男性不育患者精浆中游离睾酮、游离左旋肉碱水平与精液参数的相关性分析

目的分析男性不育患者精浆中游离睾酮和游离左旋肉碱水平与精子密度、活动率和活力参数间的相关性,探讨二者对男性生育力的影响及在不育症检查和治疗中的作用。方法分别采用化学发光免疫分析法、液相色谱-质谱/质谱联用技术和计算机辅助精液分析系统,测定192例不育男性(正常精液组36例,少精组48例,弱精组60例,少弱精组48例)精浆中游离睾酮、游离左旋肉碱水平及精子密度、活动率、活力等参数。采用SPSS13.0软件包进行统计处理,分析各组游离睾酮和游离左旋肉碱水平的差异以及游离睾酮和游离左旋肉碱水平与精子密度、活动率、活力间的相关性。结果正常精液组游离睾酮和游离左旋肉碱水平高于其他3组(P<0.05)。相关性分析结果显示:精浆中游离睾酮水平与精子密度存在正相关关系(r=0.427,P<0.05),精浆游离左旋肉碱水平与精子密度存在正相关关系(r=0.318,P<0.01),精浆中游离左旋肉碱水平与精子活动率及活力间呈现正相关关系(r=0.641,P<0.01;r=0.568,P<0.01)。结论精浆中游离睾酮水平与精子密度正相关,游离左旋肉碱水平与精子密度、活动率、活力正相关,二者可作为一项有效的生化指标,为男性不育症临...     

不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平检测及相关性分析

目的 检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性.方法 92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张(VC)组(n=32)、白细胞精液症组(n=30)和其他原因组(n=30);另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组.采用计算机辅助精液分析系统行精液常规检测(精液pH值、精子密度和精子活力),Annexin V/PI染色法检测精子凋亡率,TBA法检测精浆活性氧水平.比较不育症各组与对照组各精液参数的差异,分析各组精子凋亡率与精浆活性氧水平的相关性.结果 不育症各组精子活力显著低于对照组(P<0.01),VC组和白细胞精液症组精子凋亡率和精浆活性氧水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).白细胞精液症组精浆活性氧水平与精子凋亡率呈显著正相关(r=0.573,P<0.05).结论 精子凋亡率和精浆活性氧水平升高可能与VC患者和白细胞精液症患者不育相关,白细胞精液症患者活性氧水平升高可能是引起精子凋亡率升高的重要因素之一.     

精浆锌和前列腺特异性抗原含量与精液液化及精子活力的关系

目的 探讨精浆锌(Zn2+)和前列腺特异性抗原(PSA)与精液液化及精子活力的关系.方法 筛选精液液化异常患者(异常组)和精液液化正常男性(正常组)各30例,精液常规分析后提取精浆,-20℃保存.采用原子吸收光谱法测定精浆Zn2+含量,ELISA法测定精浆PSA含量,对比分析两组测定结果.结果 异常组精浆Zn2+、PSA含量均明显低于正常组.异常组精浆Zn2+平均含量为(82.50±0.72)μg/ml,正常组为(120.43±0.52)μg/ml,两者差异有统计学意义(P<0.01).异常组精浆PSA平均含量为(0.68±0.14)mg/ml,正常组为(1.21±0.21)mg/ml,两者差异有统计学意义(P<0.05).异常组精子活力较正常组低(P<0.05).结论 精浆中Zn2+及PSA含量均偏低致精液液化异常并影响精子活力.     

精浆内PSA和ACP水平的变化与精液质量的关系

目的探讨精浆内PSA和ACP水平的变化与不育男性精液质量的关系。方法本研究通过对原发不孕组、继发不孕组和正常生育组进行精浆PSA和ACP测定,并做精液常规分析。结果 135例原发不孕组、139例继发不孕组PSA虽低于正常生育组,但无显著性差异(P>0.05)。其中158例液化不良组和245例弱精组PSA水平明显低于正常生育组和正常液化组(P<0.05)。结论精浆PSA水平降低可导致精液液化不良、精子活力下降。精浆PSA与精浆ACP呈显著正相关(r=0.78,P<0.05)。     

人精浆中微量蛋白水平与男性生育关系的研究

目的探讨人精浆中白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、TH糖蛋白(THP)、免疫球蛋白G(IgG)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、铁蛋白(Fer)等各种微量蛋白与男性生殖之间的关系.方法应用放射免疫分析技术对125例不育症和22例生育者精浆中Alb、β2-MG、α1-MG、THP、IgG、SIgA、Fer等各种微量蛋白水平进行了检测,并分析了精浆中各种微量蛋白浓度与精液中精子密度及功能之间的关系.结果不育症组精浆中Alb、β2-MG、α1-MG、THP、IgG、SIgA含量均低于生育组,除THP含量外,其余各项在两组之间均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01);不育症组精浆中Fer含量显著高于生育组(P<0.01).并且在不育症组中精浆Alb、β2-MG、α1-MG、Fer、THP含量均与精子密度成正比,精液中精子的活动能力与精浆中Alb、β2-MG、α1-MG、Fer含量亦存在一定关系,不育症各组精浆中SIgA和IgG含量均明显低于正常生育者.精浆中Alb浓度与精子密度、精子活动率、精子存活率、正常精子比率,以及精子毛细管穿透力、精子尾部肿胀率和精子顶体完整率等指标之间存在显著相关性(P<0.01).结论精浆中微量蛋白的含量与男性的生殖能力有关,其含量增多或减少均可影响男性的生育力.测定精浆中Alb、β2-MG、α1-MG、Fer、SIgA和IgG等微量蛋白含量可以帮助判断男性不育症者的状态,指导临床对其进行有效的治疗.     

不育症患者精浆果糖和柠檬酸的生化检测

通过对 56名不育患者的精浆果糖及柠檬酸浓度的检测分析 ,并与正常生育组相对照 ,发现不育组果糖含量显著降低 ,果糖含量与精子密度和活力有一定关系。精子密度或活力低下者 ,柠檬酸浓度高于对照组 (P<0 .0 5) ,精液液化差或高粘度者 ,柠檬酸含量低于对照组。提示精浆果糖和柠檬酸的检测有助于了解不育患者精囊和前列腺的功能状态以及不育症的病因诊断     

不育症患者精浆果糖水平测定

目的:探讨精浆中果糖水平与男性生育力的关系.方法:选择931例精液样本,其中正常生育男性34例,不育患者897例,进行精液分析和精浆果糖含量测定.结果:果糖浓度与精子活率(r=0.158,P<0.05)、前向精子比率(r=0.182,P<0.05)呈正相关;果糖总量与精子计数(r=0.101,P<0.05)、精子活率(r=0.143,P<0.05)、前向精子比率(r=0.175,P<0.05)、精液量(r=0.255,P<0.05)呈正相关.结论:在不育症病因诊断方面,检测精浆果糖水平对评价精囊功能和判断男性生育力有重要意义.     

附睾及附属性腺对精子运动能力的影响

目的 研究睾丸后附睾及附属性腺对精子运动能力的影响.方法 630例精液样本采用计算机辅助精子分析(CASA)精子运动参数,把这些数值与精浆果糖、中性a-糖苷酶、前列腺特异性抗原及锌联系起来,并进行相关性分析.精浆果糖含量、中性a-糖苷酶、精浆锌采用分光光度比色法测定.PSA采用试剂盒进行检测.结果 精液果糖含量异常组精子活力显著高于正常组(P<0.001),中性a-糖苷酶活性、精浆锌含量异常组精子活力均显著低于正常组(P<0.01,P<0.05).精浆果糖含量与精子活力有明显的负相关性(r=-0.185,P<0.05),而精浆中性a-糖苷酶活性与精子活力有明显的正相关性(r=0.220,P<0.01).结论 附睾与附属性腺对精子运动能力有影响,其产生的生化标志物可能调节精子运动.     

男性不育症患者精浆前列腺特异性抗原含量及其意义

目的　研究男性不育症患者精浆前列腺特异性抗原 (PSA)含量对精液黏稠度的影响 ,并探讨精液精子密度与PSA含量的关系。方法　对 164例男性不育症患者精液进行常规精液分析 ,并检测精浆PSA含量及精液黏稠度。结果　黏精液组精浆与正常黏度组精液精浆PSA含量分别为 (2 2 8± 5 1) μg/ml ,(3 98± 71) μg/ml ,差异有显著性 (P <0 0 1)。无精子症组、少精子症组、精子密度正常组精浆PSA含量分别为 (479± 72 ) μg/ml,(2 68± 5 4) μg/ml,(3 78± 61)μg/ml,少精子症组精浆PSA含量显著降低 (P <0 .0 5 )。 结论　精浆PSA含量与精液黏稠度有密切关系。少精子症组精浆PSA含量低于无精子症组及精子密度正常组     

不育症患者精浆果糖和柠檬酸的生化检测

通过对５６名不育患者的精浆果糖要檬酸浓度的检测分析，并与正常生育组相对照，发现不育组果糖含量显著降低，果糖含量与精子密度和活力有一定关系，精子密度或活力低下者，檬檬酸浓度高于对照组（Ｐ〈０．０５），糖液液化差或高粘度者，柠檬酸含量低于对照组，提示精浆果糖和柠檬酸的检测有助于了解不育患者精囊和前列腺的功能以及不育症的病因诊断。     

男性不育不同精液参数患者精浆α-糖苷酶活性测定

目的：测定男性不育不同精液参数患者精浆α-糖苷酶活性.方法：对480例不育男性及45例正常对照受试者的精液标本,进行精液常规分析及α-糖苷酶活性测定.比较不同精液液化程度、精子密度、活动率和活力患者α-糖苷酶活性.结果：①按液化程度分组,不育各组患者精浆α-糖苷酶活性与正常对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;②按精子密度分组,梗阻性无精子症组精浆α-糖苷酶活性明显低于其他组（P＜0.05）;③按精子活动率或活力分组,低活动率和低活力组精浆α-糖苷酶活性明显低于正常对照组、正常活动率和正常活力组（P＜0.05）.结论：精浆α-糖苷酶活性可以作为判断男性生育力的参考指标.     

人精浆EGF GM-CSF NPY ET-1测定的临床实验研究

目的观察生育者与不育症者精浆中表皮生长因子(EGF)、粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、神经肽Y(NPY)和内皮素-1(ET-1)等多肽类物质水平及其对精子数量和功能的影响。方法应用放射免疫分析技术(RIA)对110例不同原因引起的不育男性精浆中EGF、GM-CSF、NPY、ET-1等进行综合性测定和分析,同时与精液中精子的功能指标进行相关分析。结果不育症组精浆EGF、GM-CSF、NPY、ET-1含量均明显高于生育组(P<0.01)。在不育症组中,除EGF外,随精子密度的减少,GM-CSF、NPY、ET-1浓度均依次呈不断增高的趋势;在精子活动力与活动率及毛细管穿透力测定正常组、非WBC精液组精浆EGF含量均低于不正常(或下降)组(P<0.05);精子活动力和毛细管穿透力测定正常组、非WBC精液组精浆GM-CSF含量均低于不正常(或下降)组(P<0.05或P<0.01);NPY含量在精子活动率正常组、非WBC精液组均低于不正常(或下降)组(P<0.05);ET-1含量在非WBC精液组明显低于WBC精液组(P<0.05)。结论精浆中EGF、GM-CSF、NPY、ET-1含量增高或降低反映生殖系统局部的免疫状态和感染情况,其增高产生的毒性作用可影响精子的产生和精子的正常功能。检测精浆中EGF、GM-CSF、NPY、ET-1等物质的含量可以反映男性不育症患者的状态,有利于帮助临床进行有针对性的治疗。     

精浆抗精子抗体对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响。方法:用间接血凝法检测2367例男性不育患者精浆AsAb,比色法测定精子顶体酶活性。结果:2367例不育者精浆AsAb阳性率为8.9%,精液AsAb阳性组中精液量,精子密度,精子活率,a、b级活力精子率,畸形精子率与AsAb阴性组相比差异有显著性(P<0.001、P<0.05)。随精子密度、精子活率a、,b级活力精子率、精液量的减少,精液粘度的增高和精液液化时间的延长,精浆AsAb阳性率增高,差异有显著性(P<0.001、P<0.05),精浆AsAb阳性组与阴性组顶体酶活性,顶体酶活性正常组与异常组精浆AsAb阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:精浆AsAb对男性不育者精液参数有影响,对精子顶体酶活性没有影响。     

附性腺感染致男性不育症的超声诊断

目的:探讨经直肠超声诊断男性不育患者附性腺感染的检测指标。方法:采用经直肠超声方法对30例正常对照者和56例由附性腺感染所致男性不育患者的前列腺及精囊腺动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和血流阻力指数(RI)进行检测。结果:对照组前列腺组尿道动脉PSV、RI与男性不育组比较差异有显著性(P<0.05),对照组前列腺包膜组动脉PSV、EDV、RI与男性不育组比较差异无显著性(P>0.05),对照组精囊腺动脉PSV、RI与男性不育组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:经直肠超声可为男性不育附性腺感染患者提供精确的血流动力学客观指标,有助于男性不育症病因的筛选。     

精液中SCF/c-kit值在肾虚男性不育辨证中的价值

目的：评价精液中干细胞因子（stem cell factor, SCF）及其受体（c-kit）在男性不育肾虚证中的临床诊断价值,为肾藏精主生殖的基本理论提供实验依据。方法选取45例肾虚不育型患者与30例正常生育者进行对照研究,用酶联免疫吸附试验（ELISA法）测定两组精浆中SCF含量,用实时荧光定量 PCR方法对精液离心沉淀物检测c-kit的ct值,并计算其相对表达量。结果两组患者SCF浓度比较无差异（P>0.05）,与正常生育组比较,肾虚不育患者前向运动精子数明显降低（P<0.01）、精液离心沉淀物c-kit相对表达量升高（P<0.05）。结论男性不育肾虚证与精子活动和精液中c-kit表达量密切相关,两者可以作为男性不育肾虚证辨证时重要的客观指标,同时为中医肾藏精主生殖理论提供科学依据。     

男性不育患者精浆对氧磷酶-1活性测定的临床价值

摘要：目的探讨精浆对氧磷酶-1(PON-1)活性在男性不育症患者中的变化及在男性不育症诊断中的临床价值。方法选择有生
育力的男性健康对照组50例,男性不育症组270例,采用分光光度法和计算机辅助精液分析系统分别测定精浆PON-1活性和精
液常规参数。结果参数正常男性不育组和参数异常男性不育组精浆PON-1活性（U/L)分别为1.22±0.76和0.64±0.54,均明显
低于健康对照组精浆PON-1活性为（3.17±0.89）,差异有显著统计学意义(P<0.01);男性不育各精子活力组精浆PON-1活性均明
显低于健康对照组（P<0.01);在各弱精子症组中,随着精子活力降低,精浆PON-1活性依次降低;在轻度弱精子症组、中度弱精
子症组和重度弱精子症组,组间差异有统计学意义(P<0.05);精浆PON-1活性与精子存活率间存在正相关关系（P<0.01）,而精浆
PON-1活性与精子畸形率存在负相关关系（P<0.01）;根据制定的ROC曲线,PON-1活性曲线下面积为0.907,有显著统计学意
义(P<0.01)。结论精浆PON-1活性测定为男性不育症实验室诊断提供参考依据。
     

前列腺特异性抗原对前列腺癌早期诊断的价值

目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)对经前列腺癌早期诊断的价值.方法 对128例[其中确诊为前列腺癌32例,非前列腺癌患者中28例有前列腺上皮内瘤形成(PIN)]经直肠前列腺穿刺活检诊断的患者PSA、FPSA、FPSA/PSA比值、PSAD等计量资料以及分区域计数资料与病理诊断结果进行分析,探讨PSA、FPSA、FPSA/PSA、PSAD与前列腺癌的关系.结果 前列腺癌和非前列腺癌患者PSA(P＜0.001)和PSAD都存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA存在差异(P＜0.05);将无前列腺癌及癌前病变、非前列腺癌存在PIN改变、前列腺癌患者分别作为第一、二、三组分组进行比较,第一、三组患者PSA(P＜0.001)和PSAD存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA存在差异(P＜0.05);第二、三组患者PSA(P＜0.01)和PSAD都存在显著差异(P＜0.01),FPSA/PSA无显著差异(P＞0.05);第一、二组患者之间无显著差异.结论 PSA是早期诊断前列腺癌的重要线索,结合 FPSA/PSA比值对早期诊断前列腺癌有较大意义,PSAD可以作为前列腺癌早期诊断的辅助指标.