肠癌围手术期护理风险管理

目的:探讨护理风险管理在肠癌围手术期应用的效果,以确保医疗护理安全。方法:健全肠癌围手术期护理风险管理制度,加强护理风险的识别和监控,建立急救预案,加强风险处置,培训护士风险防范的意识和能力,加强护理文件的管理。结果:实施风险管理以来,大肠癌中心大大降低护理纠纷和护理差错事故发生,护士的风险意识有了提高。实施护理风险管理后,护士的专科技术水平和护理质量得到了提升,患者的满意率也较高。结论:加强风险教育和检查,可有效避免护理风险,减少护理纠纷和护理事故的发生,提高患者的满意度。     

剖宫产与围手术期用药

剖宫产为产科领域中常用的手术，是解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围生儿生命的有效手段。但它毕竟要开腹，一旦发生感染，轻则浅部切口化脓，增加产妇痛苦，延长住院时间，加大经济负担；重则宫腔感染，切口裂开，可发生产褥期晚期大出血、腹膜炎、败血症等，严重危及产妇生命，还会引起医疗纠纷。故剖宫产预防感染是值得重视和讨论的问题。关于剖宫产预防感染用药，笔者根据《中华人民共和国药典临床用药须知》，结合自己的临床体会，将剖宫产围手术期用药情况介绍如下。     

围手术期患者心理问题及对策

疾病本身是一种客观存在的应激源，可引起患者精神或行为改变。而手术患者往往会产生过强的心理应激反应，易发生心理失衡而产生紧张、焦虑等不良情况，甚至不配合手术。因此手术室护士要根据患者的心理特点采取相应的措施，做好心理护理，使患者达到最佳的心理状态，从而积极配合手术。现将围手术期患者存在心理问题及对策介绍如下。     

围手术期抗菌药物临床合理用药依从性分析

目的:探讨围手术期抗菌药物临床合理应用的依从性。方法:选取2010年3月—2010年5月在我院行手术治疗的患者187例作为对照组。选取2010年6月—2010年8月收治的手术治疗患者183例作为观察组,根据规范对观察组进行干预操作。结果:观察组用药品种数减少,抗菌药物品种选择、给药的时机、途径及剂量和疗程较对照组使用抗菌药物的合理性及依从性显著提高,抗菌药物合理应用的依从率观察组明显优于对照组。结论:对围手术期抗菌药物的应用加强管理和干预能显著提高围手术期抗菌药物应用的依从性。     

围手术期抗菌药物用药监控的价值及作用评价

目的:探讨用药监控在临床围手术期抗菌药物应用中的意义,并评价其作用。方法:随机选取246份手术病历,统计其I、II类切口手术病种、例数、术前预防性使用抗菌药物情况、抗菌药物使用前细菌学监测情况、术后切口或院内感染情况及选药合理性等,并进行合理分析。结果:实施用药监控后,临床选用一、二代头抱菌素的病例较前显著增加,同时大大减少了三、四代头抱菌素和加酶抑制剂品种的使用;用药前细菌学检查率低,多数采用经验用药;在术前使用了抗菌药物的病例中,用药时间在术前0.5～2h内的共有236例,占95.93%;两组术后切口和院内感染的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:实施用药监控可以帮助提高围手术期抗菌药物使用的合理性。     

I类切口清洁手术围手术期预防用药调查分析

目的：了解Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的情况。方法：抽取Ⅰ类切口清洁手术病例960例,依据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求从选药情况、用药时机、总预防用药时间等方面对病例进行汇总分析。结果：Ⅰ类切口清洁手术预防用药不合理。结论：应继续进一步加强抗菌药物的合理使用。     

腹腔镜胆囊摘除术围手术期手术室护理

目的：探讨腹腔镜胆囊摘除术围手术期手术室护理的方法,提高护理质量,有利于新技术的普及。方法：对62例腹腔镜胆囊摘除术患者进行围手术期护理,做到术前访视,术中认真配合,术后随访到位。结果：62例术后患者全部痊愈出院,对手术方法满意,对送护人员满意。结论：手术室护士的围手术期护理到位,有利于新业务新技术的开展。     

骨科围手术期的抗生素应用刍议

抗生素作为骨科手术领域预防术后感染的重要措施,应用相当广泛。抗菌素应用于细菌感染之前,使术后感染率大大降低。但抗生素预防应用不当,不仅达不到预防作用,而且容易产生二重感染。因此,抗生素在骨科围手术期的合理使用对手术的成功及患者的恢复密切相关。现拟对骨科围手术期抗生素的使用情况进行分析,以期对合理使用抗菌素提供有益信息。1用药指征 无指征用药相当突出,我院围手术期抗菌素使用达100％。Geroulanaos教授的研究表明清洁手术感染并发症的发生率约2％～5％。因此,现在多认为手术伤口感染率低于5％者,不必应用抗菌素,无菌手术,病人抵抗力正常,手术室环境良好,不放置引流管者也不一定要预防性用药。当病人     

围手术期患者的心理问题及护理对策

现代社会的飞速发展和不断被变化,使人与人以及人与自然环境、家庭、社会之间的关系日益复杂,围手术期患者病情本身引起的各种情绪变化和伴随疾病而衍生的社会、家庭、就业、婚姻、个人生活等方面的诸多心理压力,也成为心理护理难题之一.     

剖宫产围手术期用药的临床观察

目的：讨论剖宫产围手术期用药对预防术后感染的效果。方法：将300例剖宫产病人随机分为两组,试验组（为手术期用药组）共164例,选用头孢呋辛1．5g,于手术前30-60分内静脉给药,术后当日继续给药1次,第二天再重复用药1次,共3次;对照组（传统术后用药组）136例,术后每日静脉滴注头孢呋辛钠3g（分2次）,连续用药4天,结果：围手术期用药与传统术后连续多日给药方法,在预防剖宫产术后感染效果上并无差别,而且用药时间短,减少药物毒性反应,降低耐药菌的产生,同时可提早母乳喂养,有利于产妇恢复。     

胆道手术围手术期应用抗生素预防切口感染

目的：了解胆道手术围手术期应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考。方法：随机调阅522例胆道手术病历,利用计算机对胆道手术围手术期用药情况、用药种类、用药天数、联合用药等资料进行统计分析。结果：用药合理性存在偏差。结论：分析抗菌药使用情况有利于提高医院的合理用药水平。     

胸外科围手术期预防性应用抗生素研究

目的评价我院胸外科手术预防性应用抗生素方案的效果,为合理应用抗生素提供参考。方法将我院2008年胸外科肺癌手术患者200例随机分为2组:干预组按预防用药方案给药,对照组不按预防用药方案给药,评价2组临床疗效。结果干预组术后体温、咳痰恢复正常时间与对照组比较有显著性差异(P<0.05),血常规恢复正常时间、手术部位感染与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论我院制定的预防应用抗生素方案可作为胸外科手术预防用药的选择。     

骨折患者围手术期心理特点及护理对策

目的：探讨骨折患者围手术期的心理特点。方法：临床观察、语言交谈。结果：通过护理人员对病人所产生的一系列心理问题、采取相应的护理措施，绝大部分患者能正确看待疾病，积极配合治疗。结论：心理护理在整个治疗和护理中点有重要位置，通过对患者心里状态评估和采取相应对策，有利于提高治疗和护理效果。     

子宫切除患者的围手术期问题及护理对策

子宫切除术是妇科常见的手术,该术式对妇女造成的创伤较大,无论从生理、心理上还是生活方式等方面都带来负面影响[1]。为了确保手术成功,提高术后患者的生活质量,我院加强了各个环节的护理,取得满意效果,现介绍如下。1临床资料2002年1月—2003年12月在我科行子宫切除术共256例,     

手术室护士在乳腺癌患者围手术期的护理体会

目的：探讨手术室护士在乳腺癌患者围手术期进行有效护理干预措施,为围手术期乳癌患者提高护理质量提供理论依据。方法：术前针对患者不同的心理状态进行心理干预,提供疾病相关信息;术中稳定患者情绪;术后加强病情观察、呼吸道管理及功能锻炼;出院重点指导坚持锻炼,增加营养,定期复查。结果：54例患者均痊愈出院,无护理并发症发生。结论：有效的围手术期护理是手术成功的重要因素之一,应根据患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,提高患者的生活质量。     

痔疮围手术期的护理

本文采用文献研究方法,主要通过调研当今关于痔疮手术的各类文献,概述痔疮的病因、创口护理、饮食护理、排便护理、起居护理、尿潴留护理等的技巧与临床意义。得出了痔疮围手术期正确、妥善的护理,可减轻患者紧张情绪,使手术顺利进行,促进切口愈合,预防痔疮术后的复发,减少术后并发症缩短病程的结论。     

痔瘘围手术期护理

痔瘘围手术期护理包括术前、术中和术后 3个阶段 ,围手术期处理的目的是 :手术前使病人以最佳状态进入手术室 ;手术中使病人能安全耐受手术 ,保证手术成功 ;手术后使病人尽早顺利康复。手术是治疗痔瘘疾病的重要手段。它既能治愈疾病 ,但也能产生并发病 ,从某种意义上讲 ,重要的围手术期护理比单纯的手术操作更为重要 ,因为它包含了病人的机体与精神的准备 ,手术方案的选择 ,特殊情况的处理 ,术后并发病的防治等是保证手术成功的关键因素 ,所以说痔瘘围手术期的护理是非常重要的。1　术前护理了解病人的病情及健康情况 ,如病变程度、营养状…     

脊柱侧弯围手术期护理

脊柱侧弯矫正术创伤大 ,病人内脏长期受压 ,心肺功能差 ,术后并发症多。自 1998～ 1999年 ,我院共收治脊柱侧弯病人 4 7例 ,经精心护理 ,收到了良好效果。现总结如下。1　术前护理1.1　完善术前检查　由于胸廓畸形和胸腔脏器发育不良 ,患者心肺功能常有不同程度的损害 ,术前必须认真完成心肺功能各种检查 ,包括憋气试验、胸部摄 X线片、心电图、超声心电图、诱发电位等。同时对双下肢肌力测试及感觉运动情况应详细检查记录 ,作为术后观察双下肢感觉运动情况的对比依据。1.2　加强营养　本病患者消化器官因长期受压迫而易产生消化不良、食欲…     

手术室护士对围手术期患者的心理护理

目的:手术对患者是一种应激性刺激,会产生一系列心理障碍,观察围手术期对患者的心理障碍的预防措施及效果。方法:对200例手术患者进行围手术期护理,并针对患者出现的心理障碍采取相应的处理措施。结果:经过围手术期护理的手术患者,达到最佳的心理状态,促进了手术的顺利和术后康复。结论:围手术期护理可以有效预防手术患者的心理障碍,患者积极配合手术,获得最大程度的康复。