关于瓣膜性心脏病分类细则的探讨

疾病分类是根据疾病的某些特征,按照一定的规则将疾病分门别类,它旨在按照所设定的方案进行资料收集、整理、分析和利用.ICD即国际疾病分类是世界卫生组织为临床各类疾病、损伤和死因而制定的规范化、标准化、统一化的疾病分类系统.我院于1994年正式使用ICD进行疾病分类工作,2002年由ICD-9改为ICD-10对病案进行疾病分类.10年的工作经验使我们深知这一工作的重要性.它是国内与国际交流的桥梁,是医院中的医疗、研究、教学管理的基础,是医疗保险实施医疗付款方式进一步深化改革的重要因素之一,总之是医院科学管理的重要保障.     

周末效应可能增加脑血管病早期死亡率

周末效应（weekend effect）与疾病的相关性过去已有所研究和报道，既往探索的思路主要是关注周末或假期的特殊氛围和环境，集中研究在这段时间内容易患哪些疾病，为什么容易患这些疾病；最近的研究有所转向，部分学者开始关注周末时间突发某些疾病转送到医院后是否死亡率比平时高一些，为什么会高一些等问题。有些美国学者认为：心脏病患者如果在周末就医，其死亡风险比平时要高一些，原因是在周末做一些检查时需要等候更长的时间，或者不能及时进行手术。     

浅谈脑血管疾病的预防

正脑血管疾病的预防脑血管疾病高致病性和高致残率成为当前严重威胁人类健康的一大类疾病,科学、合理的中西医结合预防措施对预防脑血管疾病起着重要的作用。1脑血管疾病的一级预防脑血管疾病的一级预防是很重要的,主要是控制和干预其危险因素。     

微型动态心电图检测心脏疾病320例报告

微型动态心电图因其心律失常、心肌缺血较常规心电图检出率高,可为临床分析病情、诊断、治疗和观察疗效提供可靠的客观依据,而逐步受到临床医师的重视。我们采用微型动态心电图检测320例心脏疾病,效果满意,现报告如下。     

高血压合并相关心脏病时的降压药选择

高血压患者常常合并高血压性心脏病(简称高心病)和/或冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病).如果你是一位高血压患者,并伴有上述疾病时又该怎样用药呢?下面进行简单介绍,可能会有助于你治疗时参考.     

急性心源性脑栓塞25例分析

<正>脑栓塞(CE)是三大急性脑血管疾病之一,目前各种心脏病引起的脑栓塞为人们所重视。约一半的栓于来自心脏,即所谓心源性脑栓塞(CCE),发病率随年龄而增多,致残率高,致死率亦高,因此早期识别CCE更为重要。本文就我院近十年间共收住院的25例急性心源性脑栓塞患者的临床资料分析如下。     

老年人胆石症与心脏病的关系分析

胆石症疾患易引发心脏病症状,又称胆心综合征.主要表现为心律失常、冠状动脉循障碍,在胆道疾患治愈后,心脏病的症状也随之消失,如果胆道疾患长期存在,可促使心脏病加重,最终成为不可逆的器质性病变.胆道和胃肠道的扩张和刺激,引起冠状动脉血流量降低,而发生心绞痛、心律失常、休克等心脏功能紊乱.在一些老年人中因存在高胆固醇血症,所以有可能两种疾病同时存在.胆心综合征表现为心悸、心前区不适或心绞痛,大多进食油腻食物或情绪激动时发生,伴有恶心呕吐、腹痛.体检胆囊区压痛.治疗原则首先要消除除病因治愈胆道疾病,同时以活血化瘀和扩张冠状动脉与消炎利胆药相配合治疗,必要时对胆石症采用外科治疗.     

老年心脏病患者的护理体会

心脏病是老年人常见的疾病 ,危及老年人的健康及生命。因此掌握老年人心脏病的特点 ,早诊断、早治疗、精心护理均有重要意义。现将对 35例 6 0岁以上的老年心脏病患者的护理体会总结如下。1　临床资料35例心脏病患者中 ,男 2 5例 ,女 10例。其中肺心病 18例 ,冠心病 9例 ,高心病 5例 ,风心病 3例。2　护理要点2 1　老年心脏病患者体质弱 ,抵抗力差 ,病情重 ,生活自理差 ,除按心脏病患者常规护理外 ,着重加强心理护理 ,防止情绪激动 ,以解除患者恐惧、自卑、孤独的不良心理状态 ,正确对待疾病 ,树立战胜疾病的信心。2 2　防止过劳 ,避免加…     

小婴儿先天性心脏病术后血糖监测的临床意义

目的 了解小婴儿先天性心脏病术后低血糖与预后的关系.方法 回顾性分析武汉协和医院心外科2006年5月至2007年5月先天性心脏病小婴儿79例临床资料,比较术后低血糖组与非低血糖组多脏器功能不全发生率、疾病治愈好转率及死亡率.结果 低血糖组多器官功能不全发生率、死亡率明显高于非低血糖组,治愈好转率明显低于非低血糖组,差异均有统计学意义.结论 婴儿先天性心脏病术后低血糖发生率高,与疾病治疗效果及预后存在一定相关性.     

冠心病病人自我护理能力的临床研究

目的:研究冠心病患者自我护理能力对疾病的影响,探讨提高患者自我护理能力的方法.方法:用问卷调查法调查70例复发住院2次以上的冠心病患者自我护理能力及相关因素.结果:(1)达到自我护理满意者仅占被调查者的34.29%;(2)文化程度高的患者自我护理能力显著高于文化程度低者(P＜0.05);(3)患者在年龄、住院次数等方面差异无显著性.结论:冠心病患者的自我护理能力对疾病有直接、深远的影响,自我护理能力强,则疾病能得到有效控制.因此,应将冠心病的自我护理内容和质量纳入护理质量管理体系.     

接受心脏病介入性疗法病人的心态及应该进行的心理疏导

目前心脏病介人性诊断及治疗技术发展突飞猛进,为心血管疾病带来了突破性进展,使众多的心血管疾病病人能及时得到救治,受益非浅。但是由于心脏病介人性治疗技术为创伤性诊断治疗方法,手术难度大,医疗费用高,病人在手术前往往出现各种心理反应和心理障碍。如不及时给予正确的心理疏导,将会直接影响心脏介入性治疗的效果。为使病人能愉快接受心脏介入性治疗,积极配合治疗及护理,我们对２０８例心脏疾病介人性治疗病人进行了心态调查,并进行针对性的心理疏导,达到了预期效果。１资料与方法１．１临床资料我院心脏疾病介入病房自１９…     

心包脂肪在缺血性心脏病中作用及机制的研究进展

缺血性心脏病是世界范围内高发病率和高死亡率的疾病之一,持续的缺血最终导致心肌梗死。心包脂肪作为邻近心脏的组织结构,可能通过内分泌或旁分泌作用参与缺血性心脏病的发生和发展。缺血性心脏病患者心外膜脂肪组织的体积、厚度以及密度均发生明显改变,且与疾病的不良风险因素和严重程度密切相关。心包脂肪中的免疫细胞及其分泌产物分别通过不同的方式参与缺血性心脏病。本文主要对心包脂肪在缺血性心脏病患者诊断和预后评价中的作用以及心包脂肪参与缺血性心脏病发生、发展的机制进行综述。     

心脏疾病的舌象与心功能关系的临床观察

心主血脉,开窍于舌。心与舌有密切的联系,心的气血与舌相通,舌诊是心脏疾病各证研究的重要依据,但舌象与心功能关系的研究,国内尚少报道。本文就不同的心脏疾病舌质变化和心功能的关系进行临床观察和比较,并初步进行探讨。临床资料本组51例心脏病人,均为门诊患者,男性29例,女性22例,年龄最小31岁,最大79岁。其中冠心病22例,肺心病6例,不明原因的心律失常5例(其中房性早搏2例,室性早搏2例,房颤1例),心肌炎6例,风心病7例,高心病5例。全部病例分红舌(包括舌尖红),紫舌,淡白舌三组。     

高血压病的个体化治疗

高血压病因为其“三高三低”,即患病率高、致残率高、死亡率高 ,知晓率低、服药率低、控制率低的特点 ,给个人、家庭和社会带来沉重的精神负担和经济负担。据我国 1991年对15岁以上 95万人群抽样普查 ,高血压患病率为 11.88%[1 ]。最近 ,中国心血管健康中心合作研究的一项调查结果显示 :在我国 35～ 74岁人群中 ,高血压患病率已上升为 2 7.2 0 %。知晓率不到 45 .0 0 %,治疗率不到 30 .0 0 %,控制率不到10 .0 0 %。因此 ,采取积极的防治措施 ,降低高血压发病率、提高控制率、降低并发症和死亡率 ,已经成为慢性非传染性疾病的防治重点。应采…     

《医学研究通讯》2005年征订征稿启事

血栓是血管中流动的血液凝固产生的团块，可以发生在血管的任何部位；血栓栓塞性疾病发病率高，一旦形成，具有高的致死率和致残率；血栓几乎与所有疾病过程都有关系；抗栓和溶栓治疗可以明显减轻血栓栓塞相关疾病的危害。     

结构性心脏病的定义、范畴及其现状和未来

结构性心脏病的介入治疗是近年来心血管介入诊疗中发展最快速的领域,但目前国内外学术界对结构性心脏病的定义及其内涵的认知尚不清晰.笔者认为,结构性心脏病是指心电疾病和冠状动脉疾病以外任何与心脏和临近心脏的大血管结构相关的疾病,其特点是可通过矫正或改变心脏和大血管结构来治疗所患疾病.目前,多种用于结构性心脏病介入治疗的新器械...     

高同型半胱氨酸与2型糖尿病心脑血管疾病风险的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与2型糖尿病（T2DM）患者10年心脑血管疾病风险的影响。方法收集187例T2DM患者,测定血压、身高和体重;测量Hcy、空腹C肽、生化指标。根据Hcy水平将T2DM分成两组：Hcy＞10.0滋mol/L为高Hcy组与Hcy≤10.0滋mol/L为正常Hcy组。采用UKPDS风险评估模型计算10年冠心病（CHD）风险、致死性CHD风险、卒中风险和致死性卒中风险。结果187例患者中高Hcy组93例（49.7%）,正常Hcy组94例（50.3%）;高Hcy组年龄、C肽水平高于Hcy正常组（P＜0.01）。高Hcy组CHD风险、致死性CHD风险、卒中和致死性卒中风险均高于Hcy正常组（P＜0.05或0.01）。结论T2DM患者合并Hcy升高增加10年心脑血管疾病风险。。     

63例慢性肺心病人的血清球蛋白分析

肺心病是东北地区老年人的多发病,而肺心病又是可累及多系统的全身性疾病。常并发血生化学改变。本材料统计肺心病人和其它系统疾病病人的血清球蛋白变化,发现肺心病组血清球蛋白高于正常值,统计学处理明显高于对照组。U=9.57,P<0.01。肺心病球蛋白增高被认为与多种因素有关。如感染、呼吸功能不全、肾功能不全、瘀血性肝硬化、营养不良等。肺心病高球蛋白血症的发生机理及临床意义以及能否作为肺心病的临床特征之一,预后的判断指标等有待于今后更深一步研究。     

镁离子与心脏疾病的关系

基本离子中,Mg~(2+)与心脏疾病的密切关系日益受到重视。本文综述心脏疾病与Mg~(2+)关系的某些进展。     

104例先天性心脏病的超声诊断分析

目的:探讨利用超声彩色多普勒显像技术诊断先天性疾病的诊断准确率。方法:选取临床拟诊先天性心脏病患者的临床资料,所有患者均经过超声彩色多普勒显像诊断,并经过心血管造影或者手术进行证实。结果:104例拟诊先天性心脏病患者后经过心血管造影或者手术确诊患者98例,诊断符合率为94.23%。结论:超声彩色多普勒在诊断胎儿先天性疾病中有重要的应用价值,诊断准确率高,值得在临床推广。