合并肺结核频率高,并与Ⅱ期煤工尘肺合并肺结核率差异有显著性(2=51.36,P<0.005),煤工尘肺合并肺结核直接死因中以肺结核恶化病死率最高(39.47%),直接死于煤工尘肺为12.88%,肺心病4.09%,肺癌3.48%,最低为胃癌、喉癌和高血压0.20%。结论肺结核是煤工尘肺主要合并症,也是煤工尘肺患者合并肺结核主要死亡原因(39.47%);煤工尘肺合并肺心病(4.09%)、肺癌(3.48%)等合并症病死率亦较高,也是煤工尘肺合并肺结核患者主要死亡原因之一。     

煤工尘肺住院病人并发结核的临床分析

煤工尘肺住院病人并发结核的临床分析煤炭工业部职业医学研究速（北京市门头沟区石龙北路，１０２３００）蔡淑琪王建国赵颖煤工尘肺（以下简称尘肺）是煤矿工人严重的职业病，呈慢性、进展性、不可逆性。肺结核是尘肺最重要的合并症之一，其并发率一般随尘肺的进展而增高...     

煤工尘肺结核合并肺癌40例临床分析

肺结核是煤工尘肺的严重并发症.据十大矿务局统计,煤工尘肺合并结核(下称煤工尘肺结核)的发生率在12.7%～38.8%,平均22.0%[1].而肺癌是煤工尘肺结核的最严重并发症之一,煤工尘肺结核与单纯肺癌表现有很多相似之处,煤工尘肺结核患者合并肺癌的临床诊断较困难,常延误诊断.本文收集我院1990～2000年间收住的煤工尘肺结核合并肺癌40例,分析其特点,以利对煤工尘肺结核合并肺癌的早期发现和认识.     

煤工尘肺440例合并肺结核的调查分析

肺结核是煤工尘肺(简称CWP)严重而较常见的合并症。为预防煤工尘肺合并肺结核,延长尘肺患者寿命,我们在两个矿务局进行煤工尘肺合并肺结核的发病规律的调查。 1 资料和方法 本文对北京矿务局门头沟煤矿和新汶矿务局孙协煤矿1950年以后入矿的440例煤工尘肺合并肺结核的84例病人作为病例组,用490例无尘肺0~ 组(简称NCWP0~ )合并肺结核的29例     

重庆市某国有煤矿煤工尘肺合并肺结核的情况

目的了解重庆市某国有煤矿煤工尘肺合并肺结核的患病情况,为煤工尘肺结核患者的疾病预防和管理工作提供依据。方法对重庆市某国有煤矿自1976—2007年间829例煤工尘肺病例合并结核的情况进行分析。结果重庆市某国有煤矿1976—2007年间煤工尘肺合并结核率为8.20%,显著高于当地人群的肺结核患病率,差异具有统计学意义（χ2=114.03,P〈0.01）。煤工尘肺合并结核率随着期别增加而显著增高（χ趋2势=5.23,P〈0.05）。采煤、掘进、混合3个工种尘肺合并结核率分别为6.08%、6.60%、16.89%,其中混合工种尘肺合并结核率明显高于两个单纯工种,差异具有统计学意义（P〈0.01）。煤工尘肺合并结核率随发病年龄升高而升高（χ趋2势=30.71,P〈0.01）,煤工尘肺合并结核率随工龄升高无明显改变,差异无统计学意义（x趋2势=2.22,P〉0.05）。煤工尘肺合并肺结核患者死亡率为6.15%,死因构成比：肺心病占31.37%,肺结核占23.53%,肺癌占19.61%,肺部感染占15.69%,其他疾病为9.80%。结论尘肺期别越高,煤工尘肺合并结核率越高;混合工种煤工尘肺合并结核率明显高于两个单纯工种;煤工尘肺合并结核的死因前三位是肺心病、肺结核大咳血和肺癌。     

335例煤工尘肺临床分析

３３５例煤工尘肺临床分析申国胜，李翠兰，孙福成，刘伯荣开滦矿务局职防所０６３０００煤工尘肺包括接触不同煤矿粉尘所致的矽肺、煤肺和煤矽肺三种。本文以３３５例煤工尘肺的材料为依据进行不同种类煤工尘肺的临床、Ｘ线小阴影形态表现分析，以找出各自特点，为制定防...     

煤工尘肺并发高血压病的临床分析

煤工尘肺(coal worker's pneumoconiosis,CWP)并发高血压病是CWP患者引起心脑血管疾病的主要危险因素,而心脑血管疾病是CWP患者的常见死因之一。了解CWP并发高血压病的临床特征,为CWP患者高血压病的防治提供科学的依据,对改善CWP患者的生活质量,延缓生命有实际意义。现对我院1998年1月～2000年12月收治的185例CWP患者并发高血压病的临床资料进行回顾性调查,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 185例CWP患者为1998～2000年我院收治的住院     

煤工尘肺肺结核合并糖尿病52例治疗体会

为了探讨治疗肺结核疗效与煤工尘肺及糖尿病的关系,选择2005年1月~2008年7月住院的52例煤工尘肺肺结核合并糖尿病患者,进行治疗肺结核疗效与煤工尘肺的程度及血糖控制水平的分析。结果显示,肺结核吸收好转率和阴转率以Ⅰ期煤工尘肺及血糖控制在8.4 nmol/L以下效果显著,其差异具有统计学意义(P0.01)。提示,肺结核的治疗效果与煤工尘肺的病情严重程度及血糖的控制水平直接相关。     

煤工尘肺合并呼吸衰竭96例临床分析

对96例煤工尘肺合并呼吸衰竭进行了回顾性调查分析。结果表明，煤工尘肺呼吸衰竭多为老年人，常有明显的诱因，冬春季节发病率高，合并症多,愈后差。为减少呼吸衰竭发生，应积极预防，控制呼吸道感染。     

2010—2013年南通市职业机动车驾驶员健康检查情况分析

目的了解职业机动车驾驶作业对作业工人身体健康的影响。方法选择2010—2013年在南通市疾病预防控制中心进行健康检查的职业机动车驾驶员128人作为接触组,另选某厂后勤人员126人作为对照组,对2组进行血压、血液生化、心电图、B超及五官科等检查。结果接触组高血压、窦性心律失常、ST-T段改变及脂肪肝的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;接触组血糖、甘油三酯及丙氨酸氨基转移酶的均值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的均值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;接触组视力下降、视网膜血管和视神经乳头病变及高频听力损伤的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论职业机动车驾驶员作业可能会影响心血管和内分泌系统及视听觉功能。     

三水区5家外资企业职业体检结果

目的　为贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》 ,了解五家外资企业职工身体健康状况。方法　对五家外资企业中从事接触职业性有毒气体、有害粉尘的生产工人全部进行健康体检。结果　受检率达到 99.2 % ,有 40 .2 3 %的人患有各种不同疾病。其中以五官疾病为多。结论　对长期从事生产第一线的工人必须做好防护措施和职业卫生知识培训教育工作。     

成都市经济技术开发区小微企业职业危害现状调查

目的 分析成都市经济技术开发区小微企业职业病危害的分布特征和职业卫生管理现状,为制定有效的干预措施提供科学依据。 方法 对2018年308家小微企业作业场所的职业病危害因素监测、职业健康检查以及职业卫生综合管理情况进行分析。 结果 308家小微企业存在的主要职业病危害因素是噪声,合格率为61.9%;检出疑似职业病410人,职业禁忌证117人; 职业卫生综合管理总合格率范围为29.7%～74.9%。 结论 该区小微企业职业病防制力度应大力加强,提高职业病危害因素检测率及职业卫生管理合格率特别必要。     

2003年南通市工业企业职业卫生监测情况

近年来南通地区经济发展较快,企业性质和特点发生了巨变,随之产生的职业危害有明显的变化,加强生产作业环境的卫生监督监测,采取有效的防护措施,对企业作业场所存在的有害因素进行综合治理,是降低职业病发生的重要环节。笔者对2 0 0 3年南通市工业企业职业危害因素监测情况进行分析,并提出对策和建议。1　资料来源与方法资料来源于南通市疾病预防控制中心2 0 0 3年监测报告,检测方法按国家有关规定及标准进行[1,2 ] ,监测结果用常规统计方法进行分析。2　结果2 1　工业企业职业危害因素监测结果　2 0 0 3年我中心共监测工业企业10 2家,全部…     

北京市朝阳区服务行业从业人员健康体检结果分析

目的了解食品生产经营、公共场所、化妆品、生活饮用水等服务业从业人员的健康状况,为制定控制相关传染病传播策略提供依据。方法收集北京市朝阳区疾病预防控制中心小关预防性健康体检中心2007年服务业从业人员健康体检数据。结果在47040名从业人员中,检出职业禁忌人员868人次,占1.85%。其中表面抗原（HBsAg）阳性566人,占1.2%;丙氨酸转氨酶（ALT）升高者335人,占0.71%;HBsAg阳性合并ALT升高者54人,占0.11%;肺部结核或疑似者21人,占0.4%。未检出皮肤病及肠道带菌者。结论本区食品和公共场所等服务行业从业人员仍有乙型肝炎病毒携带者、肺结核和可疑者,其感染途径和感染时间尚不明确,有待进一步跟踪调查。     

铬接触工人402名职业性健康检查结果分析

目的 了解宝山区铬作业工人的健康状况，为预防铬职业危害提供依据。方法 对402名铬接触工人2002年职业性健康检查资料进行统计分析，项目包括鼻腔疾病及内科常规检查。结果 鼻腔疾病检出率13．4％，其中鼻粘膜糜烂和鼻中隔穿孔检出率分别为3．2％和0．5％；其他疾患检出率12．9％，其高血压检出率9．5％。结论 宝山区铬接触工人中铬职业危害依然存在，应加强防护设施和个体防护，并加强卫生宣传教育和职业健康监护。     

某铁合金企业2012年职业健康检查结果

目的了解某铁合金企业接触职业病危害因素人员的职业健康状况,发现职业禁忌证或可疑职业病患者,加强有害作业人员健康监护。方法按照GBZ188规定,对在岗期间1180名职工进行健康检查,对检查结果进行分析。结果1180名职工中各项指标未见异常843名,正常率71．44％;该次健康检查未发现疑似职业病者,发现职业禁忌证29人。检出异常人数337名,异常率28．56％。男女异常检出率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;男职工异常率高于女职工。各年龄段异常率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;随年龄增加异常率有上升趋势;到60岁以上异常率达76．92％。不同接害因素异常率的比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。肝功能、尿常规、血糖、血压的异常检出率排在各种异常检出率的前4位。结论提示该企业对接害工人的职业健康监护不容忽视;慢性病对职工健康的危害,应引起该企业的重视。     

某铁矿职工职业健康检查结果

<正>根据《中华人民共和国职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》等法律法规,我们于2011年10月对某铁矿开展了职业危害因素检测和工人职业健康检查工作,以发现企业存在的主要的职业危害因素和工人健康问题,为指导企业更好地开展职业病防治工作,保护劳动者健康提供参考,现将结果汇总分析如下。     

南通市某区小微企业重点职业病危害现况调查

  目的  通过调查与分析南通市通州区部分小微企业职业卫生管理现况,为相关部门制订基本职业卫生公共服务政策、全面开展职业病防治工作提供依据。
  方法  按照工作场所职业病危害因素监测工作方案,选取辖区内涉及方案中重点行业和重点危害因素的30家企业作为调查对象,调查用人单位职业卫生管理基本情况,并对工作场所职业病危害因素进行检测。
  结果  30家小微企业均未执行职业卫生"三同时",其余各项职业卫生管理工作执行率为43.3%~96.7%;在职业病危害申报、劳动者培训、工作场所职业病危害因素定期检测、接触职业病危害因素人员职业健康检查四项指标方面,小型企业均明显高于微型企业（P < 0.05）。矽尘（总粉尘）、矽尘（呼吸性粉尘）岗位时间加权平均浓度中位数分别为0.8 mg/m3、0.32 mg/m3,合格率分别为57.1%、89.8%。苯、甲苯浓度检测合格率为100%,二甲苯合格率为97.0%。64个噪声作业场所的噪声超标率为68.8%。30家企业接触职业病危害因素420人,体检244人,体检率58.1%;检出噪声作业职业禁忌证2人,未检出疑似职业病。小型企业职业健康检查率高于微型企业,差异有统计学意义（P < 0.05）。
  结论  该辖区小微企业职业病危害比较严峻,尤其是微型企业。须不断完善职业卫生管理,进一步落实职业卫生"三同时",加强对小微企业职业病防治工作的监管。
     

规范职业健康体检若干问题的思考

职业健康体检是<职业病防治法>所规定的用人单位的义务和劳动者的权利,也是防治职业病的重要内容之一.根据相关规定,承担职业健康体检的单位必须是经省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构,职业健康体检机构对体检结果负责,并承担相应法律责任[1].