胃多发性癌并重复癌1例

胃多发性癌并重复癌１例李萍患者，男，６６岁。因上腹部饱胀不适伴黑便２０天入院。体检：轻度贫血貌，全身浅表淋巴结不大，肝肋下２ｃｍ，脾肋下３ｃｍ，均无触痛。剑下偏右压痛。Ｈｂ９０ｇ／Ｌ。Ｂ超提示肝肋下１．８ｃｍ，剑下５ｃｍ，脾肋下２．４ｃｍ，肋间厚度５...     

反复以肝性皮层盲为首发症状的肝性脑病2例

反复以肝性皮层盲为首发症状的肝性脑病２例陆宪中刘金霞例１男性，１９岁。因乏力、纳差３年，肝区疼痛、尿黄２０天于１９８９年８月５日入院。入院查体：神志清、面色灰暗，皮肤及巩膜轻度黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性，心肺无异常，腹平软，肝肋下２ｃｍ，剑下４ｃｍ，质硬...     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病致麻痹性肠梗阻一例

患者女,３５岁。因肝脾肿大伴皮下瘀斑２个月,于１９９６年８月２５日入院。既往身体健康,无肝病及胃肠病史。入院体检：中度贫血貌,皮肤散在瘀斑。胸骨轻压痛,心肺检查无特殊。腹平软,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张。肝肋下２ｃｍ,质中,无触痛,脾肋下４ｃｍ,质中...     

腹膜假性粘液瘤腹腔镜检查1例报道

病例：患者男,４２岁,１９９８年１０月因腹胀、腹水和食管吞钡检查显示食管静脉曲张,拟诊“肝硬化”而入院。经保肝、利尿等治疗后,腹水量减少而出院。１９９９年６月因腹水增加伴消瘦,经利尿治疗无效而再次入院。 体检：稍消瘦,一般情况可,全身浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染;心、肺无异常;腹软,肝肋下未及,脾肋下２ ｃｍ,质中,脐孔左上及右下轻度隆起,此区域内可触及３个包块,大小分别为６ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ、４．５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ和３ｃｍ× ３ ｃｍ× ２ ｃｍ,质地中等,边圆钝,表面光滑,略能推动,无血管杂…     

经腹腔镜切除大网膜囊肿一例报告

经腹腔镜切除大网膜囊肿一例报告朱江帆单礼成王晨龙孙力勇患者男，３８岁。因感右侧腹部不适２年入院。病程中无发热、呕吐、腹泻。入院查体：体质弱，腹平，肝、脾肋下未及，未扪及明确包块。右中腹有深压痛。Ｂ超见右中、下腹１０．０ｃｍ×５．６ｃｍ×３．５ｃｍ液性...     

免气腹腹腔镜肝囊肿开窗术

１　病例报告例１　男,４０岁．体检无阳性发现,Ｂ超发现肝脏占位性病变．示左肝内叶包膜下囊肿８－９ｃｍ×１５－５ｃｍ．ＣＴ报告示肝左内叶内侧段包膜下小卵圆形低密度病变１－０ｃｍ×２－０ｃｍ×１－５ｃｍ,ＣＴ值４８Ｈｕ．例２　女,６５岁．以右上腹胀痛,进食油脂餐后加重,２ｗｋ入院．体检右上腹压痛,肝脏于剑突下３ｃｍ可触及．ＣＴ示肝右叶多发囊肿,其中一巨大囊肿１０－５ｃｍ×１４－０ｃｍ×１２－０ｃｍ,ＣＴ值１７Ｈｕ,胆囊内结石．Ｂ超示肝右叶液性暗区,１３－９ｃｍ×１４－０ｃｍ,胆囊内见１－１ｃｍ×０－…     

恙虫病立克次体肺炎二例

恙虫病立克次体肺炎二例吴新军［例１］男，４６岁。因寒热、焦痂四天于１９９６年８月２１日入院。有野外草丛接触史。无咳嗽、咯血。体检：Ｔ３９．２℃。背、腰见直径１ｃｍ焦痂各一个，右腋下触及直径１．５ｃｍ淋巴结数枚有触痛，心、肺阴性，肝肋下２ｃｍ，脾肋下１...     

尼曼-匹克病一例

患者女 ,15岁。因发现肝脾肿大 5年入院。患者于 5年前发现肝脾肿大 ,但无咳嗽 ,发热等 ,较易出汗 ,智力正常。其父、母、妹发育及智力均正常 ,肝稍大。入院体检 :身高1.4 0ｍ。智力正常 ,营养状态可。浅表淋巴结不肿大。五官无异常。胸廓前后径稍增宽 ,心肺无异常。腹部稍膨隆 ,肝肋下 3ｃｍ ,无触痛。脾肋下 9ｃｍ ,表面光滑 ,无压痛。腹水征阴性。神经系统检查无异常。血、尿及粪常规正常。Ｂ超示 :肝脾肿大 ,肝静脉、门静脉及下腔静脉无异常 ,腹膜后淋巴结不肿大。胸片及心脏超声无异常。肝功能检查示 :ＡＬＴ4 7.6Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 5 3.1…     

罕见圆韧带囊肿1例报告

患者女，２８岁。半年前发现耻骨联合上有一包块，近１个月渐大，于１９９８年３月２日以外阴囊肿收入院。平素健康，月经史无异常。查体：腹软，肝脾未触及，肠鸣音正常，于耻骨联合偏右触及８ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ的囊性包块，表面光滑，无红肿，无压痛，左右不能活动，...     

婴儿钩虫病引起消化道出血一例报告

患儿，男性，５个月。因面色苍白伴持续性柏油样便而入院。患儿系第１胎，足月顺产。体检：体温３７℃，脉搏１４０次／分，呼吸３０次／分，体重６ｋｇ，贫血貌，皮肤无出血点。肝剑下肋下各３ｃｍ，质软，脾肋下３ｃｍ。末梢血化验Ｈｂ５０ｇ／Ｌ，ＲＢＣ１．８×１０１...     

肝脏恶性间叶瘤一例

患者女 ,19岁。因右上腹胀痛 3月余 ,发热 1个月 ,于1997年 9月 16日入院。体检 :体温 37.3℃ ,巩膜无黄染 ,腹软无压痛 ,肝上界于右锁骨中线第五肋间 ,肋下 2ｃｍ ,剑下 5ｃｍ ,质韧 ,边稍钝 ,轻触痛 ,肝区轻度叩击痛 ,脾未扪及。实验室检查 :血常规及肝功能均正常 ,血沉 30ｍｍ/ｈ ,甲胎蛋白正常 ,癌胚抗原 12 .47μｇ/Ｌ。Ｂ超检查 :肝右后叶探及 11ｃｍ×9ｃｍ低回声区 ,边界清晰。ＣＴ示肝右叶 10ｃｍ× 10ｃｍ× 7ｃｍ不均质低密度影 ,增强扫描见病灶不规则强化 ,呈混合性囊性占位 ,囊壁厚薄不均 ,内缘不整 ,并见有分隔 ,周围可见环状…     

胃癌并发微血管病性溶血性贫血三例

胃癌并发微血管病性溶血性贫血三例关玉盘陈文明朱嘉芷例１患者男，６８岁，因纳差，进行性消瘦，上腹胀痛３个月于１９７２年１１月６日入院。入院体检：贫血貌，巩膜皮肤无黄染，左锁骨上扪及１ｃｍ×１ｃｍ淋巴结１枚，心肺无异常。腹壁静脉无曲张，腹水征阳性。肝脾不...     

华支睾吸虫病误诊三例

例１，男，２４岁，反复右上腹隐痛不适、乏力、腹胀、纳差和转氨酶增高，以慢性肝炎３次入院治疗。体检：慢性病容，面色发暗，肝右肋下２ｃｍ，剑突下６ｃｍ，脾左肋下１ｃｍ，肝脏和脾脏中等硬度并有触痛。化验：白细胞１２．５×１０９／Ｌ，中性粒细胞０．８０，嗜酸...     

肝肉瘤一例

患者男 ,30岁 ,发热、咳嗽伴右侧胸腹部隐痛 2个月 ,加重 1ｄ ,于 1999年 11月 15日入院 ,曾在当地医院静脉滴注青霉素 2周 ,咳嗽好转 ,但持续发热 38°Ｃ以上 ,疼痛未减轻。我院门诊Ｂ超发现肝内多发性占位病变 ,最大 7.1ｃｍ× 7.2ｃｍ× 5 .9ｃｍ ,脾肿大。胸片示支气管炎。既往体健 ,其弟患有“乙型肝炎” ,无肿瘤家族史。体检 :消瘦体貌 ,浅表淋巴结未及 ,肝掌 ( ) ,皮肤巩膜无黄染 ,双肺呼吸音粗 ,心率 110次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音亢进 ,腹平坦 ,肝肋下 3ｃｍ ,剑下 3ｃｍ ,质中 ,轻压痛 ,叩痛 ( ) ,脾肋下 3ｃｍ ,质中 ,无压痛 ,腹…     

同胞兄妹患先天性肝纤维化2例

例１：兄,１２岁,因腹胀２年,双下肢浮肿２周以肝炎后肝硬化收入院。在院外按肝炎后肝硬化治疗近２年无明显疗效。家族史：其伯父４０岁死于肝硬化,其父Ｂ超提不多发性肾囊肿。查体：皮肤巩膜无黄染,无肝掌蜘蛛痣,心肺无异常,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下２ｃｍ,剑突下３ｃｍ,脾肋下８ｃｍ,质硬,移动性浊音阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。入院时查肝功能ＡＬＴ、ＡＳＴ、胆红素均正常,总蛋白６０ｇ／Ｌ,白蛋白３５ｇ／Ｌ,ＡＬＰ１９４Ｕ／Ｌ,凝血酶原活动度７６％,蛋白电泳γ２１．４％。血常规：血红蛋白（Ｈｂ）６１ｇ／Ｌ…     

酷似肝脓肿的肝脏原发性恶性肿瘤2例

１　病例报告例１　女,４０岁,因右上腹痛伴高热４０ｄ,Ｂ超发现肝右叶占位入院,发热呈稽留热,最高体温达４０－３℃,外院诊断为肝脓肿,使用大剂量抗生素治疗１＋ｍｏ,无效转入我院．查体：巩膜无黄染,心肺无异常,肝脾肋下未及,无移动性浊音,双下肢无水肿．Ｂ超示肝右叶８－８ｃｍ×９－４ｃｍ极低回声区,边清．ＣＴ示肝右后叶１０ｃｍ×９ｃｍ低密度区,内部实质不均,呈蜂窝状,考虑“肝脓疡”;ＷＢＣ（１９～４５）×１０９／Ｌ,Ｎ８４％～９６％．诊断：①肝脓肿,②肝脏恶性肿瘤？．给予抗感染治疗,体温下降不明显,多…     

多器官累及郎格罕组织细胞增生症一例

患者男 ,18岁。因不规则发热 3周 ,于 2 0 0 1年 5月 9日入院。患者自 4月份始在无明显诱因下出现发热 ,体温波动在 38～ 39 2℃。肺部ＣＴ检查 :双侧肺多发囊肿及气胸 ,Ｂ超显示肝脾肿大 ,在当地医院予以抽气等对症处理及多种抗生素治疗后 ,气胸消失 ,但仍持续发热 ,以发热待查收入院。入院体检 :前胸、发际、脐旁、右大腿内侧见 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ大小丘疹 ,淡红色 ,部分中间有凹陷。颌下、颏下、颈部、双侧腋下、左滑车上、双侧腹股沟均可扪及肿大淋巴结 ,大小不等约为 (0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ)或 (2ｃｍ× 2ｃｍ) ,质中 ,活动度尚好 ,无…     

同时同肺叶不同种类双原发性肺癌一例报告

同时同肺叶不同种类双原发性肺癌一例报告刘丽娜，白逸秋患者女性，５８岁，因冬季咳嗽、咳痰２年，胸透发现右肺阴影５个月于１９９２年６月２４日入院。无吸烟史。入院后胸片显示：右肺下叶见两个大小分别为４ｃｍ×５ｃｍ及１．５ｃｍ×２ｃｍ之团块状阴影，边缘呈分叶...     

非胰岛素依赖型糖尿病合并多发性肝脓肿二例

非胰岛素依赖型糖尿病合并多发性肝脓肿二例刘彦君，许樟荣，王先丛，冉淑平例１男，７０岁。发烧、周身不适，偶有恶心１周入院。糖尿病史５年。检查：体温３８．４～３９．５℃，皮肤、巩膜无黄染，心、肺正常，肝肋下未扪及，剑突下３ｃｍ，质软，无触痛。血白细胞６０...     

肝脏巨大脂肪肉瘤1例

患者女,３０岁。因右上腹无痛性包块２年于１９９８年１１月１３日入院。查体：体温３７．４℃,血压１４／９ｋＰａ。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。腹壁静脉无曲张,右上腹部隆起,右锁骨中线肋缘下１３ｃｍ可触及肝下缘,边缘光滑,质中等。脾未触及。肝区无叩痛,腹部未叩及移动性浊音,肠鸣音正常。肝脏ＣＴ示：肝体积增大,肝右叶一巨大囊性占位,边缘清楚,大小１９．４ｃｍ×１２ｃｍ×１２ｃｍ。实验室检查：血白细胞６．３×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．７４,血小板２７３×１０９／Ｌ。直接胆红素＜３．４μｍｏｌ／Ｌ,间…